在我们青春年华中，面对疾病的挑战，往往让人感到无助和沮丧。然而，正如海明威所说：“蝴蝶虽折翅，轻舞仍飞扬。”这句话激励我们在困境中寻找希望和勇气。今天，我们将探讨一个常见的健康问题——甲状腺癌，并分享一些关于早期发现和防治的重要信息。

甲状腺癌的发病率近年来呈上升趋势，尤其是在年轻人群中。据统计，中国2008年的甲状腺癌新发病例数为21,883例，占所有恶性肿瘤新发病例数的0.8%。这意味着我们需要更加关注自己的健康，特别是甲状腺的健康。

甲状腺癌的早期发现至关重要。有时候，人们可能会忽视颈部的不适或肿块，认为它们只是暂时的现象。然而，这种疏忽可能会导致疾病的恶化。因此，我们应该定期进行自我检查，注意颈部是否有异常变化，并及时就医。

预防甲状腺癌也非常重要。我们可以从以下几个方面入手：

• 减少压力：长期的工作和学习压力可能会影响我们的内分泌系统，增加患病风险。因此，保持良好的心态和生活习惯至关重要。
• 健康饮食：避免高碘饮食，限制吸烟和饮酒等不良习惯，这些都可能对甲状腺健康产生负面影响。
• 避免辐射：尽量减少接触电磁辐射和医源性辐射，例如避免长时间使用电子产品和频繁进行X光检查等。
• 注意环境污染：环境污染和激素滥用也可能增加患病风险。因此，我们应该关注周围的环境和生活方式，选择健康的生活方式。

如果你已经被诊断出患有甲状腺癌，也不必过于恐慌。随着医疗技术的进步，甲状腺癌的治疗效果越来越好。早期发现和治疗可以大大提高治愈率。同时，保持积极乐观的心态也对康复非常重要。

总之，甲状腺癌的早期发现和防治是我们每个人都应该关注的问题。通过定期检查、健康生活方式和积极治疗，我们可以有效地预防和对抗这种疾病。让我们一起努力，飞得更高，过上更健康、更美好的生活。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我家小小的客厅。我的儿子，16岁的明明，正坐在沙发上，手里拿着一瓶减肥产品。他的眼睛里充满了期待和焦虑，仿佛这瓶药水能解决他所有的烦恼。

我走过去，轻轻地问他：“明明，你在看什么？”他抬起头，眼神中带着一丝羞涩：“妈，我想减肥。”

我心中一紧，明明从小就很瘦，怎么会突然想要减肥呢？我决定带他去看医生，了解一下这个减肥产品是否适合他。

我们来到了京东互联网医院，通过视频咨询见到了医生。医生问明明一些基本问题后，告诉我们：“这个减肥产品不适合16岁的孩子使用，建议18岁以上。”

明明的脸上写满了失望，我能感受到他的心情。医生继续解释：“如果你想减肥，首先要保证营养均衡，多吃蔬菜水果，少吃高热量的食物。同时，适当的运动也很重要。”

我问医生：“如果他以前有甲状腺癌的病史，能不能吃这个减肥产品？”医生回答：“只要甲状腺功能达治疗目标，和正常人群没有差异，就不在禁忌范围内。”

我松了一口气，至少明明的病史不会影响他减肥的计划。医生还给我们提供了一些健康减肥的建议，包括合理的饮食和运动方案。

回家的路上，明明一直很安静。我知道他内心一定很挣扎。回到家后，我和他一起制定了一个健康的减肥计划，包括每天的饮食和运动安排。

几个月后，明明的体重稳步下降，脸上也恢复了健康的红润。更重要的是，他的自信心也得到了提升。

我很感激京东互联网医院的医生，正是他们的专业建议和指导，帮助我们走上了正确的减肥道路。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示。

本案例讲述了一位患者的不幸遭遇和最终的成功治疗。该患者在多家医院就诊后，均因肿瘤侵犯范围广泛和手术风险过大而被放弃治疗。然而，在我们的医疗团队的努力下，患者得以接受手术，并顺利切除肿瘤。现在，患者已经生存了3年之久。

我们在头颈部解剖和甲状腺肿瘤手术治疗方面拥有丰富的经验和专业知识，这使得我们能够成功处理这类复杂病例。我们对每一位患者都充满同情心和责任感，致力于为他们提供最好的医疗服务。

通过这次成功的治疗，我们再次证明了在面对严重疾病时，专业的医疗团队和先进的技术可以创造奇迹。我们希望这位患者的故事能够鼓舞更多的人在困难面前保持信心和勇气。

中国国家癌症中心发布的最新数据显示，中国癌症五年生存率从2003年至2005年的30.9%上升到2012年至2015年的40.5%，增长了近10%。不同癌症类型的五年相对生存率差异很大，例如甲状腺癌从03年-05年的67.5%增长到84.3%，妇科肿瘤中的子宫内膜癌从55.1%增长到72.8%。然而，胰腺癌和胆囊癌的总生存率却一直在下降，尤其是胰腺癌，10年里从11.7%跌到了7.2%。

在癌症领域，男女发病率和生存率都有所不同。根据2017年北京肿瘤防治研究办公室和上海疾控中心发布的数据，北京和上海男性发病率最高的三个癌种分别为肺癌、结直肠癌和胃癌；女性为乳腺癌、肺癌、甲状腺癌/结直肠癌。从整体看，女性的五年相对生存率均高于男性，且至少高出10%。分癌种细看，在26种癌症中，男性只在肾癌、膀胱癌和喉癌中相对生存率更高，其余癌种里女性长期生存占优势。

城市与农村的癌症生存率也有所不同。除了食管癌和宫颈癌之外，其它癌症类型都是城市地区生存率更高。然而，城市与农村之间的差距已在逐渐缩小，对于全部癌症来说，生存率差距从2003-05年间的17.7%缩小到了2012-15年间的13.1%。而且农村地区的患者生存率改善程度优于城市地区。

年龄也影响生存，年龄越长，生存率相对越低。研究者发现我国老年人（＞65岁）存在生存劣势。事实一方面是因为老年患者的诊断多在疾病较晚期，易诱发更多的合并症，因此根治性治疗比率较低，另外社会经济不平等性也影响老年癌症患者的生存率。

甲状腺激素替代治疗是甲减患者和甲状腺癌术后接受激素抑制治疗的患者的常用方法。左甲状腺素钠片是目前最重要的药物之一，具有使用简单、方便、效果稳定和副作用小等优点。然而，在使用过程中，甲状腺功能的波动可能会出现，这主要是由于左甲状腺素钠的吸收受到多种因素的影响，包括患者依从性、生理功能紊乱、药物相互作用和胃肠道疾病等。

以下是一些可能会影响左甲状腺素钠治疗效果的药物：

• 铁剂：如果患者同时服用铁剂和左甲状腺素钠，铁可能会干扰左甲状腺素钠的吸收，降低血液中甲状腺素的水平。解决方法是，在服用左甲状腺素钠后至少2小时再服用铁剂。
• 雌激素：女性患者服用雌激素可能会影响甲状腺功能，因为雌激素会增加甲状腺结合球蛋白的量，从而影响血液中游离甲状腺激素的水平。解决方法是，正在进行雌激素替代疗法的患者通常需要增加左甲状腺素钠的剂量来进行补偿。
• 钙剂：长期接受甲状腺素替代治疗的患者同时服用钙剂可能会降低游离甲状腺激素水平。解决方法是，建议间隔至少4小时服用这两种药物。
• 胃药（抗/抑酸剂）：如果患者需要服用抗酸剂来治疗胃十二指溃疡，这可能会影响甲状腺素的吸收。解决方法是，尽量在早餐前1小时服用甲状腺素，并保证最佳的胃酸浓度，以获得最佳的治疗效果。
• 其他药物：还有一些药物可能会干扰甲状腺功能检查，如泼尼松或泼尼松龙、胺碘酮、苯妥英等。其他报道的可能会产生干扰的药物还包括卡马西平、苯巴比妥、锂制剂和他莫昔芬等。解决方法是，建议晨起空腹服用甲状腺素钠，并在进食前至少30-60分钟空腹服用，以获得最佳效果。如果患者正在服用已知会干扰甲状腺激素吸收的药物，建议将这些药物间隔至少4小时。

总之，甲状腺激素替代治疗需要注意许多细节，包括服用药物的时间、与其他药物的相互作用等。只有在正确使用药物的情况下，才能获得最佳的治疗效果。

近年来，甲状腺结节的检出率不断上升。虽然这种情况看不见摸不着，不痒也不痛，但由于担心可能会导致癌症，许多人感到非常不安。甲状腺结节是指在甲状腺内部形成的肿块，随着吞咽动作而上下移动。这种情况在各个年龄段的男女都可能出现，但在中年女性中更为常见，特别是40岁以上的高危人群。

甲状腺结节可以是单发或多发的。相比于多发结节，单发结节的甲状腺癌发生率更高。因此，中年以上女性和精神压力过大的年轻女性应该每年进行一次体检，并且在35岁后每3年检测一次血液甲状腺激素水平。

临床数据显示，90%以上的甲状腺结节都是良性的，不需要过度担心。甲状腺癌在甲状腺结节中的比例仅占5%。一旦发现甲状腺结节，既不应该惊慌失措，也不应该置之不理。首先，需要进行甲状腺功能检测，以确定是否存在甲亢或甲减。在排除甲状腺功能异常后，进一步检查以判断结节的良恶性。对于良性结节，可以定期复查；对于恶性结节，应尽早进行手术切除。

尽管甲状腺手术越来越普遍，但手术指征缺乏统一的规范，全球范围内也缺乏明确共识，导致手术治疗存在混乱。许多原本不需要手术的良性结节被切除，不仅造成了无谓的创伤，还可能影响术后的生活质量。目前，主要的判断依据是超声和穿刺活检，这些检查对医生技术的依赖较高。甲状腺手术虽然不大，但风险不小，一旦神经损伤，可能导致声音嘶哑，甚至可能影响甲状旁腺的功能，导致术后抽筋等问题。因此，建议患者寻找经验丰富的医生进行诊断和治疗，以提高诊断的准确率和治疗的效果。

在甲状腺结节的治疗中，热消融是一种新兴的、微创的治疗方法。与传统的手术切除相比，热消融有其独特的优势和特点。下面，我们将对甲状腺结节热消融治疗的常见问题进行详细解答。

1. 热消融治疗与手术切除的区别是什么？

手术切除是将病灶切除并取出体外的传统方法，而热消融治疗则是利用微波、射频或激光等生热技术在原有解剖位置上使病灶发生坏死。热消融治疗具有微创、恢复快、康复指数高等优点，并且能够保护正常甲状腺功能，避免长期服用药物带来的不便与麻烦。

2. 消融治疗后，病灶多久才能吸收掉？

消融治疗使得病灶在原来的位置上发生坏死，并逐步缩小直至消失。这个过程存在明显的个体差异，快慢不一，受原病灶大小及患者免疫功能状态的影响。大部分结节经过1年的随访均会消失，个别患者的消融坏死区域吸收极其缓慢，存在数年之久，但是没有给患者带来任何不良影响。

3. 消融后结节为什么变硬了？

微波及射频都具有较强的脱水作用，微波的作用相对更强。结节经消融后水分脱失，质地变硬，因此术后摸上去反而比治疗前硬了，这是正常且必然的术后改变。

4. 消融后结节的超声表现为何会类似恶性肿瘤？

消融区的超声影像表现与术前不同，回声减低且较杂乱，其内未见血流信号，因而易被没有治疗经验的超声医师或临床医师误判为恶性肿瘤，甚至建议患者再行手术切除，造成没必要的手术创伤，因此，我们强烈建议患者回到您的主治医师处复诊。

5. 术后随访内容及时间？

术前、术后均需对患者实施甲状腺和颈部淋巴结的超声检查，抽血检查甲状腺功能指标，让患者根据临床症状评分量表的提示对自己的临床表现进行打分，对结节进行穿刺活检以获得病理诊断结果。术后随访时间节点为：术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月。

6. 甲状腺癌的消融治疗是否有效和安全？

充分的临床资料证实，热消融治疗可以完全治愈甲状腺癌的结论（不包括髓样癌和未分化癌，主要指乳头状癌和滤泡状癌，尤其是微小癌）！术后我们会对每一位甲状腺癌患者进行密切随访及穿刺评估，一旦发现新生癌灶或颈部转移淋巴结的，也完全可以通过消融的方法再次治疗。

7. 穿刺活检是否必要？甲状腺癌的活检是否会引起穿刺针道的转移？

诊断是治疗的前站，清晰、正确的诊断是一切医疗工作的基础，而病理诊断不仅是金标准，更是循证医学的要求！超声引导下穿刺活检安全、微创、便捷，已成为甲状腺、乳腺、淋巴结肿瘤术前病理诊断的常用方法。无论是粗针活检还是细针活检，只要穿刺都是有创的，都有可能造成肿瘤细胞沿着穿刺针道发生脱落、播散，但对于甲状腺乳头状癌、滤泡性癌，穿刺导致的转移几率是微乎其微的，这是全球范围内大样本统计的结果。

8. 有些患者的甲状腺结节为何要分期消融？

疾病的发生、发展具有许多不确定性，不同的患者个体间差异也可以比较明显。有些甲状腺结节不仅数量多，而且体积大，位置深或者是与重要的大血管、气管、食管、神经等相距甚近，不适合一次性消融治疗。或者有些患者的结节虽然具备一次性消融的条件，但是治疗过程中可能发生这样那样不能耐受的情况，为了安全起见，医生会适时中止治疗，如果结节还没有全部消融完，那么就会留待下一次继续消融。因此，分期消融主要是由患者的病情决定的，主要目的是为了确保治疗的安全性。

在我们的颈部，位于气管前方，有一个蝴蝶形的腺体，称为甲状腺。它通过产生激素来控制新陈代谢的速度，帮助身体有效利用能量。然而，当甲状腺功能失调时，会干扰激素的产生，导致代谢速度过快或过慢，引发一系列症状。

甲状腺疾病是第二大内分泌系统疾病，全球超过3亿人受到影响。尽管如此，50%的患者并不知道自己患有此病。治疗方法包括内科和外科手段，但如果是甲状腺瘤、甲状腺肿、甲亢、癌变或包块太大影响日常生活者，可能需要外科干预。

甲状腺结节是指甲状腺内单发或多发的结节性病变。虽然它们很常见，但大部分是良性的。然而，如果结节直径超过1厘米，应提高警惕，并进行进一步检查以确定其良恶性。检查方法包括甲状腺B超、甲状腺核素检查和甲状腺细针穿刺作细胞学检查。

甲状腺癌是增长最快的实体癌之一，尤其在女性中。手术是基本的治疗方法，术后可能需要内放射治疗和长期口服甲状腺素片。通过综合治疗，甲状腺癌十年生存率可以超过90%。

对于良性甲状腺疾病的患者，手术后需要定期复诊，并学习自行检查颈部。术后3个月内应避免食用大豆、萝卜等食物，以免阻碍甲状腺功能恢复。手术切除一侧或全甲状腺后，应常规补充甲状腺素，以满足机体需要。

许多人在体检中发现甲状腺结节后，会误以为是由于食用含碘食品过多所致，于是开始避免摄入碘，甚至使用无碘盐。那么，甲状腺病人是否真的不能食用含碘食品呢？让我们来详细探讨这个问题。

首先，什么是含碘食品？通常指的是海鲜和加碘盐。海鲜包括藻类、鱼类、虾类和贝类，其中海带和紫菜的碘含量最高，鱼类的碘含量最低，而基围虾、扇贝等虾贝类的碘含量则居中。目前，中国大部分地区仍然实行加碘盐政策，说明这些地区普遍缺乏碘。每天我们摄入的碘主要来自加碘盐，而其他食物中摄取的碘量相对较少。

甲状腺激素的合成与碘息息相关，因此许多甲状腺病患者在确诊后会严格限制碘的摄入。那么，甲亢、甲减、甲状腺结节和甲状腺癌患者是否能食用含碘食品呢？

对于甲亢患者来说，应该尽量避免摄入碘，特别是在甲状腺功能未恢复正常或伴有甲状腺肿大时。但在日常生活中，完全避免含碘食品是很困难的，使用加碘盐时可以适量减少用量。如果甲状腺功能已经恢复正常，甲状腺肿大已经消退，可以选择含碘量较少的鱼类作为零食，但每月不超过两次，并使用无碘盐烹饪。

对于甲减患者来说，并非所有的甲减都与缺碘有关。虽然缺碘可能导致甲状腺素合成减少引起甲减，但自从我国实行食盐加碘政策以来，由缺碘导致的甲减已经很少见了。然而，在缺碘地区，如果盐的摄入量过低，可能仍然存在缺碘的情况。因此，如果是缺碘导致的甲减，需要适量补充碘，可以多吃一些高碘海鲜如海带和紫菜。如果是桥本氏病导致的甲减，应该少吃含碘量高的海产品，但可以适量食用海鱼和虾贝类。

如果发现甲状腺结节，首先需要检查甲状腺功能是否正常。如果伴有甲亢或甲减，可以参考相应的饮食建议。如果甲状腺功能正常，不需要刻意限制海鲜的摄入，也不需要使用无碘盐。因为缺碘或碘过量都可能促进结节的形成，所以应该保持适量的碘摄入，建议每周食用一到两顿的海带、紫菜或其他海鲜。

对于亚急性甲状腺炎患者来说，在刚开始患病期间不宜食用海鲜，以免加重甲亢的症状；在甲状腺功能减退期间也最好不要食用海鲜，让甲状腺休息，进行替代治疗；待甲状腺功能恢复以后，可以和正常人一样食用海鲜，但不要过量，否则可能增加甲状腺负担，诱发复发的可能。

对于甲状腺癌患者来说，除了盐以外的其他含碘食品如海带、紫菜、海鲜等终身都不要食用，盐的摄入量也要比平时稍微减少。如果偶尔想吃海鲜，建议选择含碘量较低的鱼类，并使用无碘盐烹饪。吃海鲜期间不宜去复查甲状腺功能，以免影响检查结果的准确性。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我知道，我的身体出了问题。

早期复极综合征，这个陌生的名字在我脑海中回荡。医生说这是心脏的一种疾病，需要及时治疗。否则，后果不堪设想。我感到一阵恐慌，仿佛世界都在崩塌。

我开始四处寻找治疗方法，希望能找到一个有效的解决方案。终于，在京东互联网医院，我遇到了一个专业的医生。他耐心地听完了我的描述，然后告诉我，射频消融术可能是我的救命稻草。

我心中充满了疑问和担忧。这个手术真的能治愈我吗？风险大不大？我是否需要去市级医院？医生一一解答了我的问题，告诉我这个手术的成功率很高，风险也相对较小。县级医院可能无法进行这项手术，需要到市级医院才能得到更好的治疗。

我深吸一口气，决定相信医生。毕竟，他是专业人士，应该知道该怎么做。于是，我开始了漫长的等待和准备工作。每天都在担心和期待中度过，仿佛时间都被拉长了。

手术那天，我紧张得连呼吸都变得困难。医生和护士们都在忙碌着，准备工作进行得井然有序。我闭上眼睛，默默祈祷，希望一切顺利。

手术结束后，我感到一阵轻松。虽然还需要一段时间的恢复，但我知道，我已经迈出了治愈的第一步。从那天起，我开始更加珍惜生命，更加关注自己的健康。因为我知道，健康是最宝贵的财富。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。它教会了我如何面对困难，如何坚持下去。同时，也让我更加感激那些默默无闻的医护人员，他们用自己的专业知识和技能，拯救了无数的生命。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的帮助。记住，健康没有小事，平日里也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！