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系统红斑狼疮治疗进展:从传统药物到新型生物制剂

系统红斑狼疮治疗进展:从传统药物到新型生物制剂
发表人:数字健康领航者

系统红斑狼疮(SLE)是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,虽然目前尚无根治方法,但通过积极规范的治疗,大多数患者可以达到病情完全缓解,并与正常人一样学习、工作和生活。女性SLE患者在病情控制良好的情况下,也可以结婚和生育。随着治疗手段的不断进步,SLE的预后已显著提高,5年存活率可达到90%,10年存活率可达到85%。

治疗SLE的关键在于个体化治疗方案的制定。轻型SLE的治疗主要包括非甾体类抗炎药、抗疟药、激素和免疫抑制剂等;而重型SLE的治疗则分为诱导缓解和维持治疗两个阶段,常用药物包括糖皮质激素、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤和环孢素A等。近年来,靶向性生物制剂和造血干细胞移植等新型治疗方法的出现,为SLE的治疗带来了新的希望。

然而,SLE患者在接受治疗时,必须遵从医嘱、配合治疗,定期随诊,切勿擅自停药。同时,患者也应警惕虚假宣传和不科学的治疗方法,坚持西医为主的原则,积极正规和系统地进行治疗,方能取得理想的治疗效果。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

皮肤红斑狼疮疾病介绍:
红斑狼疮(LE),是一种慢性自身免疫系统疾病,多见于女性。其病因尚未明确,主要认为与遗传、环境及激素等因素有关。根据损伤部位不同,被分为皮肤型红斑狼疮和系统型红斑狼疮,其中系统型红斑狼疮较常见。皮肤型表现为面部蝶形红斑、盘状红斑或皮下结节等。系统型可累及多系统脏器,除蝶形红斑外,还可出现发热、关节肿痛、贫血、头痛、有血尿等症状。本病目前无法治愈,早诊断、早治疗是关键,如不及时治疗,可能危及患者生命。通过药物治疗等方式,可延缓病情发展,降低脏器损伤,改善患者生活质量。
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  • 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其中盘状红斑狼疮是其亚型之一。该疾病主要影响皮肤,尤其是面部,包括两侧鼻部、头颈、两耳根部、眼睑、额头鬓角、手背、手指侧面和口唇等处。初期皮损可能是针尖大小或更大,呈鲜红色或桃红色,形状不规则,边界清晰,中央轻度萎缩,类似于盘状。

    目前,盘状狼疮的发病原因尚不完全清楚。研究表明,遗传、感染、环境和药物等多种因素可能与其相关。这些因素可能会激发有遗传易感性的个体,导致机体免疫系统紊乱而发病。外源性激发因素包括细菌感染、病毒感染和紫外线照射等;内源性激发因素则可能涉及雌激素分泌异常和应急状态引发的神经内分泌异常,这些都可能影响细胞免疫功能而引发疾病。

  • 我从未想过,自己会成为系统性红斑狼疮的患者。这个名字听起来就像是一种可怕的诅咒,侵蚀着我的身体和心灵。每当我照镜子,看到那张布满红斑的脸庞,心中总是充满了无尽的恐惧和绝望。

    那天,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了**医生。他的专业和耐心让我感到一丝安慰。我们开始了长达一个小时的对话,详细讨论了我的病情和治疗方案。

    “您好,我是**医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”他说。他的声音温暖而稳定,仿佛在告诉我:“别担心,一切都会好起来的。”

    我向他描述了我的症状:脸上皮疹发红发烫,像火烧一般。医生问我是否确诊了系统性红斑狼疮,我点头确认。接着,他询问我目前在用什么药物。我告诉他,我正在使用他克莫司和糠酸莫米松,但脸上的红斑依然没有消退。

    医生建议我停用糠酸莫米松,因为激素类药物可能会使皮肤泛红发烫。他建议我先暂停一周的激素用药,继续使用他克莫司软膏涂抹,等脸部稍微恢复后再继续使用激素。他的话语中透露着对我的关心和理解,让我感到一丝希望。

    在这段时间里,我经历了各种情绪的波动。有时候,我会因为病情的不确定性而感到焦虑和恐惧;有时候,我会因为医生的建议而感到一丝安慰和期待。每天晚上,我都会在镜子前检查自己的脸庞,希望看到一些改善的迹象。

    终于,在一个月后,我发现脸上的红斑开始消退了。虽然还没有完全消失,但我已经感受到了希望的存在。我再次联系了**医生,向他报告了我的进展。他对我的恢复表示了祝贺,并提醒我继续保持良好的生活习惯和药物治疗。

    现在,我已经学会了如何与这个病魔共存。每当我感到绝望时,我会想起**医生的话语和关心,想起京东互联网医院的专业服务。他们让我明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    如果你也遇到了类似的问题,希望我的经历能给你一些启示和帮助。记住,永远不要放弃希望,总会有光明在等待着我们。系统性红斑狼疮治疗指南 常见症状 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,主要表现为皮肤红斑、发热、关节疼痛等症状,易感人群包括女性、青少年和中年人等。 推荐科室 风湿免疫科或皮肤科 调理要点 1. 使用他克莫司软膏进行局部治疗,避免使用激素类药物。 2. 定期复查,根据病情调整治疗方案。 3. 注意日常护理,避免紫外线照射,保持皮肤清洁和湿润。 4. 饮食上应注意营养均衡,避免食用刺激性食物。 5. 保持良好的心态,避免过度疲劳和精神压力。

  • 我坐在诊室里,手心冒汗,心跳加速。医生翻看着我的检查报告,眉头微皱。我知道这不是个好兆头。我的B淋巴细胞绝对计数偏低,这意味着什么?

    “您平时有什么疾病?”医生问道。我深吸一口气,告诉他我有系统性红斑狼疮。他的眼神变得更加关切,“最近查出来有微小肺结节,这些个指标跟什么有关系?严重吗?”我问道,声音有些颤抖。

    医生解释说,B淋巴细胞低反映免疫力下降,其他的指标也与系统性红斑狼疮相关。我的心沉了下去,难道病情复发了?

    “红斑狼疮控制的怎样?吃什么药?”医生继续问道。我告诉他我目前还算稳定,正在服用激素、纷乐和硫唑嘌呤。医生点了点头,“肺微小结节大多良性的,定期复查即可。”

    我松了一口气,但仍然担心。医生似乎看出了我的不安,“不是结核,多为炎症,也可能与本病有关。”他补充道。

    我离开诊室时,心情依然沉重。回到家,我开始反思自己的生活习惯。是不是因为工作压力大,休息不够,导致免疫力下降?我决定从现在开始,更加注重自己的健康。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能及时就医,保持良好的生活习惯,健康才是最重要的。系统性红斑狼疮复发指南 常见症状 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮疹、关节炎、疲劳、发热等。易感人群主要是女性,尤其是生育年龄的女性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 按医嘱服用激素、纷乐和硫唑嘌呤等药物,控制病情活动。 2. 定期复查肺微小结节,了解病情变化。 3. 注意休息,避免过度劳累和精神压力。 4. 合理饮食,保持营养均衡,增强免疫力。 5. 避免紫外线照射,防止皮肤损伤和病情加重。

  • 患者在体检中发现血小板减少,经过三次检查,结果分别为35、25和31。进一步的检查显示,抗核抗体中有五项内容呈阳性,包括抗RNP、抗-sm、抗dsDNA、抗核糖体P蛋白和抗核小体抗体。这些结果表明患者可能患有系统性红斑狼疮(SLE)。

    系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会攻击人体的多个器官和系统。抗核抗体的阳性结果是SLE的重要诊断依据。目前,患者正在服用血美安胶囊进行治疗,剂量为每天三次,每次两粒,已经服用了大约十天,未出现不良反应。

    对于SLE的治疗,通常采用药物治疗和生活方式的改变。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗疟药、免疫抑制剂和皮质类固醇等。生活方式的改变包括避免紫外线照射、保持良好的营养状态、适当的锻炼和管理压力等。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒在我脸上,温暖而又刺眼。我的手指在手机屏幕上滑动,搜索着关于红斑狼疮的信息。作为一名患者,我总是对自己的病情充满了焦虑和疑问。今天,我想知道的是:红斑狼疮患者能吃青蒿素片吗?

    我打开了京东互联网医院的图文问诊功能,输入了我的问题。很快,一位医生回复了我。他的名字叫李医生,声音温和而专业。他问我有没有去医院做过相关检查及治疗过,是否有药物过敏史、肝肾功能损害和心脑血管疾病等禁忌症。我一一回答了他的问题,心中充满了期待和不安。

    李医生告诉我,青蒿素片和硫酸羟氯喹属于同一类药物,需要在医生指导下使用。他建议我首选硫酸羟氯喹,因为它的副作用相对较小,并且对孕妇和哺乳期妇女都是安全的。我问他我这个病能治好吗?他说要看具体病情,多数可以控制稳定,就像高血压病一样。他的话让我感到一丝安慰,但内心的恐惧仍然挥之不去。

    我问李医生纷乐和赛能哪个好,他说都可以。然后我告诉他纷乐是一次吃2片一天吃2次,我这次买的赛能的吃几片。他再次强调要结合具体病情,在医生指导下用药,自己不要乱吃药。我心中暗自庆幸,幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。

    李医生还提醒我,激素什么时候可以停?我说我不熟悉自己的具体病情,要去医院让医生评估。他说记得按时复诊复查,并且注意饮食清淡。治疗方案要结合临床,不是只看几个检查结果。我点头表示理解,心中却依然充满了疑问和担忧。

    最后,我问李医生能不能加他微信,他说对不起不加微信。我理解他的职业道德和隐私保护,心中却有一丝失落。毕竟,在这个孤独的病痛世界里,能有一个专业的医生陪伴,真的是一种莫大的安慰。

    我结束了与李医生的对话,心中依然充满了疑问和不安。但我知道,我不能放弃,我要继续寻找答案,继续与病魔抗争。因为我相信,只要我坚持下去,总有一天,我会战胜它。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    红斑狼疮就医指南 常见症状 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,主要表现为皮肤红斑、关节炎、发热等症状,易感人群包括女性、儿童和老年人。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 硫酸羟氯喹是首选药物,需在医生指导下使用。 2. 纷乐和赛能都是可选的药物,但需根据具体病情选择。 3. 激素治疗需在医生指导下进行,不能自行停药。 4. 注意饮食清淡,避免高脂肪食物,控制血脂水平。 5. 定期复诊复查,按医嘱调整治疗方案。

  • 干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是一种慢性炎症性自身免疫病,主要影响外分泌腺体。这种疾病在全球范围内都有患者,尤其是在老年人群中更为常见。它可以分为原发性和继发性两类,前者不伴随其他结缔组织病(CTD),而后者则发生在已经确诊的CTD如系统性红斑狼疮(SLE)或类风湿关节炎(RA)等疾病的基础上。

    干燥综合征的临床表现多样,病情轻重差异较大。患者可能会出现口干、眼干、龋齿、腮腺肿痛、舌部异常、口腔粘膜溃疡等局部症状。除此之外,患者还可能出现全身症状,如乏力、低热等。约有2/3的患者会出现系统损害,包括皮肤病变、关节痛、肾损害、肺部问题、消化系统问题、神经系统问题和血液系统问题等。

    干燥综合征的治疗主要是针对症状进行管理,例如使用人工泪液来缓解眼干,或者使用唾液替代品来缓解口干。对于有系统损害的患者,可能需要使用免疫抑制剂或其他药物来控制疾病进展。

  • 在确诊红斑狼疮后,建议等待3个月以上再进行复查。选择一家具有良好实验室资质的医疗机构进行复查,以便更准确地确定病情。对于抗组蛋白抗体阳性的情况,需要特别注意药物性狼疮的可能性。因此,回忆发病以来的用药情况非常重要,寻找可能与此相关的药物是必要的。如果确实是药物性狼疮,停止使用相关药物一段时间后,可能会出现自愈的情况。未来在用药时,需要更加谨慎小心。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)的确切病因仍然不完全清楚,但研究表明,多种因素可能与其发病有关。首先,遗传因素在SLE的发生中起着重要作用。有0.4%到0.5%的SLE患者的一级或二级亲属也患有红斑狼疮或其他自身免疫性疾病。此外,单卵双生子同时患有SLE的比率高达70%,而异卵双生子只有2%到9%。目前已发现50多个与SLE相关的基因位点,主要涉及HLAⅡ和Ⅲ类基因,例如HLAⅡ类D区的DR2、DR3、DQA1、DQB1和HLAⅢ类基因中C4AQ。

    其次,性激素也可能影响SLE的发病。该疾病更常见于育龄期女性,妊娠有时可以诱发或加重SLE。然而,关于性激素在SLE中的具体作用的证据仍然不足。

    最后,环境因素和其他因素也可能与SLE的发生有关。紫外线照射可以激发或加重红斑狼疮,可能是因为它损害了角质形成细胞,导致DNA发生改变或“隐蔽抗原”释放或新抗原表达,进而引起机体产生相应抗体,形成免疫复合物并导致损伤。某些药物,如肼苯达嗪、普鲁卡因、甲基多巴、异烟肼和青霉素等,也被发现可以诱发药物性红斑狼疮。此外,某些感染(如链球菌、EB病毒等)也可能诱发或加重SLE。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)是一种由遗传和环境因素共同作用引起的自身免疫性疾病。其发病机制主要涉及T淋巴细胞的过度活化,进而导致辅助B细胞大量产生自身抗体,引发体液免疫为主的炎症损伤。值得注意的是,T细胞也可以直接参与组织损伤,而不依赖于B细胞。

    基于对狼疮免疫学的深入研究,目前的生物制剂主要针对淋巴细胞或其表面标记。常见的靶细胞包括T细胞、B细胞和树突状细胞。例如,B细胞活化刺激因子中和抗体可以阻断B细胞活化,CTLA-4融合蛋白可以抑制T细胞活化,CD20中和抗体可以直接清除B细胞,干扰素中和抗体则与树突状细胞相关。每种生物制剂都有特定的适应症,生物治疗可以快速缓解病情,尤其对顽固和重症狼疮患者是非常有效的辅助治疗手段。但是,长期治疗仍需要结合传统治疗方法。

    我们目前的研究重点是开发针对与SLE密切相关的TH17细胞和TFH细胞的特异性靶向治疗药物,以及筛选中药单体。这些细胞亚群是目前自身免疫病研究的热点,预计在不久的将来会有更有效、更安全的靶向生物制剂问世。

  • 尊敬的读者,

    我最近收到了一封来自一位系统性红斑狼疮患者的信件,信中提到了她在怀孕和生育方面的困扰和疑虑。作为一名医生,我想借此机会分享一些关于这个问题的信息和建议。

    首先,我们需要明确的是,系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,会影响多个器官和系统。对于女性患者来说,生育问题是一个重要的考虑因素。虽然SLE患者的生育能力并不会受到影响,但在怀孕和分娩过程中,存在一些特殊的风险和挑战。

    在考虑生育之前,患者需要确保自己的疾病处于稳定状态,并且已经进行了足够的治疗。一般来说,医生会建议患者在疾病缓解至少1年以上,并且没有严重器官受累的情况下再考虑怀孕。此外,停用某些药物(如细胞毒药物)也是必要的,以避免对胎儿产生不良影响。

    如果患者决定怀孕,需要密切监测病情和胎儿的健康状况。医生可能会建议进行定期的产前检查和超声波检查,以确保母体和胎儿的安全。在孕期,患者可能需要继续服用一些药物(如激素和羟氯喹)来控制病情,但需要在医生的指导下进行。

    对于那些担心SLE会影响到孩子健康的患者,需要知道的是,虽然SLE可以遗传,但遗传的风险相对较低。根据研究,SLE患者的孩子患病的几率约为5%到10%。此外,SLE患者的孩子在出生后可能会出现一些与母体抗体相关的问题,如先天性心脏病,但这些问题可以通过早期诊断和治疗得到有效管理。

    总的来说,SLE患者可以安全地怀孕和生育,但需要在医生的指导下进行,并且需要密切监测病情和胎儿的健康状况。希望这些信息能够帮助那些面临生育问题的SLE患者做出明智的决策。

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