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胃癌患者的饮食管理与注意事项

胃癌患者的饮食管理与注意事项
发表人:癌症防治先锋

在特殊时期,胃癌患者需要特别注意个人卫生和饮食习惯。首先,勤洗手是非常重要的,包括在准备食物前、期间和之后,咳嗽或打喷嚏后,以及照顾病人饮食期间。使用肥皂、含有酒精的洗手液和清水进行彻底清洁。

其次,生熟分开也是一项关键措施。肉和蛋类应该完全煮熟后食用,并且在处理生食和熟食之间要洗手,切菜板和刀具也需要分开使用。

对于胃癌患者来说,饮食管理是非常重要的一环。首先,少食多餐是基本原则。每天进餐6-7次,定时定量进餐可以帮助胃内保持适当的食物量,并逐步适应残胃的消化功能。其次,干稀分食也很重要。为了延长食物在胃内停留的时间,进餐时只吃较干食物,不喝水。可以在进餐30分钟以后再喝水,以避免食物被快速冲入小肠,并促进食物的进一步吸收。

对于胃癌术后患者,限制碳水化合物摄入是必要的,以预防倾倒综合症。同时,病人应从术后的流食、半流食逐步转为软食或普通膳食,并根据个人的饮食习惯增多花样,提高食欲,有助于康复。另外,注意补充钙质和维生素D的食物对于骨骼钙化非常有利。一些动物性食品如蛋黄、肝脏富含视黄醇,而一些植物性食品如黄、红色蔬菜、水果中含有beta-胡萝卜素,可以在肝中转变为维生素A。

最后,对于晚期胃癌患者,进食易消化食物是非常重要的。他们常常有胃院部饱胀、疼痛等食积不消的症状。因此,应该选择酸梅汤、果汁、面条汤、新鲜小米粥等易于消化的食物。同时,避免食用重油肥腻的食物,以免引起恶心、呕吐和食欲不振。对于化疗期间出现的头晕目眩、全身无力、恶心呕吐、自细胞下降等症状,可以食用牛奶、咖啡、鸡蛋、西红柿、话梅等食物来缓解。总的来说,晚期胃癌患者的饮食应以“扶正”为主,除了增加营养外,常用西洋参或白人参泡水饮以增强各脏腑的功能。

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胃恶性肿瘤疾病介绍:
胃癌是一种来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。多与幽门螺杆菌(Hp)感染、慢性萎缩性胃炎、出现癌前变化(肠上皮化生、异型增生等)、遗传等因素相关,典型症状为体重减轻、上腹痛,可伴有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等。胃癌的治疗与其病情进展时期有关,早期胃癌无淋巴结转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在无全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残胃的幽门螺杆菌感染。胃癌的预后与其分期有很大关系。
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  • 幽门螺杆菌是一种独特的细菌,能够在强酸的胃环境中生存。它是多种胃病的主要原因,包括癌前病变萎缩性胃炎和肠上皮化生。虽然大部分感染者没有明显症状,但如果出现以下四种不适,可能意味着幽门螺杆菌正在损害你的胃,甚至可能导致严重的胃病。

    首先,口臭是幽门螺杆菌感染最明显的症状之一。这种细菌不仅在胃中生存,还能在牙菌斑中繁殖,直接产生有臭味的化合物,引起口臭。

    其次,腹胀也是常见的症状。幽门螺杆菌会干扰胃的正常排空功能,导致食物积聚,引起腹胀、食欲减退、消化不良、嗳气、反酸、呃逆和胃疼等不适。

    第三,呕吐可能是幽门螺杆菌感染的更严重后果。当胃病发展到一定程度,特别是胃癌出现时,幽门梗阻可能会导致剧烈的呕吐。

    最后,排便异常也可能是幽门螺杆菌感染的迹象。胃部疾病患者常常出现便秘、排便黑的症状,或者大便时间无规律、腹泻、便形异常等情况。

    2012年,世界卫生组织国际癌症研究机构将幽门螺杆菌列为一类致癌物,认为78%的胃癌与其慢性感染有关。因此,及时检查和治疗幽门螺杆菌感染至关重要。除了药物治疗外,日常饮食中多摄入花生、鸡蛋、大蒜和猴头菇等食物也能起到一定的辅助作用。花生可以刺激小肠粘膜分泌,抑制过量的胃酸;鸡蛋富含人体所需的氨基酸,适量食用有助于提高免疫力;新鲜大蒜含有大蒜素,能抑制幽门螺杆菌等微生物的生长;猴头菇则具有修复胃黏膜和杀菌的作用,对于幽门螺杆菌的防治也有一定帮助。

  • 欧狄沃联合化疗方案是中国首个且目前唯一获批用于晚期胃癌一线治疗的免疫疗法,且不受PD-L1表达水平限制。欧狄沃是目前唯一经全球III期临床研究证实,联合化疗一线治疗晚期胃癌,可带来显著总生存期获益的PD-1抑制剂。在中国患者中,接受欧狄沃联合化疗方案的患者对比化疗可获得具有临床意义的总生存期与无进展生存期双重获益,且取得了更高的客观缓解率。

    今日,欧狄沃(纳武利尤单抗注射液)在中国获批增加新适应症。中国国家药品监督管理局批准纳武利尤单抗联合含氟尿嘧啶和铂类药物化疗适用于一线治疗晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌或食管腺癌患者。这是中国首个免疫肿瘤(I-O)药物获批用于晚期胃癌一线治疗适应症,突破一线治疗十年瓶颈,将重塑中国晚期胃癌治疗格局;纳武利尤单抗也是目前唯一在中国拥有胃癌适应症的PD-1抑制剂。

    该获批基于一项名为CheckMate -649的全球关键性III期临床研究,旨在评估纳武利尤单抗联合化疗,对比单独化疗用于晚期或转移性胃癌、胃食管连接部癌、食管腺癌一线治疗在全球(包括中国患者)人群中的疗效及安全性。CheckMate -649是全球首个证实免疫联合化疗对比单独化疗为一线胃癌患者带来显著生存获益的III期研究,也是目前唯一实现总生存期(OS)与无进展生存期(PFS)双重获益的临床研究。中国患者获益与全球整体人群一致。

    在此项研究中,纳武利尤单抗联合化疗的安全性特征与已知纳武利尤单抗及化疗的安全性特征一致,未观察到新的安全性信号。纳武利尤单抗联合化疗组的客观缓解率(ORR)为59%,单独化疗组为41%。中国亚组所有随机患者OS、PFS曲线显示,纳武利尤单抗联合化疗组的中位OS为14.3个月,中位PFS为8.3个月;单独化疗组分别为10.3个月和5.6个月。

    中国胃癌年发病数达40万,居全球首位。CheckMate -649研究纳入了208名中国大陆胃癌及胃食管连接部癌患者,随机分配至纳武利尤单抗联合化疗组或单独化疗组,其数量占比在所有国家中居首位。该研究中国亚组结果显示,中国患者接受纳武利尤单抗与化疗联合治疗的客观缓解率可达59%,死亡风险下降39%,中位总生存期较单独化疗提升至14.3个月,这提示了一线免疫联合化疗方案符合中国胃癌的治疗实践。此次纳武利尤单抗的获批,有望全面革新中国晚期胃癌的一线治疗标准。

    CheckMate -649研究这一里程碑式的成果证实,以纳武利尤单抗为基础的治疗方案实现了近十年来胃癌一线治疗领域取得的首个重大突破,有望为中国胃癌难题开启全新局面,也为免疫治疗在胃癌及消化道领域的深入研究与拓展坚定了信心。以CheckMate -649的研究结果为支撑,中国临床肿瘤学会(CSCO)和美国国家综合癌症网络(NCCN)均已将纳武利尤单抗联合化疗疗法纳入新版胃癌诊疗指南,一致推荐其用于不可手术的晚期或转移性胃癌的一线治疗。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,命运却在这个美好的日子里给了我一个沉重的打击。

    我拿着检查报告,心情如同过山车一般起伏不定。医生的话像一把利刃,刺穿了我的心脏:“胃癌术后复发了,腹腔、腹膜后淋巴结转移、肝转移了。”

    我仿佛置身于一个陌生的世界,周围的一切都变得模糊不清。医生继续说:“腹腔、盆腔积液。”这几个字像一记重拳,打得我措手不及。

    我强忍着泪水,问道:“还需要做什么检查吗?”医生建议做骨扫描和基因测序,以便更好地制定治疗方案。我的心情像一只被困在笼子里的鸟,渴望自由却无从逃脱。

    在等待检查结果的日子里,我经常失眠,脑海中反复出现医生的话语。每当我闭上眼睛,眼前就浮现出那些可怕的字眼:“肝转移”、“积液”。我感到自己被疾病的阴影笼罩着,无法逃脱。

    终于,检查结果出来了。医生告诉我可以尝试靶向治疗,但也提醒我生存时间不太好估计。听到这话,我心如刀绞,仿佛世界末日即将来临。

    我开始反思自己的生活,想起了那些曾经被我忽视的健康信号。为什么我没有早点去医院检查?为什么我总是把工作放在第一位?这些问题在我脑海中徘徊,像一只无形的手,紧紧抓住我的心脏。

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    胃癌复发肝转移的治疗选择 常见症状 胃癌复发肝转移的常见症状包括腹部不适、消化不良、食欲减退、体重下降等。易感人群主要是曾经患有胃癌并接受过手术治疗的患者。 推荐科室 肿瘤科 调理要点 1. 化疗:可以控制肿瘤的生长和扩散,延长生存期。 2. 靶向治疗:通过基因检测,选择合适的靶向药物进行治疗,提高治疗效果。 3. 综合治疗:根据患者的具体情况,可能需要结合化疗、靶向治疗、放疗等多种治疗方法。 4. 骨扫描:用于检查是否有骨转移,指导后续治疗方案。 5. 生活调理:保持良好的心态,合理饮食,适当运动,增强身体免疫力,帮助身体更好地抵抗疾病。

  • 胃癌的治疗应遵循综合治疗的原则,即根据肿瘤的病理学类型和临床分期,结合患者的整体状况和器官功能状态,采用多学科综合治疗模式(MDT),有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以达到根治或最大限度地控制肿瘤,延长患者生存期,改善生活质量的目的。

    对于早期胃癌且无淋巴结转移证据的患者,可以根据肿瘤侵犯深度,考虑内镜下治疗或手术治疗,术后无需辅助放疗或化疗。对于局部进展期胃癌或伴有淋巴结转移的早期胃癌,应当采取以手术为主的综合治疗。根据肿瘤侵犯深度及是否伴有淋巴结转移,可考虑直接行根治性手术或术前先行新辅助化疗,再考虑根治性手术。成功实施根治性手术的局部进展期胃癌,需根据术后病理分期决定辅助治疗方案(辅助化疗,必要时考虑辅助化放疗)。对于复发/转移性胃癌,应当采取以药物治疗为主的综合治疗手段,在恰当的时机给予姑息性手术、放射治疗、介入治疗、射频治疗等局部治疗,同时也应当积极给予止痛、支架置入、营养支持等最佳支持治疗。

    手术切除是胃癌的主要治疗手段,也是目前治愈胃癌的唯一方法。胃癌手术分为根治性手术与姑息性手术,应当力争根治性切除。胃癌根治性手术包括早期胃癌的EMR、ESD、D0切除术和D1切除术等,部分进展期胃癌的(D2)及扩大手术(D2+)。胃癌姑息性手术包括胃癌姑息性切除术、胃空肠吻合术、空肠营养管置入术等。外科手术应当完整切除原发病灶,彻底清扫区域淋巴结。对呈局限性生长的胃癌,切缘距病灶应当至少3cm;对呈浸润性生长的胃癌,切缘距病灶应当超过5cm。邻近食道及十二指肠的胃癌,应当尽量完整切除病灶,必要时行术中冰冻病理检查,以保证切缘无癌残留。现仍沿用D(dissection)表示淋巴结清除范围,如D1手术指清扫区域淋巴结至第1站,D2手术指清除扫区域淋巴结至第2站、如果达不到第1站淋巴结清扫的要求,则视为D0手术。腹腔镜是近来发展较快的微创手术技术,在胃癌的应用目前应当选择I期患者为宜。

    在胃癌的治疗中,手术方式的选择至关重要。缩小手术如内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜下切除术(ESD)适用于高分化或中分化、直径小于2cm、无淋巴结转移的粘膜内癌;胃D1切除术适用于粘膜内癌直径超过2cm的,以及侵犯粘膜下层的胃癌。D2根治术是胃癌的标准术式,适用于肿瘤浸润深度超过粘膜下层(肌层或以上),或伴有淋巴结转移但尚未侵犯邻近脏器的患者。对于肿瘤浸润邻近脏器的患者,应当采取标准手术+联合脏器切除。姑息性手术仅适用于有远处转移或肿瘤侵犯重要脏器无法切除而同时合并出血、穿孔、梗阻等情况者,以解除症状、提高生活质量为目的。

    在选择手术方式时,需要考虑患者的整体状况和器官功能状态。对于全身状况无法耐受手术、局部浸润广泛无法完整切除、已有远处转移的确切证据、存在心、肺、肝、肾等重要脏器功能明显缺陷、严重的低蛋白血症、贫血、营养不良等情况无法耐受手术的患者,应当避免进行根治性手术。

  • 胃癌是一种常见的恶性肿瘤,早期发现和治疗对于提高生存率至关重要。那么,胃癌是如何被确诊的呢?

    首先,医生会通过询问病史和进行体检来初步判断是否存在胃癌的可能性。如果有必要,医生可能会建议进行一系列检查和测试来进一步确认诊断。

    其中,内窥镜检查是最常用的确诊方法之一。通过这种方法,医生可以直接观察胃部内部的情况,并采集组织样本进行病理学检查。另外,X光检查、CT扫描、MRI等影像学检查也可以帮助医生确定肿瘤的位置、大小和是否有转移。

    血液和尿液测试也可能被用来检测与胃癌相关的生物标志物。例如,CA19-9和CEA是两种常见的胃癌标志物,它们的水平升高可能表明存在胃癌。

    总之,胃癌的确诊需要综合考虑多种因素和检查结果。及早发现和治疗胃癌是非常重要的,因此如果您有任何疑虑或症状,应尽快就医进行检查。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进病房,照亮了我苍白的脸庞。68岁的我,刚刚经历了一场胃癌手术,虽然术后恢复良好,但血红蛋白的下降速度却让我心生恐惧。从100+到71,短短不到一个月的时间,我的身体仿佛在向我发出警告。

    我拨通了京东互联网医院的电话,希望能找到答案。医生接听后,我详细描述了自己的情况,包括手术前后的血红蛋白值、输血情况、术中出血量等等。医生听完后,安慰我说:“不要担心,我们会一步步查找原因的。”

    首先,医生询问了我最近一次复查的时间。我告诉他是3月3号,血红蛋白71,贫血三项基本正常,骨髓穿刺活检也正常。医生沉思了一会儿,解释说:“胃癌术后贫血可能是由于营养不良,参与造血的铁、叶酸和维生素B12吸收不良所致。另外,胃大部分切除后,胃壁细胞减少,使得铁质吸收发生障碍,很容易出现贫血。”

    我点了点头,心中有些释然。医生建议我上传检查结果,但我告诉他所有的结果都在住院医生那里。医生理解后,问我能否正常饮食,我回答可以。医生便建议我从饮食上补充,推荐了一些富含铁质的食物,如动物肝脏、水果等,并提醒我注意肝肾功能和药物过敏史等问题。

    我感激地听着医生的建议,心中涌起一股暖流。虽然我还在担心血红蛋白的下降,但医生的专业解答和关心让我感到安慰。最后,医生建议我可以配合药物治疗,并提醒我平时要多喝水,注意休息。

    挂断电话后,我深深地吸了一口气,决定按照医生的建议去做。虽然我还不知道血红蛋白下降的具体原因,但我相信只要我坚持治疗,总有一天会找到答案的。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胃癌术后贫血的原因与调理 常见症状 胃癌手术后,患者可能会出现贫血的症状,表现为血红蛋白水平下降,皮肤苍白,乏力等。易感人群主要是胃癌手术后的患者,尤其是那些胃大部分切除的患者。 推荐科室 血液科 调理要点 1. 饮食上补充富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如水果、动物肝脏等。 2. 可以配合药物治疗,如九芝堂驴胶补血颗粒等。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保证充足的休息和睡眠。 4. 定期复查血红蛋白水平,及时调整治疗方案。 5. 如果贫血情况严重,可能需要输血治疗。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了化验报告,结果显示我的浅表型胃炎有点腐烂。

    我不敢相信这个结果,心中充满了恐惧和疑问。会不会变成胃癌?这个问题在我脑海中徘徊不去,像一只恶魔,时刻威胁着我的安宁。

    我决定去京东互联网医院寻求专业医生的意见。通过视频咨询,我遇到了一个非常亲切的医生。他听完我的描述后,安慰我说:“这个不会得胃癌的。”

    他的话如同一盏明灯,照亮了我内心的黑暗。我松了一口气,但仍然心有余悸。医生继续解释说:“没有什么大问题的。”

    我再次感受到一丝安慰,但仍然无法完全放下心来。医生似乎看出了我的担忧,于是他又说:“保养不需要吃药的。注意饮食,清淡一点,不要吃辛辣刺激的食物就可以。”

    我点了点头,心中开始有了些许的希望。医生的话让我明白,健康的秘诀并不在于药物,而在于日常的生活习惯和饮食选择。

    我问医生:“哦酸牛奶是不是保养胃的?”医生笑了笑,说:“没有这个说法。”

    我有些失望,但也明白了,健康的道路上没有捷径可走。只有通过科学的方法和正确的生活方式,才能真正地保护好自己的身体。

    从那以后,我开始更加注重自己的饮食和生活习惯。每天早上,我都会喝一杯温水,吃一些清淡易消化的食物。晚上,我会少吃一些,避免过度劳累和熬夜。

    慢慢地,我的胃炎开始好转,我的心情也变得更加轻松和愉快。现在回想起来,那次的经历虽然让我一度感到恐惧和焦虑,但也让我更加珍惜自己的健康,更加懂得如何去爱护和呵护自己的身体。

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    浅表型胃炎就医指南 常见症状 浅表型胃炎的常见症状包括上腹部不适、隐痛、恶心、呕吐等。易感人群主要是长期吸烟、饮酒、不规律饮食或精神压力大的人群。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 饮食清淡,避免辛辣刺激性食物; 2. 保持良好的生活习惯,规律作息; 3. 如果有幽门螺杆菌感染,需要进行相应的抗生素治疗; 4. 可以服用胃黏膜保护剂如铋剂、胃复安等; 5. 定期复查,避免病情恶化。

  • 近日,《我不是药神》电影引起了广泛的讨论。电影中,抗癌药物的高昂价格引起了公众的关注。然而,真实情况是什么?让我们从医药行业的角度来探讨这个问题。

    首先,需要强调的是知识产权的重要性。瑞士诺华公司的抗癌药物“格列卫”的研发历时50年,投入超过50亿美元,并有5位美国科学院院士参与其中。这种巨大的投入和创新是值得保护的。如果没有利润的驱动,谁还会投入如此巨大的资源进行新药研发呢?

    其次,药物的价格也需要考虑到专利期限。新型靶向抗癌药物的价格往往很高,这是因为一旦专利期过了,仿制药就会涌现。从表面上看,医药行业的毛利润很高,但实际上由于研发投入巨大,净资产收益率只有8.8%,远低于其他行业。

    我们不能忽视的是,药企卖的是生命,是很多人存活下去的希望。我们希望每个药企都能像电影中的主演一样有良知,希望可以用最低廉的价格买到更好的药。但是,科研经费的投入是巨大的,没有利益的驱动,这些抗癌药物根本不会诞生。这个世界是没有绝对的公平的。

    因此,我们能做的可能就是更早地发现病情,通过医保和商保的双重保险来保护自己。同时,我们也应该更加肯定和尊重医生和他们的医疗成果。电影中每一个人的无奈都让我们深思:药企追求利润没有错,主演卖“假药”没有错,警察的执法也没有错,病人想少花钱延长生命更没有错。只有更有效的预防和提早干预防治恶性肿瘤的发生才是最重要的。

    以胃癌为例,中国是胃癌的高发国家,每年有40万例新发病患者,35万人死于胃癌。世界卫生组织确认萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变,约有10%的患者最终发展为胃癌。从萎缩性胃炎发展为胃癌大致需要10多年的时间,这给了我们很多的时间及早的干预和治疗。

    积极的治疗胃癌的癌前病变,将萎缩性胃炎逆转成浅表性胃炎是我追求的目标。经过不断的总结治疗方法和治疗经验,终于在退休后找到了治疗萎缩性胃炎的一个好的剂型——膏方。膏方不但改变了中药难以下咽的口感,更重要的是在用药浓缩后大幅度的提高了治疗效果,同时,膏方还有恢复胃内环境,调节胃酸分泌,提高免疫力的作用。经胃镜和病理检查约后40--60%病人,服用膏方后从萎缩性胃炎逆转成浅表性胃炎,这就防止了萎缩性胃炎向胃癌发展。

    最后,我们要有一个良好的心态,合理的饮食,适当的锻炼,及时的治疗是非常重要的。只有做到以上四个方面,我们才能远离疾病。即使我们得了小病,也不能掉以轻心,积极治疗,使小病不发展为大病,使可治之病不要因为失冶、误治变成不治之症。

  • 在探讨癌症的危害时,我们不能忽视性别因素的影响。男性和女性在癌症的发病率和死亡率上存在显著差异。对于男性来说,肺癌、胃癌、肝癌、直结肠癌和食管癌是最常见的五种癌症,并且也是死亡率最高的五种癌症。然而,对于女性而言,情况就大不相同了。乳腺癌、肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌是女性最常见的五种癌症,而死亡率最高的五种癌症则是肺癌、胃癌、肝癌、直结肠癌和乳腺癌。

    值得注意的是,虽然乳腺癌和甲状腺癌在女性中较为常见,但它们的治疗效果相对较好,预后也较为乐观。然而,无论男女,肺癌都被认为是最具威胁的癌症类型。因此,预防肺癌就显得尤为重要。要做到这一点,需要避免“五气”的影响:吸烟的烟气、做饭的油烟气、装修的有害气、污染的雾霾气和生闷气。戒烟、正确使用抽油烟机、选择合适的装修材料并通风晾味、在雾霾天做好个人防护、保持乐观开朗的心态都是预防肺癌的有效方法。定期体检,特别是40岁以上的人群,低剂量肺CT是筛查肺癌的有效手段。

  • 胃癌是一种常见的恶性肿瘤,指的是胃黏膜上皮细胞的恶性病变。尽管胃癌的发病率仍然很高,但许多人在第一次做胃镜时就被诊断出患有胃癌。这是因为胃癌的发生并非是一夜之间的事情,而是一个长期的、渐进的过程。在癌变之前,通常会经历多年的癌前变化。目前公认的模式是:慢性活动性胃炎——慢性萎缩性胃炎——肠化——不典型增生——胃癌。因此,第一次做胃镜就发现胃癌的人实际上已经患病多年,只是可能没有明显的症状,或者没有及时就医检查。

    那么,胃癌是如何发生的呢?胃癌的发生与遗传、环境或饮食等因素有关。其中,食物因素和幽门螺杆菌感染是最重要的因素。高盐摄入、腌熏食物和隔夜不新鲜的食物都是致病因素,而感染幽门螺杆菌也被公认为是致癌因素。

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