在女性的生育年龄，怀孕是一个既普通又神秘的过程。然而，在这个过程中，可能会出现一些罕见的并发症，例如主动脉夹层。这种疾病相对少见，但却非常严重，通常表现为剧烈的胸痛和急性血流动力学损伤。它是指血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离，形成真假腔的一种凶险疾病。

对于有长期高血压病史的孕妇来说，一旦出现胸部、腰背部的剧痛，必须高度怀疑主动脉夹层的存在，并立即就医寻求帮助。那么，是否有办法预防这种疾病呢？答案是肯定的。凡是有马凡综合征（或其它结缔组织疾病）、主动脉疾病家族史、确诊主动脉瓣疾病、确诊胸主动脉瘤或者既往主动脉手术史等的备孕妈妈，都属于主动脉夹层的高危人群。

针对这些高危人群，以下是一些建议：首先，无论怀孕与否，患者都必须对主动脉夹层及其后果有充分的认识。其次，如果怀孕，患者应该到一个有经验的多中心接受进一步的咨询及诊疗。第三，孕妇需要接受更严格的产前检查，包括4~8周的心脏超声检查和定期的MRI检查，以及时评估病情与妊娠风险，并与相关专家进行沟通。第四，对于马凡综合征的女性来说，主动脉根部的直径是一个独立的判断病情及预后的高危因素，如果大于45mm，不建议妊娠。最后，孕期可以使用B受体阻滞剂来减少主动脉的扩张，从而降低主动脉撕裂的风险。

近年来，年轻人娱乐性使用大麻的增加引发了广泛的关注和争议。这种趋势使得人们开始担心急剧和长期使用大麻可能带来的后果。为了更好地理解大麻的作用机制和其对人类健康的影响，本文将简要综述与大麻相关的最新研究成果。

大麻中的主要活性成分是大麻脂，它与人体内生的大麻脂系统相互作用。这种相互作用会对大脑特定的受体产生影响，导致剂量相关的精神动力学和执行功能障碍，例如在驾驶车辆或飞机时的不良影响。此外，大麻烟尘中的其他成分对呼吸和心血管系统的危害与烟草类似。

综上所述，虽然大麻在某些情况下可能具有治疗潜力，但其娱乐性使用仍然存在显著的风险。因此，我们需要更加深入地了解大麻的药理学和作用，以便更好地指导公众和政策制定者。

在围绝经期，激素替代治疗可以帮助缓解不适症状并预防相关疾病。首先，建议进行B超检查以确定子宫内膜厚度。如果双层内膜厚度小于5mm（或小于6-7mm，具体视文献而定），可以直接开始服用克龄蒙。每日服用1片，连续21天，然后停药等待下次月经来潮。从下次月经的第2-5天开始，继续服用下一盒克龄蒙，如此周而复始。

如果B超检查显示子宫内膜厚度大于上述值，建议先服用补佳乐2mg和安宫黄体酮10mg/天，连续5-7天，然后停药等待月经来潮。从月经的第3-5天开始，开始服用克龄蒙，其他步骤与前述相同。

长期规律服用克龄蒙可以带来多种好处，包括延续规则的月经、缓解更年期不适、预防子宫内膜癌和直肠癌、预防骨质疏松以及预防老年心血管疾病和老年性痴呆。然而，也需要注意可能的风险，例如连续使用5年可能增加罕见级别的乳腺癌发生概率，以及血栓形成的风险（尤其是对于东亚人种，相比西方人，发生概率要小得多）。

在我国，妇女的平均绝经年龄为49.5岁。可以使用克龄蒙直到50岁左右，然后考虑替换为不需要月经来潮的激素替代药物，如安今益或替勃龙。

近日，美国农业部发布了《2020-2025美国居民膳食指南》，旨在为公众提供更科学、更合理的饮食建议。该指南将成为未来五年内美国食品和营养相关政策的权威参考依据。下面，我们就来看看这份指南中的一些关键点。

三大原则，助你实现营养均衡

指南提出了三个基本原则，帮助大家更好地摄入营养:

1. 主要从食物中获取营养，尤其是蔬菜、水果、谷物、奶类和富含蛋白质的食物（如瘦肉、鱼虾、坚果豆制品）。
2. 每天都要吃到上述五类食物，并尽量多样化选择。例如，冷冻蔬菜、罐头蔬菜、无添加的水果干、100%果汁等也可以作为补充选项。
3. 注意食物的分量，避免过多摄入不健康的食物。建议养成查看营养成分表的习惯，特别是在购买零食时要注意包装上标注的分量单位。

每天15%的不健康配额

指南也允许每天有15%的能量来自于不那么健康的食物，这意味着你可以在保证85%能量来自于健康食物的前提下，偶尔享受一些自己喜欢的食物。例如，一个成年人每天可以吃250-350kcal的不那么健康的食物。

限制添加糖、饱和脂肪和钠的摄入

尽管有15%的不健康配额，但仍需限制以下三类成分的摄入:

1. 添加糖：每天不超过25克，两岁以下的儿童应避免摄入添加糖。
2. 饱和脂肪：每天不超过20克，两岁以上的儿童和成人也应控制在这个范围内。
3. 钠：每天不超过5克（约等于6克盐）。

特殊人群的饮食建议

指南还针对不同年龄段的人群提出了相应的饮食建议:

• 2岁以下的婴幼儿应尽量母乳喂养，并从出生开始补充维生素D。6个月左右开始添加辅食时，应提供多样化的食物选择，特别是蔬菜和水果。
• 青少年应少喝甜饮料，多喝奶，并注意摄入足够的蛋白质，尤其是女生。
• 成年人应多吃蔬菜、水果、全谷物和富含膳食纤维的食物，并补充钙和维生素D。
• 60岁以上的老年人需要注意补充蛋白质和维生素B12，并多喝水，避免脱水。

总之，《2020-2025美国居民膳食指南》为我们提供了科学、实用的饮食指导，帮助我们更好地管理自己的饮食，保持健康的生活方式。

我从来没有想过，自己会因为一场小病而陷入如此的恐慌和无助。每当我费力地做一些事情，胃部就会传来一阵不适，胸部正中线更是像被火烧一般灼热。这种感觉就像是一只无形的手，紧紧地攥住了我的心脏，让我喘不过气来。

我记得那天我去看医生，医生问我：“您一般是吃过饭以后出现吗？”我摇了摇头，告诉他：“不是的，只要我一费力，就会出现这种情况。”医生又问：“有没有心慌气短胸闷？”我点了点头，心中不由得升起一股恐惧。医生建议我做个心电图，排除一下心脏问题。我虽然有些担心，但还是按照医生的建议去做了检查。结果显示，我的心电图正常。

医生又问我：“平时有没有胃部烧灼样痛？比如吃过饭，或者吃饭前，半夜有没有？”我告诉他：“没有，只有在费力时才会出现。”医生说：“那也有可能是胃部问题，建议你再做一些检查。”我听了医生的建议，去做了胸片，结果显示我患有支气管炎。医生开了一些胃痛药给我，希望能缓解我的症状。

我回家后，按照医生的嘱咐服用了药物。然而，情况并没有好转。每当我费力时，胃部和胸部的不适感依然存在。我开始感到越来越焦虑和恐慌，总是担心自己的身体出了什么大问题。有时候，我甚至会在深夜醒来，心脏狂跳，感觉自己快要窒息了。

我再次去看医生，医生告诉我：“一般情况下那里疼痛，常见于反流性食管炎。”我听了医生的解释，心中稍微安慰了一些。医生又说：“如果休息能好转，您多注意观察！”我点了点头，决定好好休息，希望自己的身体能早日康复。

现在回想起来，我才意识到，健康真的没有小事。平日里我们总是忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔莫及。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

高尿酸血症（HUA）是指血尿酸水平升高，但没有发作痛风的状态。HUA与多种心血管危险因素如高血压、高脂血症、2型糖尿病、肥胖和胰岛素抵抗等伴发。近年来，研究表明HUA是心血管疾病的独立危险因素，可能成为心血管疾病防治的新途径。然而，目前尚无证据显示降低血尿酸可以降低心血管事件风险，因此HUA是否需要治疗仍存在争议。

在中国，约有1.2亿人患有HUA，且患病率随着经济水平的提高而增加。HUA的危险因素包括年龄、性别、地区分布、种族、遗传和社会地位等。长期HUA可破坏胰腺β细胞功能，诱发糖尿病；同时，HUA与高甘油三酯血症、代谢综合征等代谢性心血管危险因素密切相关。HUA还可能导致肾脏损害，增加心力衰竭的风险。

对于无症状HUA患者，专家共识建议采取以下措施：改善生活方式，包括健康饮食、戒烟、坚持运动和控制体重；积极治疗与血尿酸升高相关的代谢性危险因素；避免使用可能使血尿酸升高的药物；降低血尿酸的药物治疗，包括增加尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。治疗目标是将血尿酸水平降至357umol/l（6mg/dl）以下。

专家们强调，早期发现和干预HUA至关重要。无论是否合并心血管危险因素或心血管疾病，所有无症状HUA患者都需要进行治疗性生活方式改变和避免使用可能使血尿酸升高的药物。对于血尿酸值>8mg/dl的无症状HUA患者合并心血管危险因素或心血管疾病，以及血尿酸值>9mg/dl的无心血管危险因素或心血管疾病的HUA患者，应给予药物治疗。

根据国家卫生计生委发布的2015年死亡统计数据，心血管疾病死亡占主要疾病死因首位。《2016年中国心血管病报告》统计显示，我国冠心病患病人数约为1,100万左右，缺血性心脏病的患病率从2003年的4.6‰提高到2015年的10.2‰，增加了2倍多。更值得注意的是，这种原本被认为是中老年人疾病的冠心病，现在也呈现出年轻化的趋势。

冠心病的诱因有很多，家中应该常备哪些应急药物？预防和治疗又有哪些方法？我们请来了健康大咖，来为大家详细解答！

然而，很多人对冠心病的认识存在一些误区。首先，老年人出现心律失常并不一定是冠心病。心律失常是一种常见的心脏搏动或传导障碍所致的心电图异常，绝大多数没有器质性心脏病的心律失常患者预后良好。其次，老年人出现胸痛也不能直接断定为冠心病。胸痛是冠心病最常见的临床症状，但同时也是其它疾病的重要临床表现之一。再者，年轻人、女性和瘦人并非不易得冠心病。研究发现，40岁以下的年轻人发生冠心病的比例在逐年增高，女性在绝经期后发生冠心病的风险明显增高。另外，刚做完健康体检并不意味着近期不会得冠心病。目前一般的健康体检只能涉及机体代谢、脏器功能以及肿瘤筛查等，尚不能对冠心病进行早期诊断。最后，冠心病患者即使血脂不高也需要服用降脂药物。血脂增高是冠心病的重要危险因素，严格控制血脂是冠心病防治过程中的重要手段。

近年来，越来越多的研究表明，中草药在降低血脂和预防心血管疾病方面具有显著的效果。以下是一些常用的中草药及其作用机制：

1. 何首乌：何首乌含有多种蒽醌类物质，能够促进肠道蠕动，减少胆固醇吸收，加快胆固醇排泄，从而起到降低血脂和抗动脉粥样硬化的作用。

2. 泽泻：泽泻的醇提取物可以干扰人体对胆固醇的吸收，降低胆固醇和甘油三酯的水平。

3. 蒲黄：蒲黄富含植物甾醇，能够抑制肠道吸收外源性胆固醇，降低血脂水平。

4. 黄芩：黄芩主要有效成分是黄酮类化合物，具有降血脂作用。

5. 红花：红花的主要成分包括红花甙、红花醌甙、新红花甙及红花黄素等，长期饮用可以明显降低总胆固醇、三硝酸甘油酯及非酯化脂肪酸的水平。

6. 金银花：金银花能减少肠内胆固醇吸收，使血浆中胆固醇含量下降，对高脂血症有良好效果。

此外，还有许多复方中草药制剂也被广泛用于降血脂和预防心血管疾病，例如山楂、槐角、草决明等。需要注意的是，中草药的使用应在医生的指导下进行，以避免不必要的风险。

阿司匹林是广泛应用于临床的经典药物，具有解热镇痛和预防心血管疾病的功能。然而，许多人错误地认为可以随意服用阿司匹林来预防心血管疾病，实际上这种做法可能带来健康风险。

阿司匹林能够预防心血管疾病的原因在于它可以抑制血栓素A2的生成，从而抵抗血小板聚集，减少因不稳定斑块破裂而导致的血栓风险，降低心梗、脑梗等血小板聚集性血栓的发病风险。

那么，哪些人适合长期服用阿司匹林来预防心血管疾病呢？首先是已有心血管疾病的人群，例如心梗患者。其次是尚未发作心血管疾病但属于高危风险的人群，需要通过评估来确定是否需要服用阿司匹林进行一级预防。

在长期服用阿司匹林的过程中，需要注意可能引起的出血风险，特别是消化道出血的风险。因此，需要密切关注身体的反应，并在出现任何出血症状时及时停药并就医。

我记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的中药包。一个星期前，我开始服用这些中药，希望它们能治愈我的心慌和气虚。然而，今天早上，干了一点活后，心慌的感觉又回来了，仿佛所有的努力都白费了。

我急切地想要找到解决方案，于是打开了京东互联网医院的页面，开始与一位医生进行在线咨询。医生问我有什么不舒服，我告诉他我喝了一周中药，昨天开始又觉得心慌气虚。医生建议我继续吃中药，并且询问了我的中药是治疗什么的。我回答说是补气血的。

在我们的对话中，我提到我还在服用倍他乐克，但停药后左臂感觉有点僵硬和疼痛。医生问我心率多少，我说我做过24小时心电图，早搏有200多次。医生安慰我说200多次早搏还好，并询问我平时心慌多不多。我回答说最近喝着药都没有，今天早上干了点活又开始心慌了。

医生建议我拿几副中药继续吃，并且问我是否查过甲功。我告诉他我查过，结果都正常。医生问我有没有什么原因导致这种情况，工作压力大？我说最近搬了几次家，之前有生气，搬家又有点累吧。医生建议我吃点归脾丸，中成药，比较方便。

我问医生心可舒是否适合我，医生说心可舒是治疗冠心病的，胸闷胸痛有吗？我说就是心慌气短，胸闷心慌后会有一点。医生说心可舒别吃了，并且问我是否查过心电图。我说查过，结果显示早搏200多次。医生说没有心肌缺血，有的话他会报告出来，放心吧。

在这次咨询中，我感受到了医生的专业和关心。他的建议让我感到安心，也让我明白了自己的病情并不是那么严重。虽然我还需要继续服用中药，但我知道我不再孤单，京东互联网医院的医生们总是在我需要的时候提供帮助。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！