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食道癌,也称为食管癌,是一种发生在食管上皮组织的恶性肿瘤。其发病原因多种多样,包括遗传因素、亚硝胺类化合物、微量元素和营养不良、食管粘膜的损伤以及霉菌致癌因素等。临床上,食道癌的早期症状可能不明显,但随着病情的发展,患者可能会出现咽下困难、食物反流、胸骨后疼痛等症状。对于食道癌的诊断,常用的方法有纤维内窥镜检查、食管内镜检查、食管脱落细胞学检查、X线钡餐造影和胸部CT扫描等。治疗方面,手术治疗、放射治疗和中医中药治疗是常见的选择。手术治疗可能会伴随一些并发症,如吻合口瘘、肺部并发症、乳糜胸等,需要及时处理。放射治疗的适应症较广,但也可能引起食管反应、气管反应等副作用。中医中药治疗在食道癌晚期的治疗中显示出良好的效果,可以减少西医治疗的不良反应,提高自身免疫力,增强治疗效果。
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我还记得那天晚上,我的宝贝儿子突然开始肚子疼。起初,我以为只是普通的肠胃不适,给他喝了些热水,希望能缓解一下。然而,情况并没有好转,反而越来越糟。他的小脸蛋因为疼痛而扭曲,眼泪在眼眶里打转,我的心也跟着揪紧了。
我立即决定带他去医院,但在等待挂号的过程中,我想起了京东互联网医院。于是我打开手机,开始了在线咨询。医生很快就接待了我们,询问了宝贝的症状和近期的生活习惯。通过对话,我了解到宝贝可能是因为受凉引起的肠痉挛,需要及时治疗。
医生建议我们使用丁桂儿脐贴或舒腹贴膏来缓解宝贝的疼痛,并教我们如何正确地进行腹部按摩和热敷。同时,医生也提醒我们要注意宝贝的饮食,尽量以流食为主,避免增加胃肠负担。听完医生的建议,我感到一丝安慰,至少我们有了一个明确的治疗方向。
回到家后,我按照医生的指示给宝贝进行了热敷和按摩。虽然一开始宝贝还是很疼,但随着时间的推移,他的疼痛逐渐减轻了。看到宝贝的脸上重新出现了笑容,我也松了一口气。
然而,第二天早上,宝贝的疼痛又开始了。这次我没有再犹豫,直接联系了京东互联网医院的医生。医生告诉我们可以尝试口服妈咪爱来帮助宝贝恢复肠道菌群平衡,并建议我们继续观察宝贝的症状,如果情况没有改善,需要及时就医。
在接下来的几天里,我们按照医生的建议进行了治疗。宝贝的疼痛逐渐减轻,精神状态也恢复了正常。看着宝贝重新变得活泼可爱,我不禁感慨,如果没有京东互联网医院的帮助,宝贝的病情可能会更加严重。
这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
食管癌是一种严重的疾病,尤其是在晚期阶段,患者可能会面临多种并发症。这些并发症不仅会增加治疗的难度,还可能对患者的生命造成威胁。以下是食管癌晚期常见的几种并发症。
首先,器官转移是食管癌晚期最常见的并发症之一。如果癌细胞扩散到肺、肝、脑等重要器官,患者可能会出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等症状。另外,食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移、喉返神经麻痹和恶病质也都是晚期食管癌的常见并发症。
其次,恶病质是由于长期饥饿导致的负氮平衡和体重减轻,直接影响了食管癌切除术后并发症的发生率和手术死亡率。晚期食管癌患者因咽下困难而无法正常进食,可能会出现脱水和体液总量减少的症状。恶病质和明显失水的表现包括高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥,整体呈衰竭状态。
第三,出血或呕血也是食管癌晚期患者可能面临的并发症。部分患者会出现出血,少数患者甚至可能因为肿瘤侵袭大血管而发生呕血。根据相关数据,约2.8%的食管癌和贲门癌患者会出现呕血,这可能是晚期食管癌患者的主要症状之一。
第四,交感神经节受压可能导致交感神经麻痹症(Homer综合征),患者可能会出现上眼睑下垂、瞳孔缩小等症状。
最后,水、电解质紊乱也是一种常见的并发症。由于下咽困难,食管癌患者可能会出现严重的低血钾症和肌无力。正常人每天分泌的唾液中含有大量的钾离子,如果患者因下咽困难而无法正常进食,可能会导致低血钾症和脱水等水电解质紊乱。
近年来,胸腔镜手术作为一种微创外科手术方法,已经在全球范围内得到了广泛应用。特别是在食管疾病的治疗中,胸腔镜手术因其独特的优势而备受青睐。然而,在中国,食管微创手术的发展却相对滞后。
首先,尽管食管良性疾病是最适合进行微创手术治疗的,但在中国,微创手术的普及程度仍然很低。相比之下,发达国家已经将微创手术作为食管良性疾病的首选治疗方法。其次,中国在食管微创手术的规范性和手术种类上也存在一定的差距。例如,经腹腔镜食管肌层切口术、裂孔疝修补术和抗返流手术等在发达国家已经非常普遍,但在中国却鲜有报道。
对于食管癌的微创治疗,虽然中国的胸腔镜食管癌手术起步较早,并且一直处在较领先的地位,但近年来的发展步伐放缓,主流学者继续着传统术式,没有新的突破。同时,食管癌的微创治疗目前还存在争议,焦点是能否达到根治的目的。我们认为,对于肿瘤小于5cm,未侵出肌层的早期和中期食管癌,通过胸腔镜可以顺利完成食管切除和纵隔淋巴结清扫术;但不适应有明显外侵的晚期食管癌。
最后,值得注意的是,中国特色的“小切口”手术在一定程度上达到了食管手术的微创化,造福了病人。虽然它不是真正意义上的胸腔镜手术,但它确实具有微创的特点。我们建议,大家应该正视这种术式,并逐步过渡到完全镜下操作。
食管癌是一种常见的消化系统肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。尽管我国是食管癌的高发地区,但其治疗效果并不理想,5年生存率不足10%。研究表明,环境因素在食管癌的发生中起主要作用,其中一些不科学、不合理的生活方式会增加食管癌的风险。以下是6种可能诱发食管癌的不良生活习惯。
首先,过多食用腌菜、咸鱼等长期储存、可能变质腐烂的食物。这些食物中含有多种亚硝胺类、苯并芘和其他致癌化合物。研究发现,在食管癌高发区的粮食和饮水中,亚硝胺类化合物的含量显著增高,且与当地食管癌和食管上皮重度异型增生的患病率呈正相关。
其次,长期食用霉变的食物。霉变食物中存在大量的黄青霉、毛霉,这些霉菌除了产生直接的致癌物外,还能使食物中亚硝胺的含量明显增高,增加食管癌的患病风险。有数据显示相对于食管癌低发区,高发区谷物菌污染率明显升高,提示霉菌在食管癌发病过程中起到一定的作用。
第三,长期食用过烫、坚硬、粗糙以及辛辣刺激性食物。热、机械及其他物理化学因素,可造成食管粘膜损伤,长期、反复作用会引起食管粘膜增生,这是促进肿瘤发生的一个条件。在我国食管癌高发区中,许多居民和食管癌患者都有好吃烫食的习惯;有研究发现,喝极烫饮料的患者患癌症的风险可以提高4倍,此外,大量饮酒、高脂饮食、大量摄取盐等行为会加速食管癌的发生。
第四,长期吸烟、酗酒。越来越多的证据表明,吸烟是食管癌的危险因素。香烟中的多环芳烃、苯并芘及亚硝胺等可以损伤食管上皮细胞,引发慢性食管炎,最后诱发食管癌。有研究表明,初始吸烟年龄越小、吸烟时间越长、吸烟数量越多,患病的风险越高。饮酒与吸烟有协同致癌作用。酒精并不致癌,但可以损伤食管黏膜,为食管癌的发生创造条件。
第五,蛋白质、水果、蔬菜摄入偏少或偏食、肥胖。膳食中缺乏维生素,尤其是维生素C及维生素B2,以及蛋白质、必需氨基酸会使食管粘膜增生、间变,进一步引起癌变。近年来研究认为,适当补充维生素、微量元素,尤其是补充硒、β-胡萝卜素、维生素E等可能会降低食管癌的发病风险。肥胖可使腹内压增高,引起胃食管反流,频发的反流反复刺激食管黏膜,可导致食管上皮细胞的慢性损伤。而反流液中的牛黄胆酸能够与胃液中的亚硝酸盐反应生成致癌物亚硝胺,从而导致食管肿瘤的发生。
最后,长期处于焦虑、紧张、抑郁等精神状态。近年来我国正处于社会转型期,生活节奏加快、工作压力增大,导致猝死和肿瘤的发病增多。有研究发现负性生活事件如家庭成员死亡、经济状况恶化或长期处于抑郁状态可增加食管癌的发病风险。其可能的机制是长期处于应激状态,使神经、内分泌系统紊乱,降低了机体的免疫力,引起器官代谢紊乱或障碍,最终引起肿瘤发生。
总之,食管癌的发生与我们日常生活方式息息相关。因此,我们应该从饮食上预防食管癌的发生,避免因不良习惯造成的食管损伤。如果出现身体不适,应及时就医,以免耽误病情,错过最佳治疗时机。
食管癌是一种常见的恶性肿瘤,给患者带来巨大的健康威胁。然而,很多患者在被诊断出食管癌后,医生并没有立即建议手术治疗。那么,为什么医生会做出这样的决定呢?
首先,若患者的病情已经发展到晚期,手术可能无法解决问题。例如,肿瘤已经侵犯到血管、肝脏或肺部,或者出现了多站淋巴结转移。在这种情况下,医生可能会推荐化疗、免疫治疗、放疗或姑息治疗等非手术方法。当然,也有一部分患者通过积极治疗,成功为手术创造了机会,这被称为转化治疗。
其次,若患者的病情处于局部晚期阶段,手术前可能需要进行新辅助治疗。新辅助治疗包括同步放化疗、化疗或化疗联合免疫治疗等,目的是缩小肿瘤,提高手术成功率,控制微小转移灶,降低手术后复发风险,提高生存率。近年来,随着PD1为主的免疫治疗的引入,新辅助治疗的效果得到了进一步提升。
最后,患者的身体状况也是医生决定是否进行手术的重要因素。食管癌手术通常涉及颈部、胸腹腔等多个部位,包括食管切除、部分胃切除和淋巴结清扫等,对患者的心肺功能要求较高。因此,医生需要全面评估患者的身体状况,确保其能够承受手术的风险。随着微创技术和围术期护理的发展,手术指征也在不断扩大,更多的患者有机会从手术中获益。
总之,食管癌的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化选择。通过精准的治疗方案,我们可以提高患者的生存率,并优化其生活质量。
我从来没有想过,一个小小的异物感会让我如此焦虑。起初,我只是觉得喉咙里有东西卡住了,像吃东西噎住了一样。每次吃饭都要小心翼翼,生怕再次噎住。这种感觉持续了大约两个月,直到我决定寻求专业的医疗帮助。
我登录了京东互联网医院,很快就和一位名叫庞医生的医生进行了视频咨询。他的专业和耐心让我感到安心。我们详细讨论了我的症状,他问我是否有延后疼痛不适,是否有痰等问题。我告诉他,除了异物感外,偶尔也会有反酸的情况出现。
庞医生建议我拍摄咽喉部位的照片,以便更好地了解我的情况。我按照他的指示拍摄了一张照片,并将其发送给他。从图片上看,我的喉咙似乎没有明显的异常,但庞医生仍然建议我去医院做进一步的检查,包括喉镜和食道镜等。
我开始感到有些紧张,担心自己可能患上了某种严重的疾病。庞医生似乎看出了我的担忧,他安慰我说:“不要过于担心,很多时候这些症状可能只是因为一些小问题引起的。我们需要通过检查来确定具体的原因。”
在等待检查结果的日子里,我变得更加焦虑。每次吃饭都要小心翼翼,生怕再次噎住。即使是喝水也要格外小心。这种生活状态让我感到非常不舒服。
最终,检查结果显示我并没有患上任何严重的疾病。医生告诉我,我的症状可能是由于脾虚食积证引起的,需要通过调整饮食和生活习惯来改善。他们还给了我一些药物来帮助缓解症状。
我深深地感谢庞医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅让我找到了问题的根源,还教会了我如何更好地照顾自己的健康。现在,我已经开始调整自己的饮食和生活习惯,希望能够早日恢复健康。
如果你也有类似的症状,千万不要忽视。及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时,也要注意自己的饮食和生活习惯,保持良好的健康状态。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
2017年中国城市癌症最新数据报告显示,全国每天约有1万人确诊癌症,消化系统癌症(如食管癌、胃癌、肠癌、肝癌等)的发病率和死亡率都非常高。我国是食管癌和胃癌的高发国家之一,每年新发病例分别超过22万例和40万例,死亡人数约20万例和35万例。传统的治疗方法是外科手术,但这种方法常常伴随着吞咽困难、反流、腹部不适等并发症,手术费用高昂,恢复时间较长。
随着胃镜相关技术的快速发展,很多原来需要外科手术治疗的食管癌和胃癌的癌前病变,如异型增生(低级别和高级别上皮内瘤变),以及早期食管癌和胃癌,可以通过胃镜下微创治疗(内镜黏膜下剥离术,即ESD)来根治。这种方法具有创伤小、痛苦少、并发症少、恢复快、花费少的优势,患者5年生存率可超过95%。
因此,对于有消化道肿瘤家族史、食管炎、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、幽门螺杆菌感染、吸烟、饮酒、不良饮食习惯等高风险人群,定期进行胃镜检查非常重要。如果发现早期食管癌、早期胃癌或食管和胃的高级别上皮内瘤变,应选择内镜下切除,从而尽早治愈食管癌和胃癌。
食管癌手术后可能出现多种并发症,包括术后出血、肺不张和肺部感染、脓胸、乳糜胸以及喉返神经麻痹。这些并发症对患者的健康和生活质量构成严重威胁,甚至可能危及生命。因此,早期发现和预防这些并发症至关重要。
对于术后出血,护理人员应密切监测患者的血压、脉搏和引流物的性质、颜色及引流量,以便及时处理。对于肺不张和肺部感染,需要加强呼吸功能训练,指导患者做深呼吸运动,采取正确卧位,翻身、叩背协助排痰,并合理选择有效的抗菌素。对于脓胸,应严格执行无菌护理,注意观察胸腔引流液的量与性状,若出现浑浊胸腔积液及时报告医生。对于乳糜胸,需要控制饮食,注意水电解质平衡及营养支持,严格遵循无菌操作,并应用抗生素预防感染。对于喉返神经麻痹,应注意观察患者的发音情况及呼吸情况,防止误吸及呛咳,及时报告医生并采取相应的急救措施。
总之,食管癌手术后早期并发症的护理需要护理人员具备扎实的专业知识和技能,以及以人为本的护理观念。只有通过早期发现、早期预防和恰当的护理措施,才能减少并发症的发生并促进患者的顺利康复。
我从来没有想过,喉咙的异物感、干咳和呼吸困难会成为我生活的一部分。两个月前,我只是感冒了,没想到这场感冒会引发一系列的健康问题。
那天,我在家里,突然感到喉咙里有东西卡住了,咳嗽也变得越来越频繁。起初,我以为只是普通的感冒引起的咳嗽,没太在意。然而,随着时间的推移,症状并没有好转,反而越来越严重。有时候,甚至呼吸都变得困难起来。
我开始四处求医,去过好几家医院,但每次都被告知是支气管炎,开了一堆药回家。可这些药似乎并没有什么效果,我的症状依然存在。医生们总是说“试试看”,但我却感到越来越绝望。
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医生告诉我,引起慢性咽炎的原因有很多种,包括呼吸道感染和胃食管反流等。他建议我做一些检查,包括胸部CT、肺炎支原体和血常规等,以便更准确地诊断我的病情。
我按照医生的建议去做了检查,结果显示我的肺部和呼吸系统都没有明显的问题。医生告诉我,这可能是胃食管反流引起的慢性咽炎。他开了一些抗胃食管反流的药物给我,并且建议我改变一些生活习惯,例如避免吃辛辣和油腻的食物,保持良好的睡眠质量等。
在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。虽然一开始效果并不明显,但随着时间的推移,我的症状逐渐减轻了。现在,我已经可以正常呼吸了,喉咙的异物感和干咳也大大减少了。
回想起来,如果不是京东互联网医院的医生,我可能还在四处求医,找不到正确的治疗方法。他们的专业知识和耐心指导,让我重新找回了健康和信心。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛是世界上最美好的日子。然而,我的内心却被一股莫名的焦虑所笼罩。胃部的疼痛和饮食不消化的症状已经困扰我好几个月了。每次吃完饭,胃里就像有一团火在燃烧,难以忍受的不适感让我夜不能寐。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他的名字我记不得了,但我永远不会忘记他那温暖而又坚定的目光。
“请问您有什么需要咨询的医学问题?”他问道。我深吸一口气,开始描述我的症状。医生听得很认真,时不时地插入一些问题,像是要把我的病情了解得更清楚。
“大便怎么样?”他问。我有些尴尬地回答:“不正常,有时候便秘,有时候拉肚。”
医生点了点头,继续问:“近期是否做过相关检查?”我告诉他去年四月份做过无痛胃镜,并在五月份确诊得了食道癌,接受了四个疗程的化疗。医生听后,眉头微皱,似乎在思考什么。
“无痛胃镜快做一年了,现在可以再做一次吗?”我问道,心中充满了期待和担忧。医生沉思了一会儿,然后说:“建议您复查胃镜。”
我有些犹豫,毕竟上次的检查结果并不是我想要的。但医生的建议让我感到安心。我问他是否可以做胶囊胃镜,他说可以,并告诉我大约需要700元左右的费用。我心中一喜,决定立即预约。
在等待检查结果的日子里,我经常回想起医生的话语和表情。他的专业和耐心让我感到非常温暖和安慰。即使面对可能的不良结果,我也觉得自己不再孤单。
最终,检查结果显示我的胃部情况已经有所改善,但仍需要继续治疗和观察。虽然不是我最想听到的消息,但我知道自己已经在正确的道路上前进了。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,及时就医。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!