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中医药在肺癌化疗中的独特作用

中医药在肺癌化疗中的独特作用
发表人:家庭医疗小助手

肺癌的治疗常常面临许多挑战,包括晚期发现、快速转移、合并症的出现以及化疗的毒副反应等。这些因素都可能导致治疗效果不佳,甚至病情恶化。然而,中医药可以在此时发挥其独特的优势,通过针对性的防治措施,既可以和癌细胞斗争,又可以更好地保护身体的脏器功能,延长患者生存时间并提高生活质量。

中医药对于化疗中出现的不良反应和合并症也有治疗作用。例如,使用益气生血之剂可以保护骨髓造血功能,防止白细胞、血小板、血色素等指标下降;使用保肝降酶药物可以防止肝功能受损;使用保肾养肾之剂可以防止肾功能障碍;此外,中医药还可以在保护心脏、增进食欲、利水消肿、预防口腔溃疡等方面发挥不可忽视的功效。

因此,中医药应该和化疗结合起来,提高病人的机体免疫力,使之拥有足够的营养来源,祛邪扶正,对肿瘤形成包抄,才能取得这场和肺癌战斗的完胜。

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  • 在中国,癌症已成为首要的死因,且发病率和死亡率仍在上升。2016年“世界癌症日”的主题是“我们能战胜癌症(WE CAN,I CAN)”。

    吸烟和空气污染是肺癌高发的主要诱因。据统计,中国去年约有430万人确诊癌症;280万人死于癌症,平均每天7500人。肥胖和乳腺癌、前列腺癌有关;熬夜会造成生物钟紊乱,免疫功能下降,白血病、乳腺癌、前列腺癌就容易找上门来;久坐的人比经常运动的人患结肠癌的可能性高40%到50%;长期处于亢奋和紧张状态,是导致乳腺癌和卵巢癌的重要原因。

    近90%的癌症是由于生活方式和环境因素引起的。控制吸烟可以减少23%-25%的癌症相关死亡;对于胃癌、肝癌和宫颈癌来说,控制慢性感染可减少29%的死亡。早期筛查可使女性宫颈癌的死亡率降低80%,早期乳腺癌治愈率高达90%以上。

    生活中,哪些人患癌风险大?常见癌症如何预防?专家强调,癌症早诊断、早治疗尤为关键。预防癌症需要采取综合措施,正确判断,直面癌症、正确认识癌症可以使患者得到早诊早治,并为他们获得高质量的诊疗营造好的环境氛围。

    除了预防,正确认识、面对癌症,也是战胜癌症的关键。目前随着医学技术的发展,癌症已成为和糖尿病、高血压一样的慢性病。癌症的治疗目的也从单纯的将癌细胞“赶尽杀绝”变为更加注重患者的生存质量,不仅要活得长,更要活得好。

  • 肺癌是全球发病率最高、致死人数最多的恶性肿瘤。随着检查手段的日益进步以及临床医生对于肺癌的认识不断提高,非小细胞肺癌的早期确诊率逐年升高。手术是早期非小细胞肺癌有效的治疗方式。传统手术方式包括电视胸腔镜辅助手术(VATS)及开放手术。近年来,随着机器人辅助手术系统(RATS)的完善,RATS在肺部手术的应用日益普及。RATS提供了立体的3D视野及灵敏的机械臂,这充分提高了手术的安全性,并为术者带来舒适的操作环境及手术体验。然而相比于传统胸腔镜,RATS对肺段切除术后患者肺功能的影响是否存在优势,这一点仍鲜为人知,为我们的研究提供了方向。

    本研究通过回顾性分析VATS及RATS肺段切除术患者的临床资料,比较两种手术方式对肺功能的影响。结果表明,两组患者术后肺功能均显著下降,并在术后6个月内明显上升,而6个月后肺功能恢复明显减慢。RATS与VATS肺段切除术在术后肺功能恢复方面有着相同的趋势,且两者在短期及长期术后肺功能方面差异均无统计学意义。

    总而言之,RATS在术中操作方面提供了优势,给术者带来良好的手术体验。从术后肺功能方面来看,两组研究对象肺功能皆在术后明显下降,在术后6个月内明显上升,此后的恢复速度较前减慢且趋于平稳。RATS与VATS肺段切除术对肺功能保留并无明显差异。

  • 众所周知,人参是非常适合体质虚弱人群进补的食材。然而,除了人参外,还有六种“人参”级别的食材,它们各自拥有独特的食疗功效。下面我们将为大家介绍这些神奇的食材。

    海中人参——海参

    海参富含蛋白质、脂肪、糖、无机盐及各种维生素,另外还含有碘质、胶原纤维、多糖体和硫酸软骨素。常食用海参可以滋阴降火、补肾健阳、益智补钙等作用。

    动物人参——鹌鹑

    鹌鹑肉不仅味道鲜美,而且营养丰富,含有高蛋白、低脂肪、低胆固醇等特点,非常适合中老年人以及高血压和肥胖者食用。鹌鹑肉和蛋是营养滋补佳品,能够补益五脏,强筋壮骨,止泄痢,消疳积,养肝清肺。

    果蔬人参——胡萝卜

    胡萝卜富含维生素A,具有突出的防癌、抗癌作用。常食胡萝卜可以大大降低肺癌发病率。胡萝卜中还含有槲皮素、山奈酚、琥珀酸钾等成分,能增加冠状动脉血流,降低血脂,促进肾上腺素合成,对治疗高血压、心脏病和胃病均有一定疗效,同时胡萝卜还有养肝明目、补气健胃、养肾健脾以及解毒、降血糖等作用。

    茶中人参——绞股蓝

    绞股蓝又名五叶参,在我国有“南方人参”之美誉。绞股蓝茶以绞股蓝为原料制成,具有滋补、镇静、催眠、降血脂、降胆固醇、延长细胞寿命、抗疲劳、抗衰老等作用。一般人饮用绞股蓝茶可以助消化,促食欲;中老年人用后可安神入睡;慢性气管炎、长期失眠患者服用疗效也极佳。

    水中人参——泥鳅

    泥鳅肉质细嫩,味道鲜美,所含营养成分比鲤鱼、带鱼、龙虾及对虾等都要高的多。中医认为,泥鳅具有补中气、祛湿邪之功用,可作为治消渴、阳痿、时疫发黄、小儿盗汗、痔疾、疥癣等症的辅助品,因此被称为“水中人参”。

    鱼类人参——银鱼

    银鱼的可食率达100%,被誉为“鱼参”。银鱼的滋补作用在我国古代医典中多有记载。每100克银鱼含蛋白质8.2克,脂肪0.3克,碳水化合物1.4克,钙258毫克,以及多种维生素。经干制后的银鱼营养价值更高,其中以钙含量最高,居群鱼之冠。食用高钙食品可以有效地预防大肠癌的发生,所以,银鱼是不可多得的抗衰老、防癌美食。

  • 肺癌肾上腺转移瘤是一种严重的疾病,传统的治疗方法如手术、放疗和微波消融都存在一定的风险和副作用。然而,海扶刀超声消融技术提供了一种安全、有效的治疗选择。

    我们分享一个成功的病例,患者在2018年因右肺癌接受手术治疗,术后复查发现右侧肾上腺有一个结节。由于位置特殊,周围有重要器官,手术几乎不可能,其他治疗方法也存在风险。最终,患者选择了海扶刀超声消融治疗,并取得了显著的效果。术前肿瘤为低回声,术后即刻变成高回声,预计两天后即可出院。

    这例成功的治疗再次证明了海扶刀超声消融技术在治疗肿瘤方面的优越性。该技术不仅安全、有效,还可以避免传统治疗方法的副作用和风险。对于那些面临类似挑战的患者,海扶刀超声消融技术可能是他们的救命稻草。

  • 肺结节的切除实际上是包括结节在内一定范围的周边正常肺组织的切除。为了保证切除的结节周边有足够的正常肺组织作为缓冲,外科医生需要在切缘足够和保留尽量多的肺组织之间达到平衡。这种平衡的掌握依赖于外科医师的临床经验和手术技巧,以及大量的临床数据的总结。

    肺切除方式主要分为肺叶切除和亚肺叶切除。肺叶切除依然是I-II期肺癌以及部分可切除的III期肺癌最标准的手术方式。然而,随着小结节发现的越来越多,分期越来越早,亚肺叶切除和肺叶切除对于一部分很早期的肺癌具有相同的预后。因此,亚肺叶切除可以保留更多的肺功能,提高患者的生活质量。

    亚肺叶切除包括楔形切除和肺段切除。楔形切除只需要把病变组织提起来,然后用一次性切割器切断即可。肺段切除需要单独处理肺段的动脉、静脉和支气管,因此肺段切除的范围是固定的。肺段切除和肺叶切除一样,都称之为解剖性切除。肺段切除可以将小结节全部引流途径的淋巴管和淋巴结切除干净,适用于周围型小结节、磨玻璃成分大于50%的结节、长期随访肿瘤倍增时间大于等于400天的结节、病理为原位腺癌或微浸润腺癌的结节等情况。

    楔形切除一般适用于在外周1/3带的小结节的处理。然而,如果一个小结节位置很深,尤其是距离肺门很近,楔形切除就无法实施。相比于楔形切除,更推荐解剖性肺段切除。亚肺叶切除目前主要适用于以下情况:患者功能状况无法耐受肺叶切除;直径小于等于2 cm的周围型小结节,具备以上提到的条件之一;亚肺叶切除要求切缘大于等于2 cm或大于等于病灶直径;同样应行肺门、纵隔淋巴结采样,除非患者功能状况不允许。

  • 肺癌是一种高致命率的恶性肿瘤,早期发现至关重要。了解其早期症状可以帮助人们及时采取措施。以下是肺癌的五大早期症状:

    1. 咳嗽:肺癌患者可能会出现轻微的干咳或严重的咳嗽,痰液的多少也会有所不同。如果长期咳嗽的人咳嗽性质发生改变,例如变频或出现刺激性干咳,应警惕可能是肺癌的早期症状。

    2. 胸痛:肺癌患者可能会经历间歇性的钝痛或钻痛,持续时间可能从数分钟到数小时不等。如果癌细胞侵犯到胸膜,疼痛可能会更剧烈、持久且固定。

    3. 发热:45岁以上的男性烟民如果长期存在肺部炎症并且发热,治疗效果不佳,应特别警惕这可能是肺癌的早期症状。

    4. 咯血:咯血是肺癌的常见症状之一,通常是由于癌组织侵犯支气管黏膜所引起。咯血量通常很少,常呈现为血丝痰,可能会持续数周、数月或间歇性发作。需要注意的是,中年以上出现血痰的人中,约有1/4可能是肺癌引起的。

    5. 杵状指:杵状指是一种肺癌的早期症状,表现为指、趾第一关节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。

    如果出现以上任何症状,务必及时就医。咳嗽、咯血和持续胸痛是肺癌的重要信号,特别是对于40岁以上且有长期、大量吸烟史的人来说,更应该考虑到肺癌的可能性。了解肺癌的早期症状可以帮助患者及早接受治疗,提高康复的机会。

  • 作为中国最早成立的胸心外科三级甲等专科医院之一,该医院在胸外科领域享有国际声誉。根据复旦版中国医院排行榜,胸外科专科连续多年排名全国第二、华东第一。2018年,医院完成了逾13,000台胸科手术,保持着全市第一的胸外手术量。该医院还是中国最早的胸外科全国临床重点专科之一。

    在肺癌治疗方面,该医院处于国际先进水平。早期肺癌的诊断和多学科治疗等方面都居世界前列。外科患者中,早期肺癌的比例约为85%,微创胸腔镜手术方式的比例超过90%。此外,医院每年承担多项国家级继续教育项目的培训任务,并设有博士后流动站招生点。

    凭借其世界规模最大的胸外科中心实力,医院开展了规范、全面、系统的“国际临床教育项目”。并且被亚洲胸腔镜教育委员会授予中国大陆第一家也是唯一一家示范中心(Center of Excellence)。在肺癌诊疗领域的临床和科研能力位居世界前列,具备形成相关诊疗规范并在较大范围内推广的能力。

  • 在日常生活中,肩臂痛是一个常见的症状,可能由多种原因引起,包括碰伤、肩周炎、疲劳、神经病变和肌肉问题等。然而,许多人不知道的是,72%的晚期肺癌患者也会出现肩臂痛的症状。因此,这一症状应该引起足够的重视。

    有一位老人在退休后逐渐感到左肩膀疼痛,活动受限。起初,他被误诊为肩周炎,并接受了止痛药治疗,疼痛得到了一定程度的缓解。但是,随着时间的推移,疼痛再次出现,并且各种肩周炎治疗方法都无效。后来,他开始出现咳嗽、咳痰和体重下降等症状。家人带他去医院做了详细检查,才发现他患有晚期肺癌。

    如果老年人突然出现无明原因的肩臂痛,并伴有痰中带血、咳嗽等症状,且常规治疗无效,那么就应该及时去医院检查是否有肺癌。肺癌肿瘤压迫或侵犯肺部周围的胸膜,可能导致类似肩周炎的症状,如肩背肌肉疼痛、肩关节疼痛等,夜间疼痛可能会加剧。对于已经是晚期的老年肺癌患者,手术、放化疗等传统治疗方法可能不适合,因为这些方法可能会对身体产生毒副作用。相反,微创靶向疗法可能是一个更好的选择。这种方法只需要在动脉穿刺微小的穿刺孔,微波针进入病灶发出高温来杀死癌细胞。手术时间短,患者休息几天就能下床活动,提高生存质量效果明显。

  • 肺癌是一种严重的健康问题,中医提供了多种治疗方法。以下是八种常用的中医方剂,旨在帮助缓解肺癌的症状和改善患者的生活质量。

    方剂1: 沙参、怀山药、鱼腥草、半枝莲、白花蛇舌草各30克,天冬、麦冬、桑叶、知母、川贝、阿胶(烊冲)各9克,茯苓12克,生地15克,三七、甘草各3克。制用法:水煎服,每日1剂。对于胸痛,可以添加赤芍、丹参、郁金、瓜蒌;对于胸水,可以添加龙葵、葶苈子、薏苡仁;对于咯血,可以添加白茅根、藕节、仙鹤草。适应症:肺癌气阴两虚证。

    方剂2: 板蓝根、金银花、地丁各30克,露蜂房、山豆根各9克,龙葵、十大功劳叶各15克。制用法:水煎服。适应症:肺癌。

    方剂3: 党参、黄芪、白术、陈皮各9克,茯苓、猪苓、生苡仁各15克,白花蛇舌草、鱼腥草、铁树叶各30克。制用法:水煎服。如怕冷、四肢不温、肢酸软、舌质淡、脉沉细迟者,可以添加仙灵脾12克,补骨脂15克,巴戟天9克。适应症:肺癌脾气虚弱证。

    方剂4: 南沙参、北沙参、太子参、玄参各12克,麦冬、三棱、莪术各9克,女贞子、象贝母各15克,生黄芪、山豆根各20克,蜈蚣3条。制用法:水煎服。发热者可以添加金银花15克,黄芩9克,水牛角30克;咯血者可以添加生地炭12克,白茅根30克,黛蛤散12克(包煎)。适应症:支气管肺癌中晚期。

    方剂5: 生黄芪、忍冬藤各50克,败酱草、瓜蒌各25克,黄芩、杏仁、葶苈子各15克,陈皮10克,大枣5枚。制用法:水煎服,每日1剂。适应症:肺癌。

    方剂6: 白花蛇舌草、猫爪草、猪苓、大蓟、小蓟、延胡索、黄芪、党参、薏苡仁、生半夏各20克,黄芩15克,三七6克(冲服),壁虎(或蜈蚣)2条(冲服)。制用法:水煎服。适应症:肺癌。

    方剂7: 生黄芪60克,党参、海藻、半枝莲、七叶一枝花、白花蛇舌草各30克,白术、半夏、陈皮各15克,茯苓25克,甘草、胆南星各5克,山药、黄精各20克,三七粉(另冲)3克。制用法:水煎服,每日1剂,2次分服。适应症:肺癌脾虚痰湿证。

    方剂8: 当归、赤芍、川芎、枳壳、桔梗、桃仁、红花、牛膝、三棱、莪术各12克,生地、浙贝母、百部各15克,蚤休30克,柴胡10克,甘草5克。制用法:水煎服。咯血者可以添加鲜茅根40克,白及12克;有胸水者可以添加葶苈子15克,大枣8枚。适应症:肺癌早期。

  • 肺癌的诊断常常伴随着对治疗效果和副作用的担忧。对于早期或中期肺癌患者,手术治疗通常是首选,且大多数人都能承受手术带来的不适。然而,对于不适合手术的患者,药物治疗可能会引发更多的痛苦疑虑。近年来,肺癌免疫治疗的应用越来越广泛,许多人都在问:肺癌化疗和单独免疫治疗,哪种更难以忍受?

    最近,一位肺癌患者接受了单独免疫治疗,之前他也曾经历过化疗。通过与他的交流,我发现绝大多数患者在接受单独免疫治疗时,副作用要比肺癌化疗轻得多。这种趋势预示着未来可能会有更多的肺癌患者可以避免化疗,减少治疗带来的痛苦。

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