我还记得那天，阳光透过窗户洒进客厅，姥爷正悠闲地看着报纸。突然，电话响了，打破了宁静的气氛。接完电话后，姥爷的脸色变得异常凝重，眼神中透露出一丝恐惧。我心中不禁升起一股不祥的预感。

“姥爷，怎么了？”我小心翼翼地问道。姥爷沉默了一会儿，才缓缓开口：“我……我可能得了肺癌。”

我的心一下子沉了下去，仿佛被一块巨石压住。八旬的姥爷，怎么能承受这样的打击？我强忍住泪水，安慰他：“没事的，姥爷，我们会一起面对的。”

第二天，我们来到了京东互联网医院。医生详细询问了姥爷的病情，并进行了一系列检查。最终，医生告诉我们，姥爷的肺癌处于早期阶段，右肺有一个小肿瘤，但还没有转移。听到这个消息，我松了一口气，至少还有希望。

医生解释说，虽然手术是治疗肺癌的主要方法，但对于高龄患者来说，手术风险较大，需要全面评估。我们需要考虑姥爷的身体状况和耐受能力，尽量保留正常的肺部组织，以维持他的生活质量。医生的话让我更加担忧，毕竟姥爷已经八旬了，身体状况并不是很好。

“那如果不手术呢？”我问道。医生说，除了手术，还有放疗和化疗等其他治疗方法。对于早期肺癌，手术是首选，但如果患者不能承受手术，放疗和化疗也可以起到一定的治疗效果。医生还提到了靶向治疗，副作用较小，适合老年人，但需要检测是否对靶向药物敏感。

我和姥爷商量了一番，最终决定先进行手术。虽然风险较大，但我们相信医生，相信京东互联网医院的专业团队。手术前，医生再次强调了手术的风险和可能的并发症，让我们做好充分的准备。

手术当天，我和家人都非常紧张。我们在手术室外等待了几个小时，心中充满了焦虑和担忧。终于，医生出来了，告诉我们手术成功了，姥爷正在恢复中。我们都松了一口气，感谢医生的精湛技术和京东互联网医院的优质服务。

现在，姥爷已经康复了，生活也恢复了正常。每当我回想起那段艰难的时光，都会感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业和关怀，让我们度过了最困难的时刻。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

如果您是肺结节或肺癌患者，计划在本地接受住院治疗，您可能会遇到一个问题：如何在没有住院单据的情况下办理入住？

首先，放心，找到合适的医生并进行影像学检查后，您不需要再次挂号或开具住院单据。医生会在网上诊室与您建立联系，并预约床位。接近住院日期时，您将收到通知，告知何时可以进行核酸检测。有了床位后，医生会详细说明住院流程，您只需携带必需品直接前往病房办理入住手续即可。

这项流程旨在简化患者的住院体验，减少不必要的步骤和等待时间。通过与医生建立良好的沟通渠道和提前安排，您可以更轻松地开始治疗之旅。

一位肺腺癌IV期患者，携带KRAS突变，经历了一年半的化疗和免疫治疗后，病情仍然在恶化。家人不懈努力，终于从香港购买到了Sotorasib（AMG 510），这是一种针对KRAS G12C突变的靶向药物。仅在第二天，患者的病情就开始得到缓解，包括胸闷气短、咳嗽等症状明显改善，食欲增加，乏力感减轻。这种快速的疗效是靶向药物独有的特点，相比之下，免疫治疗通常需要半个月到三个月才能看到效果。

2021年5月28日，美国食品和药物管理局批准了Lumakras（索托拉西，另称Sotorasib）作为首种治疗成人非小细胞肺癌患者的药物，适用于那些携带KRAS G12C突变的肿瘤，并且之前至少接受过一种全身治疗的患者。Lumakras是首个针对任何KRAS突变肿瘤的靶向治疗药物，KRAS突变约占非小细胞肺癌突变的25%，其中KRAS G12C突变约占13%。

Lumakras的常见副作用包括腹泻、肌肉骨骼疼痛、恶心、疲劳、肝损伤和咳嗽。如果患者出现间质性肺病的症状，应立即停用Lumakras；如果确诊为间质性肺病，则应永久停用该药物。医护人员应在开始和服用Lumakras之前监测患者的肝功能测试，并在患者出现肝损伤时停用、减少剂量或永久停药。同时，患者在服用Lumakras时应避免使用减酸剂、诱导或作为肝脏中某些酶的底物的药物以及作为P-糖蛋白底物的药物。

肿瘤靶向药物是一种新型的抗癌治疗手段，它通过抑制肿瘤生长所需的特定分子靶点，选择性地杀死癌细胞，相比于传统的化疗药物，对人体的损伤更小。使用靶向药物需要进行基因检测，找到相应的基因突变靶点，才能确定是否适合靶向治疗。

在肺癌中，常见的基因突变包括表皮生长因子受体（EGFR）基因突变、间变性淋巴瘤激酶（ALK）基因突变以及跨膜的受体酪氨酸激酶（ROS1）基因突变。特别是对于不吸烟的肺腺癌患者，EGFR基因突变的几率较大，基因突变阳性患者使用靶向药物的有效率可以达到70%-80%。

EGFR类靶向药物已经从一代发展到三代。目前临床上主要有两种治疗方案：首选一代EGFR靶向药物治疗，耐药后转用三代EGFR靶向药物；或者首选二代EGFR靶向药物治疗，耐药后转用三代EGFR靶向药物。虽然三代靶向药物奥希替尼的疗效显著，但由于一线使用该药物的总生存期数据尚不成熟，直接使用第三代靶向药物可能会使后续治疗陷入被动，导致无药可用。

2005年，Fleischner学会发布了肺实性结节的处理指南，并在2013年进行了修改，增加了亚实性结节的处理。最新的指南反映了目前对肺结节处理的谨慎性，并提供了更灵活的临床管理路径，适用于35岁以上成年人CT偶然发现的肺结节。该指南是由胸部放射学、肺科学、外科学、病理学和其他专科学家组成的国际多学科合作组的共识。

对于实性结节，低风险人群（直径小于6mm的实性非钙化结节）无需常规随访。临床高风险人群（直径小于6mm的实性非钙化结节）也无需全部常规随访，除非结节形态可疑、位于上叶或两者兼具。对于6-8mm的孤立性实性非钙化结节，推荐在6-12个月进行首次随访，之后每年随访一次，至少满5年。直径大于8mm的孤立性实性非钙化结节，应建议3个月随访，同时结合正电子放射断层（PET）和CT（PET/CT）、获取组织标本，或选择上述方法的组合。

对于孤立性纯磨玻璃结节，直径小于6mm者不推荐常规随访。直径大于等于6mm的孤立性纯磨玻璃结节，推荐在6-12个月进行随访CT扫描，之后每2年随访一次，至满5年。对于孤立性部分实性结节，直径小于6mm者不推荐常规随访。直径大于等于6mm的孤立性部分实性结节，其实性成分直径小于6mm者，推荐3-6个月随访CT，之后每年随访一次，至少满5年。实性成分直径大于等于6mm者，应考虑在3-6月短期随访CT，以评价结节是否仍存在。结节的形态出现特别可疑征象，如边缘分叶或含有囊性成分、实性成分增多，或实性成分大于8mm，推荐PET/CT，活检，或切除。

多发亚实性肺结节，必须考虑感染性病因。若病灶在3-6个月首次随访CT后保持不变，应根据临床实际情况随访约2-4年、以确定其稳定性。对于多发亚实性结节病灶中，如至少有一个结节大于等于6mm，处理方案应该基于最可疑的结节而定。结节的位置、多样性、增长率、肺气肿和纤维化、年龄、性别、种族、和家族史、烟草和其他吸入的致癌物都是影响处理决策的重要因素。

肿瘤体质主要指身体呈现寒性体质的人。根据中医理论，寒性体质是由于身体内部阴气过剩，导致对营养物质消化和吸收的功能减弱，以至身体对热量吸收减少而呈寒性。手脚冰凉是寒性体质最典型的症状，这在中医里被称为“闭症”，即不通，受到天气转凉或身体受凉等因素的影响，致使肝脉受寒，肝脏的造血功能受到影响，导致肾脏阳气不足，肢体冷凉，手脚发红或发白，甚至出现疼痛的感觉。

阳虚体质的常见表现包括手脚冰凉、怕冷，易感冒；易疲劳、浮肿，口唇色淡、舌苔发白；大便稀，容易腹泻；小便色淡，尿频、尿量多；食欲较差，吃东西常觉得没有味道。

肿瘤体质可以划分为四种类型：气阴两虚、肝郁气滞型、脾虚痰湿型和脾胃虚弱型。每种类型都与特定的癌症相关联。例如，气阴两虚型主要与肺癌、食管癌相关；肝郁气滞型主要与乳腺癌相关；脾虚痰湿型主要与结、直肠癌相关；脾胃虚弱型主要与胃癌相关。了解自己的体质类型可以帮助预防和早期发现癌症。

雾霾是由空气中的灰尘、硫酸、硝酸等造成视觉程障碍的天气现象。虽然雾和霾都能影响视线，但它们的形成原因和条件却有很大的差别。雾是大气中因悬浮的水汽凝结、能见度低于1公里时的天气现象；而灰霾的形成主要是空气中悬浮的大量微粒和气象条件共同作用的结果。研究表明，中国的空气污染已使中国北方居民的预期寿命减少5.5年，并增加了肺癌、心脏病和中风的发病率。因此，雾霾不仅影响呼吸系统，对心脏、神经系统、内分泌系统甚至婴幼儿发育也有不良影响。

为了保护健康，我们需要采取一些措施。首先，在雾霾天气中，尽量减少外出。如果必须出门，应做好个人防护，例如戴口罩。选择合适的口罩也很重要，KN90型口罩更适合普通人。其次，在家中应关闭门窗，等到霾散日出的时再开窗换气。空气净化器可以起到一定的净化作用，但专家认为，单纯为了雾霾天气而购买净化器的消费者，与其说是在买健康不如说买的是放心。实际上，除了极端的雾霾天气，开窗通风仍然比开机器更有效。最后，饮食清淡合理，多吃新鲜水果和蔬菜，少吃刺激性食物。勤喝水和注意休息也很重要。

肺癌是全球发病率和死亡率最高的癌症之一，每年新增120万病例，平均每30秒就有一人死于肺癌。然而，随着科学技术的进步，肺癌的治疗方法也在不断更新和改进。其中，靶向治疗作为一种新兴的治疗手段，已经显示出巨大的潜力。

靶向治疗是通过针对肿瘤细胞的特定分子进行干预，阻断肿瘤细胞的生长和扩散。相比传统的化疗和放疗，靶向治疗具有更高的选择性和更小的副作用，能够有效地延长患者的生存期并提高生活质量。

肺癌的两种主要类型是小细胞肺癌和非小细胞肺癌。非小细胞肺癌占所有肺癌病例的80%，并且有多种亚型，包括肺腺癌、鳞癌和大细胞未分化癌等。传统的治疗方法包括手术、放疗和化疗，但这些方法往往伴随着较大的毒副作用和痛苦。

相比之下，靶向治疗药物如易瑞沙、特罗凯、西妥昔单抗、贝伐单抗和赛可瑞等，能够精准地靶向肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。这些药物的疗效已经在临床试验中得到了证实，并且正在成为肺癌治疗的新趋势。

除了上述药物外，还有其他研发中的肺癌靶向药物，如西罗莫司、西罗莫司脂化物、依维莫司和Y15等。这些药物的出现，为肺癌患者提供了更多的治疗选择，带来了新的希望。

肺腺癌是目前肺癌患者中最常见的类型，靶向药物被广泛应用于这类癌症的治疗。然而，并非所有肺腺癌患者都能从靶向药物中受益。一些患者在基因检测中没有发现突变，导致靶向药物的效果不佳，进而需要考虑化疗或免疫治疗。

对于不能使用靶向药物的肺腺癌患者，二线或更高线的治疗通常采用免疫药物。近日，中国肺癌诊疗指南的最新版本增加了一个国产免疫药物，名为替雷利珠单抗，可以单独用于这部分患者的二线及后线治疗。这种药物的出现为患者提供了更多的选择，并可能带来更好的治疗效果。

对于肺癌患者，免疫力的重要性不言而喻。一个强大的免疫系统可以帮助身体抵御外界的有害物质和病原体，减少复发和转移的风险。那么，肺癌病人可以使用哪些药物来提高免疫力呢？

胸腺法新是一种被临床推荐的药物，它是一种小分子氨基酸活性短肽，能够通过促进淋巴细胞成熟和分泌γ-干扰素、白细胞介素等细胞因子，增强机体的抗病毒、抗细菌、抗肿瘤的免疫活性。研究表明，使用胸腺法新可以显著改善非小细胞肺癌患者的5年无病生存率和总生存率，尤其是对于非鳞非小细胞癌患者和没有接受靶向治疗的患者。

然而，需要注意的是，胸腺法新并不能直接抗肿瘤细胞，而是通过提高免疫力，减少感染和肺炎的发生，减少放化疗不良反应，减轻放化疗后疲劳等等。因此，它只能作为辅助治疗药物。

除了药物外，肺癌病人还可以通过日常生活中的饮食起居来提高免疫力。具体来说，需要注意以下五个方面：

1. 健康的生活习惯：不抽烟喝酒，不熬夜打牌，规律作息，劳逸结合。
2. 健康的饮食习惯：均衡的饮食，不挑食、不偏食，不暴饮暴食，一日三餐定时定量，多吃优质蛋白质食物，多吃水果蔬菜，不吃油炸、烧烤类、腌制类食物及各类含糖饮料。
3. 适当锻炼：选择适合自己的运动，持之以恒，运动强度量力而行。
4. 良好的心态：保持积极乐观的心态对提高免疫力很重要。
5. 注射疫苗：每年秋冬季节注射肺炎疫苗和流感疫苗可以减少肺炎和流感的发生。