我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的CT报告。半年前，我经历了一场食管癌手术，虽然成功切除了肿瘤，但我总是担心它会卷土重来。所以，当我拿到复查的CT结果时，心跳加速，手心出汗。

我打开了京东健康APP，找到了一位耳鼻咽喉科医生，名叫**医生。他的头像看起来很亲切，我决定向他寻求帮助。我们开始了视频咨询，医生问我有没有不适症状，我回答说没有。然后，他让我把CT报告发给他看。

等待的几分钟里，我感到非常焦虑。我的脑海中充满了各种可能的结果，包括最不愿意面对的那个——癌症复发。终于，医生回复了。他告诉我，根据CT结果，考虑到会厌囊肿的可能性较大，建议我去耳鼻咽喉科就诊，做电子喉镜检查。

我问医生，这是不是癌症转移了？医生安慰我说，目前看来不是转移，但需要进一步检查才能确定。我松了一口气，但仍然感到不安。医生解释说，会厌囊肿是一个良性病变，但需要手术切除并进行病理化验以确诊。会厌是声门口上方的一片结构，医生用简单易懂的语言向我解释了它的位置和功能。

我问医生，囊肿的大小算不算大？医生告诉我，囊肿的大小大约是6-7mm，不算大。然而，他仍然建议我去做电子喉镜检查，以便更清楚地了解情况。

整个咨询过程中，医生非常耐心和专业。他不仅解答了我的问题，还安抚了我的情绪。我感激他的帮助，决定按照他的建议去做检查。

在结束咨询之前，医生再次强调了检查的重要性，并祝我早日康复。他的话语温暖而真诚，让我感到非常安心。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里，我们应该多注意身体，出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能够提醒大家，关注自己的健康，珍惜生命中的每一天。

胸腔镜微创手术是一种安全、有效的治疗方法，广泛应用于多种疾病的诊断和治疗。以下是该手术的主要适应症和应用范围：

• 肺大疱和自发性气胸：如果患者出现反复发作的单侧自发性气胸、经胸腔闭式引流后持续漏气（7天以上）、双侧自发性气胸或巨大的肺大泡压迫肺组织，影响呼吸功能，胸腔镜手术可能是首选治疗方法。
• 肺脏疾病和肺内孤立性病灶：胸腔镜手术已成为诊断弥漫性实质性肺疾病的最安全可靠方法。对于小于5cm的肺周围型病变，如早期肺癌、腺瘤、错构瘤、炎性假瘤、结核瘤、肺微小结节等，胸腔镜可以进行肿瘤切除并送快速冰冻病理检查。
• 纵隔肿瘤：非浸润性生长的纵膈占位病变，如胸腺瘤、畸胎瘤、心包囊肿、神经元性肿瘤、支气管源性囊肿、脂肪瘤等，可以通过胸腔镜手术切取肿瘤组织。
• 心包疾病：对于多次穿刺失败的患者，胸腔镜手术是获得积液标本的可靠方法，提供活检及心包开窗引流。
• 胸外伤：进行性血胸、气管支气管断裂及食管裂伤等可以通过胸腔镜手术明确诊断并进行止血等处理。
• 肿瘤分期：胸腔镜手术可以代替纵隔镜更好地全面反映纵隔淋巴转移范围，例如隆突下淋巴结、主肺动脉窗淋巴结及主动脉旁淋巴结等。
• 胸膜疾病：对于不明原因的胸腔积液和胸膜占位性病变，胸腔镜手术可以切除部分或全部胸膜病变送病理检查，并进行活检和滑石粉喷涂胸膜固定术。
• 食管疾病：食管平滑肌瘤、贲门失弛缓症、较早期食管癌等可以通过胸腔镜手术治疗。
• 其他胸部疾病：如胸交感神经切断术、胸导管结扎术、膈疝修补术、椎旁脓肿切开引流术等，胸腔镜手术也可以提供必要的显露，完成基本的手术操作。对于漏斗胸，NUSS手术是一种不需要开胸的有效治疗方法。

我从小就有个毛病，吃完饭就喜欢躺下休息。妈妈总是说这样会胃胀，但我总是当耳旁风。直到最近，我开始感到左上腹隐隐作痛，尤其是在吃过冷食后。这种疼痛像一只无形的手，紧紧地攥住我的心脏，让我无法呼吸。

我知道我需要去看医生，但我总是拖延。直到有一天，疼痛变得无法忍受，我才决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常专业的医生。他的名字我记不清了，但我永远不会忘记他给我的帮助。

医生问了我很多问题，包括我的症状、持续时间、是否有其他不适等等。他的问题很详细，让我感到他非常关心我的健康。最后，他告诉我可能是胃食管反流病或胃炎，并开了一些药给我。

在服药的过程中，我也注意了医生给我的饮食建议。每天我都吃柔软、易消化的食物，避免生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。同时，我也开始注意休息，避免熬夜和过度劳累。这些改变虽然小，但对我的身体有很大的帮助。

现在，我的疼痛已经减轻了很多。我很感激那位医生和京东互联网医院的帮助。如果不是他们，我可能还在忍受疼痛，甚至可能会让病情恶化。健康真的没有小事，我们都应该多注意自己的身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样拖延。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜。

食管癌是中国居民健康的主要威胁之一，近年来其发病率和死亡率持续上升。虽然微创手术技术日益发展，但食管癌手术仍然是消化道手术中最复杂的，相应的术前准备工作也更为繁琐。很多患者在面对这些复杂流程时会感到困惑和焦虑。以下是食管癌手术前应做的准备工作。

一般情况准备

1. 合理膳食，加强营养：食管癌患者术前通常存在不同程度的营养不良，应尽量纠正，以应对术中和术后的创伤，减少并发症的发生。必要时可以通过肠内营养制剂进行强化营养治疗。
2. 调节情绪，家庭支持：食管癌手术流程多，住院天数长，可能会对患者及其家庭造成压力。因此，保持乐观的情绪和充分的家庭沟通非常重要，可以为后续治疗提供帮助。
3. 肺功能恢复和维持：临床上有吸烟史的食管癌患者不在少数，戒烟并在护士指导下进行肺功能训练和排痰咳嗽的专项训练是术前准备的重要工作。
4. 合并慢性疾病的控制和管理：按时服药，并请专科医生会诊指导围手术期用药。

术前检验

1. 血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能：全面评估身体机能状态。
2. 肿瘤标志物、心肌酶谱：评价手术价值及手术风险。
3. 传染病4项以及其他专科特殊检验：如果患者有合并疾病，需要在相关科室会诊医生的指导下开立。

术前检查

1. 心电图、心超：评估潜在的心脏疾病。
2. 肺功能+血气分析：评估患者呼吸系统状况，排除可能存在的机体缺氧等异常，以及患者是否可以耐受开胸手术的关键检查。
3. 腹部超声：排除腹部脏器转移性病变，食管癌可转移至腹腔内脏器如肝脏等脏器，这样的话就失去手术机会了。
4. 胸片：评估患者气道结构，排除全麻手术插管禁忌，如果术前有CT三维重建，可略过。
5. 胸部+上腹部增强CT+病灶三维重建（需要打造影剂）：术前评价食管病变性质及位置、与周围脏器关系及手术可切除性，观察肺内转移性病灶是否存在，同时通过造影剂增强效果评估心肺大血管条件，制定具体的手术方案。
6. 颈部淋巴结超声：食管癌患者极易出现颈部淋巴结的转移，该检查用来评估淋巴结状态，指导手术方式的制定。
7. 胃镜检查：镜下观察病灶及取活组织检查，明确疾病性质，同时明确病灶位置，一般病友在外面均已接受过胃镜检查，入院后复查仅仅为明确病灶位置，与CT进行比对，以便术中定位病灶。
8. 病理会诊：如果外院已经做过胃镜并得到病理检查结果，至我院病理科会诊明确，可以缩短等待病理结果时间，尽快手术。

术前一晚准备内容

1. 注意保暖，避免感冒。
2. 半流质及流质饮食为宜，同时在护士的指导下口服泻药作肠道准备。
3. 情绪紧张或者失眠的患者，给予安定片或者抗抑郁药。
4. 术前一晚口服橄榄油，为手术中辨识重要结构作准备。

以上就是食管癌术前准备的checklist，虽然条目众多，但每一个都有其用处，缺一不可。希望患者能够遵从医嘱，及时执行，以便尽快为手术做好准备。

我从未想过，自己会成为一个需要依赖输液维持生命的人。贲门癌的诊断像一道晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。手术后，我以为自己已经战胜了病魔，但一个月前，咳嗽和吐血的症状再次出现，检查结果显示癌细胞已经转移到肺部。

现在，吃饭就呕吐，连牛奶也喝不下去。每天都在靠输液维持生命，感觉自己像一只被困在笼子里的鸟，渴望飞翔却无能为力。医生说这是因为癌细胞可能已经扩散到胃部，导致梗阻，影响食物的消化和吸收。

我记得那天，医生提议插胃管，通过胃管注射营养液和止血药物。听到这个建议，我心中一片恐慌。胃管？那不是只有重症患者才需要的吗？我不想变成那样，完全依赖医疗设备来维持生命。

但医生的话让我不得不面对现实。我的身体已经无法正常工作，需要外界的帮助来维持基本的生理功能。于是，我同意了插胃管的建议，希望这能缓解我的痛苦，让我有更多的时间和家人在一起。

在等待手术的日子里，我经常想起过去的生活。记得小时候，妈妈总是说：“健康是最大的财富。”我从未真正理解这句话的含义，直到现在。我开始反思自己的生活方式，是否有做得不够好的地方？如果我能重来一次，会不会更珍惜自己的健康？

手术后，我感觉自己的身体轻松了许多。虽然还需要继续接受治疗，但至少我不再那么痛苦。医生说，如果条件允许，可以考虑下粒子支架，这可能会进一步改善我的情况。

我不知道未来会怎样，但我知道我不能放弃。每一天都是一个新的开始，我要珍惜每一刻，感恩生命中所有的美好。也许有一天，我会战胜病魔，重新站起来，像以前一样自由自在地生活。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，勇敢面对。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天，阳光透过窗户，洒在我母亲的脸上，她的眼神空洞，仿佛已经看到了生命的尽头。食道癌晚期，鼻饲管插入，心率快，体重下降，这些都是医生给出的诊断结果。每当我看到她吃下速效救心丸的样子，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

“妈，能不能把鼻饲管拔掉？”我小心翼翼地问道，生怕她会反对。她的眼神中闪过一丝希望，但很快又黯淡下来，“不行，孩子。医生说不能拔。”

我知道她在担心什么。没有鼻饲管，她可能连药都吃不下去。她的身体已经很虚弱了，体重从164斤降到了不足80斤。每次她躺下，背部就会疼痛难忍，咳嗽吐黄痰，呼吸困难，胸口发热。这些都是她告诉我的症状，我能感受到她的痛苦和无助。

“医生说我还有几天时间。”她轻声说，眼泪在眼眶中打转。我不敢看她，怕自己也会崩溃。我们都知道，恶性肿瘤终末期，随时可能出现不好情况发生。营养各种跟不上，恶性消耗厉害，低蛋白血症，手脚浮肿，脸上的抬头纹也变浅了。这些都是医生给出的诊断结果。

“有什么好办法能缓解你的痛苦吗？”我问医生。医生建议使用止疼药、抗炎药和雾化吸痰等方法。但是，母亲的病情已经太严重了，雾化也做不了，她也去不了医院了。

我不知道该怎么办。每天看着她痛苦的样子，我都感到无比的绝望和无助。我只希望她能少一些痛苦，多一些安宁。即使是最后的日子，也要让她过得舒适一些。

我开始在网上寻找相关的信息，希望能找到一些有效的治疗方法或缓解痛苦的方法。终于，在京东互联网医院上，我找到了专业的医生和一些有用的建议。他们告诉我，除了药物治疗外，还可以通过改善生活环境、提供心理支持等方式来帮助患者减轻痛苦。

我开始尝试这些方法。每天，我都会陪伴在母亲身边，给她讲故事、唱歌，尽量让她开心一些。同时，我也会注意她的饮食和休息，确保她能得到足够的营养和休息。虽然这些方法不能治愈她的病，但至少能让她在最后的日子里过得更加舒适和安宁。

我知道，健康没有小事。平日里，我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同度过难关。

食道癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，手术是其主要治疗方式。然而，在手术恢复期，患者可能会遇到胃管脱落的问题。通常情况下，胃管是用来帮助患者进食和排气的，但如果在手术后的第一至三天内胃管脱落，千万不要尝试重新插入。

这是因为手术后的吻合口正处于高度水肿期，食管腔变小，插胃管时的用力和胃管本身的硬度很容易将吻合口穿透，形成致命的吻合口瘘。相反，应该积极采取其他措施来解决这个问题。

食道癌患者在手术恢复期需要特别注意饮食和生活习惯，以避免并发症的发生。同时，了解正确的胃管脱落处理方法也非常重要，可以帮助患者更好地应对手术后的挑战。

食管白斑，也被称为食管糖原棘皮症，是一种常见的食管黏膜疾病。它的主要特征是食管黏膜上皮过度角化，形成白色斑块。这些斑块通常出现在食管的下段，且不伴随糜烂或溃疡。通过内镜检查，可以观察到这些斑块表面光滑、略带透明，并且直径通常在4-5毫米之间，很少超过10毫米。形状多为圆形或椭圆形，有时也呈现出铺路石样外观，但边界清晰，不易脱落。

在病理学上，食管糖原棘皮症的特点是食管上皮细胞内糖原含量增加。这种现象可以通过卢戈碘溶液浓染来检测，颜色越深，表明糖原含量越高。一般情况下，细胞核大小一致，细胞无异型性，因此这种疾病与食管恶性肿瘤无关。临床上认为，糖原棘皮症是一种与年龄相关的退行性病变，是人体老化的表现之一，通常不会引起严重问题。

易发人群主要包括40岁以上的男性，以及长期暴露于刺激性因素（如烟酒、辛辣食物、过热或过冷饮食）和口腔不卫生的人群。对于大多数患者来说，食管糖原棘皮症不需要特殊治疗，只需定期复查以防止恶变即可。然而，如果病灶逐渐扩大、引起疼痛或影响进食，可能需要进行内镜下局部切除手术。如果病灶生长速度过快，可能需要进一步评估和处理，以排除恶变的可能性。

食道癌的早期症状可能不太明显，但及时发现和治疗可以大大提高治愈的可能性。以下是7种常见的早期症状：

• 吞咽梗噎感：这是最常见的症状之一。患者可能会在进食不易咀嚼的食物时出现这种感觉，第一次出现后可能会自行消失，几天或几个月后再次出现。患者常常将这种症状与情绪波动联系起来。
• 胸骨后疼痛：这是另一种常见的症状。患者可能会在咽下食物时感到轻微的疼痛，疼痛的性质可能是烧灼样、针刺样或牵拉磨擦样疼痛，疼痛的轻重可能与食物的性质有关。
• 食道内异物感：患者可能会在进食粗糙食物后感到食道内有异物存在，类似于米粒或蔬菜碎片贴附于食道壁，吞咽不下，但不疼痛。这种感觉与进食无关，即使不作吞咽动作，也有异物感，异物感的部位多与病变部位一致。
• 食物通过缓慢并有滞留感：患者可能会感到食道口变小、紧缩，食物下行缓慢，并有停留的感觉。这种症状只出现在咽下食物时，食后消失，与食物性质无关，饮水也有相同感觉。患者可能会感觉咽下食物时食道内似有阶梯样，食物缓缓“顿挫”下行。
• 剑突下疼痛：患者可能会在咽下食物时出现烧灼样刺痛，轻重不等，多在咽下食物时出现，食后减轻或消失，也有的为持续性隐痛，与进食关系不大。
• 咽喉部干燥与紧缩感：患者可能会感到咽喉部干燥发紧，或形容为“脖子”发紧，咽下食物不利，并有轻微疼痛，吞咽干燥与粗糙食物时明显。这种症状的发生也常与患者情绪波动有关。
• 胸骨后闷胀不适：患者可能会感到胸部不舒服，但不能具体形容这种不适感。

如果你有以上任何症状，应尽快就医。早期发现和治疗食道癌可以大大提高治愈的可能性。食道癌的治疗通常包括手术和其他综合性治疗方法。早期发现食道癌并进行有效的治疗可以显著提高生存率和生活质量。

食管癌是一种常见的消化系统肿瘤，发病率在全球范围内都较高。张代钊教授在治疗食管癌方面积累了丰富的经验，并总结出了一套中西医结合的治疗方案。下面将详细介绍张代钊教授的治疗经验。

一、病因病机的认识

食管癌的发生与多种因素有关，包括不良生活习惯、饮食习惯、精神因素和酗酒等。其中，河南林县食管癌高发的病因被揭示为“热、硬、粗、快，小米加酸菜”。此外，精神因素、酗酒和正气亏虚也是食管癌的重要原因。

二、临床表现

食管癌的临床症状可以概括为“噎—吐—痛—梗—衰”。早期症状为进食有哽噎感，随着病情发展，会出现呕吐、胸背疼痛、完全梗阻和体质衰竭等症状。

三、治疗方法

张代钊教授在食管癌的各个治疗阶段都配合中药治疗。手术前，中药以益气养血为主，佐以宽胸降气改善症状；手术后，中药以益气养血、健脾和胃为主，尽快恢复体力；中药还可以配合放、化疗，减轻副反应，提高治疗效果。对于不同的症状，张代钊教授也提供了相应的中药方剂。

四、预防重于治疗

由于食管癌有家族史，张代钊教授强调了对高危人群进行干预的重要性。通过一些中药方剂的预防性使用，可以有效地预防食管癌的发生。