我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的检查报告。我的心像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。上面写着“甲状腺微小癌”，这三个字仿佛在我脑海中回荡，像一只无形的恶魔，威胁着我的健康和未来。

我立即拨通了京东互联网医院的电话，希望能从专业的医生那里得到一些安慰和建议。接线的医生听完我的情况后，语气温和地问道：“穿刺结果是微小癌吗？”我紧张地回答：“显示可疑。”

医生继续询问：“有B超结果吗？”我点头，虽然我不太明白这些检查结果的具体含义，但我知道它们对我的病情至关重要。医生看了看报告，沉默了一会儿，然后说：“如果有恶性的倾向，建议早手术。”

我心中一惊，手术？我从来没有经历过这种大手术，想到可能会有并发症，我的心情更加复杂了。医生似乎看出了我的担忧，解释道：“手术并发症是有，但是从疾病考虑建议手术，特别是考虑不好的结节。”

我拿出彩超结果给医生看，希望能找到一些更好的解决方案。医生仔细研究了一番，然后说：“建议手术治疗。”我感到一阵失落，仿佛我的世界被打破了。医生继续说：“左叶那个不好。”

我不解地问：“穿刺结果里有个这不知带反映了什么问题？”医生耐心地解释：“它是甲状腺癌的肿瘤标志物，升高也提示不好。”

我开始感到绝望，仿佛所有的希望都被击碎了。医生安慰我说：“所以结合起来还是最好手术，早治疗可以治愈。”我点了点头，虽然心中仍然充满了疑虑和恐惧，但我知道我必须面对现实，做出正确的选择。

在接下来的日子里，我经历了手术和恢复期的种种挑战，但我始终记得医生的建议和鼓励。现在，我已经康复了，重新找回了生活的乐趣和意义。我深深感激京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和人性化关怀让我在最困难的时刻找到了希望和勇气。

如果你也面临着类似的健康问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

随着新冠肺炎疫苗的全面推广，公众对于接种疫苗的疑虑也在增加。特别是对于甲状腺疾病患者来说，是否可以接种新冠疫苗成为了一个热门话题。为了解答这个问题，我们需要了解我国上市的新冠疫苗的成分以及禁忌症。

目前，我国批准上市的新冠疫苗主要是灭活疫苗，成分包括灭活新冠病毒和含氢氧化铝等辅料。与其他灭活疫苗（如百白破、伤寒、霍乱等）相似，这种疫苗的安全性和有效性都得到了充分验证。

根据新冠疫苗的说明书，以下情况属于禁忌或慎用：对疫苗成分过敏、发热、急性疾病期、慢性疾病急性发作、神经系统或精神系统疾病、严重慢性疾病、妊娠期和哺乳期妇女、先天性或获得性免疫缺陷病的患者等。值得注意的是，服用优甲乐并不是接种新冠疫苗的禁忌症。

对于甲状腺疾病患者，北京市疾病预防控制中心发布的《甲状腺疾病患者新冠疫苗预防接种指引（第一版）》中明确指出：已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素（优甲乐）的甲状腺功能减退患者可以进行接种；未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者建议暂缓接种；正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素（优甲乐）或抗甲状腺药物甲巯咪唑（赛治、他巴唑）、丙硫氧嘧啶，不作为疫苗接种的禁忌。

至于甲状腺癌患者能否接种新冠疫苗，目前缺乏明确的临床数据和指引。因此，建议这部分患者在接种前咨询专业医生。

腔镜甲状腺手术的历史可以追溯到1995年，当时美国普外科医生Gagner首次进行了腔镜甲状旁腺次全切除术，并在手术中对左侧甲状腺结节进行了活检。1996年，意大利普外科医生Hüscher则率先完成了腔镜下右侧甲状腺腺叶切除术。随着微创外科技术的发展，各种腔镜甲状腺手术技术应运而生，包括腔镜辅助甲状腺手术（VAT）和完全腔镜甲状腺手术（TET）等。

最初，腔镜甲状腺手术主要用于治疗甲状腺良性疾病。然而，2000年，Miccoli等人将腔镜外科技术应用于甲状腺乳头状癌的治疗中，标志着腔镜甲状腺癌根治术的开始。同年，日本Ohgami也开展了胸乳入路腔镜甲状腺手术。近年来，经口的甲状腺手术和机器人辅助下的腔镜甲状腺癌手术（Robotic thyroidectomy）也开始被广泛应用于临床实践中。

随着技术的不断进步，腔镜甲状腺手术已经成为治疗甲状腺疾病的重要手段。这种微创手术方法不仅可以减少手术创伤和恢复时间，还可以提高手术的精确度和安全性。未来，随着技术的进一步发展和完善，腔镜甲状腺手术有望在更多的临床场景中得到应用。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我手中的手机屏幕。屏幕上显示着一条消息：“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东健康普内科医生**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

我深吸一口气，开始了这次在线咨询。我的心情很复杂，既期待又担忧。因为我刚做完甲状腺癌半切术五个月，月经一直不规律，想知道能不能吃地屈孕酮片来调理月经。

“做了甲状腺癌半切术后五个月 可以吃地屈孕酮片调理月经吗？”我在键盘上敲下了这句话，等待医生的回复。医生很快回复了：“您好，调理月经的药物建议咨询妇科医生哦。”

我有些失望，但也理解医生的建议。毕竟，甲状腺和月经之间的关系很复杂，需要专业的医生来解答。于是，我告诉医生我已经咨询过妇科医生了，但还是想了解一下甲状腺方面的情况。

医生很耐心地解释说：“一般来说，孕激素对甲状腺没有太大的影响。”我松了一口气，但仍然有些担心。因为我怀孕之前是结节三类，生了之后就变4b了。我总觉得是怀孕激素原因让结节恶化的。

医生安慰我说：“甲状腺本身是个内分泌器官，怀孕的话体内激素是有所变化，这个可能是诱因。”我点了点头，心中有些释然。然后，我问医生：“月经不规律和内分泌有关吗？”

医生回答说：“嗯嗯，一般来说，您现在口服这个药对甲状腺没有什么影响的。”我听了这话，心中的一块石头终于落了地。医生还提醒我注意有无药物过敏史及肝肾功能异常、慢性疾病史，并建议我在用药后如果病情没有缓解或者出现加重的情况，及时线下公立医院就诊，完善激素水平的检查，明确病因，以免延误病情。

整个咨询过程中，医生非常专业和耐心，给我提供了很多有用的信息和建议。虽然我还需要继续观察和治疗，但至少我不再那么焦虑和迷茫了。感谢京东互联网医院，让我在家就能得到专业的医疗咨询服务。

近年来，甲状腺癌的发病率急剧上升，引起了公众的广泛关注。与其他肿瘤相比，甲状腺癌的显著特点之一是其发病年龄明显早于其他肿瘤。通常情况下，其他肿瘤在50岁后才开始高发，而甲状腺癌的高发年龄则要提前10-20年。因此，年轻患者和中年患者所占比例较大，对他们的身心健康产生了更为显著的影响。

根据统计数据，2010年本市共报告了1099例新发甲状腺癌病例，占所有恶性肿瘤的2.9%，发病率为8.78/10万。相比于2001年的2.70/10万，增长了225.2%，年平均增长率为14.2%。其中，男性病例252例，女性病例847例，男女性别比为30:100。10年间，女性甲状腺癌的发病率由2001年的4.21/10万上升至2010年的13.63/10万，增长了223.8%，年平均增长率为14.6%，从2001年的第10位升至2010年的第5位。

目前已知的甲状腺癌致病因素之一是射线辐射，包括放射治疗用的放射线、自然界的天然放射源和高压电线的辐射线等。有研究表明，约有9%的甲状腺癌与射线暴露或接触史有关。辐射剂量与甲状腺癌的风险呈线性增长关系，若接触剂量超过20戈瑞，甲状腺体将发生不可逆的损伤。儿童期电离辐射接触史是发生甲状腺癌的一个重要危险因素。

此外，激素水平及饮食中碘、维生素C、E的摄入量等也可能与甲状腺癌的发生有关，但仍需进一步研究证实。因此，所有人群，包括婴幼儿和青少年在内，应当尽量减少和避免各种射线辐射，远离辐射源。使用辐射源的单位也应在明显位置给予标记和提醒。

随着超声等影像技术的发展，甲状腺癌的检出率大幅提高，为临床提供了更多更早期的发现甲状腺癌患者的机会。尤其是在近几年，体检的普及和体检中甲状腺超声的广泛应用，发现了更多的甲状腺癌患者。如果发现甲状腺肿物，患者无需过于担忧，应及时到具有诊疗能力的医院进行检查。专科医师和超声检查可以基本确认80%左右的甲状腺癌患者。必要时，还可进行甲状腺肿物穿刺，做病理检查来确诊。

90%左右的甲状腺癌可以通过手术治疗，手术切除干净的患者无需再进行化疗和放疗，但仍需进行内分泌治疗。经过规范治疗的患者预后较好，45岁以下非晚期甲状腺癌患者，20年生存率可达到85%-90%，治疗效果较好。

近年来，关于甲状腺微小癌的治疗策略引起了广泛的争议。一些专家坚持认为，所有的甲状腺微小癌都需要立即手术，而另一些专家则支持密切观察的策略。那么，密切观察是否真的等同于延误治疗呢？

首先，我们需要明确的是，微小癌并不等同于低危癌。虽然微小癌的生长速度相对较慢，但仍有可能出现淋巴结转移或远处转移。然而，研究表明，甲状腺微小乳头状癌的淋巴结转移对患者的预后影响很小，且远处转移的概率也非常低。因此，绝大多数微小癌可以被视为低危癌。

其次，早期发现、早期诊断、早期治疗是肿瘤治疗的基本原则。但是，这并不意味着所有的微小癌都需要立即手术。对于符合条件的微小癌，密切观察可以作为一种有效的治疗策略。在观察过程中，如果肿瘤长大或出现临床淋巴结转移，可以选择手术治疗，这并不会影响患者的预后。

最后，需要强调的是，密切观察并不等同于任其发展，也不是延误治疗。相反，它是一种有计划、有目的的治疗策略，旨在为患者提供更好的生活质量和更少的副作用。因此，对于甲状腺微小癌，密切观察可以作为一种可选的治疗方案。

甲状腺是人体最大的内分泌器官，负责维持正常的生长和发育。然而，甲状腺肿瘤是一种常见的颈部慢性病变，可能会对呼吸产生影响。这种疾病通常以甲状腺肿的形式出现，具有两种主要形态：蝶形和圆形肿块。早期发现和治疗至关重要，以防止恶变。

甲状腺肿瘤的症状包括肿块的形状、大小、光滑度和软硬度。性激素、甲状腺肿物质和过高的碘摄入量都可能引起甲状腺肿瘤。因此，保持适当的碘摄入量和避免长期服用甲状腺肿物质非常重要。

预防甲状腺肿瘤的方法包括定期体检、注意饮食习惯和避免不必要的辐射暴露。如果您发现任何甲状腺肿瘤的症状，应立即就医进行诊断和治疗。

在这个周末，许多人选择在家休息，尤其是当地出现新的本土确诊病例时。然而，对于一位23岁的年轻女士来说，这个周末可能会比其他人更忙碌。去年12月，她进行了甲状腺癌手术，并在手术前发现了肺部多发微小结节。现在，她希望能尽快进行复查的胸部CT扫描，以便在下周一上午就能得到结果。

虽然这位女士的计划看起来很合理，但根据经验，通过互联网医院预约复查的胸部CT扫描并在第二天就能完成的可能性非常低。通常情况下，需要等待几天才能预约到合适的时间段。幸运的是，这位女士已经预约了下周一下午的门诊，医生可以在当天开具CT扫描的单子，并在结果出来后进行讨论。

甲状腺微小乳头状癌（PTMC）是一种特殊类型的甲状腺癌，虽然其名称中包含“微小”，但这并不意味着它的侵袭力或转移能力也“微小”。相反，PTMC仍然需要得到足够的临床重视，并且需要更多的研究证据来支持其治疗方法。

根据最新的专家共识，对于具有高危因素的PTMC患者，手术治疗是首选；而对于部分低危PTMC患者，可以在严格选择指征并充分考虑患者意愿的前提下，采取密切观察的处理方式。观察周期建议设置为3-6个月，复查手段首选高分辨率超声影像检查。

在选择手术方式和术后辅助治疗时，应根据病灶的临床特性和危险评估进行合理选择。通常不建议对PTMC患者进行预防性颈侧区淋巴结清扫。消融技术（如射频、微波等）目前不被推荐作为治疗PTMC的常规手段。大多数PTMC术后不需要后续的131I清甲治疗，术后随访非常重要。

总的来说，PTMC的治疗应该在规范化的基础上，尽可能追求个体化、个性化和精确化，以最大化地提高患者的生活质量。

甲状腺癌是一种常见的内分泌系统肿瘤，特别是在女性中更为普遍。随着年龄的增长，女性将进入更年期，这是一个生理转变阶段，体内的雌激素水平会显著下降。然而，关于甲状腺癌患者在更年期是否可以补充雌激素的讨论仍然存在争议。

一些研究表明，雌激素可能会刺激甲状腺癌细胞的生长，因此在治疗过程中通常不建议使用雌激素替代疗法。然而，其他研究则认为，在特定情况下，例如当甲状腺癌已经完全被切除且没有复发迹象时，适量补充雌激素可能是安全的。

如果您是甲状腺癌患者并且正处于更年期，应该与您的医生进行详细的讨论，以确定是否适合补充雌激素。医生将考虑您的个人健康状况、甲状腺癌的类型和阶段、以及其他可能的治疗选项，来制定最合适的治疗计划。