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一位73岁的男性患者在突然出现头痛和恶心后被送往医院,CT检查显示他患有蛛网膜下腔出血。虽然手术后他的神智一度清醒,但随后他就一直处于昏睡状态,右侧肢体活动受限,对外界刺激的反应也逐渐消失。医生进行了CT扫描,发现左侧额叶有小块低密度,但这并不会影响肢体活动。目前患者偶尔神智清醒,偶尔糊涂,多数时间昏睡,不知道饥饱,给饭就吃,不给也不知道要。
颅内动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血急性期的主要生命危险包括再次破裂出血和继发性脑血管痉挛。虽然手术可以避免再次出血,但不能解决脑血管痉挛问题。继发性脑血管痉挛可能导致残疾甚至死亡,需要长期的保守治疗和干预性治疗措施。对这位患者来说,如果复查CT已经排除了急性脑积水,那么他的症状可能与脑血管痉挛有关。由于他仍处于急性期,病情可能随时变化,难以预测其预后。
家属在护理过程中需要注意加强营养,帮助患者翻身拍背,适当进行四肢关节活动锻炼。脑血管痉挛的治疗通常采用扩血管药物如尼莫地平和法舒地尔,并可能需要腰穿释放血性脑脊液。然而,一旦脑血管痉挛引起脑梗塞,特别是引起运动区的脑梗塞,患者可能会出现偏瘫、意识障碍等神经功能缺陷。即使脑血管痉挛逐渐缓解,脑梗塞导致的神经功能障碍也可能形成长期后遗症。因此,早期肢体关节活动锻炼和高压氧治疗等方法可以帮助患者恢复神经功能。
具体的治疗方案需要根据患者的病情变化随时调整。家属应与临床主管医生保持密切交流和沟通,以便及时了解患者的病情和相应的对症治疗。祝愿患者早日康复!
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在临床实践中,许多中风患者并没有明显的高血压、糖尿病、心脏病史或高脂血症等病史。即使存在这些危险因素,发病原因与之也无关联。这些情况下,患者可能被诊断为原因不明的卒中(ESUS)。
2014年,Lancet Neurology发表了一篇具有新概念意义的文章,提出ESUS的概念。这一概念可能为隐源性缺血性卒中的治疗带来新的希望。
隐源性卒中是指经过标准临床检查程序后仍无法确定确切病因的卒中。标准检查程序包括脑结构影像、脑血管影像、心电图、超声心动图和必要的实验室检查。其中,占四分之一的隐源性卒中患者的病灶为栓塞性病灶,诊断出栓塞的病因至关重要。常见的栓塞病因包括卵圆孔未闭的心源性栓塞、瓣膜病的栓塞、主动脉弓斑块的栓塞和颈动脉斑块的栓塞。通常认为,这些隐源性卒中大多源于未查明的心脏病因,因此治疗应给予抗凝治疗。
颈椎病是一种常见的疾病,它会对患者的身体健康和生活质量产生严重影响。这种病主要是由于颈椎间盘退变本身及其继发性改变刺激或压迫邻近组织所引起的,导致各种症状和/或体征的出现。
颈椎病可以分为五种主要类型:颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和混合型。每种类型都有其独特的症状和体征。例如,颈型颈椎病主要表现为枕颈部疼痛、颈活动受限和颈肌僵硬;而神经根型颈椎病则表现为与脊神经根分布区相一致的感觉、运动障碍和反射变化。
治疗颈椎病的方法包括手术和非手术两大类。非手术治疗通常包括牵引、理疗和营养神经等药物治疗。手术治疗则是在非手术治疗无效或病情严重时采取的选择。无论是哪种治疗方法,都需要进行必要的术前准备和术后处理,以确保手术的成功和患者的康复。
我坐在电脑前,手指轻敲键盘,心中却是七上八下的。最近,我的血压偏低,血脂胆固醇有点高,颈动脉还有轻微斑块。这些问题让我整天都提心吊胆,生怕哪天突然就倒下了。听说纳豆激酶素可以调节血压和血脂,我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。
我打开京东互联网医院的网站,输入了我的问题。很快,心血管内科的张医生就接了我的咨询。他的声音温和而专业,让我感到一丝安慰。我向他描述了我的症状,并问他是否可以通过吃纳豆激酶素来调节血压和血脂。
张医生告诉我,纳豆激酶素主要是预防血栓的,并不能直接调节血压和血脂。他建议我最好还是吃阿托伐他汀钙片来控制血脂。听到这里,我不禁有些失望。毕竟,纳豆激酶素听起来就像是一种神奇的保健品,能够解决我所有的健康问题。
但张医生并没有让我完全失望。他说,纳豆激酶素可以作为辅助治疗,帮助预防血栓的形成。只是需要注意的是,保健品不能代替药物,必须在医生的指导下使用。我问他是否需要长期服用纳豆激酶素才能有效果,张医生回答说,长期吃也无所谓,只要注意配合医生开的药物就行了。
我感谢张医生的建议,并决定按照他的指导来进行治疗。虽然我还需要吃药来控制血脂,但至少我知道了纳豆激酶素也可以起到一定的辅助作用。同时,我也意识到,健康问题不能只依赖保健品,必须要有专业的医生指导和合理的生活方式来维持。
在这次咨询中,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了如何正确看待保健品和药物的关系。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们,大家都要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的体检报告。血脂高、颈动脉斑块,这两个词像一把锤子,敲击着我的心脏。我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在我面前崩塌。
我急忙拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生耐心地听完我的描述后,开了两种药:血脂康和归芪活血胶囊。按照医嘱,我开始了治疗。
一周后,我再次测量血糖,结果却让我大吃一惊:空腹7.9,餐后16!我心中充满了恐惧和疑惑,为什么吃药后血糖反而升高了?我立即联系了医生,向他描述了我的情况。
医生安慰我说,归芪活血胶囊一般不会引起血糖升高,可能是其他因素导致的。他建议我去线下医院内分泌科就诊,进行更详细的检查和治疗。同时,他也提醒我注意饮食和生活习惯,避免辛辣刺激食品及油炸食品,保持心情愉快,注意休息,避免劳累。
我深深地感激医生的建议和关心。他的话语像一盏明灯,照亮了我前进的道路。我决定按照他的建议去做,积极面对疾病,调整自己的生活方式。
在这个过程中,我也学到了很多关于健康的知识。比如,归芪活血胶囊有活血通络的作用,可以帮助缓解动脉斑块引起的不适症状;而血脂康则可以降低血脂,预防心脑血管疾病的发生。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同战胜疾病。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
近日,我有幸治疗了一位老病人介绍过来的患者。她的主要症状是手指肿痛,并且之前的检查显示她患有肾结石、胆囊息肉和双侧颈动脉斑块。经过大约1到2个月的中药治疗,B超检查结果显示她的肾结石、胆囊息肉和一侧颈动脉斑块都已经消失了!这引起了诊室内所有患者的惊叹和称赞。然而,这并非我个人的神奇之处,而是经方的神奇功效。经方是源自汉唐以前的古方,被誉为中医药中的“倚天剑”与“屠龙刀”。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到颈动脉彩超报告时,心情瞬间跌入谷底。上面写着“颈动脉斑块”,我不禁想起了那些关于中风的可怕故事。恐惧和焦虑像潮水般涌上心头,仿佛下一秒我就会倒下。
我匆忙打开京东互联网医院的APP,选择了图文问诊,希望能尽快得到专业的解答。很快,一位医生接了我的咨询,自我介绍后便问我需要开具药物处方还是健康咨询。我选择了后者,毕竟我更想知道这个斑块是否会威胁到我的生命。
医生看了我的彩超结果,告诉我这个斑块不太可能引起头疼,建议我做一个头颅CT以排除其他可能的原因。听到这里,我心中的石头稍微落了一点。医生继续解释说,我的斑块是硬斑块,不容易脱落,也不需要服用药物。但是,控制好导致动脉粥样硬化的因素才是关键。
我问医生如何形成的这个斑块,医生说主要是因为生活方式和饮食习惯不当。医生建议我调整作息,注意血压,定期做一些有氧运动,像快走、慢跑、蹬车、游泳等。同时,饮食上要以低盐、低脂、低胆固醇为主,多吃绿色的蔬菜和水果,尽量避免肥肉、煎炸、烧烤以及动物的内脏。还要戒烟限酒,不喝浓茶、咖啡等刺激性的食物。
我认真地记下了医生的建议,心中暗自下定决心要改变自己的生活方式。虽然医生说不需要服用药物,但我还是决定去做一个头颅CT,毕竟安心最重要。医生也表示理解,并再次强调了生活方式的重要性。
在这次咨询中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。现在回想起来,如果不是京东互联网医院,我可能还在恐惧和焦虑中徘徊。幸好我及时咨询了专业人士,病情才没有加重。
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颅内动脉瘤是一种常见的神经外科疾病,血管内介入治疗是目前主要的治疗手段之一。下面我们将详细介绍颅内动脉瘤血管内介入治疗的适应证和策略。
首先,对于已经破裂出血的动脉瘤,应立即进行病因治疗,以减少再次破裂出血的风险。其次,对于症状性未破裂动脉瘤,同样需要尽早治疗,以避免症状进一步恶化,威胁生命。
对于直径大于或等于5毫米的无症状未破裂动脉瘤,建议进行干预。然而,如果动脉瘤直径小于5毫米,需要综合考虑动脉瘤的形态、位置、数量以及患者的整体情况等因素。特别是对于伴有子囊、多发、位于前交通动脉、后交通动脉和后循环、预期寿命超过10年、有aSAH病史、有家族史或需要长期口服抗凝、抗血小板药物的动脉瘤患者,推荐积极干预。
对于未治疗的未破裂动脉瘤患者,建议定期随访。如果在随访过程中发现动脉瘤进行性增大或形态改变,应及时进行干预。此外,对于因患有未破裂动脉瘤而导致严重心理障碍、影响工作和生活的患者,可以适当放宽干预指征,采取更加积极的治疗策略。
在制定动脉瘤的治疗方案时,需要考虑多种因素,包括患者的特点和动脉瘤的特点等。对于既可以通过开颅夹闭又可以行介入治疗的动脉瘤患者,推荐优先选择血管内介入治疗。特别是对于后循环动脉瘤患者、高龄患者(超过70岁)、自发性aSAH评分较低(WFNS分级Ⅴ/Ⅵ)患者以及处于脑血管痉挛期的患者,应优先考虑介入治疗。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。手脚麻木的感觉已经持续了好几天,左脚背尤其明显,仿佛有一根针在不停地刺痛。这种感觉让我非常焦虑,担心自己是否患上了什么严重的疾病。
我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式,我向医生描述了自己的症状。医生很快回复了我,告诉我这可能是颈动脉斑块引起的,并建议我采取低盐低脂饮食,控制体重,控制好血压血糖血脂,戒烟戒酒等措施来改善健康状况。同时,医生还推荐我服用甲钴胺和全天麻胶囊来调节神经和改善麻木感。
我按照医生的建议进行了调整,开始注意饮食和生活习惯。然而,手脚麻木的感觉并没有完全消失,反而有时会加重。我的心情也随之起伏,时而焦虑,时而恐惧。每当夜深人静时,我总是会想象自己患上了什么可怕的疾病,甚至会想象自己瘫痪在床上,无法动弹的场景。
在一次与医生的交流中,我提到了自己的担忧。医生安慰我说,颈动脉斑块并不是那么可怕,只要控制好相关指标,采取正确的治疗方法,就可以有效地预防血栓形成和其他并发症。医生还建议我加强营养,休息好,并且不要过度焦虑,因为压力和紧张也可能会影响健康状况。
听了医生的话,我开始逐渐放松下来。虽然手脚麻木的感觉仍然存在,但我不再像之前那样恐惧和焦虑。我开始尝试一些放松的方法,如听音乐、做瑜伽等,来缓解自己的压力和紧张情绪。同时,我也更加注重自己的饮食和生活习惯,尽量避免过度劳累和不良的生活方式。
经过一段时间的调整和治疗,我的手脚麻木的感觉逐渐减轻,甚至有时完全消失。我的心情也变得更加平静和乐观。我深深地感激京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心指导帮助我度过了那段艰难的时期。
现在回想起来,我意识到健康问题并不可怕,关键是要及时采取正确的措施来预防和治疗。同时,也要学会放松和调节自己的情绪,避免过度焦虑和紧张。希望我的经历能够帮助到其他人,让他们也能像我一样,勇敢面对健康问题,积极寻求帮助和支持。
颈动脉斑块的分类通常基于其软硬程度。然而,这种简单的二分法并不能全面反映斑块的复杂性。实际上,每个斑块都包含炎性细胞、脂质和坏死组织等多种成分。因此,仅凭软硬程度来判断斑块的稳定性是不够准确的。
评估斑块的易损性需要考虑多个因素,包括其外形完整性、基底和内部情况,以及所在的位置。例如,位于血管分支部位的斑块可能会因为承受的血流冲击力不同而影响其稳定性。
颈动脉血管超声检查是一种有效的筛查方法,可以帮助早期发现潜在的颈动脉斑块和狭窄情况。对于有高血压、糖尿病、高脂血症或肥胖等危险因素的人群,定期进行脑卒中筛查是非常重要的。即使没有进行筛查,如果出现一侧性肢体麻木、头晕等症状,也应及时就医并接受血管超声检查。
治疗方案将根据血管超声检查的结果制定。对于狭窄程度超过70%的患者,可能需要进行外科治疗;而对于狭窄程度不足70%的患者,多数情况下只需用药治疗即可。然而,如果存在溃疡性的斑块,即使狭窄程度未达到70%,也可能需要进行外科治疗以防止斑块破裂、脱落形成血栓。
备孕的路上总是充满了未知和担忧。每当我和老公讨论这个话题,心中总会涌起一股莫名的紧张。我们都知道,健康的身体是孕育新生命的基础。所以,当我在网上看到一篇文章说深海鱼油对备孕有好处时,我立即决定去京东互联网医院咨询一下专业的医生。
我打开京东互联网医院的页面,输入了我的问题:“备孕期间可以吃深海鱼油吗?”很快,医生**就接了我的咨询。他的声音温和而专业,听起来非常可靠。我向他描述了我的情况,包括我和老公的健康状况,以及我对深海鱼油的疑问。
医生**非常耐心地听完了我的描述,然后开始详细解释。他告诉我,深海鱼油确实对备孕有益处,特别是其中的DHA成分可以帮助胎儿大脑和视网膜的发育。但是,他也提醒我要注意选择高质量的深海鱼油,并且在服用前最好先咨询医生。
我问医生**,我父母是否也可以吃深海鱼油。我的父亲有轻微的粥样动脉硬化,母亲的血脂和血糖都正常。医生**说,深海鱼油对他们也有一定的好处,但需要注意监测血糖、血脂和血压,并且如果父亲抽烟的话,应该尽量戒烟。
在整个咨询过程中,医生**的专业知识和亲切态度让我感到非常安心。他不仅回答了我的问题,还提供了一些备孕的建议和注意事项。我感激地向他道谢,并决定按照他的建议去做。
现在,我和老公每天都在服用深海鱼油,并且也给父母买了一些。我们都希望通过这些小小的改变,为未来的宝宝创造一个更健康的环境。感谢京东互联网医院和医生**,他们的帮助让我们在备孕的路上更加自信和放心。
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