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肝硬化是慢性乙肝患者最常见的并发症之一。据统计,80%的乙肝肝硬化病例都是由小三阳患者引起的。那么,为什么乙肝会发展为肝硬化?
首先,慢性乙肝患者的肝脏会出现不同程度的纤维化。轻度慢性乙肝患者中约65%存在肝纤维化,而中、重度慢性乙肝患者则100%存在肝纤维化。若不及时治疗,肝纤维化可能会进展为肝硬化,导致一系列严重的并发症,如腹水、食管静脉曲张破裂出血和肝性脑病等。
其次,乙肝病毒引起的肝脏损伤是导致肝硬化的主要原因。因此,最大限度地长期抑制或消除HBV是防止肝硬化形成的关键。同时,良好的生活习惯也非常重要,包括合理饮食、适量运动和充足休息等。这些都有助于保护肝脏,促进肝细胞的修复和再生,防止肝硬化的发生。
最后,慢性乙肝患者发展为肝硬化的年发生率为21%。10年后,进展为肝硬化和肝细胞癌的发生率分别为23%和44%。因此,乙肝患者必须定期检查,及时发现病情变化,并采取有效的治疗措施。同时,避免高风险因素,如高病毒载量、HBeAg持续阳性、ALT水平高或反复波动、嗜酒、合并HCV、HDV或HIV感染等,也是非常重要的。
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丙型肝炎(HCV)是一种由丙肝病毒引起的传染病,主要通过血液传播。由于其发病特点为“静悄悄”,临床症状不明显,往往被忽视。然而,丙肝病毒慢性感染可能导致肝脏慢性炎症、纤维化、肝硬化甚至肝癌,对患者的健康和生命构成严重威胁。
全球约有3%的人口感染丙肝病毒,估计有1.7亿患者。中国的丙肝抗体阳性率为3.2%,约有4000万患者。急性丙肝易发展成慢性,50-80%的患者可能发展为慢性肝炎甚至肝硬化和肝癌。感染丙肝后20年,肝硬化的发生率为10-15%。
丙肝与甲肝、乙肝、丁肝、戊肝等病毒性肝炎不同,传播途径、病程、治疗方法和预防措施都有所区别。丙肝病毒主要侵犯肝脏,导致慢性肝炎,部分患者可能发展为肝硬化甚至肝细胞癌,对患者的健康和生命构成严重威胁。
丙肝是可以预防的。采取积极有效的措施切断传播途径,例如拒绝毒品、不共用针具静脉注射毒品;大力倡导无偿献血,杜绝非法采、供血;避免不必要的注射、输血和使用血液制品;不与他人共用针具或其他纹身、穿刺工具;遵守性道德,保持单一性伴侣,正确使用安全套;感染丙肝病毒的妇女在治愈前应避免怀孕。
丙肝的早期检测、早期诊断和早期治疗至关重要。由于丙肝症状不明显,容易被忽视,因此要做到早检测、早诊断、早治疗,才能最大限度地提高治愈率,降低复发率。共用针具静脉注射毒品者、多性伴性行为者、接触过被丙肝病毒污染的血液、感染丙肝病毒的母亲生下的孩子、有过器官移植及长期血液透析者,如怀疑感染丙肝应及时进行咨询和检测。
丙肝患者应到正规医疗机构接受规范的抗病毒治疗以获得最佳的治疗效果。丙肝治疗的目的是彻底清除或持续抑制患者体内的丙肝病毒,以改善或减轻肝损害、阻止发展为肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌,提高患者的生活质量。丙肝患者应避免吃高脂高糖类食物,避免剧烈运动。饮酒、吸毒可加剧肝脏损害,从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程,因此丙肝患者应该戒酒、戒毒。
公众应该正确、科学认识丙肝,理解、关心和帮助丙肝患者,预防丙肝是全社会的共同责任。加强丙肝防治健康教育,提高全民对丙肝的认知水平,遏制丙肝的蔓延和传播。丙肝患者是疾病的受害者,应该得到全社会的理解、关心和帮助。丙肝的防治需要社会各界的积极参与和支持,预防丙肝是全社会的共同责任。要形成有利于丙肝防治的社会环境,为我国人民健康、经济发展、社会稳定提供坚实保障。
中国是乙肝高发区,乙肝病毒感染是导致肝硬化和肝癌的主要原因。据统计,80%至90%的肝硬化和肝癌患者是乙肝病毒携带者。然而,并非所有感染乙肝病毒的人都会发展成肝硬化和肝癌。关键在于及时控制乙肝病毒,特别是对于已感染者,需要控制病毒复制。
对于患有乙肝的肝癌患者,无论是否接受手术,抗病毒治疗都至关重要。尤其是DNA阳性的患者,不仅需要使用合适的抗病毒治疗方案,还需要定期检查肝功能、乙肝病毒含量以及了解病毒是否有变异等情况。控制乙肝病毒对于肝癌患者来说非常重要,因为它可以有效延长生命。
我从未想过自己会成为乙肝携带者。那个晴朗的下午,当我拿到检查报告时,心中如同被投下了一块巨石,沉重而压抑。我的世界瞬间变得灰暗,仿佛所有的欢声笑语都被这两个字——乙肝——所吞噬。
我记得那天的天空格外蓝,阳光温暖地洒在我身上,但我却感到一阵寒意。手中的报告纸张在微风中轻轻摇曳,似乎在嘲笑我的无助。我不敢相信这是真的,总觉得这是一场恶作剧,等待着有人告诉我一切都是假的。
然而,现实总是残酷的。接下来的几天,我陷入了深深的焦虑中。每当夜幕降临,我都会辗转反侧,无法入眠。脑海中不断浮现出各种可怕的场景,乙肝引发的肝癌、肝硬化等疾病的恐怖画面在我眼前交替出现。我开始怀疑自己的生活方式,是否是我不健康的饮食习惯、熬夜工作的结果?
在这种状态下,我决定寻求专业的帮助。通过朋友的介绍,我了解到了京东互联网医院。这个平台提供了在线咨询服务,能够让我在家中就能得到医生的指导和建议。于是,我鼓起勇气,登录了京东互联网医院的网站,开始了我的咨询之旅。
在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的大石。医生耐心地解释了乙肝的相关知识,告诉我小三阳的情况并不罕见,很多人都可以通过合理的治疗和生活方式控制病情。医生还建议我进行进一步的检查,包括肝脏彩超、乙肝DNA病毒定量和肝脏瞬时弹性试验等,以便更准确地评估我的病情。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。每天早上,我会做一些简单的运动,保持良好的心态。晚上,我会按时休息,避免熬夜。同时,我也开始关注自己的饮食,尽量选择清淡、易消化的食物。这些改变虽然微小,但它们让我重新找回了生活的节奏和平衡。
几个月后,我再次进行了检查,结果显示我的肝功能已经恢复正常。这个消息如同一束阳光,照亮了我内心的阴霾。我感激医生的帮助和指导,也感谢京东互联网医院提供的便捷服务。通过这次经历,我明白了一个道理:健康没有小事,任何不适都需要及时就医。同时,我也希望更多的人能够了解乙肝,消除对这个疾病的恐惧和误解。
现在,当我回想起那段艰难的时光,我会感慨万千。乙肝曾经是我的噩梦,但现在它只是我生命中的一部分。我已经学会了如何与它共存,如何在生活中找到平衡和快乐。或许,这就是成长的代价吧。
2020年中国癌症新发病例数达457万例,乳腺癌在全球发病数高居第一,但在中国则排名第四,仅次于肺癌、结直肠癌和胃癌。前十名的癌症类型占新发癌症数的78%,其中肺癌以82万例的数量居首位。同年,中国癌症死亡人数为300万,肺癌死亡人数最多,占癌症死亡总数的23.8%。前十名的癌症类型占癌症死亡总数的83%。
男性新发癌症病例数占总数的54%,其中肺癌、胃癌、结直肠癌和肝癌发病数最多。女性新发癌症病例数占总数的46%,乳腺癌、肺癌和结直肠癌发病人数最多。全球最新癌症负担数据显示,乳腺癌新发病例数的快速增长使其取代肺癌成为全球第一大癌症。预计到2040年,癌症负担将增加50%,届时全新新发癌症病例数将达到近3000万。
肝癌是一种常见的恶性肿瘤,治疗方法多样,包括消融、介入栓塞和药物治疗等。对于肝癌患者来说,选择合适的治疗方案至关重要。以下是关于肝癌治疗的一些建议和注意事项。
首先,消融是肝癌治疗的首选方法。超声引导消融因其精准性和实时性而被推荐。然而,操作者的技术水平也会影响消融效果。CT引导消融适用于小型肿瘤,而磁共振引导消融则在诊断上更为敏感,但在引导消融方面并无明显优势。
其次,药物治疗在肿瘤增大时可能不再有效。因此,建议先进行局部消融或其他治疗手段,以减少肿瘤负荷,然后再辅以药物治疗。介入栓塞作为一种姑息性治疗方法,虽然不能根治肿瘤,但可以通过减少血管供应来控制肿瘤生长。然而,介入栓塞后可能需要同时进行消融治疗,以达到更好的治疗效果。
对于恶性肿瘤的转移,手术通常不被推荐。相反,多次局部消融和全身治疗的组合可能更为有效。肝癌治疗的原则是早发现、早诊断和早治疗。同时,需要根据肿瘤的恶性程度和分期来制定个体化的治疗方案,包括全身治疗和局部治疗的组合。
最后,肿瘤治疗是一个全身性疾病,需要综合考虑。我们应该有与瘤共存的理念,尽可能保留免疫力,养成良好的生活方式,并坚持不懈的治疗。对于特别晚期的肿瘤,多种治疗方案的组合可能是唯一的选择。好的肿瘤治疗方案都是灵活的、个体化的,并且需要考虑经济基础和心理状况。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,医生告诉我,我得了肝癌。虽然他们说现在还不严重,但我无法控制自己的恐惧和不安。
我坐在沙发上,手里拿着一杯热茶,试图让自己冷静下来。我的妻子坐在我旁边,握着我的手,安慰我说:“我们会一起面对的。”
我知道我需要做出一个决定:是继续观察,还是进行手术?我开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些答案。最后,我决定在京东互联网医院上咨询一位专家医生。
我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站。很快,一位医生接待了我。我们开始了视频咨询。他问我一些问题,了解我的病情和症状。我告诉他我现在没有任何不舒服的感觉,但我非常担心手术的风险,毕竟我已经75岁了。
医生听完我的描述后,建议我进行手术。他解释说,虽然手术有一定的风险,但如果不及时治疗,肝癌可能会恶化,导致更严重的后果。他还告诉我,手术可以做微创,使用胸腔镜,这样恢复期会更短,风险也会降低。
我听了医生的建议,开始考虑手术的可能性。我问他,如果我选择观察,需要多久复查一次CT?医生回答说,一个月复查一次CT是比较合适的。
在与医生的交流中,我感受到了他的专业和关心。他不仅详细地解答了我的问题,还安慰我说,手术后会有专门的康复团队帮助我恢复健康。我对他的建议和态度非常满意,决定按照他的建议进行手术。
手术后,我在家休养了几个月。虽然恢复期有些艰难,但我很庆幸自己做出了正确的决定。现在,我已经完全康复了,生活也回到了正常轨道。
回想起那段时间,我深深地感激京东互联网医院的医生和团队。他们的专业知识和人性化服务让我在最困难的时刻得到了帮助和支持。如果你也遇到类似的问题,不妨试试京东互联网医院,相信你也会得到满意的答案。
原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤,起病隐匿,早期症状不明显,进展迅速,确诊时大多数患者已经达到局部晚期或发生远处转移,治疗困难,预后很差。肝癌主要包括肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和肝细胞癌-肝内胆管细胞癌混合型等不同病理类型,具有明显的不同特点和临床表现。
对于高危人群,应进行定期监测筛查,包括血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)和肝脏超声检查。对于≥40岁的男性或≥50岁女性,具有肝炎病毒感染、嗜酒、合并糖尿病以及有肝癌家族史的高危人群,一般是每隔6个月进行一次检查。AFP是HCC相对特异的肿瘤标志物,AFP持续升高是发生HCC的危险因素。同时,肝癌的临床表现多样,包括肝区疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、发热、肝外转移灶症状等,需要进行综合评估和鉴别诊断。
肝癌的诊断主要依赖于病理学诊断和临床诊断标准。病理学诊断是金标准,临床诊断标准主要取决于三大因素:慢性肝病背景、影像学检查结果和血清AFP水平。影像学检查技术包括腹部超声、电子计算机断层成像(CT)、磁共振(MRI)和正电子发射计算机断层扫描仪(PET-CT)等,各有特点和优势互补。肝穿刺活检是明确诊断、病理类型、判断病情、指导治疗以及评估预后的重要手段。
肝癌的治疗主要包括外科手术、肝移植、局部消融、肝动脉介入治疗、放射治疗和系统治疗等多种方法。外科手术和肝移植是首选治疗方法,但仅适用于少数患者。局部消融、肝动脉介入治疗和放射治疗等非手术治疗方法可以使相当一部分患者的症状减轻、生活质量改善和生存期延长。系统治疗包括分子靶向药物治疗、系统化疗、生物治疗和中医药等,适用于晚期肝癌患者或不能手术切除的患者。
多学科综合治疗模式是肝癌治疗的关键,需要根据基础疾病、肿瘤病理学类型、侵袭的部位和范围、门静脉或下腔静脉癌栓以及远处转移情况,结合患者的一般状况和器官功能状态,制定最佳的个体化治疗方案。同时,随访是肝癌管理的重要环节,通过定期随访可以监测疾病发展、复发或治疗相关不良反应,为后续治疗提供依据。
在中国,慢性乙型病毒性肝炎(HBV)感染者数量庞大,约有7,000万例,其中2,000~3,000万例患者发展为慢性乙型肝炎。肝癌在中国的发病率和死亡率均居前列,且90%以上的肝癌与慢性乙型肝炎有关联。
2019年版中国慢性乙型肝炎指南对抗病毒治疗的适应证进行了调整,推荐以下几种情况下进行抗病毒治疗:血清HBV-DNA阳性、ALT持续异常(>1xULN)且排除其他原因所致;血清HBV-DNA阳性、代偿期乙型肝炎肝硬化患者和HBsAg阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者;血清HBV-DNA阳性、ALT正常,有下列情况之一:肝组织学检查提示显著炎症和(或)纤维化(G≥2和[或]S≥2);有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史且年龄>30岁;ALT持续正常、年龄>30岁者,建议肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查,存在明显肝脏炎症或纤维化;HBV相关肝外表现(如HBV相关肾小球肾炎等)。
慢性乙型肝炎的治疗目标是通过长期抑制HBV复制,减轻肝细胞炎性坏死及肝脏纤维组织增生,以延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌等并发症,改善患者生活质量、延长患者生存时间。对于部分适合条件的患者,应追求临床治愈,即停止治疗后仍保持HBsAg阴性(伴或不伴抗HBs出现)、HBV DNA检测不到、肝脏生物化学指标正常。但需要注意的是,患者肝细胞核内cccDNA未被清除,仍存在HBV再激活和发生肝癌的风险。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我忧郁的脸庞。肝癌射频治疗后,我的病灶竟然有所增大。这个消息像一把利刃,刺穿了我脆弱的心灵。
我紧握着手机,手心出汗,心跳加速。我的脑海中充斥着无数的疑问和恐惧。是不是治疗失败了?我还能活多久?这些问题像恶魔一样缠绕着我,让我喘不过气来。
我决定去京东互联网医院咨询医生。通过视频连线,我见到了那位医生。他的面容温和,声音沉稳,给了我一丝安慰。我们开始了长达一个小时的对话。
“近期是否做过相关检查?”他问道。我点头,告诉他我今天刚刚复查完毕。他的眼睛微微一亮,似乎在思考什么。
“如果病灶有变化,化验能不能第一时间提现出来?”我迫不及待地问道。医生解释说,化验结果并不能直接反映病灶的变化,需要结合其他检查结果来判断。他的话让我有些失望,但也让我明白了更多关于肝癌的知识。
“彩超和CT看病灶大小变化。”他继续说,“同一家医院的检查结果可以对比病灶变化,但不同医院的检测方法不同,可能会有差别。”
我听得很认真,心中的一些疑惑逐渐被解开。医生还告诉我,化验结果都很好,这是一个好的信号。他的话让我心中的一块石头落了地。
在这次咨询中,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的关心和耐心。他们的服务让我在这个艰难的时刻感到温暖和安慰。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样因为恐惧而迟疑。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我父亲瘦削的脸庞。他的眼神中充满了无助和恐惧,仿佛在向我求救。肝癌复发的消息像一把利刃,深深地刺入了我们的心脏。医生说手术已经不可能,我的心情跌入了谷底。
我开始四处打听,寻找任何可能的治疗方法。有人提到中药,我便抱着一丝希望,带着父亲去当地的中医院。我们在那里等待了很长时间,终于见到了医生。他的话语像一盆冷水,浇灭了我心中的火焰:“这种情况下吃中药治疗能起到治疗效果的可能性不高。”
我感到一阵窒息,仿佛被困在一个没有出口的迷宫中。父亲的病情日益恶化,我的心也随之沉重。医生告诉我们,肝癌的恶性度太高了,治疗手段不多了。晚期肝癌的平均生存期只有半年,这个数字像一把锤子,敲击着我的心脏。
我问医生是否有其他的治疗方法,能不能延长父亲的生命。医生建议我们尝试索拉非尼,这是一种靶向药,虽然效果不一定,但至少还有希望。每个月需要花费三四千元,这对我们来说是一个沉重的负担,但为了父亲的生命,我们愿意付出一切。
我带着父亲去肿瘤科门诊,开始了漫长的治疗过程。每天,我都在想象着父亲的病情是否有所好转,是否还能多活两年。然而,医生告诉我们,肝癌即便用药,能控制的可能性也只有百分之三十左右。这个数字让我感到绝望,但我仍然坚持下去,因为我不想放弃任何一丝希望。
在这段艰难的日子里,我深刻体会到了生命的脆弱和珍贵。每一天都像是一场战斗,我们必须全力以赴,才能有机会赢得这场战争。我也明白了,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
现在,父亲的病情依然严峻,但我仍然在努力。每一天,我都在祈祷,希望奇迹能够发生。也许,我的故事可以给其他人带来一些启示和勇气。面对疾病,我们不能放弃,必须坚持下去,直到最后一刻。