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糖尿病周围神经病变的治疗方法和药物介绍

糖尿病周围神经病变的治疗方法和药物介绍
发表人:医疗数据守护者

糖尿病周围神经病变(DNP)是糖尿病患者常见的并发症之一,严重影响生活质量。临床医生通常采用多种药物组合来治疗DNP。以下是几种常用的药物组合和治疗方法。

药物组合一

某些临床医生会使用硫辛酸、前列地尔和丹红注射液三种药物联合治疗DNP。治疗过程中,患者需要严格控制饮食,适量运动,并使用口服降糖药物或注射胰岛素来控制血糖。具体用药方法如下:

  • α-硫辛酸0.6静脉滴注,每天一次;
  • 前列地尔10ug静脉注射,每天一次;
  • 丹红注射液30ml静脉滴注,每天一次。

疗程为2周,研究表明,使用上述方案治疗DNP的总有效率可达到90%以上,显著高于单独使用硫辛酸的患者。

药物组合二

另一些医生会采用依帕司他、甲钴胺和前列地尔三种药物联合治疗DNP。治疗过程中,同样需要严格控制饮食、适量运动,并使用口服降糖药物或注射胰岛素来控制血糖。具体用药方法如下:

  • 甲钴胺:每次服用0.5mg,每天3次(连续使用4周);
  • 前列地尔:10μg,静脉注射, 每天1次,。(连续使用10天);
  • 依帕司他:50mg/次,每天口服3次(连续使用4周)。

研究表明,使用上述方案治疗DNP的总有效率可达到95.50%,明显优于甲钴胺联合前列地尔两种药物联合治疗的效果(总有效率为63.64%)。

药物组合三

还有一些临床医生会使用硫酸锌组和依帕司他二种药物联合治疗DNP。治疗过程中,同样需要严格控制饮食、适量运动,并使用口服降糖药物或注射胰岛素来控制血糖。具体用药方法如下:

  • 硫酸锌静脉滴注450mg的硫酸锌;
  • 依帕司他:50mg口服,一天3次服用。

疗程为21天,研究表明,使用上述方案治疗DNP的总有效率可达到90.9%,明显优于单独使用硫酸锌或依帕司他治疗的效果(分别为68.18%和72.72%)。

常用治疗药物介绍

除了上述药物组合外,以下药物也常用于治疗DNP:

  • 神经营养类药物:如神经节苷酯、神经生长因子、肌肽、甲钴胺和腺苷钴胺;
  • 醛糖还原酶抑制剂:如依帕司他;
  • 抗氧化应激类药物:如α硫辛酸;
  • 前列地尔;
  • 西洛他唑;
  • 胰激肽原酶。

此外,针灸、中医药、经皮电神经刺激、脉冲磁场等物理治疗也可以作为辅助治疗手段,帮助改善DNP的症状。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

糖尿病性周围神经病疾病介绍:
糖尿病性周围神经病是指糖尿病患者继发周围神经系统病变。本病比较常见,是糖尿病最常见的慢性并发症之一,患病率超过50%。其主要症状为感觉异常、刀割样疼痛、感觉减退、听力下降等。本病不可以治愈且需要长期持续性治疗,大部分患者经过积极有效的药物治疗、手术治疗后,症状得以缓解;若不及时治疗或治疗不规范,患者的症状会逐渐加重、严重影响患者正常生活,发生足部组织坏死、胸前区疼痛,甚至心脏骤停等并发症,严重危及患者生命安全[1]。
推荐问诊记录
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  • 糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,其并发症众多,其中糖尿病周围神经病变便是其中一种。这种病变是由于糖尿病患者长期血糖控制不佳,导致血管病变,进而引起神经组织损伤。糖尿病周围神经病变患者常常会感到四肢麻木、疼痛、发凉等症状,严重时甚至会导致心肌梗死、烂脚、颅神经损伤等严重后果。

    1、心肌梗塞:糖尿病周围神经病变严重时,可能累及心脏、肺部、肠道等器官,导致这些器官周围的神经组织受损。当神经系统受损严重时,可能导致患者出现无症状性心肌梗死,严重威胁患者生命。

    2、烂脚:糖尿病周围神经病变患者若长期未得到有效控制,容易发生细菌感染,导致烂脚。烂脚表现为脚部散发臭味,出现贫血、发热等症状,严重时感染可蔓延至全身。

    3、颅神经损伤:糖尿病周围神经病变严重时,可能导致单神经病变,引发神经损伤。颅神经损伤可能导致患者出现面瘫等症状,不及时治疗还可能导致腰椎、盆骨及肌肉软萎缩,严重影响下肢活动。

    为了预防糖尿病周围神经病变的严重后果,患者应积极控制血糖,按时服用降压药,注意饮食及日常护理,遵医嘱按时服药,提高自身免疫力。同时,患者应定期到医院神经内科就诊,以便及时发现并处理病变。

    糖尿病周围神经病变的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗方面,常用的药物包括α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、神经保护剂等。生活方式干预方面,患者应保持健康的生活方式,如合理饮食、规律运动、戒烟限酒等。

    总之,糖尿病周围神经病变是一种严重的并发症,患者应引起重视,积极控制血糖,预防严重后果的发生。

  • 糖尿病周围神经病变是一种常见的并发症,它对患者的生活质量造成严重影响。晚期糖尿病周围神经病变的危害不容忽视,不仅影响身体健康,还会影响患者的日常生活和工作。

    一、晚期糖尿病周围神经病变的危害

    1. 运动功能障碍:晚期糖尿病周围神经病变会导致患者肌无力、肌萎缩,甚至瘫痪。早期表现为跟腱、膝腱反射亢进,振动感觉、知觉、温度感觉、位置感觉减弱或消失。这种情况下,患者需要及时就医,以免病情加重。

    2. 神经性疼痛:患者会出现发冷、发热、状态不佳等症状,容易跌倒。同时,还可能出现胃胀、腹泻、便秘等症状,严重时甚至导致全身感染,多个器官出现功能障碍。

    3. 神经性疼痛:患者在踩到异物时,可能感觉不到疼痛,或被热水烫伤后不知疼痛。有些患者则相反,疼痛感非常明显,影响睡眠和生活质量。

    4. 自发性神经病变:患者可能会出现头晕、心慌、耳鸣、神志不清等症状。还可能造成肠胃损伤、排尿困难、尿少、尿频等,容易发生尿路感染,导致生殖神经病变。

    二、糖尿病周围神经病变的治疗与预防

    1. 治疗方法:晚期糖尿病周围神经病变的治疗应以西医治疗为主,见效快,副作用小。患者应积极配合医生进行治疗。

    2. 预防措施:

    (1)控制血糖:患者应积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内,以减轻神经病变。

    (2)饮食调整:患者应保持饮食清淡,多吃蔬菜、水果,少吃油腻、辛辣食物。

    (3)适量运动:患者应适量进行运动,以增强体质,改善神经病变。

    (4)保持良好的生活习惯:患者应保持良好的作息,避免熬夜,保持心情舒畅。

    总之,晚期糖尿病周围神经病变对患者的生活质量造成严重影响。患者应重视该病,积极进行治疗和预防,以减轻病情,提高生活质量。

  • 糖尿病周围神经病变是糖尿病患者中最常见的并发症之一,发生率高达60%以上。特别是在病史超过20年的糖尿病患者中,超过50%的人会出现周围神经病变的症状。

    这种病变主要表现为双侧肢体末端的对称性疼痛、麻木、痛温觉减退甚至缺失、皮肤汗少干燥增厚、肌无力、肌萎缩等。其中最典型的症状是“手套、袜子样”感觉障碍,通常下肢比上肢更严重。

    管理糖尿病周围神经病变的关键在于控制血糖水平和其他相关风险因素。同时,保持健康的生活方式,包括定期锻炼、均衡饮食和戒烟等,也是非常重要的。

  • 我一直觉得自己是一个幸运的人,直到两个月前,我开始感到浑身酥酥的感觉。起初,我以为这只是暂时的不适,可能是工作压力大或者睡眠不足引起的。然而,随着时间的推移,这种感觉变得越来越强烈,甚至影响到了我的日常生活。

    我去我们镇上的医院做了简单的检查,医生告诉我可能是糖尿病引起的周围神经病。这个诊断让我非常震惊,因为我一直控制着血糖,血压也正常。医生建议我查一下肌电图,但我们镇上的医疗水平有限,无法进行这项检查。

    我开始服用甲钴胺,希望能够缓解症状。然而,五天过去了,我的情况并没有明显改善。于是,我决定寻求专业的医疗咨询,通过互联网医院联系了一位医生。

    医生详细询问了我的病情,并建议我查一下肌电图以确定是否是糖尿病引起的周围神经病。同时,医生还推荐我服用加巴喷汀来缓解麻木的症状。医生还提醒我,甲钴胺片需要至少吃三个月以上才能见效,并且恢复比较慢。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。虽然我知道恢复需要时间,但我对未来充满了希望。我也深刻地体会到,互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务,让我们可以在家中就能得到专业的医疗咨询和治疗建议。

    糖尿病周围神经病就医指南 常见症状 糖尿病周围神经病的常见症状包括麻木、刺痛、烧灼感等,主要影响四肢和躯干。易感人群为长期患有糖尿病的人群,尤其是血糖控制不良者。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 控制血糖,避免血糖波动过大; 2. 定期进行足部检查,预防足部溃疡; 3. 饮食上应注意低脂、低盐、低糖,多吃富含维生素B的食物; 4. 适当进行物理治疗,如按摩、理疗等; 5. 根据医生建议,服用甲钴胺片和加巴喷汀等药物来缓解症状。

  • 我是一名二型糖尿病患者,最近我的右脚面和侧面开始疼痛。起初,我以为是因为我做了腰间盘突出手术后遗症引起的,但疼痛感越来越强烈,甚至影响了我的日常生活。于是我决定寻求专业医生的帮助。

    在京东互联网医院上,我与一位医生进行了线上问诊。医生首先询问了我的脚趾是否有麻木刺痛感,并要求我提供我的空腹血糖、餐后两小时血糖和糖化血红蛋白的数值。通过这些信息,医生初步判断可能是糖尿病性周围神经病变引起的疼痛,但也不能排除下肢血管病变的可能性。

    医生建议我先去医院做下肢血管彩超,以排除下肢血管病变的可能。同时,医生也提醒我,如果疼痛明显,可以服用普瑞巴林或者加巴喷丁来缓解症状。对于我提出的是否可能是末梢神经炎的问题,医生表示需要先排除下肢血管病变的可能性再做判断。

    通过这次线上问诊,我不仅了解了自己的病情,也明白了及时就医的重要性。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家中就能得到专业的医疗建议。

    二型糖尿病患者的脚部疼痛指南 常见症状 二型糖尿病患者可能会出现脚部疼痛、麻木刺痛感等症状,尤其是在血糖控制不良的情况下更容易发生。 推荐科室 内分泌科、神经科 调理要点 1. 控制血糖水平,避免血糖波动过大; 2. 定期检查下肢血管和神经功能; 3. 如果出现疼痛、麻木等症状,及时就医; 4. 可以服用普瑞巴林或加巴喷丁等药物缓解症状; 5. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动等。

  • 糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,主要表现为周围神经功能障碍,患者常出现疼痛、麻木、感觉异常等症状。为了控制病情,预防并发症,以下药物可以帮助患者缓解症状:

    1、依帕司他片:该药能够抑制醛糖还原酶的活性,减少山梨醇的积累,从而改善神经功能障碍,缓解疼痛、麻木等症状。

    2、甲钴胺片:甲钴胺是维生素B12的一种活性形式,能够促进神经生长和修复,缓解神经疼痛、麻木等症状。

    3、氨甲酰甲胆碱:该药能够改善自主神经功能,缓解膀胱功能障碍,如尿频、尿急、排尿困难等症状。

    除了药物治疗,糖尿病周围神经病变患者还需要注意以下几点:

    1、合理饮食:控制血糖,减少脂肪和糖分的摄入,增加膳食纤维的摄入。

    2、适当运动:增强体质,提高免疫力,改善血液循环。

    3、保持良好的生活习惯:戒烟限酒,保证充足的睡眠。

    4、定期复查:监测血糖、血压、血脂等指标,及时调整治疗方案。

    5、寻求专业医生的帮助:在医生的指导下,选择合适的治疗方案。

  • 我经常喝酒,但不是天天喝,需要补充维生素B吗?这个问题在我心中盘旋了很久。作为一个喜欢小酌的人,我总是担心自己的健康问题。尤其是当我听说长期饮酒可能会导致维生素B缺乏时,我的心情变得更加复杂了。

    一天,我决定去京东互联网医院咨询一下。医生听完我的情况后,告诉我:“长期口服二甲双胍的人、维生素B缺乏的人、糖尿病周围神经病变的人都需要注意补充维生素B。”我心中一惊,虽然我没有糖尿病,但我确实经常喝酒。医生继续解释说:“喝酒可以损伤周围神经,所以应该补充维生素B。”

    我问道:“那我需要每天都服用吗?”医生笑了笑说:“不一定。常饮酒的人应该补充,但可以隔三差五补,不一定天天服。”我松了一口气,心想这还好办。医生给了我一些建议:“一次1片,日3次。阶段性服用即可。”

    我感激地向医生道谢,离开医院时,心情轻松了许多。回家的路上,我想起了医生的建议,决定从今天开始,隔三差五地补充维生素B。虽然我不喝酒的日子也要服用,但我知道这是为了我的健康着想。

    从那天起,我开始了我的维生素B补充计划。每次服用时,我都会想起医生的建议和关心,心中充满了感激。现在,我已经养成了这个好习惯,我的身体也变得更加健康了。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,不要忽视自己的健康。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    维生素B缺乏的调理指南 常见症状 维生素B缺乏可能导致周围神经病变,表现为手脚麻木、刺痛等症状。长期口服二甲双胍的人、糖尿病周围神经病变的人、经常喝酒的人更容易出现维生素B缺乏的情况。 推荐科室 内科或神经内科 调理要点 1. 补充维生素B族,尤其是维生素B1、B6和B12。 2. 饮食上多摄入富含维生素B的食物,如全谷物、豆类、肉类、鱼类和蛋类。 3. 如果有糖尿病,应积极控制血糖水平,防止周围神经病变的发生和发展。 4. 减少酒精的摄入,避免对周围神经的进一步损伤。 5. 在医生的指导下,合理使用维生素B补充剂,例如维生素B1片、维生素B6片和维生素B12注射液等。

  • 糖尿病周围神经病变是一种常见的糖尿病并发症,对患者的生活质量造成严重影响。为了延缓病情发展,控制血糖至关重要。除了药物治疗外,合理的饮食也对改善病情具有重要意义。

    一、豆制品:豆制品富含优质蛋白质、膳食纤维、微量元素等营养成分,有助于提高免疫力,补充钙质,降低血糖。因此,糖尿病周围神经病变患者可以适量食用豆制品,如豆腐、豆浆、豆腐干等。

    二、粗粮、杂粮:与细粮相比,粗粮、杂粮含有更多的膳食纤维,有助于降低血糖、胆固醇,预防心血管疾病。建议患者将部分主食替换为粗粮、杂粮,如糙米、燕麦、玉米等。

    三、笋类食物:笋类食物富含膳食纤维和微量元素,有助于抑制血糖升高,降低胆固醇。患者可以适量食用笋类食物,如春笋、莴笋等。

    四、蔬菜水果:蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维,有助于降低血糖、调节血脂。患者应选择低糖、低脂的蔬菜水果,如西红柿、黄瓜、橙子、苹果等。

    五、低脂、低盐饮食:高脂肪、高盐饮食会加重病情,患者应尽量选择低脂、低盐的食物,如瘦肉、鱼肉、豆腐、蔬菜等。

    除了饮食调整外,患者还应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、适量运动、保证充足睡眠等,以促进病情恢复。

    糖尿病周围神经病变患者应定期复查,及时调整治疗方案,以延缓病情发展,提高生活质量。

  • 我从未想过,双脚趾的冰冷麻木疼痛会成为我生活中的一大困扰。这个问题已经困扰我一个多月了,起初我并没有太在意,认为可能是因为天气转凉所致。但随着时间的推移,症状不仅没有减轻,反而愈演愈烈,甚至影响了我的日常生活。

    我开始四处求医,做了各种检查,包括双下肢彩超和肌电图,结果都显示正常。医生们给出的解释五花八门,有的说可能是腰椎问题引起的神经受损,有的则认为可能是末梢神经炎。然而,吃了西洛他唑片后,我的症状依旧没有改善。

    我感到越来越焦虑和无助,甚至开始怀疑自己的身体是否出了什么大问题。直到有一天,我在京东互联网医院上找到了张主任。他的专业知识和耐心解答让我重新燃起了希望。

    张主任详细询问了我的症状和检查结果,并告诉我可能需要排除周围神经的病变,包括糖尿病性周围神经病、重金属中毒、结缔组织性疾病和肿瘤等。他建议我服用甲钴胺、草乌甲素片和加巴喷丁等药物进行对症治疗,并强调需要去神经内科就诊,进一步检查和治疗。

    我按照张主任的建议去药店买了甲钴胺片和加巴喷丁胶囊,开始服用。起初,我对这些药物的效果持怀疑态度,但随着时间的推移,我发现我的双脚趾的麻木疼痛确实有所减轻。每天早上起床至中午前,我的症状都比以前轻微了许多。

    然而,下午时分,我的症状又会加重。张主任告诉我,这是正常现象,需要继续服用药物,并且可能需要三个月的时间才能完全康复。我也意识到,我的腰椎可能与此有关,尽管我并没有感到任何疼痛。

    在这个过程中,我深刻体会到了患病的焦虑和无助感。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,找到合适的治疗方法。同时,我也想感谢张主任和京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我重新找回了生活的信心和希望。

    周围神经病变就医指南 常见症状 周围神经病变的常见症状包括手脚冰凉、麻木、疼痛等,可能由糖尿病性周围神经病、重金属中毒、结缔组织性疾病、肿瘤等引起。易感人群包括糖尿病患者、长期接触重金属的人群等。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 对症治疗,服用甲钴胺、草乌甲素片、加巴喷丁等药物以止麻止痛。 2. 根据病因进行治疗,例如控制血糖、避免重金属接触等。 3. 如果症状严重,可能需要手术治疗或其他特殊治疗方法。 4. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。 5. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持充足的休息和营养摄入。

  • 我是一名糖尿病患者,最近总是感觉下肢冷,脚趾刺痛,脚腕麻,手肘麻,还伴随着便秘和出汗异常等症状。起初我并没有太在意,直到这些症状越来越严重,影响到了我的日常生活。我开始担心这是不是糖尿病周围神经病变的表现?

    由于疫情的原因,我不想去医院排队等待,于是决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就联系到了一位专业的医生。医生详细询问了我的症状和病史,并给出了三种药物的建议,分别是改善微循环、营养神经和活血化瘀。医生强调了血糖控制的重要性,并建议我在血糖控制平稳的基础上积极进行治疗。

    我对医生的建议感到非常安心,尤其是当医生告诉我这三种药物可以同时服用时。医生还注意到我有轻微的静脉曲张情况,脚上有红血丝和大血管鼓,建议我勤洗脚并穿有棉质内衬的鞋子。医生表示不需要额外服用其他药物来处理这个问题。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生的专业知识和人性化的服务让我感到非常满意。虽然我只支付了很少的费用,但我认为医生的服务远超于此。这种线上问诊的方式不仅方便快捷,也能有效缓解医院的压力,真的是一种双赢的模式。

    糖尿病周围神经病变就医指南 常见症状 糖尿病周围神经病变的常见症状包括下肢冷、脚趾刺痛、脚腕麻、手肘麻、便秘和出汗异常等。这些症状可能会逐渐加重,影响日常生活。易感人群主要是糖尿病患者,尤其是血糖控制不良的患者。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 控制血糖,保持血糖水平稳定; 2. 改善微循环,促进血液循环; 3. 营养神经,提供必要的营养物质; 4. 活血化瘀,改善血液流动性; 5. 注意日常生活中的护理,避免受凉、受伤等情况。

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