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对于肺癌患者来说,支气管镜检查是一项非常重要的检查项目。它不仅可以帮助医生确定肿瘤的良恶性,还可以明确肿瘤的范围,指导手术切除的范围,避免切除过多或不足。同时,支气管镜检查还可以进行有效的治疗,如清除支气管腔内的痰液和脱落的肿瘤细胞,为手术或其他治疗提供更好的条件。
首先,支气管镜检查可以通过镜下刷检或组织活检获取细胞学或病理学的诊断结果,从而实现真正的确诊。虽然CT等影像学检查可以作出初步诊断,但它们并不能作为确诊的金标准。只有通过支气管镜检查,医生才能直观地了解肿瘤的侵犯范围,做出准确的判断和有效的治疗计划。
其次,支气管镜检查还可以在痰液细胞学检查中起到重要作用。即使已经明确诊断,一些肺癌患者仍需要进行支气管镜检查,以便清除支气管腔内的痰液和脱落的肿瘤细胞,提高手术成功率和其他治疗效果。
最后,需要注意的是,在支气管镜检查后的第二天,患者应该常规留痰进行细胞学检查。这样可以提高阳性率,帮助医生更好地了解肿瘤的状态和进展情况。
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在肺癌治疗中,许多人错误地认为服用易瑞沙后出现的副作用越大,说明药物对患者的效果越好。然而,这种观点并不完全正确。实际上,一些患者在服用易瑞沙后没有任何副作用,但治疗效果却非常好;而另一些患者则出现了严重的皮疹或腹泻等副作用,但治疗效果却不理想。这些情况表明,副作用的大小与易瑞沙的治疗效果并无直接关系。
那么,如何判断易瑞沙的治疗效果呢?首先,可以通过影像学检查来观察肿瘤是否缩小或停止增长;其次,可以根据患者的症状改善情况来评估治疗效果,例如疼痛减轻、呼吸困难消失等。这些方法比单纯依赖副作用大小更为可靠和科学。
至于副作用的出现和大小,首次使用易瑞沙时皮疹量最多,随着用药时间的增加,皮疹量会逐渐减少。需要注意的是,治疗肿瘤的效果与皮疹量的多少无关。同时,易瑞沙对血压、心率、心酶指标、胃口和体力等方面也没有影响。因此,在治疗过程中,需要平衡副作用和治疗效果,避免过度关注副作用而忽视了真正的治疗目标。
一位肺结节患者在手术后,病理分期为IA期,向医生咨询是否需要口服替加氟片进行辅助治疗。然而,绝大多数IA期肺癌患者在手术后并不需要任何形式的辅助治疗,除非有明确的临床理由和经验支持。替加氟片主要用于消化道肿瘤的治疗,并没有被批准用于肺癌的治疗,也没有相关的研究表明其在肺癌手术后的辅助治疗中有效。因此,基于作者的经验和知识,不建议使用替加氟片进行辅助治疗。
近年来,中国的肺癌发病率逐年上升,已成为癌症的头号杀手。许多人在体检中发现肺部阴影或肺结节,引发了对肺癌的担忧。然而,专家指出,肺结节并不等同于肺癌,需要正确理解和对待。
肺癌的发病率在全球都呈现快速上升趋势。每年全球约有160万人被诊断为肺癌,其中中国的新发病例达80万人,发病率和死亡率均居首位。值得注意的是,肺癌的发病率正以每年26.9%的速度增长,预计到2025年,中国每年死于肺癌的人数将接近100万人。
肺癌早期通常没有明显症状,容易被忽视,这是中国肺癌死亡率居高不下的重要原因。肺癌患者病情发展到一定程度时,可能出现咳嗽、痰中带血、胸痛、发热、气促、声音嘶哑等症状。目前,70%的肺癌患者就诊时已到晚期,5年生存率仅15%左右。
随着高精度CT的广泛应用,肺结节和磨玻璃影(GGO)成为常见的CT检查结果。然而,专家强调,肺结节和磨玻璃影只是CT检查名词,并不是专业医生的最终诊断结果。虽然肺癌可能以肺结节或磨玻璃影为表现形式,但并非所有的肺结节和磨玻璃影都是肺癌。临床上,80%到90%的小结节是良性病变,如肺内淋巴结、纤维增生、炎性假瘤等,对人体影响不大,建议定期观察;而磨玻璃影中有63%是早期肺癌的表现,需要引起重视。
专家建议,45岁以上的人每年进行体检筛查,体检和低剂量高分辨率薄层CT是肺癌早期发现的唯一有效方法。40岁以上的市民,尤其是有吸烟史、肺癌家族史、石棉及砷或辐射职业接触史、生活环境空气污染严重、长期在密闭环境工作的人群,最好每年做一次低剂量CT进行肺癌早期筛查。
肺癌的治疗常常面临许多挑战,包括晚期发现、快速转移、合并症的出现以及化疗的毒副反应等。这些因素都可能导致治疗效果不佳,甚至病情恶化。然而,中医药可以在此时发挥其独特的优势,通过针对性的防治措施,既可以和癌细胞斗争,又可以更好地保护身体的脏器功能,延长患者生存时间并提高生活质量。
中医药对于化疗中出现的不良反应和合并症也有治疗作用。例如,使用益气生血之剂可以保护骨髓造血功能,防止白细胞、血小板、血色素等指标下降;使用保肝降酶药物可以防止肝功能受损;使用保肾养肾之剂可以防止肾功能障碍;此外,中医药还可以在保护心脏、增进食欲、利水消肿、预防口腔溃疡等方面发挥不可忽视的功效。
因此,中医药应该和化疗结合起来,提高病人的机体免疫力,使之拥有足够的营养来源,祛邪扶正,对肿瘤形成包抄,才能取得这场和肺癌战斗的完胜。
在面对各种身体问题时,选择正确的检查方法至关重要。X光、CT和核磁共存,各自有其独特的优势和适用范围。下面我们来详细探讨这些检查方法的选择标准。
对于外伤骨头,首选是X光片,快速易得;而要进行更精细的观察,则需要选择CT。超声和MRI在骨皮髓质等方面的成像效果不如X射线为基础的X光片和CT。
在颈椎、腰椎、肌肉等软组织的检查中,MRI是首选。它能够提供最清晰的三维图像,帮助医生做出准确的诊断。同样,对于关节、肌肉和脂肪组织的检查,MRI也是最佳选择。
当涉及到脑、脊髓疾病时,MRI的软组织分辨率是无可比拟的。它可以提供全面的诊断信息,早于CT发现缺血性脑卒中的异常。然而,在出血性脑卒中急诊情况下,CT检查仍然是首选,因为它可以最早发现异常。
对于胸部疾病,X光胸片可以进行初步检查,但CT检查的敏感性和准确性更高,特别是在早期肺癌的确诊方面。高分辨CT进一步提高了对肺部的观察分辨率,对某些疾病的诊断具有重要意义。MRI在肺部疾病的诊断中应用有限。
在腹部、盆腔疾病的诊断中,超声是首选。它不受呼吸影响,且在有经验的医生操作下,诊断准确率与CT、MRI相当。然而,超声在含气较多的肠道等区域的诊断准确率会大幅下降。
总的来说,选择合适的检查方法需要考虑多种因素,包括疾病类型、部位和严重程度等。只有在充分了解每种检查方法的优缺点后,才能做出明智的选择。
我还记得那天,发烧后的第三天,咳嗽开始了。起初,我并没有太在意,毕竟感冒引起的咳嗽很常见。可是一周过去了,咳嗽不仅没有好转,反而在晚上变得更加频繁和剧烈。每当夜幕降临,我的喉咙就像被无形的绳索勒紧,呼吸困难,心跳加速,仿佛下一秒就会窒息。这种恐惧感让我彻夜难眠,第二天的工作也变得异常艰难。
我开始担心自己是否患上了某种严重的疾病。尤其是想到我父亲不久前因肺癌去世,我的心情更加沉重。每次咳嗽时,我都能感受到一股深深的恐惧涌上心头,仿佛死亡的阴影正在一步步逼近我。
在这种情况下,我决定寻求专业的医疗帮助。于是我来到了京东互联网医院,通过在线咨询与一位医生进行了交流。医生问我是否有痰,我回答说有,但不多。然后他又问我是否还在发烧,我说没有,只是晚上咳嗽厉害。医生告诉我,如果咳嗽不严重,可以不用吃药,多喝水,含点含片缓解喉咙痒。然而,我仍然感到不安,毕竟我父亲的病例在我心中留下了深深的烙印。
我向医生表达了我的担忧,医生安慰我说,可能只是有点支气管炎,建议我去拍个胸片以确定病因。听到这话,我心中的石头终于落了地。第二天一早,我就去了医院,拍了胸片。结果显示,我的肺部没有问题,只是轻微的支气管炎引起的咳嗽。医生开了一些药给我,并嘱咐我多休息,多喝水,避免过度劳累。
现在回想起来,那段时间的经历让我深刻地体会到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别让小病变成大病。健康是最宝贵的财富,我们要好好珍惜它。
在进行胸部CT检查时,很多人会发现肺部出现磨玻璃结节或磨玻璃密度影。这种情况经常让人感到担忧,尤其是当医生无法立即确定病灶的性质时。最近,一位29岁的女士就因为胸口疼痛而进行了CT检查,结果显示左下肺有一个磨玻璃密度影。虽然她先去其他科室看病,但最终还是找到了肺癌专家刘懿博士进行咨询。
刘懿博士在查看了女士的CT片子后,发现磨玻璃密度影像并非肺癌的典型表现,而更像是肺炎的症状。这种区分对于患者来说非常重要,因为如果误诊为肺癌,可能会导致不必要的焦虑和治疗。
那么,如何区分肺癌和肺炎呢?首先,需要注意的是,磨玻璃密度影像本身并不能确定病灶的性质。其次,医生通常会根据病灶的大小、形状、边界清晰度等因素来进行初步判断。最后,可能需要进行活检或其他进一步检查来确定病灶的确切性质。
如果你也发现自己有类似的症状,不要过于担心。请及时就医,并听从专业医生的建议。同时,保持良好的生活习惯和充足的休息也非常重要,以帮助身体更好地抵抗疾病。
为推动呼吸疾病诊疗和肺脏介入病学技术的学术交流,一个国家级的学习班将于2013年10月25日至27日在合肥市举行。该学习班将邀请国内外知名学者进行授课,介绍最新的介入肺脏病学技术、呼吸疾病诊疗进展和支气管结核诊疗指南解读。学习班将提供手把手的指导,并对考试合格者授予I类继教学分6分和内镜清洗消毒培训合格证。
此次学习班面向呼吸内科、普通内科、肿瘤科、结核科等相关科室的医护人员。报名截止日期为2013年10月10日,报名者需缴纳300元的注册费(含学分及资料费)。详细的授课内容和报名方式请参考本通知。
在职业环境中,存在多种因素可能导致肺癌的发生。以下我们将详细探讨人造纤维、矿物粉尘、多环芳香烃混合物等的潜在风险。
首先,人造玻璃纤维一直是研究的热点。尽管广泛研究表明,接触矿毛绝缘纤维、玻璃丝(矿棉)纤维与肺癌之间没有明确的联系(marsh等,2001; iarc, 2002;kj aerheim等,2002),但其他人造纤维如耐热陶瓷纤维在动物试验中显示出致癌性,尽管对人类的影响仍需更多数据支持。
其次,硅及其他矿物粉尘也是一个重要的研究领域。长期以来,矽肺病人肺癌患病率高的现象引起了广泛关注(iarc, 1997a;steenland和stayner,1997)。从事铸造、陶器加工、陶瓷工业、硅镍土矿、制砖厂和岩石加工业的工人因接触晶体硅而面临矽肺的风险,进而可能增加肺癌的患病率。然而,关于非晶体硅的致癌效应证据仍然不足。
第三,多环芳香烃混合物是另一个值得关注的因素。这些化合物在人类生活环境中广泛存在,主要来源于食物和吸烟。某些职业场所如铝制造业、煤气业、焦炭制造业、钢铁制造业等也存在与多环芳香烃混合物的接触风险。研究表明,工作中接触柴油引擎废气的人肺癌的危险增加了50%(lipsett和campleman,1999)。
最后,矿物油和炭黑、电离辐射、放射性镭及其衰变产物等也可能对肺癌的发生产生影响。例如,大量接触电离辐射会增加肺癌的患病危险,而接触放射性镭及其衰变产物的地下工作的矿工肺癌危险性也会增高(lare,2001)。
总之,职业环境中的各种因素都可能对肺癌的发生产生影响。了解这些风险因素对于预防和控制肺癌具有重要意义。
肺癌是中国男性发病率和死亡率双高的癌症之一。吸烟是导致肺癌的主要原因,中国有超过3.2亿烟民,占全球烟草消费量的44%。然而,即使已经患有肺癌,很多人仍然继续吸烟,认为已经患病就不需要再戒烟了。那么,事实真的是这样吗?
最近,世界卫生组织国际癌症研究署(WHO/IARC)发布了一项研究成果,显示戒烟可以显著改善肺癌患者的生存率。研究团队从俄罗斯国家肿瘤医学研究中心招募了517名早期非小细胞肺癌的吸烟者进行随访,结果表明,戒烟者较持续吸烟者从确诊到死于肺癌的中位时间长22.8个月,总体死亡率降低了33%,肺癌特异性死亡率降低了25%。
此外,研究还发现,戒烟对早期和晚期肿瘤患者、轻中度和重度吸烟患者,以及接受和未接受化疗或放疗的患者的保护作用相似。因此,肺癌患者应该采取更多的措施来鼓励吸烟者戒烟,以减慢肿瘤进展,获得更高几率的长生存期和低死亡率。
不仅仅是肺癌,与吸烟直接相关的癌种还包括肝癌、胃癌和食道癌等。吸烟还与非癌症疾病如冠状动脉性心血管疾病、中风、周围性血管疾病、高血压、高胆固醇、肥胖、糖尿病等有密切关系。因此,为了健康着想,人们应该尽早戒烟,避免吸烟对健康造成的危害。