在肿瘤治疗结束后，患者常常担心复发并采取各种措施来延缓其发生。然而，对于某些人来说，复发是无法避免的现实。虽然无法准确预测复发的可能性，但我们可以通过肿瘤分期来大致推断。早期的宫颈癌治愈率较高，而晚期的治疗效果则不尽如人意。因此，在面对复发的风险时，保持积极的心态和准备迎接挑战的态度可能是延缓复发的一种有效方法。

如果怀疑复发，首先需要进行活检以确定复发病变的位置。对于局部复发的患者，有些可能仍然适合接受再次根治性治疗，包括放疗、化疗或手术。数据显示，复发治疗后长期无病变生存率约为40%。如果复发不局限于原来的肿瘤部位周围，而是广泛扩散，可能需要坦然面对现实，尝试一些方法改善生活质量，但不应盲目追求治疗。

对于出现远处转移的宫颈癌患者，治愈的可能性非常小。虽然个别孤立远处转移者可能会长期生存，但大多数其他远处转移者更需要关注生活质量的改善。因此，宫颈癌的预防显得尤为重要，筛查是目前最成熟的预防方法。疫苗也是一种值得期待的预防手段。

头颈部癌的发病率在所有肿瘤类型中排名第六，死亡率排名第八。90%以上的病理类型为鳞状细胞癌，手术和/或放疗联合化疗或靶向药物治疗是主要治疗方法。然而，近50%的患者在首程放疗野内出现局部复发或第二原发肿瘤。挽救性手术是最有可能达到根治意图的治疗手段，但临床研究发现仅一小部分患者能接受手术治疗。因此，再程放疗可能是能达到复发病灶根治的另一种局部治疗手段，虽然在临床上的应用也受到了很大限制。

在选择可能需要接受再程放疗的患者时，需要综合评估肿瘤相关因素、首次放疗相关因素和患者自身相关因素。对于复发头颈部癌患者，若需要接受挽救性手术和术后放疗，足够的营养获取尤为重要。同时，需评估甲状腺功能，特别是促甲状腺素水平。因为，接受头颈部癌放疗的一部分患者会出现甲状腺功能下降，而其功能下降会对挽救性手术切口的预后产生不利影响。

目前，临床可采用或正在研究的再程放疗技术包括近距离后装放疗、常规外照射、IMRT、SBRT和质子放疗。其中，SBRT的应用也得到了一些有益的探讨。例如，Rwigema等对96例复发头颈部癌采用SBRT不同剂量分割方式的再程放疗，1年和2年的OS率分别达到了58.9%和28.4%，没有出现4/5级的治疗相关不良反应。进一步分析发现无论复发肿瘤的大小（≤25 cm3 ∶ >25 cm3），随着放疗总剂量上升肿瘤的LC率就增加。研究者认为单次照射剂量10 Gy，5次分割，总剂量达50 Gy是合适和可行的。

对于全身一般情况较好、无严重并发症和器官功能障碍的复发头颈部癌患者在接受再程放疗时，可以考虑联合同步化疗以提高疗效，但有增加潜在治疗相关严重不良反应的风险。目前，复发头颈部癌再程放疗时同步化疗方案仍未统一，需进一步优化。RTOG 9911 II期临床研究对复发头颈部癌或第二原发恶性肿瘤再程放疗时，采用分段照射（1.5Gy/次，2次/d，连续5d，休1周，共4个循环，总剂量60 Gy），同步应用低剂量紫杉醇（20 mg/ m2）和顺铂化疗（15 mg/ m2）；结果发现105例患者中74%完成了预定化疗方案，中位生存期为12.1个月，1、2年OS率分别为50.2%、25.9%，≥4级急性不良反应发生率为28%，8例患者出现治疗相关死亡。

近年来，靶向免疫检测点药物，包括针对PD⁃1和CTLA⁃4的单抗药物在一些实体肿瘤中显示了较好抗肿瘤活性。Seiwert等在一项开放的多中心临床Ib期研究中，采用抗PD⁃1单抗Pembrolizumab治疗了60例复发或有远处转移的头颈部鳞癌的患者，结果显示在可评价疗效的45例患者中8例有效（18%），10/60（17%）的患者出现3—4级的药物相关不良反应，無药物治疗相关死亡。

尽管复发头颈部癌接受挽救性手术+术后再程放疗或者再程放疗±化疗或靶向药物治疗后，能使一小部分患者获益，但总体疗效不尽如人意，且伴发严重不良反应。目前，临床应用再程放疗面临的主要问题包括：缺乏临床或分子生物学指标来预测接受再程放疗可能获益的患者；复发头颈部癌接受再程放疗后，大部分患者还是出现肿瘤局部复发或未控；再程放疗可导致严重，甚至致死性的治疗相关不良反应；由于已经发表的临床研究大多属回顾性研究，且病例数较少，首次放疗情况和已存在的不良反应之间差异，复发肿瘤部位和大小的不同，再程治疗方案的多样化等原因，造成不同研究之间治疗结果的可比性较差，很难得出可靠的循证医学证据。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心情却如同阴霾笼罩的天空。刚从医院做完的肺部CT，医生说肺和纵膈之间有肿瘤，这个消息如同晴天霹雳，打破了我平静的生活。

我坐在家中，手里紧握着CT报告单，心跳加速，脑海中充满了各种不确定的想法。是不是我最不愿意面对的疾病？是不是我将要经历一场生死考验？这些问题在我脑海中交织，像一团乱麻，无法理清。

我决定去京东互联网医院咨询，希望能从专业的医生那里得到一些答案。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状和CT结果。医生问了我一些问题，包括我是否已经线下医院做过相关检查及治疗过，是否服用过药物治疗，是否有药物过敏史等。这些问题让我意识到，我的健康问题可能比我想象的更复杂。

医生告诉我，肿瘤可能是淋巴瘤或神经性，但需要进一步确诊。听到这个消息，我感到一阵窒息，仿佛整个世界都在我周围崩塌。然而，医生的话也给了我一丝希望，至少我知道我不是孤单的，有专业的医生在帮助我。

接下来的几天，我经历了各种检查和测试，包括PET-CT、活检等。每一次检查都让我感到紧张和焦虑，但我也知道这是为了更好地了解我的病情，制定出最合适的治疗方案。

最终，医生告诉我，我患的是微浸润肺腺癌。这个消息虽然让我感到震惊和恐惧，但同时也让我明白，我需要采取积极的态度来面对这个挑战。我开始接受化疗和放疗，虽然过程很艰难，但我坚信，只要我有信心和毅力，就一定能战胜这个病魔。

现在回想起来，那段时间的经历虽然痛苦，但也让我成长了很多。我学会了珍惜生命，感恩每一个美好的日子。我也深深地体会到，健康是最宝贵的财富，需要我们用心去呵护和保护。

如果你也遇到了类似的情况，不要害怕，勇敢地面对它。记住，你不是孤单的，有很多人和资源可以帮助你。同时，也要多关注自己的身体，及时就医，不要等到病情加重才后悔莫及。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

软组织肉瘤（STS）是一种罕见的间叶组织来源的恶性肿瘤，包含了约50余种亚型。其中一些类型的肉瘤缺乏特定肉瘤亚型的明确特征，它们的细胞分化程度较低，并退化到包含各种形态细胞类型（如梭形细胞、组织细胞或巨细胞）的状态。这种类型的肉瘤被称为未分化多形性肉瘤（Undifferentiated Pleomorphic Sarcoma, UPS）。UPS约占软组织肉瘤新发病例数的14-20%，在中国每年有超过4000例的新发病例。

未转移UPS的治疗以局部手术和辅助放疗为主。正确的外科手术是治疗软组织肉瘤最有效的方法，也是绝大多数软组织肉瘤唯一的治愈措施。手术的目标不仅是完整切除肿瘤，而且要求获取安全的外科边缘。术后功能恢复与安全边界发生矛盾时，通常以牺牲部分功能为代价。UPS是一种对化疗、放疗均敏感的肿瘤。目前许多文献已经确认术前放疗能够有效提高这类患者的治愈率，尤其是瘤体直径大于5cm的患者。术前化疗对瘤体直径大约5cm的UPS患者也十分有利。然而，对于瘤体直径小于5cm的患者，术前化疗是否有效尚有争议。

转移或局部不可切除UPS的治疗需要使用放疗、化疗、分子靶向治疗等手段进行综合而合理的治疗。每一位患者的治疗方案需要个体化选择。如果在经过努力后患者的转移灶或局部病灶无法做到全部或整块切除，患者的治疗目标应该转换到尽可能延长生存期。这同样需要根据每一位患者的情况制定个体化的治疗方案。

帕唑帕尼（pazopanib）是唯一被FDA批准用于STS治疗的药物。K药治疗UPS效果好，但需要注意的是K药可能导致少数患者病情快速进展。目前尚没有相关的临床报道表明国产PD-1治疗UPS甚至软组织肉瘤效果如何。总体而言，以阿帕替尼、帕唑帕尼为代表的酪氨酸激酶抑制剂对UPS有一定的疗效。

一位12岁男孩因视力下降和头晕就诊，经核磁共振检查后被诊断为视神经胶质瘤。这种疾病在儿童中相对罕见，可能单侧或双侧发生，甚至影响视交叉和视放射。患儿通常会出现进行性视力减退和瞳孔反射性扩大，随着肿瘤的增大，可能还会出现多饮多尿和脑积水等症状。视神经胶质瘤对化疗和放疗不敏感，完全切除肿瘤可能导致视力完全丧失，因此部分活检以明确诊断是常见的做法。目前，对于视神经胶质瘤，缺乏有效的保守型治疗方法，希望随着医疗科学的进步，患儿能有机会恢复视力。

肺癌是一种恶性的肿瘤，需要通过多种方法进行诊断和治疗。其中，活检是从患者身体上取部分组织样本，以通过显微镜检查其中是否有癌细胞的重要步骤。支气管镜则是一种可以检查肺脏内部的工具，通常用于进行组织活检或支气管冲洗。

在治疗方面，化学治疗（简称化疗）和放射治疗（简称放疗）是常见的方法。化疗通过药物杀死癌细胞，而放疗则使用高能量的x线来达到同样的目的。对于一些情况，开胸术也可能被用来切除肺部肿块。

肿瘤专家是研究肿瘤患者诊断及治疗的医生，他们可以根据患者的具体情况提供个性化的治疗方案。预后是指康复的机会，取决于多种因素，包括肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体健康状况等。

淋巴结是一种小的、豆形状的器官，可以抗感染。肿块是组织聚集形成的团块，需要通过活检来明确其性质。转移是指癌细胞从肿瘤的起始部位扩散到其他部位的过程。

在放疗和化疗期间，呕吐是常见的副作用。然而，很多人不知道的是，呕吐引起的首要营养丢失是水分而非食物。因此，在呕吐期间，立即大量进食并不是明智的选择，而应该优先补充水分。可以通过饮用温和的淡盐水，稍微加一些白糖，多次少量地喝来实现这一点。

一旦呕吐停止，可以开始逐步恢复正常饮食。首先，建议喝小米汤或稀藕粉。这些食物易于消化，且刺激性小。随后，可以尝试吃米粥或面汤，加入一些肉松等食材，以提供更多的营养。需要注意的是，不要急于吃大量的肉、蛋、奶等高蛋白食物。

乳腺癌是女性中最常见的恶性肿瘤，严重威胁女性的健康。了解自己的乳腺癌分期并选择最佳的治疗手段至关重要。治疗方案因分期而异，下面我们将详细介绍不同分期的治疗策略。

对于0~Ⅱ期的患者，首选治疗是手术，包括全切和保乳两种方式。年轻、多个肿瘤、有乳腺癌或卵巢癌家族史的患者应与医生充分商讨后再做决定。手术后可能需要局部放疗，并可能添加药物治疗以消灭余烬中掩藏着的“暗火”。

Ⅲ期患者的疾病已到局部晚期，通常选择乳房全切的根治性手术。如果可以切除，术后仍可争取乳房重建的机会；如果疾病失去手术机会，确诊为浸润癌，可选用“新辅助治疗”以寻求手术机会。新辅助治疗后成功进行手术的患者，通常在术后还需考虑加用辅助化疗、放疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等方案。

Ⅳ期转移性乳腺癌患者的治疗目的是延缓疾病发展，提高生活质量。我们所应用的治疗方法是药物治疗配合姑息性放疗，视患者情况酌情选择姑息手术。应该在详尽的检查评估下，根据年龄、病理特征、家族史、治疗情况等实际情况，与医生详细商讨制定个体化的治疗方案。

总之，了解不同分期的乳腺癌及其对应的治疗方案对于患者来说至关重要。我们希望这篇文章能帮助患者与医生进行充分而有效的沟通，尽快选择最适合自己的治疗方案，减少疑问和焦虑。

放疗和化疗是肿瘤患者常见的治疗方式，但在脊柱肿瘤的治疗中，尤其是放疗，许多患者担心可能会损伤脊髓。虽然放疗确实存在这种风险，但如果不进行治疗，肿瘤可能会引起更严重的脊髓损伤。手术治疗也可能会损伤脊髓。因此，患者不应因噎废食。

对于脊柱肿瘤患者，什么时候需要进行放化疗？通常情况下，如果患者没有骨折或瘫痪的风险，首选放疗；但如果存在这些风险，则先进行手术治疗。手术后是否需要化疗取决于病情。如果是脊柱转移癌，通常需要术后化疗；但如果是原发性脊柱肿瘤，且手术切除非常干净，则可能不需要化疗。一般来说，如果术后需要放疗或化疗，会在手术一个月左右，伤口基本愈合后开始。

值得注意的是，脊柱肿瘤的治疗是一个团队的共同合作，治疗方案是根据具体情况制定的。患者应与医生密切合作，制定最适合自己的治疗计划。

我坐在电脑前，手指颤抖着敲击键盘，心中充满了焦虑和恐惧。我的老公，曾经那个强壮、健康的男人，如今却被肺癌折磨得只剩下一副骨架。我不敢想象他还能活多久，这个问题就像一把利刃，时刻悬在我头顶上。

我打开了京东互联网医院的网页，开始了一次图文问诊。医生问我老公的肺癌第几期，是否有远处转移。我告诉他，老公的肺癌已经到了晚期，伴有多发占位，甚至已经转移到了颅内。医生沉默了一会儿，然后说：“不能手术了。”

我感到一阵绝望，眼泪不由自主地流了下来。医生安慰我说：“我们会尽力治疗的。”但我知道，老公的病情已经很严重了。最近几天，他一直发高烧，甚至出现了幻觉，胡言乱语。我问医生，这种情况一般还能活多久。医生说：“有个体差异性，但一般就个把月，也可能就几天。”

我感到心如刀割，泪水止不住地流淌。老公已经化疗了26次，放疗25次，靶向药都不能吃了。现在基本上躺床上不能自理了。医生说：“这是比较危险了。”我问他有没有奇迹出现，他摇了摇头。我知道，奇迹是不会发生的。

高烧也就前天晚上开始的，塞上药能缓解下。我问医生，这是不是肺癌晚期最常见的表现。医生说：“也有很多不发热的。”我感到很无助，老公太年轻了，为什么会得这种病？

现在医院自己不收了，基本上没有什么药用了。医生说：“都是对症处理，发热退热，痛就止痛。”我知道，老公的病情已经到了无法挽回的地步。医生说：“发热原因多，脑转移影响体温调节中枢。”

我感谢医生，结束了这次问诊。虽然我知道老公的病情已经很严重了，但我还是希望能有奇迹发生。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们能早日康复。