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PRRT(肽受体介导的放射性核素治疗)是一种专门针对神经内分泌肿瘤的同位素治疗方法。该治疗利用了神经内分泌肿瘤细胞表面表达的生长抑素受体。通过将具有放射线的同位素标记到生长抑素类似物上,并输注到患者体内,携带放射性同位素的生长抑素可以与肿瘤细胞表面的生长抑素受体结合。随后,放射性同位素被肿瘤细胞摄取并释放射线,破坏肿瘤细胞的DNA,达到杀灭肿瘤细胞的目的。
PRRT主要适用于分化良好的G1或G2级神经内分泌肿瘤(如胃肠胰肿瘤)或类癌及非典型类癌(如肺和胸腺肿瘤),前提是肿瘤必须高表达生长抑素受体。肿瘤生长抑素受体的表达需要通过特定的PET-CT扫描来证实。对于分化差的神经内分泌癌或肿瘤负荷过高的患者,PRRT的治疗效果可能不佳。PRRT治疗的主要副作用包括肾毒性和骨髓毒性。
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放疗是肿瘤治疗中常见的一种方法。然而,在这个过程中,患者可能会面临食欲不振、胃部不适等问题,影响营养摄入。因此,合理的营养管理对于放疗患者的康复至关重要。
首先,建议每周至少测量体重一次,以便及时了解放疗反应和机体营养状况。同时,饮食应多样化,适量增加富含蛋白质和维生素的食物(如鸡蛋、酸奶、瘦肉)。此外,应选择易消化、高蛋白、低脂肪及含丰富维生素的食物,并鼓励多喝水,避免刺激性和过硬的食物。
在放疗前一小时,适量进食可以避免空腹接受放疗。少食多餐的方式也更为推荐,可以准备一些加餐小食物,如面包、蛋糕、酸奶、水果等。对于无法通过正常饮食满足营养需求的患者,可以考虑使用营养补充品(如肠内营养制剂、多种维生素和微量元素制剂)。
针对吞咽困难的患者,流质或半流质饮食是更好的选择,例如牛奶、面条、鸡蛋羹、米糊、果汁和菜泥等。同时,应避免过冷、过热及酸辣刺激食物。对于肠道放疗患者,油腻及刺激性食物也应尽量避免。口干的患者可以多喝水,并适量食用生津的食物如梨汁、橙汁等。
如果出现食欲下降、恶心呕吐等胃肠道反应,可以使用止吐药物进行对症处理。除了饮食管理外,放疗期间还需要注意规律的生活作息、保持乐观心态、保证充足的睡眠,并避免疲劳和情绪波动。对于可能出现的骨髓抑制,应定期检查白细胞情况,并在必要时使用升白细胞药物。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我从医院走出来时,心中却是无尽的黑暗。医生的话像一把利刃,刺穿了我的心脏:“壶腹周围癌腺癌,预后恐怕不是特别理想。”
我仿佛置身于一个陌生的世界,周围的一切都变得模糊不清。回家的路上,我机械地走着,脑海中不断回放医生的话语。家人看到我脸上的表情,立即察觉到了不对劲。他们的关心和担忧让我感到一丝温暖,但更多的是无助和恐惧。
我开始疯狂地搜索各种治疗方案,希望能找到一线生机。终于,在京东互联网医院上,我找到了一个专家。我们进行了图文问诊,他详细地解释了我的病情,并给出了治疗建议:术后积极进行放化疗等抗肿瘤治疗。
我紧张地问道:“放化疗会不会很痛苦?”他安慰我说:“虽然会有一些副作用,但我们会尽力减轻你的不适。”我点了点头,心中仍然充满了疑虑和恐惧。
在接下来的日子里,我经历了无数次的化疗和放疗。每一次都像是一场战斗,我的身体和精神都在承受着巨大的压力。有时候,我会想起医生的话:“预后恐怕不是特别理想。”这句话像一把刀,时刻悬挂在我的头顶,提醒我生命的脆弱性。
但我也遇到了很多善良的人。他们给予我无私的关爱和支持,陪伴我度过了最艰难的时刻。有时候,我会想,如果没有他们,我可能早就放弃了。
现在,我已经完成了所有的治疗,虽然身体还在恢复中,但我已经开始重新规划我的生活。我明白,生命是宝贵的,我们应该珍惜每一天,做自己想做的事情,和爱的人在一起。
我希望我的经历能够帮助到其他人,让他们知道,即使面对最艰难的挑战,也不要放弃。生命的价值不在于它的长度,而在于它的深度和广度。我们都可以选择如何去生活,如何去面对困难。所以,让我们一起勇敢地面对生活的挑战,珍惜每一刻,活出自己的精彩。
自2001年以来,我们收治了25例复杂肾脏错构瘤患者,其中18例为男性,7例为女性,年龄介于35至56岁之间。有5例患者曾经出血后接受介入手术治疗。肿瘤的最大直径为12.5厘米。所有患者均接受了微创腹腔镜肾脏错构瘤手术治疗,并且全部手术成功。其中一例患者因曾经接受肿瘤出血介入治疗,手术中发现黏连铁板样疤痕,无法手术游离,改为开放手术保留肾脏并切除肿瘤。另外一例患者停止手术,另外一例患者因肿瘤巨大与肾脏动脉静脉血管联系紧密,手术中出现出血,切除了肾脏。其余22例患者全部微创保留肾脏、切除肿瘤,手术后随访6个月以上,没有发现肿瘤复发的情况。
程某,一个11个月大的男童,曾经被诊断出患有右侧纵膈神经母细胞瘤并接受了化疗。随后,他进行了肿瘤切除手术。病理检查显示,送检的组织中存在神经母细胞瘤细胞,伴有变性和局灶钙化,这与右纵膈神经母细胞瘤化疗后的改变相符。手术中发现的两个肿瘤,大小分别为2.5*2*1cm和4*3*1.5cm,表面部分有包膜,切面呈灰白色和灰黄色,质地中等。这种情况被认为是恶性肿瘤,手术后需要继续进行化疗,并且存在复发和转移的可能性。因此,定期复查是非常必要的。
在办理出院手续后,需要等待两周时间。然后在周二,携带身份证件到门诊一楼进行病历复印,并前往门诊二楼的九诊室,寻找相关工作人员协助完成以下事项:开具诊断证明、领取报销所需的表格和预约肿瘤科主任的签字时间。
根据肿瘤科主任的安排,前往签字确认。随后,带上病历复印件、诊断证明、统筹结算单、已签字的表格、一寸照片两张以及医保证复印件,每周的周一、周三和周五到住院服务大厅的20号窗口进行登记。
在完成上述步骤后,携带所有签字好的表格和文件,到政务中心楼的人社局窗口进行办理。最后,等待政务中心发送短信通知,安排查体事宜。
近日,一名60岁女性乳腺癌患者在接受了内乳动脉灌注化疗泵植入手术后,成功地开始了她的治疗旅程。这种手术通过将化疗泵埋置在患者腹部,并将其与右乳内乳动脉相连,实现了局部高浓度抗肿瘤药物的直接供应,提高了治疗效果和病灶周围血药浓度。
相比于传统的全身性静脉化疗,内乳动脉灌注化疗泵手术具有明显的优势。它可以提高抗癌药物在癌组织周围组织及其淋巴结中的浓度,研究表明这种方法可以使药物浓度提高10-68倍,显著增强了对肿瘤细胞的杀伤能力。
此外,内乳动脉置管化疗还具有选择性区域化疗的特点,根据乳腺解剖学特点设计,直接向肿瘤供血区提供高浓度抗肿瘤药物,从而提高乳腺癌的治愈率。相比于传统介入方法,这种技术对设备要求低,器械费用相对低廉并可反复使用,且对病人和医务人员的放射性损害小。
虽然这种技术对外科技术要求较高,但它填补了肿瘤介入治疗的空白,提高了治疗技术水平,并扩大了治疗范围。目前,内乳动脉化疗泵灌注治疗是肿瘤介入治疗的新方法,值得关注和推广。
2015年4月15日至21日,第21届全国肿瘤防治宣传周在全国范围内展开。这项大型科普宣传和公益活动旨在传播科学理念、普及抗癌知识、坚定抗癌信心、战胜癌症恶魔。主题为“科学抗癌,关爱生命”,副主题为“抗击癌症,从了解开始”。
癌症的形成是一个复杂而漫长的过程,通常需要在接触致癌因素多年之后,组织、器官的细胞才会产生进行性的重度不典型增生,进而演变成癌。这一期间称为诱导期,通常长达15~30年。人体发生癌症的原因多种多样,既与外源性致癌因素的性质、强度和作用时间有关,也与人体的内在因素密切相关。虽然外源性致癌因素的存在容易诱发癌症,但在同样条件下接触同质、同量致癌因素,有的人发病,有的人则不发病,说明外因虽然重要,但必须在内因的基础上才能起作用。反之,尽管人体的内在因素是决定肿瘤是否发生的关键,但在肿瘤的研究中对环境中致癌因子的查找和消除同样重要。因此,了解癌症的发病原因对于预防和治疗癌症至关重要。
张某,1岁男童,曾因右肾恶性肿瘤接受化疗并进行了右肾肿瘤切除术。病理报告显示,送检组织中存在肿瘤细胞,部分区域出现出血、变性和坏死。通过酶标记的结合,结果符合横纹肌样瘤的诊断。肾盂和肾窦的纤维组织中也发现了肿瘤细胞,但输尿管和血管切端未见明显肿瘤细胞。肾周组织和下腔淋巴结未见明显肿瘤细胞,而肾蒂淋巴结中可见肿瘤细胞,并伴有局灶变性。根据这些结果,建议患者继续接受化疗,并定期复查以监测可能的复发和转移情况。
肿瘤的灌注栓塞治疗(TACE)是一种广泛应用的微创治疗手段,通过将导管引入肿瘤滋养动脉,使用抗癌药物杀死肿瘤细胞并栓塞动脉以达到控制肿瘤的目的。虽然TACE的副作用相比全身化疗小,但仍可能出现一些特殊的副作用,例如恶心、呕吐等化疗药物的毒副作用。由于是局部用药,反应通常较轻且持续时间短。
栓塞肿瘤供血动脉后可能出现的反应被称为栓塞术后综合症,包括恶心、呕吐、发烧和疼痛。这些反应是由于肿瘤组织因供血动脉被闭塞而发生缺血,继而引起肿瘤坏死所致。发烧和疼痛的程度因人而异,多数情况下会持续2到3天。
如果出现TACE治疗反应,不必过于担心。轻微的反应通常可以被患者所忍受。对于发烧,通常可以通过物理降温和药物退烧来处理;对于疼痛明显的患者,我们会提供止疼治疗以保证患者的舒适和充分休息,促进术后康复。
在2000年,65岁的黄某被诊断出脚底黑色素瘤。面对截肢的选择,黄某选择了接受肿瘤内科治疗。经过半年的全身化疗、局部瘤内注射药物治疗、患侧股动脉灌注化疗和免疫药物治疗,肿瘤完全消退,局部溃烂皮肤也得到了愈合。随后,黄某继续进行了2个疗程的巩固治疗,并在停药观察后,成功存活了18年。