在肿瘤免疫治疗领域，Keytruda（帕博利珠单抗，简称：K药）联合仑伐替尼（简称：可乐组合）的组合疗法近日遭遇挫折。默沙东宣布，Keytruda 联用 Lenvima 一线治疗晚期不可切除肝细胞癌 (uHCC) 患者的 III 期 LEAP-002 研究未达到总生存期 (OS) 和无进展生存期 (PFS) 的双重主要终点。虽然可乐组合在多个癌种中展现出强劲疗效，但未达到主要临床终点的问题也陆续出现。

与此同时，罗氏的“T+A”疗法，即阿替利珠单抗和贝伐珠单抗联合用药，继续保有在肝癌一线治疗领域的领先优势。T+A组合在2020年5月获得美国FDA批准作为肝癌免疫一线联合用药，成为全球首个获批的肝癌免疫联合疗法。

除了T+A组合外，国内药企也在探索肝癌治疗的联合疗法。信达生物的信迪利单抗联合贝伐珠单抗类似物被称为“双达组合”，恒瑞的卡瑞利珠单抗与阿帕替尼的联合治疗则被称为“双艾组合”。此外，BMS的纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的“O+Y”是全球首个获批的双免联合方案，阿斯利康的度伐利尤单抗联合替西木单抗的联合治疗也在寻求突破。

肝癌一线治疗领域的竞争日益激烈，各大药企都在积极探索新的治疗方案。未来，谁能追上罗氏T+A的领先地位，仍然是一个值得关注的问题。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。可我的心情却像外面的天气一样阴沉。肝癌的诊断像一把利剑，刺穿了我的心脏。从那一刻起，我的生活就被这场无声的战争所占据。

我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，打开了京东互联网医院的页面。这里是我的最后一线希望。医生接通了视频，面带微笑，温柔地问我有什么需要咨询的医学问题。我深吸一口气，告诉他我是肝癌患者，正在服用索拉非尼，想知道一个月需要吃几盒。

医生耐心地解释说，每次需要0.4克（2x0.2克），每日两次。也就是说，一盒60粒的索拉非尼只能维持15天的用量。我的心情一下子跌入谷底。每个月都要花费那么多钱购买药物，这对我来说是一个巨大的负担。

我问医生是否有其他更经济实惠的选择。医生提到了一种印度产的药物，但他也承认自己对此不太了解，建议我咨询肿瘤科专科医生。我的心情更加沮丧了。看来，我的治疗之路还很漫长。

在结束问诊之前，医生还给了我一些生活上的建议：规律作息、避免劳累、精神紧张、情绪激动，规律清淡饮食，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物，忌烟酒。这些话语虽然简单，但对我来说却是宝贵的财富。

我感谢医生，结束了这次问诊。虽然我仍然面临着许多未知的挑战，但至少我知道了如何更好地管理我的病情。也许，通过这次经历，我可以帮助其他人更好地理解和应对肝癌的挑战。毕竟，健康没有小事，我们都应该珍惜自己的生命，及时就医，不让疾病成为我们生活的主宰。

在第五届国际丝路肝病论坛上，专家就肝癌的影响因素、筛查方法以及乙型肝炎“脱帽”治疗研究项目的最新进展进行了深入探讨。慢性乙型肝炎患者的肝癌风险主要受病毒因素、饮酒、家族史、性别和年龄等因素的影响。研究表明，适量运动和摄入富含粗纤维的食品可以降低肝癌的发生率。同时，合并症的药物干预也应考虑对肝肿瘤发生的影响，例如阿司匹林、二甲双胍和他汀类药物的使用可能有助于降低肝癌的发生风险。早期肝癌的筛查至关重要，日本的联合检测和标准检测措施使得肿瘤早期发现率超过60%，而我国的发现率不到10%。因此，需要加强对肿瘤的认识和建立完善的筛查体系。乙型肝炎“脱帽”治疗研究项目的最新进展显示，通过核苷（酸）类似物和聚乙二醇干扰素的联合治疗，可以使接近40%的患者获得HBsAg消失或转换。初治患者中，单独使用聚乙二醇干扰素治疗也能取得较好的临床效果。然而，获得HBsAg清除或转换的患者在停用抗病毒治疗后，仍需进行后期管理和干预，以防止HBsAg重新可测的比例升高。

慢性乙型肝炎（简称乙肝）是一种常见的慢性传染病，主要由乙型肝炎病毒（HBV）引起。其特点是病程超过半年或发病日期不明确，临床上有慢性肝炎的表现。常见的临床表现包括乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等全身和消化道症状，肝大、质地中等硬度、轻压痛，重者可能伴有慢性肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大，肝功能异常或持续异常。根据临床表现，乙肝可以分为轻度、中度和重度三种类型。

乙肝的主要传播途径是母婴、血和血液制品、破损的皮肤黏膜及性接触。感染HBV后，受病毒因素、宿主因素、环境因素等影响，可能会出现不同的结局和临床类型。常见的病因有家族性传播、婴幼儿期感染、缺乏预防意识、漏诊、免疫功能低下者感染、既往有其他肝病史感染等。

慢性乙肝的治疗原则是三分药治，七分调理。患者需要有战胜病魔的信心及意志，精神愉快，生活规律，合理饮食，适量活动，动静结合。用药不宜过多过杂，应根据患者的具体情况，针对性用药。中医辩证论治可以改善临床症状，提高体质，增强抗病能力，促进免疫系统清除病毒，促进疾病恢复。

日常保健方面，肝功能正常3个月以上者可以逐渐从事轻工作，然后逐渐增加工作量，直至恢复原工作。慢性乙肝患者机体免疫功能低下，容易被各种病毒、细菌等致病因子感染，应加倍小心，适当锻炼，根据天气温度变化随时增减衣服，预防感冒和各种感染。患者宜食含优质蛋白质高的食物，注意高纤维、高维生素食物和硒的补充及低脂肪、适当的糖饮食。忌酒，少吃辛辣、油炸食品；忌过甜食；忌盲目进补，以免损害肝脏或增加肝脏负担。定期复查肝功能、乙肝两对半、甲胎蛋白和B超也是必要的。

预防乙肝的最有效方法是接种乙型肝炎疫苗。全程接种共3针，按照0、1、6个月程序进行。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24小时内接种。对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG），并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗。对HBsAg阴性母亲的新生儿可用乙型肝炎疫苗免疫；对新生儿时期未接种乙型肝炎疫苗的儿童应进行补种；对成人建议接种乙型肝炎疫苗。接种乙型肝炎疫苗后有抗体应答者的保护效果一般至少可持续12年，因此，一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。

在意外接触HBV感染者的血液和体液后，应立即检测HBsAg、抗-HBs、ALT等，并在3和6个月内复查。如未接种过乙型肝炎疫苗，或虽接种过乙型肝炎疫苗，但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详，应立即注射HBIG200~400IU，并同时在不同部位接种一针乙型肝炎疫苗（20μg），于1和6个月后分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗（各20μg）。

本指南旨在为临床医生提供慢性乙型肝炎的预防、诊断和抗病毒治疗的合理决策依据。首先，介绍了慢性乙型肝炎的定义、流行病学、病原学、自然史及发病机制等基础知识。然后，详细阐述了慢性乙型肝炎的临床诊断、实验室检查、肝纤维化非侵袭性诊断、影像学诊断和病理学诊断等方面的内容。接下来，讨论了治疗目标、干扰素α治疗、核苷（酸）类似物（NAs）治疗和抗病毒治疗推荐意见等治疗相关的内容。最后，提供了特殊人群抗病毒治疗推荐意见，包括无应答及应答不佳患者、化疗和免疫抑制剂治疗的患者、肝移植患者、妊娠相关情况处理和儿童患者等。

在预防方面，指南强调了乙型肝炎疫苗的接种对象、接种程序和预防效果。对于意外暴露后预防，建议立即进行血清学检测和主动、被动免疫预防。对于患者和携带者的管理，指南提出了相应的建议和措施。

在治疗方面，指南推荐了干扰素α治疗和NAs治疗两种主要的抗病毒治疗方法，并对其适应症、疗效、不良反应和预测因素进行了详细的讨论。同时，指南还提供了抗病毒治疗推荐意见和随访管理的建议，包括HBeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎患者、代偿期和失代偿期肝硬化患者、肝细胞癌患者、肝移植患者、妊娠相关情况处理和儿童患者等特殊人群的治疗推荐意见。

总之，本指南为临床医生提供了全面的慢性乙型肝炎防治知识和实践指导，旨在帮助他们更好地管理和治疗慢性乙型肝炎患者，提高治疗效果和患者生活质量。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到检查报告时，心情瞬间跌入谷底。肝癌转移，肝癌癌胚抗原27.87，这些数字像一把利刃，刺穿了我的心脏。

我拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生问我：“有什么不舒服的吗？”我哽咽着说出了自己的病情。医生沉默了一会儿，然后说：“目前的话看能不能做介入手术或者化疗药物治疗。”

我问道：“多大年龄了？”医生回答：“50。”我心中一沉，知道自己已经不再年轻，治疗的难度也会随之增加。

“必须手术吗？肝、肺都有了。”我问医生，声音颤抖着。医生说：“全身多发转移灶，手术也没办法做到根治。”

我感到绝望，仿佛世界末日已经来临。医生继续解释：“腹膜后也有淋巴结转移的情况，目前也确实没太好的办法，手术是做减瘤治疗。”

我问医生：“介入手术是什么意思？”医生耐心地解释：“就是把供应肿瘤的血管栓塞，让肿瘤坏死掉。”

我又问：“是微创手术吗？”医生说：“手术创伤不大，要进一步结合他自身情况，评估后看能否手术。”

我明白了，感谢医生后挂断了电话。可我还是不甘心，问医生：“不能手术，中医有好方法吗？”医生说：“祝早日康复！”

我知道，我的病情已经很严重了。可我不想放弃，我要为自己、为家人而战。于是，我开始了漫长而艰难的治疗之路。

在这段时间里，我经历了无数次的化疗、手术和康复。每一次都像是一场生死搏斗，但我从未放弃。因为我知道，只有坚持下去，才有可能看到希望的曙光。

现在，我已经度过了最艰难的时期。虽然病情仍然存在，但我已经学会了如何与它共存。我也明白了，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的疏忽而失去。

如果你也遇到了类似的情况，千万不要放弃。去寻求专业的医疗帮助，坚持治疗，相信自己一定可以战胜病魔。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

肝癌是常见的恶性肿瘤之一，对人们的生命健康构成严重威胁。由于大多数人对其症状缺乏了解，往往错过最佳治疗时机。因此，了解常见的肝癌症状至关重要，可以帮助在早期阶段进行诊断。

以下是肝癌的五大常见症状：

1. 右上腹部疼痛：这是肝癌最常见的症状，半数以上的患者会出现持续性胀痛或钝痛。
2. 肝脏肿大：肝脏会呈现进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，常伴随大小不等的结节和不同程度的压痛。
3. 黄疸：在肝癌的晚期阶段，患者可能出现皮肤和眼球发黄的症状，多数情况下是阻塞性黄疸，少数情况下是肝细胞性黄疸。
4. 肝硬化：肝癌患者中有很多人在肝硬化的基础上发展而来，表现为肝功能差、腹部胀满、腹水增多或是扶壁有明显的青筋暴露。
5. 全身性表现：肝癌患者可能会出现进行性消瘦、发热、食欲不振、全身无力、营养不良和恶病质等症状。如果肝癌转移到其他部位，如肺、骨、脑、淋巴结或腹腔等，可能会出现相应的症状。

如果您或您的家人出现以上任何症状，应立即寻求专业医生的帮助，以便尽早进行诊断和治疗。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的父亲，一个曾经强壮而充满活力的男人，现在却躺在床上，面容憔悴，眼神空洞。他的肝癌已经到了晚期，疼痛让他无法入睡。我看着他，心如刀绞，想尽办法缓解他的痛苦。

我想起了对乙酰氨基酚栓，曾经听说过它可以止痛。于是，我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了我的咨询之旅。医生接待了我，听完我的描述后，语气沉重地告诉我：“肝功能严重异常就不能用。”

我心中一沉，感觉所有的希望都破灭了。医生继续说：“癌痛用这个止不住，你需要去医院买专门的止痛药。”我急切地问：“那现在他很是疼痛怎么办？”医生建议我先用看看不，效果一般的话就必须去医院了。

我回到父亲身边，给他用了对乙酰氨基酚栓。然而，医生的话不幸成真，疼痛并没有减轻。父亲的脸上仍然写满了痛苦。我知道，我必须去医院买阿片类止痛药了。

在回家的路上，我不禁想起了父亲年轻时的模样。他曾经是家里的顶梁柱，总是笑容满面地照顾我们。现在，他却需要我们来照顾他。我的心中充满了无奈和悲伤。

当我回到家时，父亲已经睡着了。他的呼吸微弱，脸色苍白。我轻轻地握住他的手，泪水不禁流了下来。这个世界上最爱我的人，正在离我远去。

我知道，生活中总会有无奈和痛苦。但是，我们不能放弃。我们必须坚强，为了自己，也为了我们所爱的人。就像我现在所做的那样，去医院买止痛药，尽我所能让父亲的最后一段日子过得舒适一些。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，去寻求专业的帮助。京东互联网医院就是一个很好的选择。他们的医生经验丰富，能够给你最合适的建议。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

最后，我想说，生命是脆弱的，但也是美好的。我们应该珍惜每一天，爱护自己和身边的人。愿所有的病痛都能早日痊愈，愿所有的家庭都能幸福安康。

原发性肝癌在我国是一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着人民的生命和健康。随着介入治疗在临床上的长足进步和发展，中国约61.9%的肝癌患者已经接受过这种治疗方法。因此，传递肝癌介入科普知识至关重要。

2022年3月，中国科学院院士、中国医师协会介入医师分会会长滕皋军教授带领的中国肝癌介入MDT联盟正式启动了“健康中国2030”肝癌介入科普行动。该项目旨在制定《肝癌介入微创患者治疗手册》，全面指导患者在介入术后的自我管理，并协助医生进行患者管理工作。

为了确保《肝癌介入微创患者治疗手册》成为一本科学、实用的患者手册，项目组收集了肝癌介入术后患者常关心的问题，并以图文结合的形式呈现专业、科学的知识。通过这种方式，患者和家属可以更好地理解肝癌介入治疗的过程和注意事项，从而提高治疗效果和生活质量。

我从小就知道自己是乙肝病毒携带者，但直到前几天的检查结果出来，我才真正感受到恐惧的滋味。肝脏彩超显示实质回声增强和囊性回声，医生说可能是乙肝活动期，需要控制和治疗。我的心一下子就沉了下去。

我记得那天早上，我在家里等待着医生的回复，手心冒汗，心跳加速。终于，医生打来了电话，告诉我检查结果并不是很乐观。他的话像一盆冷水浇在我头上，让我瞬间清醒过来。我知道这不是开玩笑的，乙肝如果不及时控制，很快就会发展成肝硬化甚至肝癌。

我决定去京东互联网医院寻求专业的帮助。通过图文问诊，我把我的情况详细地告诉了医生。医生看了我的彩超报告后，建议我做增强CT以便更准确地了解病情。我问他这个肝问题大不大，他说目前还好，但必须要控制乙肝，否则后果不堪设想。我听了之后，心中五味杂陈，既害怕又无奈。

医生告诉我，乙肝活动期需要吃药控制，否则会加速肝脏损伤。他推荐了恩替卡韦，并建议我挂肝病科门诊，接受规范的内科治疗。我问他能不能喝酒，他斩钉截铁地告诉我必须戒酒。他的话让我意识到，我的生活方式需要做出改变了。

我开始认真对待自己的病情，按时吃药，调整饮食和作息。虽然一开始很难适应，但我知道这是为了自己的健康。每次去医院复查，我都能感受到自己的病情在逐渐好转。医生的专业指导和鼓励，让我有了战胜病魔的信心。

现在回想起来，那段时间的经历让我成长了很多。我学会了珍惜自己的健康，学会了面对困难时的坚强和勇气。也许这就是生活的意义吧，通过挫折和困难，变得更加强大和智慧。