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矮小症的诊断与治疗:生长激素缺乏症的探讨

矮小症的诊断与治疗:生长激素缺乏症的探讨
发表人:健康管理专家

矮小症的诊断不仅仅是为了让每个人都有姚明一样的身高,而是为了判断患儿是否有潜在的器质性疾病。根据同年龄、同性别、同种族人群身高的第三百分位以下作为诊断标准,需要进行进一步检查以确定矮小的原因。常见的原因包括甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症、特纳综合征等。同时,骨龄片的检查也非常重要,以确定是否还有长高的可能性。

对于生长激素缺乏症的诊断,单次随机空腹测定不能作为依据,因为正常儿童和生长激素缺乏症患儿的基础值和水平无法区分。必须进行生长激素兴奋试验,常用的有胰岛素低血糖生长激素兴奋试验、左旋多巴生长激素必奋试验和精氨酸生长激素兴奋试验。只有在2个兴奋试验结果均不能使生长激素升至足够高时,才能确诊为生长激素缺乏症。

在进行生长激素兴奋试验之前,必须确保甲状腺功能和肝功能正常。甲状腺功能减退症本身就可能引起身材矮小,而肝功能不正常可能会导致糖原累积症的发生。如果行胰岛素低血糖兴奋试验,患儿有惊厥史,应选择其他兴奋试验,以避免诱发惊厥。

对于有异常分娩史的身材矮小儿童,常常存在全垂体前叶功能减退症,可能会引起多条下丘脑-垂体-靶腺轴的功能减退,包括继发性甲状腺功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、低促性腺激素性腺功能减退和生长激素缺乏症。因此,在诊断时,除了关注身高的增长情况外,还需要询问有关甲状腺、肾上腺皮质等功能减退的临床表现,并检查相应轴的激素水平。

如果患儿确诊为生长激素缺乏症并开始接受生长激素治疗,需要在3个月后复查甲状腺功能,尤其是对于有异常分娩史的患儿。因为这类患儿可能合并潜在的继发性甲状腺功能减退和继发性肾上腺皮质功能减退。在用生长激素前,患儿的甲状腺功能可能尚可维持全身代谢,但用生长激素后,甲状腺激素可能就不够用了,故此时必须复查甲状腺功能以进一步明确。

当身材矮小合并尿崩症时,需要高度警惕颅内肿瘤的可能,尤其是患儿的身材矮小是表现为某一时期开始的生长停滞时。鞍区及垂体柄处肿瘤的生长可能是导致这种情况的最大可能原因,因此应该进行鞍区MRI以进行肿瘤的定位工作,即使影像学并无肿瘤的任何提示,也必须密切随访。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

尿崩症疾病介绍:
尿崩症是一种由多种原因引起的,以大量尿液排出为特点的疾病。正常情况下,脑垂体可以释放抗利尿激素(ADH),此类激素主要作用于肾脏发挥作用,从而产生使肾小管对水重吸收,使排出体外的尿液减少的作用。当在疾病的作用下,例如垂体肿瘤等可以使抗利尿激素产生减少,或者肾脏对抗利尿激素的作用不敏感,抗利尿激素无法正常发挥作用,从而使大量尿液排出,导致尿崩症。
推荐问诊记录
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  • 尿崩症是一种由多种病变引起的肾小管重吸收水功能障碍的临床综合症。它可以分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症两种类型。中枢性尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变导致精氨酸加压素(抗利尿激素)的不同程度缺乏所致。这种类型的尿崩症可能继发于头颅外伤、下丘脑-垂体手术、肿瘤、肉芽肿、感染性和血管病变、妊娠等原因。原发性中枢性尿崩症的原因尚不明确,但遗传因素可能起作用,包括X连锁隐性、常染色体显性或隐性遗传。

    肾性尿崩症则是由于肾脏对精氨酸加压素敏感性缺陷所致。这种类型的尿崩症通常是遗传性的,但也可能继发于肾脏病变、代谢性疾病和药物损害。无论是中枢性还是肾性尿崩症,其临床特点都包括多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。尿崩症在青壮年中较为常见,男女之比约为2:1。肾性尿崩症尤其多见于儿童。

  • 我从来没有想过,一个简单的生理功能问题会让我如此困扰。尿不尽,这个看似微不足道的问题,已经影响了我的日常生活。每次上厕所都像是一场持久战,总是感觉没有完全排空,甚至有时候还会有滴漏现象。这种尴尬和不适感让我开始寻求帮助。

    我决定在京东互联网医院进行图文问诊。医生很快回复了我,询问是否有其他症状和是否做过相关检查。他的专业和关心让我感到安心。经过初步的交流,医生认为我可能患有慢性前列腺炎,并建议我先服用一些药物进行调理。

    在等待药物到来的日子里,我开始反思自己的生活方式。是否因为工作压力大,经常熬夜,导致了身体的不适?我开始调整作息,增加运动量,希望能够改善自己的健康状况。同时,我也开始关注饮食,多喝水,少吃辛辣刺激的食物。

    当药物到来时,我按照医生的指示进行服用。起初,我并没有太大的变化,但随着时间的推移,我开始感觉到一些改善。尿不尽的症状逐渐减轻,滴漏现象也消失了。我感到非常欣慰和感激,感谢医生和京东互联网医院的帮助。

    这次经历让我明白,健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体,出现不适要及时就医。京东互联网医院为我提供了便捷的医疗服务,解决了我的问题。如果你也有类似的情况,不妨也试试看吧。记住,健康是最重要的财富,我们要好好珍惜它。

    想问问大家有没有出现过类似的尿不尽问题?如果有,如何处理的?

    慢性前列腺炎就医指南 常见症状 慢性前列腺炎是一种常见的男性疾病,主要表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽等症状。易感人群包括中老年男性、有过前列腺炎病史的男性等。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 使用抗生素如头孢克肟、阿奇霉素等进行治疗。 2. 应用α受体阻滞剂如特拉唑嗪、多沙唑嗪等以改善尿流动力学。 3. 使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛等以缓解疼痛和炎症。 4. 进行物理治疗如热水浴、超声波治疗等以改善局部血液循环和缓解症状。 5. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累、久坐不动、辛辣刺激性食物等可能加重症状的因素。

  • 线上医疗的温暖陪伴

    那是一个普通的周五,我像往常一样忙碌地处理着工作。突然,手机震动了一下,是来自一位陌生号码的短信。短信里说,他/她是一位长期困扰于口渴和频繁排尿问题的患者,经过医院的检查,发现是垂体后叶没有信号,但具体原因不明。短信中透露出一种无助和焦虑,让我心生同情。

    我迅速回拨了电话,电话那头传来了患者急促的声音,他/她告诉我,已经在外地的一家知名医院检查过,拿了药,但效果并不理想。听到这里,我安慰他/她,表示愿意提供一些帮助。

    接下来的几天里,我和这位患者通过线上问诊的方式进行了沟通。他/她详细描述了自己的症状和检查结果,我也根据他/她的情况给出了相应的建议。在沟通的过程中,我感受到了患者对我的信任,也让我更加明白了自己的责任。

    在与患者的交流中,我发现他/她对病情的了解并不多,因此我耐心地为他/她解答了各种疑问。当我得知他/她所在的城市距离我们医院较远时,我主动提出帮助他/她预约挂号,并告诉他/她具体的就诊流程。

    经过一段时间的线上咨询,患者的情况有了明显的改善。他/她告诉我,现在口渴和频繁排尿的问题已经得到了控制,这让我感到非常欣慰。在患者准备来医院就诊之前,我还为他/她提供了一些日常生活的建议,希望他/她能够更好地照顾自己。

    终于,患者来到了我们的医院。在就诊过程中,我看到了他/她脸上的笑容,这让我明白了,作为一名医生,我的工作不仅仅是治病救人,更是给予患者希望和温暖。

    这次经历让我深刻地体会到了线上医疗的便利性和重要性。在这个信息时代,互联网医院为我们提供了一个全新的医疗服务模式,让患者足不出户就能享受到专业医生的诊疗服务。我相信,随着科技的发展,线上医疗将会越来越普及,为更多的人带来健康和希望。

  • 我记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而舒适。可当我起床,走向卫生间时,看到的却是一幕让我心跳加速的景象:尿液发黄,甚至有泡沫。我的心一下子沉了下去,脑海中浮现出各种不好的猜测。

    我立即拿起手机,打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊。很快,一位医生接了我的咨询。我们开始了对话。

    “你好,医生。”我有些紧张地打招呼,“我最近发现自己的尿液发黄,有泡沫,可能是肾脏问题?”

    医生很专业地回应:“你好,先别着急。可以把你的尿常规检查报告发给我看看吗?”

    我赶紧把报告拍照发了过去。医生看了看,告诉我:“你的尿蛋白有点高,但这并不一定意味着肾脏有问题。可能是因为你最近喝水不够,或者是其他一些原因。”

    我松了一口气,但仍然有些担心:“那为什么尿液会发黄,有泡沫呢?”

    医生解释道:“这可能是因为你喝水太少,或者是尿路感染等原因。上眼睑肿吗?双下肢肿吗?”

    我回答说:“不肿。”

    医生继续问:“是尿在马桶里有泡沫吗?”

    我点头:“对。”

    医生安慰我:“对着马桶尿的力量大会有泡沫的。你的检查结果没有大问题的。”

    我还是有些不放心:“我最近腰酸,睡觉时长比之前少了将近两个小时,早上醒来就感觉没有休息好。喝点水就想小便。”

    医生建议我:“可能是肾虚水肿引起的。血压正常吗?量过没有?”

    我回答说:“血压都正常。”

    医生说:“那你可能需要做一个肾功能检查来看看。最近有感冒吗?家族有肾病的吗?”

    我摇头:“没有。”

    医生最后的建议是:“肾功能一般没问题,不要有心理压力。禁忌辛辣刺激食物烟酒,避免熬夜久坐。多喝些水,一周后复查个尿常规。”

    我感激地道谢:“好的,谢谢您。”

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    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    肾脏问题初步诊断与调理 常见症状 尿液发黄、有泡沫、尿蛋白高、腰酸、睡眠质量下降、频繁排尿等症状可能与肾脏问题相关,尤其是肾虚或肾功能异常引起的水肿。这些症状通常在中老年人群中更为常见。 推荐科室 肾内科或泌尿外科 调理要点 1. 饮食上避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持良好的生活习惯。 2. 多喝水,帮助肾脏排毒,改善尿液颜色和泡沫情况。 3. 定期复查尿常规,监测肾功能变化。 4. 如果有必要,医生可能会开具一些药物来控制症状,例如利尿剂或抗生素(针对感染引起的肾脏问题)。 5. 避免熬夜和久坐,保持适量的运动,促进血液循环和新陈代谢,有助于肾脏健康。

  • 患者在2010年接受了脑垂体瘤手术,术后出现了泌乳素高、尿崩症和视力模糊等症状。自2011年12月起,患者开始出现严重的失眠问题,尝试了多种药物但效果不佳。医生建议重新进行核磁共振平片检查,以确定是否需要再次手术治疗。检查结果显示,垂体瘤可能已经复发,肿瘤较小且与海绵窦关系密切。医生建议可以考虑伽手术治疗,并且如果泌乳素高也可以尝试使用某些药物进行治疗。

  • 我怀疑自己有尿崩症,这种感觉就像一只无形的手在我身体里捣乱。每天晚上,频繁的尿意让我辗转反侧,难以入眠。白天也好不到哪里去,总是要去厕所六次以上,甚至有时候一小时内就要去两次。这种生活状态让我感到极度的窘迫和焦虑。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过图文问诊,我向医生描述了我的症状。医生问我这些症状大概持续了多久,我回答说已经半年了。医生又问我白天大概去几次厕所,是否超过4-6次,我说超过六次。晚上睡着以后会起夜吗?我说晚上难睡着,晚上有两次以上的尿意。每次尿量正常吗?我说就晚上多。医生问我是否有阴囊潮湿或下腹部会阴部不适的症状,我说睡觉时感到下体敏感。医生又问我有没有尿分叉、尿等待、尿滴白等情况,我说没有分叉,也没有尿滴白,但我不太明白什么是尿等待和尿滴白。医生解释说,尿等待指排尿时不能畅快排出需要等待,而尿滴白是指男性在排尿前后,尿道口流出白色黏稠状透明液体。听到这些解释,我才明白自己并没有这些症状。

    医生告诉我,尿崩症是由于身体缺乏抗利尿激素而引起的一种疾病。患者出现口渴、大量饮水,且排出大量低比重尿。我的情况不排除是有尿崩症的情况。医生建议我去线下医院做一个禁饮-加压素试验,并做一个尿常规,看一下尿比重。医生还建议我去正规公立医院泌尿外科即可。

    我深深地感谢医生的建议和帮助。通过这次咨询,我不仅了解了自己的病情,也知道了应该如何去治疗。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,早日康复。尿崩症就医指南 常见症状 尿崩症的常见症状包括频繁排尿、夜间多次起床排尿、口渴、尿量增多等。易感人群主要是中老年人和有家族遗传史的人群。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 做禁饮-加压素试验以确定是否为尿崩症; 2. 进行尿常规检查,观察尿比重; 3. 如果确诊为尿崩症,可能需要使用去氨加压素(DDAVP)等药物进行治疗; 4. 饮食上应避免过咸、过甜和刺激性食物,保持良好的生活习惯; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我知道,我的身体出了问题。

    尿崩症,这个词在我脑海中回荡。每天都要频繁上厕所,夜晚更是无法安睡,总是被尿意惊醒。这种生活状态让我感到极度的无助和焦虑。我的工作、生活都受到了影响,甚至连最简单的出门也变成了一种挑战。

    我决定寻求专业的医疗帮助。经过一番搜索,我找到了京东互联网医院。这个平台提供了在线咨询服务,非常方便。我选择了一个经验丰富的医生进行咨询,希望能找到解决问题的方法。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和生活状态。医生非常耐心地听我讲述,并提出了许多有针对性的问题。他的专业知识和温暖的态度让我感到很安心。

    医生告诉我,尿崩症的治疗需要根据具体情况来定制方案。他建议我进行一些检查,以便更好地了解我的病情。同时,他也给了我一些初步的用药建议,希望能缓解我的症状。

    然而,问题出现了。由于我在护理医院,我的医保卡被锁死,无法配药。这让我感到非常沮丧和无助。幸好,医生提供了一个解决方案:他可以为我开具处方,我可以使用京东互联网医院的药品预约服务来购买药品。

    我按照医生的建议进行了检查,并开始服用他推荐的药物。随着时间的推移,我的症状逐渐得到缓解。每天的生活也变得更加正常和舒适。我再也不用担心频繁上厕所或夜间被尿意惊醒了。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况,遇到问题及时寻求专业的帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、高效的服务,我非常感激。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    尿崩症用药指南 常见症状 尿崩症是一种罕见的内分泌疾病,主要表现为多尿、口渴、尿比重低等症状。易感人群包括家族遗传、颅脑损伤、手术或肿瘤等引起的下丘脑-垂体功能障碍者。 推荐科室 内分泌科或泌尿外科 调理要点 1. 补充水分和电解质,避免脱水; 2. 使用抗利尿激素类药物,如去氨加压素(DDAVP); 3. 调整生活方式,避免过度劳累和精神紧张; 4. 饮食上注意补充富含钾、钠的食物; 5. 定期复查,监测病情变化。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。产后一年多了,生活似乎回归了平静,但身体的变化却让我感到困扰。尤其是那个问题,总是在我最不经意的时候出现:漏尿。

    我曾经是一个活泼开朗的女孩,喜欢和朋友们一起去旅行、看电影,享受生活的美好。然而,自从生完孩子后,我的生活发生了翻天覆地的变化。除了照顾宝宝的日常琐事外,我还要面对身体的种种不适。其中最让我苦恼的就是这个漏尿的问题。

    每当我在睡梦中被尿意惊醒,或者在做家务时突然感觉到一股热流,我都会感到无比尴尬和沮丧。这种情况不仅影响了我的日常生活,也让我开始怀疑自己的身体是否出了什么问题。

    于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我找到了一个非常有经验的妇产科医生。我们进行了一次深入的交流,医生详细询问了我的症状和生活习惯,并给出了专业的建议。

    医生告诉我,我的症状可能与盆底肌脱垂有关,建议我进行盆底肌康复治疗。同时,她还教我一些简单的锻炼方法,例如收缩肛门运动和腹式呼吸,帮助我加强盆底肌肉的力量。

    在医生的指导下,我开始了康复之旅。每天早晚,我都会花十几分钟进行这些锻炼,虽然一开始有些困难,但随着时间的推移,我逐渐感到了变化。我的漏尿情况明显减少,甚至在某些时候完全消失了。

    除了漏尿问题外,医生还关心我的腹直肌分离情况。通过一系列的功能锻炼和按摩,我也成功地改善了这个问题。现在,我可以自信地穿上紧身衣,感受到自己的身体正在恢复健康。

    回顾这段经历,我深深地感激医生的帮助和支持。她的专业知识和耐心指导让我重新找回了自信和健康。同时,我也意识到,作为一名新妈妈,关注自己的身体健康同样重要。只有当我们自己健康时,才能更好地照顾我们的宝宝和家人。

    如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。相信我,你会像我一样,重新找回健康和自信的。产后漏尿和腹直肌分离的治疗指南 常见症状 产后漏尿和腹直肌分离是许多新妈妈面临的问题。常见症状包括无意识地漏尿,尤其是在睡觉时,腹部松弛,腹直肌分离等。这些问题可能会影响到日常生活和自信心。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 盆底肌康复治疗:通过专业的康复训练来加强盆底肌肉,改善漏尿问题。 2. 腹式呼吸和平板支撑:这些锻炼可以帮助恢复腹直肌的功能和形态。 3. 生活习惯调整:避免熬夜、过度劳累和重体力劳动,保持良好的休息和饮食习惯。 4. 定期复查:定期到医院进行检查,了解康复进展和调整治疗方案。 5. 如果需要,考虑进行专项的“腹直肌修复”治疗,包括生物刺激反馈和中医康复按摩等方式。

  • 夜幕降临,城市的喧嚣渐渐消退,我的世界却被一声声的尿意所占据。每当我刚刚入睡,尿意就像一只无形的手,轻轻地推醒我。起初,我以为只是偶尔的现象,然而随着时间的推移,这种情况变得越来越频繁,甚至到了晚上三四次的程度。我开始感到困扰和焦虑,担心自己的健康出了问题。

    在一次朋友聚会上,我向他们抱怨了这个问题。其中一位朋友提醒我说:“你可能是肾虚,应该多吃一些补肾的食物。”我听了他的建议,开始尝试各种补肾的方法,包括食疗和中药。但是,我的情况并没有得到明显的改善。反而,我的焦虑感越来越强烈,开始影响到我的日常生活和工作。

    一天,我在网上搜索相关信息时,偶然发现了京东互联网医院。出于好奇和无奈,我决定尝试一下。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听我讲述,并询问了一些详细的问题。从我们的对话中,我感受到医生的专业和关心,这让我放下了心中的大石头。

    医生告诉我,我的症状可能是尿崩症的表现,建议我去线下医院做进一步的检查。虽然我对这个结果感到有些惊讶和担忧,但我也明白这是为了更好地了解我的健康状况。医生还提醒我,如果我有任何其他问题或疑虑,可以随时联系他。他的话语让我感到安慰和支持。

    在医生的建议下,我去医院做了相关检查。结果显示,我的确患有尿崩症。虽然这个结果让我有些失落,但我也庆幸自己及时发现了问题,并得到了专业的帮助和指导。现在,我正在接受治疗,并且已经开始看到一些积极的变化。我的尿频症状有所缓解,睡眠质量也得到了改善。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院和那位医生。他们不仅帮助我解决了健康问题,还给了我信心和勇气去面对生活中的挑战。同时,我也意识到,健康问题不容忽视,及时寻求专业的帮助是非常重要的。希望我的经历能够对其他人有所启示和帮助。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,希望你们也能及时寻求帮助,不要让健康问题影响到生活的质量。最后,感谢京东互联网医院和所有关心我的人,祝大家都能拥有健康和幸福的生活!尿崩症就医指南 常见症状 尿崩症是一种罕见的内分泌疾病,主要表现为多尿、口渴、夜尿增多等症状,尤其在夜间更为明显。易感人群包括中老年人和有家族史者。 推荐科室 泌尿外科 调理要点 1. 饮食调理:避免过咸、过甜的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,适量补充蛋白质和维生素B群; 2. 药物治疗:如使用去氨加压素(DDAVP)等药物; 3. 生活习惯调整:避免过度劳累,保持良好的睡眠质量; 4. 定期复查:定期进行尿常规、肾功能等检查,监测病情变化; 5. 心理支持:保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力。

  • 我是一名30岁的女性,最近我发现自己总是口渴,频繁地上厕所,尤其是在夜间。这种情况让我非常困扰,影响了我的日常生活和工作。于是我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了在郑州市的一家知名医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状和病史后,初步诊断我可能患有中枢性尿崩症。这个诊断让我感到既惊讶又担忧,但医生的专业态度和解释让我放心了许多。

    医生向我推荐了一些药物,包括抗利尿激素类的药物和治疗肾阴阳两虚的中成药。这些药物可以帮助我控制尿频和口渴的症状,并改善我的生活质量。医生还强调了在服药期间需要注意的饮食和生活习惯。

    我按照医生的建议开始了治疗,并且在几周内就看到了明显的改善。我的口渴和尿频症状都有所减轻,我可以更好地休息和工作了。虽然这段经历让我有些紧张和焦虑,但最终我找到了正确的治疗方法,并且恢复了健康的生活状态。

    中枢性尿崩症的治疗与调理 常见症状 中枢性尿崩症的主要症状包括口渴、多尿和夜尿增多。这些症状可能会影响患者的日常生活和睡眠质量。 推荐科室 建议就诊于内分泌科或泌尿科。 调理要点 1. 遵循医生的药物治疗方案,按时服药。 2. 注意饮食,避免过多摄入咖啡因和酒精等利尿剂。 3. 保持良好的生活习惯,包括规律作息和适量运动。 4. 定期复诊,监测病情变化。 5. 如果出现严重的副作用或症状加重,应立即就医。

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