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系统性红斑狼疮患者的孕育

系统性红斑狼疮患者的孕育
发表人:全球医疗视野

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,特别是在育龄期女性中。对于那些希望怀孕的女性,需要特别注意以下事项。

备孕、怀孕及哺乳期的注意事项:

  • 在病情稳定且无内脏器官严重损害的情况下,患者可以考虑结婚和生育。
  • 在病情活动期,必须严格避孕,推荐使用避孕套。
  • 不建议使用含有雌激素或雌孕激素混合制剂的避孕药。

不能怀孕的情况:

  • 在狼疮发病的头2年内;
  • 病情尚未控制,包括使用大量激素稳定者;
  • 有肾、脑、心和肺损害;
  • 活动性肾病或血肌酐>2mg/ml(176.8umol/L)。

可以怀孕的情况:

  • 无重要器官的受累;
  • 病情缓解稳定超过1年;
  • 强的松维持量小于10mg/日;
  • 未使用免疫抑制剂至少6个月。

怀孕前应做的检查:

如抗弓形体抗体等,并有充分的思想准备—因部分人在怀孕后病情复发引起流产、早产、死胎及胎儿宫内发育迟缓等。

常用药物建议:

  • 非甾类抗炎药通常是安全的,但在妊娠后期应避免使用;
  • 激素:除了地塞米松和倍他米松,其他激素可使用,但也会带来一些较严重的问题;
  • 免疫抑制剂:除硫唑嘌呤、环孢素和他克莫司外,其他免疫抑制剂均属于禁忌;
  • 羟氯喹:在结缔组织病孕妇中的安全性已得到了证实;
  • 生物制剂:有待观察,不推荐使用;
  • 抗凝药物:低剂量的阿司匹林和潘生丁是安全的,各种剂型的肝素是安全的;
  • 降压药:能使用的降压药物主要为甲基多巴和硝苯地平等。

终止妊娠的指征:

  • 心脏受累;
  • 进展性肾小球肾炎或肾功能衰竭;
  • 肾病综合征;
  • 虽无明显症状,但免疫监测指标明显升高者。

狼疮患者哺乳期的注意事项:

  • 最好不要亲自喂养婴儿,如需亲自喂养,也应多休息;
  • 强的松>20mg/日时,应在服药4h后哺乳;
  • 可用半衰期较短的非甾类抗炎药,如布洛芬等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

皮肤红斑狼疮疾病介绍:
红斑狼疮(LE),是一种慢性自身免疫系统疾病,多见于女性。其病因尚未明确,主要认为与遗传、环境及激素等因素有关。根据损伤部位不同,被分为皮肤型红斑狼疮和系统型红斑狼疮,其中系统型红斑狼疮较常见。皮肤型表现为面部蝶形红斑、盘状红斑或皮下结节等。系统型可累及多系统脏器,除蝶形红斑外,还可出现发热、关节肿痛、贫血、头痛、有血尿等症状。本病目前无法治愈,早诊断、早治疗是关键,如不及时治疗,可能危及患者生命。通过药物治疗等方式,可延缓病情发展,降低脏器损伤,改善患者生活质量。
推荐问诊记录
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  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中却充满了焦虑和不安。作为一名系统性红斑狼疮患者,我的生活已经被这场无声的战争所改变。每天都要服用一系列的药物,其中就包括了赛能(羟氯喹)。它是我的救命稻草,帮助我控制病情,过上相对正常的生活。

    然而,最近单位要求所有员工接种新冠疫苗,这让我陷入了困境。我担心赛能和新冠疫苗会产生不良反应,影响我的健康。于是,我决定在京东互联网医院上咨询一位医生,希望能得到专业的建议。

    我打开了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊的方式。很快,一位医生就接了我的咨询。我们开始了对话。

    “你好,这样多久了?”医生问道。我深吸一口气,开始讲述我的病情和服药情况。医生听得很认真,时不时地插一句问话,了解更多的细节。

    “有图片么?”医生突然问道。我有些疑惑,问道:“什么图片?”医生解释说是检查报告。我找了一会儿,没找到,告诉了医生。医生很体贴,表示没关系。

    “你说的那个赛能其实是羟氯喹,”医生说,“它是个免疫调节剂,所以打疫苗前不建议吃。”我心中一紧,问道:“得多久之前不建议吃?”医生回答说:“建议7-14天哦。”

    我有些着急,因为我昨天还吃了赛能。医生安慰我说:“没事的,新冠疫苗以后接种也可以哦。”但我知道,作为口腔行业的从业者,接种疫苗是必须的,不能推迟。

    我感谢医生的建议,结束了咨询。虽然我还有一些担忧,但我知道我已经做了最好的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同面对生活中的挑战。系统性红斑狼疮就医指南 常见症状 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、关节炎、疲劳、发热等。易感人群主要是女性,尤其是生育年龄的女性。 推荐科室 风湿免疫科或皮肤科。 调理要点 1. 在接种新冠疫苗前,应停止使用羟氯喹(赛能)至少7-14天,以避免不良反应。 2. 如果有凝血问题,需要在医生指导下进行调整和管理。 3. 在接种疫苗后,仍需继续服用羟氯喹(赛能)等免疫调节剂,遵循医生的建议和处方。 4. 注意日常生活中的防晒和保湿,避免紫外线对皮肤的损害。 5. 定期复查和随访,及时调整治疗方案,保持良好的生活习惯和心态。

  • 我还记得那天晚上,我的宝贝女儿小雨的皮肤突然变得通红,尤其是背部、臀部和脸颊。作为一个新手妈妈,我感到非常担忧和无助。我的第一反应是给她拍张照片,然后立即联系了京东互联网医院的在线医生。

    在与医生的交流中,我向他描述了小雨的症状,并发送了照片。医生很快回应了我,询问小雨是否有其他不适症状。我的心情非常紧张,担心小雨可能患上了某种严重的疾病。

    医生安慰我说,根据照片来看,小雨的皮肤红可能是生理性的,可能与环境温度、湿度等因素有关。他建议我避免让小雨过热,减少哭闹,以免加重症状。同时,他也提醒我不要随意使用中成药或其他未经医生指导的治疗方法。

    在医生的指导下,我开始密切观察小雨的症状变化。每天,我都会给她测量体温,注意她的饮食和睡眠情况。虽然我仍然感到担忧,但医生的专业建议让我感到安心。

    几天后,小雨的皮肤红开始逐渐消退。看到她恢复健康的样子,我不禁松了一口气。这个经历让我深刻体会到,作为父母,我们需要时刻关注孩子的健康,并在遇到问题时及时寻求专业的医疗帮助。

    如果你也遇到了类似的情况,不要慌张,及时联系医生,听从他们的建议。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    新生儿皮肤红的调理指南 常见症状 新生儿皮肤红可能是生理现象,多见于面部、背部和臀部,伴随着哭闹和不愿意睡觉等症状,但不一定与皮肤红有直接关系。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 避免过热刺激,保持环境温度适宜; 2. 避免哭闹,以免加重皮肤红; 3. 不建议使用七星茶等中成药; 4. 不建议使用艾草放热水里洗澡; 5. 目前可以不用特殊处理,观察几天看看发展情况。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,特别是在育龄期女性中。对于那些希望怀孕的女性,需要特别注意以下事项。

    备孕、怀孕及哺乳期的注意事项:

    • 在病情稳定且无内脏器官严重损害的情况下,患者可以考虑结婚和生育。
    • 在病情活动期,必须严格避孕,推荐使用避孕套。
    • 不建议使用含有雌激素或雌孕激素混合制剂的避孕药。

    不能怀孕的情况:

    • 在狼疮发病的头2年内;
    • 病情尚未控制,包括使用大量激素稳定者;
    • 有肾、脑、心和肺损害;
    • 活动性肾病或血肌酐>2mg/ml(176.8umol/L)。

    可以怀孕的情况:

    • 无重要器官的受累;
    • 病情缓解稳定超过1年;
    • 强的松维持量小于10mg/日;
    • 未使用免疫抑制剂至少6个月。

    怀孕前应做的检查:

    如抗弓形体抗体等,并有充分的思想准备—因部分人在怀孕后病情复发引起流产、早产、死胎及胎儿宫内发育迟缓等。

    常用药物建议:

    • 非甾类抗炎药通常是安全的,但在妊娠后期应避免使用;
    • 激素:除了地塞米松和倍他米松,其他激素可使用,但也会带来一些较严重的问题;
    • 免疫抑制剂:除硫唑嘌呤、环孢素和他克莫司外,其他免疫抑制剂均属于禁忌;
    • 羟氯喹:在结缔组织病孕妇中的安全性已得到了证实;
    • 生物制剂:有待观察,不推荐使用;
    • 抗凝药物:低剂量的阿司匹林和潘生丁是安全的,各种剂型的肝素是安全的;
    • 降压药:能使用的降压药物主要为甲基多巴和硝苯地平等。

    终止妊娠的指征:

    • 心脏受累;
    • 进展性肾小球肾炎或肾功能衰竭;
    • 肾病综合征;
    • 虽无明显症状,但免疫监测指标明显升高者。

    狼疮患者哺乳期的注意事项:

    • 最好不要亲自喂养婴儿,如需亲自喂养,也应多休息;
    • 强的松>20mg/日时,应在服药4h后哺乳;
    • 可用半衰期较短的非甾类抗炎药,如布洛芬等。

  • 系统性红斑狼疮(SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,需要精心的治疗策略。目前,主要的治疗手段包括糖皮质激素和免疫抑制剂,大多数患者都能获得良好的治疗效果。然而,治疗的关键在于如何选择合适的药物、确定正确的剂量以及如何逐步减少药物使用。同时,个体化治疗、疗效评估和药物副作用监测也非常重要。

    除了常规治疗外,干细胞移植和生物制剂的应用仍处于研究和开发阶段,未来可能会在临床上得到广泛应用。值得注意的是,单纯依赖中药治疗SLE几乎是不可能的,中药可以作为辅助治疗手段,但不能取代正规的医学治疗。否则,可能会延误病情,导致不可逆的器官损伤。

  • 对于系统性红斑狼疮患者来说,饮食并无特殊要求,除非存在食物过敏。然而,某些食物可能会诱发或加重症状,例如含有补骨脂素的芹菜、香菜(增加光敏感)、无花果,以及含有联胺基团的蘑菇、烟薰食物和含L—刀豆素的苜蓿类种子、豆荚等,应尽量避免食用。

    由于长期使用激素可能导致血钾过多排出和血钠潴留,引起浮肿,因此建议患者注意低盐饮食,并多摄入富含钾的水果,如香蕉、苹果、橙子和西红柿等。然而,对于已经出现肾功能衰竭或血钾高的患者,应避免食用含钾高的食物。同时,糖尿病患者还需要限制主食和甜食的摄入。

    总体而言,系统性红斑狼疮患者的饮食应以清淡、低盐、低脂肪和高蛋白为原则,以维持营养平衡和促进健康恢复。

  • 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可能会影响到女性在生育后的母乳喂养问题。尽管如此,许多红斑狼疮患者仍然可以安全地哺乳她们的宝宝。然而,这需要在医生的指导下进行,以确保母婴双方的健康和安全。

    如果你是一位红斑狼疮患者,并且正在考虑母乳喂养,那么你应该首先与你的医生进行详细的讨论。他们可以根据你的具体情况,包括疾病的活动度、药物治疗方案以及其他相关因素,来评估你是否适合母乳喂养。

    在某些情况下,红斑狼疮患者可能需要调整他们的药物治疗方案,以便更安全地哺乳。例如,一些药物可能会被传递到母乳中,从而影响宝宝的健康。你的医生可以帮助你选择适合你的药物,并监测宝宝的健康状况。

    此外,红斑狼疮患者在哺乳期间也需要特别关注自己的健康。保持良好的营养和充足的休息是非常重要的,这有助于你管理疾病并保持足够的乳汁供应。

    总的来说,红斑狼疮患者可以在医生的指导下安全地进行母乳喂养。通过与医生合作,你可以找到最适合你的方法来照顾你和你的宝宝的健康。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中充满了焦虑和不安。女儿的系统性红斑狼疮需要续药,而我却不知道该如何在线开方。这个疾病已经折磨了我们一家人太久太久,我不想再看到她因为药物不足而痛苦不堪。

    我打开了京东互联网医院的网站,选择了图文问诊,等待着医生的回应。几分钟后,薛医生出现在我的屏幕前,问我是否需要开药。我深吸了一口气,告诉她我家女儿的病情和需要续的药物。

    薛医生很专业,问了我一些问题,确认了女儿的病情后,同意帮我开两盒纷乐(硫酸羟氯喹片)。我松了一口气,但同时也担心起其他药物的续方问题。薛医生询问我是否需要别的药物,我告诉她还需要蒙诺(福辛普利钠片10㎎)和反应亭(沙利度胺片25mg)。

    薛医生开始为我开处方,告诉我服药期间如有不适请及时线下就诊。等待审核的过程中,我不禁回想起女儿被诊断出系统性红斑狼疮时的场景。她的皮肤上出现了红斑,关节疼痛,体重下降,整个人都变得虚弱无力。我们一家人都被这个突如其来的疾病打击得措手不及。

    处方审核通过了,我可以直接下单购买药物了。然而,我的心情并没有完全放松。女儿的病情时好时坏,需要长期服药和定期复查。每次看到她因为疼痛而皱起眉头,我都感到无比心疼。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,分享治疗经验。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    系统性红斑狼疮就医指南 常见症状 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,主要影响皮肤、关节和内脏器官。常见症状包括面部红斑、关节疼痛、疲劳、发热等。易感人群主要是女性,尤其是生育期的女性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 使用抗疟药物如硫酸羟氯喹片(纷乐)控制病情。 2. 应用免疫抑制剂如福辛普利钠片(蒙诺)和沙利度胺片(反应亭)来减少免疫系统的过度活动。 3. 定期复查,监测病情变化和药物副作用。 4. 注意休息,避免过度劳累和紫外线照射。 5. 饮食上应注意均衡营养,避免食用可能引起过敏或加重病情的食物。

  • 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,病因尚不明确,病情常反复发作并逐渐加重。以下是患者在养病期间需要注意的几点:

    1. 保持积极心态,不要因病情而感到绝望。目前的治疗方法已能帮助大多数患者长期维持正常的生活和工作状态,许多患者甚至可以结婚生育,直至退休。

    2. 维持情绪稳定。精神压力和消极情绪可能会加重病情,因此需要乐观而积极地面对疾病。

    3. 遵循医嘱,不要随意更改或停止用药。一些患者的治疗失败往往是因为他们自行减少用量或停用药物,特别是对于那些有肾损害的患者,需要长期合理地使用环磷酰胺等药物进行治疗。过快减药可能导致病情复发,过慢减药则可能增加药物副作用的风险。

    4. 定期进行检查。由于患者在病情缓解后仍存在复发的风险,需要定期进行化验检查,特别是对于病情不稳定或有肾损害的患者,每月至少要检查一次血常规和尿常规。如果发现异常,应及时与医生联系,以便尽早控制病情。

    5. 警惕“偏方”。有些患者轻信广告或四处寻找所谓的“独特疗法”,错误地认为花费越多,效果越好。实际上,这样做不仅会浪费大量金钱,还可能因为旅途劳累而使病情加重。目前,世界各国的医学专家都认为红斑狼疮暂时不能根治,但可以通过长期缓解来控制疾病。对于那些未经医学界公认的治疗方法,患者应持谨慎态度。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。因为我想买赛可平,医生却告诉我,我得了红斑狼疮,需要这个药来控制病情。

    我坐在京东互联网医院的虚拟诊室里,面对着屏幕上的医生,心中充满了疑惑和恐惧。医生耐心地解释道:“红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,会攻击身体的多个系统,包括皮肤、关节、肾脏等。赛可平是一种免疫抑制剂,可以帮助控制病情。”

    我听得心惊肉跳,脑海中浮现出各种可怕的画面。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,我们会给你开具处方,并指导你正确服用药物。同时,你也需要注意日常生活中的保健,避免过度劳累和紫外线照射。”

    我点了点头,虽然内心仍然充满了不安,但我知道我必须面对现实。医生开始为我开具处方,屏幕上显示出一系列的药品信息和用法说明。我认真地阅读着,生怕漏掉任何一个细节。

    “处方已送达药师审核。”医生说完这句话后,我的心情又紧张了起来。不知道为什么,我总是担心会出什么问题。然而,几分钟后,医生再次出现在屏幕上,告诉我:“处方审核通过,你可以一键预约药品了。”

    我长舒了一口气,感觉自己的心情终于有所缓解。虽然我知道这只是治疗的开始,但至少我已经迈出了第一步。接下来的日子里,我会按照医生的指导,认真服药,注意保健,希望能够早日康复。

    在这个过程中,我也深刻地体会到了京东互联网医院的便利和高效。无论是在线咨询、开具处方还是药品配送,都非常顺畅和快速。尤其是在疫情期间,像我这样需要长期治疗的患者,真的很需要这样的服务。

    最后,我想说的是,健康没有小事。平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    红斑狼疮就医指南 常见症状 红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括皮肤红斑、关节疼痛、发热、疲劳等。易感人群主要是女性,尤其是20-40岁的女性。 推荐科室 风湿免疫科 调理要点 1. 使用赛可平等免疫抑制剂控制病情; 2. 注意休息,避免过度劳累; 3. 保持良好的心态,减少精神压力; 4. 饮食上应注意清淡,多吃富含维生素和蛋白质的食物; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 我从未想过,自己会成为一个病人。32岁的我,原本拥有一个美满的家庭和一份稳定的工作。然而,命运总是喜欢开玩笑。一个月前,我开始出现低热、关节肿痛、肌肉酸痛等症状,起初我并没有太在意,认为只是普通的感冒或疲劳所致。但是,随着时间的推移,我的病情不仅没有好转,反而越来越严重。

    我记得那天早上,镜子里的我已经不再是我。脸上出现了对称性红斑,手脚皮肤开始溃烂,光过敏和口腔溃疡也随之而来。我的心情跌落到了谷底,恐惧和无助充斥着我的内心。我知道我必须去看医生,但我害怕听到不好的消息。

    在朋友的陪伴下,我来到了京东互联网医院。医生问了我很多问题,包括症状的持续时间、是否有其他不适、用过哪些药物、去过哪些医院、做了哪些检查等等。他的专业和耐心让我感到安慰。经过初步的判断,医生认为我可能患有免疫性的疾病,可能是系统性红斑狼疮。

    听到这个诊断,我感到一阵晕眩。系统性红斑狼疮?这不是一个很严重的疾病吗?我开始想象自己将来的生活,是否会被病魔所困扰?医生看出了我的担忧,安慰我说:“别担心,我们会尽力帮助你。”

    接下来的几天里,我做了很多检查,包括血液、尿液、皮肤活检等等。每次检查都让我感到紧张和害怕,但我知道这是必须的。最终,检查结果证实了医生的初步诊断,我确实患有系统性红斑狼疮。

    治疗过程并不容易。药物的副作用让我感到恶心和疲劳,皮肤的溃烂和红斑也让我的外貌大打折扣。但是,我没有放弃。每天,我都会坚持服药,按时复诊,调整生活习惯,尽量避免阳光直射和过度劳累。慢慢地,我的病情开始好转,皮肤的溃烂和红斑逐渐消退,关节和肌肉的疼痛也减轻了很多。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业和关怀让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。同时,我也想告诉大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    最后,我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗。毕竟,生命只有一次,我们要珍惜它,爱护它。系统性红斑狼疮就医指南 常见症状 系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,常见症状包括低热、关节肿痛、肌肉酸痛、皮肤溃烂、蝴蝶红斑、光过敏和口腔溃疡等。易感人群主要是女性,尤其是20-40岁的女性。 推荐科室 建议就诊于感染科或风湿免疫科。 调理要点 1. 定期复查免疫性指标,了解病情变化。 2. 根据医生建议使用相应的药物,如激素、免疫抑制剂等。 3. 避免紫外线照射,外出时需做好防晒措施。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动等。 5. 注意口腔卫生,定期检查口腔溃疡情况,必要时进行治疗。

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