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研究表明,糖尿病慢性并发症的发生和发展不仅与整体血糖水平的升高有关,也与血糖波动性密切相关。血糖波动是人体为适应环境而在神经、内分泌和肝脏系统调节下的一种生理反应。反复血糖波动比持续高血糖状态更可怕,可能导致血管内皮损伤、功能异常、凋亡等,加速动脉粥样硬化的发生和发展,引起全身大血管和微血管的病变,如冠心病、下肢血管病变以及糖尿病眼病、糖尿病肾病、神经病变等,并可使糖尿病酮症酸中毒的发生率明显升高。
那么,哪些因素会引起糖尿病患者血糖波动大呢?首先,生活不规律和吃饭不定时更容易引起血糖波动。糖尿病患者应定时定量进食,通常一日应保证3餐甚至4~5餐,少食多餐既可以避免因每餐进食过多食物而出现血糖过高,又可避免因进食间隔时间过长而出现餐前低血糖,从而获得较为平稳的全天血糖。其次,进食速度过快也会引起血糖快速上升。吃饭过快不仅会让人不自觉地比平时多吃,不利于总能量的控制,还会使食物迅速进入胃肠道,既不利于营养物质的充分吸收,又会引起血糖快速上升。最后,经常外出就餐也可能导致饮食失控,引起血糖异常波动。为更好控制膳食总能量和营养均衡摄入,糖尿病患者应尽量多在家做饭吃。
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糖尿病是一种慢性疾病,主要特征是长期高血糖。这种疾病与遗传和环境因素有关,通常由胰岛素分泌不足或胰岛素作用受阻引起。
中国是世界上糖尿病患者最多的国家之一。最新的调查显示,中国的糖尿病患病率已达到11.6%,约有1.139亿人受到影响。糖尿病已经成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大疾病。
糖尿病的典型症状包括“三多一少”,即频繁排尿、食欲增加、口渴增加和体重减轻。然而,在早期阶段,这些症状可能并不明显,导致许多人将糖尿病称为“寂静的杀手”。
我们常常被告知牛奶是高营养的饮品,富含钙、蛋白质和维生素B2等多种营养素。然而,是否可以将牛奶当作水来无限量饮用呢?答案是否定的。牛奶中除了水分外,还含有脂肪、蛋白质、糖、钙、磷等多种成分,这些营养素的摄入都有限量。如果我们每天需要的水都来自于牛奶,脂肪等营养素可能就会摄入得太多,带来健康问题。
那么,什么是真正的高营养呢?高营养并不仅仅是指某种食物中含有多种营养素,而是指满足人体需要的、各种食物在数量和种类上的合理搭配。一个健康的饮食应该包括谷类、豆类、蔬菜、水果、肉、蛋、奶等各种食物,并加上足够的水。过量饮用牛奶可能会破坏这种食物搭配的平衡,导致营养失调。
此外,牛奶中的饱和脂肪酸对心血管健康不利,过多的能量容易造成肥胖。即使使用牛奶代替一日饮水量的一半,摄入的脂肪和热能也可能过多。因此,西方人为了健康,通常选择脱脂牛奶。
需要注意的是,高蛋白、高脂肪、高能量的饮食已经成为糖尿病、心脑血管病、肿瘤等现代“文明病”的主要原因之一。虽然有些研究表明牛奶与卵巢癌和前列腺癌有关,但这并不意味着我们应该完全避免牛奶。相反,适量饮用牛奶可以改善钙的供给,临时用来补水也还可取。关键是要适量搭配各种食物,保持营养平衡。
吃坚果是否会导致体重增加?这个问题的答案并不是简单的肯定或否定。实际上,吃坚果的方式和时间对于体重的影响至关重要。
首先,坚果富含不饱和脂肪酸、蛋白质和纤维,这些成分都可以帮助你增加饱腹感,延迟饥饿感的出现。因此,在用餐时适量地食用坚果,配合淀粉类食物,可以让你更容易控制食量,进而控制体重。
然而,如果你在三餐之外大量食用坚果,尤其是在晚餐后看电视时边吃边看,那么很可能会导致体重增加。因为坚果的脂肪含量较高,过量摄入会使你一天的总能量摄入超标。
此外,虽然坚果有助于控制体重,但也不能过量食用。一次性吃太多坚果不仅会增加消化系统的负担,还可能导致体重增加。因此,建议在睡前1小时内避免食用坚果。
总的来说,吃坚果可以是控制体重的一种有效方法,但前提是要注意食用方式和时间。适量地在用餐时食用坚果,避免在三餐之外过量食用,可以帮助你更好地管理体重。
肥胖症是一种常见的慢性疾病,体重超标和脂肪堆积过多是其主要特征。对于那些尝试了多种减肥方法但仍未成功的人来说,袖状胃切除术可能是一个选择。这种手术通过缩小胃的容量来减少食物摄入量,从而帮助患者减肥。
袖状胃切除术的原理是利用腹腔镜将胃的大弯垂直切割出来,形成一个小的胃囊,容量约为150cc。手术后,患者的食量会大幅减少,体重也会随之下降。研究表明,这种手术对于2型糖尿病的治疗效果良好。
然而,袖状胃切除术并非没有风险。手术后,患者需要注意饮食,避免高热量饮料和过量进食。另外,手术对医生的技术要求较高,只有经验丰富、经过系统培训的医生才能完成此类手术。
总的来说,袖状胃切除术是一种有效的减肥方法,但患者在考虑此类手术时,应充分了解其潜在风险,并在专业医生的指导下进行决策。
在2021年初,一个32岁的女性患者因为2型糖尿病并发胃轻瘫而痛苦万分。尽管在多家医院接受了各种治疗,包括中医中药、胃管及小肠营养管等,但症状并未改善,体重也急剧下降。这种情况下,G-POEM手术成为了她的最后希望。
糖尿病性胃轻瘫是由于长期的糖代谢紊乱导致胃肠植物神经病变,进而引起胃壁肌肉麻痹所致。其主要表现为腹胀、嗳气、餐后早饱、恶心、呕吐、腹痛和体重减轻。轻症患者可以通过营养支持、调控血糖、促胃肠动力药物来改善症状,但对于难治性患者来说,传统药物治疗往往无效。
G-POEM手术是一种微创诊疗技术,通过在胃窦部粘膜下层打通隧道,延伸至超过幽门环,切开幽门括约肌,最后封闭隧道入口,起到“开闸泄洪”的作用,促进胃排空,改善患者的症状。该手术的优点是创伤小、恢复快、风险低。
经过48小时的术后观察,患者已经基本恢复正常饮食,腹痛、呕吐等症状消失,脸上出现了久违的笑容。这种手术为糖尿病胃轻瘫患者带来了新的希望。
自19世纪以来,吸脂手术一直是西方人追求身体曲线美的医学成果。从1870年到1970年,这项技术经历了一个世纪的发展,直到20世纪70年代,随着麻醉和外科技术的进步,现代吸脂技术才初具雏形。吸脂手术本来只是外科手术中的一小部分,但它却发展成为一个独立的医学分支,除了医学科研人员的参与,生活中人类审美的需求也是其发展的动力之一。
然而,许多人错误地认为吸脂手术就是减肥手术。实际上,吸脂手术是一种塑形手术,而不是减肥手术。对于那些想通过吸脂手术减轻体重的人来说,由于脂肪的比重较低,减重效果并不理想。吸脂手术主要针对局部脂肪堆积,对于体重相对正常但局部脂肪推挤明显的人来说,吸脂手术可以有效解决堆积的皮下脂肪,改善体型。
并非所有人都适合进行吸脂手术。过胖的人群就不适合进行这项手术。过胖的人群如果要减肥塑身,首先应该通过基础方法来减肥,等到血脂达到正常水平,血压和心肺功能等也更耐受手术,这样手术才会更安全。对于每个人来说,吸脂手术虽然可以有效塑形,但并不是减肥的首选手段。从健康角度出发,年轻人可以通过运动、饮食和生活习惯来调理体重,而不是一开始就考虑找医生进行吸脂手术。
关于吸脂手术的安全性,关键在于掌握好适应症、术前检查、求美者必须是健康的人员(无论从身体上、心理上还是生理上),不能有心脑血管的毛病。同时,手术技术的安全性也非常重要。一般来说,医生吸脂的安全性主要取决于医生是否有经验、麻醉师是否有经验、手术设施设备是否安全以及医师团队和配合人员的默契程度等因素。只有在这些要求都得到满足的情况下,吸脂手术才是一个相对安全的手术。
至于吸脂手术是否疼痛,这主要取决于皮下创伤的大小。有经验的医生可以在盲视状态下准确分清脂肪层次,避开血管神经,做到均匀有序的抽吸。这样操作的好处是可以在抽出多余脂肪细胞的同时对身体造成极小的损伤,所以痛感很低。相反,如果医生没有经验,不能准确地分清楚脂肪层次,可能会在某一个腔系或单一层次过多抽吸,导致损伤更大,痛感也会更强烈。
最近有很多人咨询关于糖尿病遗传的问题,特别是那些有家族病史的人。今天我们来解答这个问题,帮助大家更好地理解糖尿病遗传并采取正确的预防措施。
首先,需要明确的是,糖尿病具有明显的遗传易感性。然而,是否发病并不完全取决于遗传因素,环境因素也起着重要的作用。可以将遗传因素看作是等待萌芽的糖尿病种子,而环境因素则是决定种子是否发芽的土壤。
那么,什么样的环境因素会促使糖尿病种子发芽呢?主要包括以下几个方面:年龄大(40岁以上)、肥胖、高血压、血脂异常、抑郁症、长期暴饮暴食、饮食过于油腻、体力活动减少等。这些因素都可能增加糖尿病的发生风险。特别是在现代社会,工作和生活节奏加快,压力和挑战增大,加之不合理的饮食结构和缺乏运动,导致越来越多的年轻人患上糖尿病。
因此,如果你有糖尿病的家族病史,如何避免发病呢?答案很简单:从小养成健康的生活方式。具体来说,应该注意以下几点:低盐低糖低脂饮食,避免暴饮暴食,多吃蔬菜,多参加体育活动,保持理想体重。同时,定期进行体检,消除顾虑,保持健康快乐的心情。
慢性心率加快(心率>80次/分)是一个被忽视的健康问题,相比之下,窦性心动过速(窦速,心率>100次/分)更容易引起注意。然而,现代医学研究表明,慢性心率加快是一个危害巨大的健康杀手,需要引起足够的关注和积极干预。
早在1945年,拉维(Levy)的研究就显示,心率加快与死亡危险的增加高度相关。随后的研究也证实,静息心率加快是全因死亡率升高的重要预测因素。然而,这些早期研究结果并未引起临床医学工作者的足够重视,人们一直误认为心率加快对预后无足轻重。
慢性心率加快不仅能明显缩短寿命,增加死亡,还能不同程度地加剧和恶化其他心血管危险因素,不断推进心血管疾病的发生发展。例如,慢性心率加快是发生高血压的最强预测指标,能引起血糖升高,增加胰岛素分泌,最终导致糖尿病;还能使体质指数、红细胞计数、甘油三酯和胆固醇水平升高,进而增加血流凝固性与胰岛素抵抗。
控制心率至关重要。为了更有效地控制心率,需要深化以下理念:慢性心率加快本身是独立的治疗指征;静息心率>80次/分者,应考虑予以治疗,>85次/分者应干预治疗;中等量运动后,心率加快>20次/分者需要治疗;治疗药物的选择包括β受体阻滞剂与钙通道阻滞剂(CCB),其中非二氢吡啶类CCB地尔硫[卓]和维拉帕米优于二氢吡啶类CCB,β受体阻滞剂对减慢心率更具优势;治疗后静息心率应为50~60次/分,心衰患者的心率应为55~60次/分,中等量活动后心率加快<20次/分;平均心率治疗后的减慢幅度>8次/分为宜,而当减慢>14次/分时,死亡率下降更显著。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。最近,我的血糖一直居高不下,医生说我得了糖尿病。每天都要吃药、控制饮食,生活变得异常艰难。今天,我决定在京东互联网医院上找医生咨询,希望能得到一些新的建议和帮助。
我打开了京东互联网医院的网站,输入了我的症状和需求,很快就有医生接待了我。医生问我是否已经在医院确诊过糖尿病,我点头确认。然后,医生询问我现在的用药情况和剂量。我告诉他我每天只吃一颗恩格列净片和一颗盐酸二甲双胍缓释片,都是在京东上购买的。
医生听完后,开始详细询问我的身体状况和用药情况。他问我是否有不适或过敏反应,是否有肝肾功能异常,是否有其他疾病史等等。我一一回答了他的问题,告诉他我除了乙肝小三阳外,其他都正常。医生听完后,开始给我开处方,并详细解释了每种药物的用法和注意事项。
在等待处方的过程中,医生还给了我一些生活建议。他说我应该注意休息,保持良好情绪,规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,多饮水,避免食用油腻辛辣等食物,忌烟酒。同时,他还教我如何正确地控制饮食,包括吃东西的顺序、吃饭的速度和每餐的食物量等等。
处方终于开好了,医生让我保存在手机里,然后按照他之前的建议去购药。我感激地向医生道谢,结束了这次在线问诊。虽然我还需要继续面对糖尿病带来的挑战,但至少我现在有了更多的知识和工具来管理我的病情。
在这个过程中,我深深体会到了在线问诊的便利和重要性。对于像我这样忙碌的人来说,能够在家中就得到专业的医疗建议和帮助,真是太好了。同时,我也意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
四月十一日晚,我们的摄制组从福建长乐市出发,前往闽中永泰县,一个以盛产李子和青梅而闻名的地方。次日清晨,我们首先参观了一家医药公司,拍摄了制成乌梅药材的空镜。在店里,我们的主持人香港艺员陈少霞小姐被认出,引起了围观和欢呼。
青梅是一种常见的水果,可以制成蜜饯和青梅酒,具有多种健康益处。我们来到一家青梅酒厂,品尝了清爽的青梅酒。老板介绍了青梅酒的制作过程,包括将青梅与米烧一起用盐水浸泡、机械压榨、过滤和添加白糖等步骤。
接着,我们到达了城峰镇太原村,这里被誉为“中国青梅第一村”。当地的青梅以酸度高、多汁、果肉丰富和产量大而闻名。除了制成乌梅药材外,青梅还被用来制作蜜饯和青梅酒。夏天,人们会含几颗梅干来解暑生津;如果肠胃不舒服,也可以用青梅干煮汤来缓解症状。据说,日本人非常喜欢这里的青梅,大部分都出口到日本。
在太原村的青梅园中,我们拍摄了美丽的青梅树和成熟的青梅。村民们告诉我们,青梅树每年只结一次果,产量可达100多公斤。村长邀请我们在青梅树下合影,留下了美好的回忆。
随后,我们前往天门山的溪阳村,了解了当地家庭作坊式的乌梅制作方法。村民们用本地山上的杂树硬木烧后的木炭粉与青梅搅拌均匀,然后用炭火熏烤五天五夜,制成药用的乌梅。乌梅具有敛肺、涩肠、生津、安蛔等多种功效,常被用来治疗咽喉炎、糖尿病、皮肤溃疡等疾病。