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小肠神经发育不良的诊断与治疗

小肠神经发育不良的诊断与治疗
发表人:医疗趋势观察站

卿某,女,6岁,曾经接受过全结肠切除术并出现臀部感染,随后进行了回肠末端造瘘术。送检的末端回肠标本显示小肠组织部分出血、变性,间质血管扩张,淤血,并有大量急慢性炎细胞浸润。可见肌间神经节细胞,部分神经丛增大,节细胞发育较差。结合病史,这一结果符合小肠神经发育不良(NID)的诊断标准。

小肠NID是一种良性病变,需要进行抗炎通便治疗。然而,存在复发的可能性,因此定期复查和外科随诊非常重要。

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  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般沉重。半年前,我做了结肠手术,虽然恢复得不错,但最近腹部刀疤处出现了两个鼓包,伴随着脓和血的排出。这种情况让我感到异常恐慌和无助。

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过图文问诊的方式,我向医生描述了自己的症状。医生听完后,告诉我这可能是排线现象,也称为“跳线”,是手术后常见的并发症之一。听到这个解释,我稍微松了一口气,但仍然充满了疑惑和担忧。

    医生耐心地解释说,排线是由于手术中使用的缝合线在体内引起的排异反应,导致局部组织肿胀和脓液积聚。这种情况通常需要拆线处理,否则可能会影响伤口的愈合。听完医生的解释,我开始考虑是否应该立即去医院拆线。

    然而,医生建议我可以等待一段时间,看看是否能自行排出。然而,我对此持有不同意见,认为等待太慢,可能会延误治疗。医生理解我的担忧,表示可以去医院拆线,取出里面的线后,伤口就能愈合了。即使鼓包还没有破裂,也可以进行拆线处理,因为自行排出太慢了。

    在医生的建议下,我决定去医院进行拆线手术。整个过程虽然有些疼痛,但医生和护士的专业操作让我感到安心。手术后,我的伤口逐渐恢复,疼痛和不适也逐渐消失。

    回想起这段经历,我深深地感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业知识和耐心解答让我在最困难的时刻找到了方向和希望。同时,我也意识到健康问题不能忽视,任何不适都应该及时就医。希望我的经历能提醒大家,关注自己的身体健康,遇到问题不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。

    想问问大家有没有出现过类似的情况呢?如果有,如何处理的?

    结肠手术后伤口排线指南 常见症状 结肠手术后伤口出现鼓包和脓血,可能是排线现象,需要及时就医处理。 推荐科室 外科或肛肠科 调理要点 1.及时拆线,取出里面的线,促进伤口愈合。 2.保持伤口清洁,避免感染。 3.遵医嘱使用抗生素,预防感染。 4.注意休息,避免剧烈运动和重物提起。 5.合理饮食,多吃易消化、富含营养的食物,促进身体恢复。

  • 我还记得那天,手术后的我躺在病床上,身体虚弱,心中充满了恐惧和疑问。刚做完结肠手术,我的世界仿佛被打乱了。每当我想起肠子排毒这个问题,心中就涌起一股焦虑。幸好,我在京东互联网医院找到了医生**,他成为了我康复路上的指路明灯。

    那天,我拖着疲惫的身体,打开了京东互联网医院的APP,输入了我的问题:“我刚做完结肠手术,想知道如何通过饮食帮助肠子排毒?”很快,医生**就回应了我。他的声音温暖而专业,仿佛一股清泉流入了我的心田。

    “多大年纪了?”他问道。我回答:“40。”

    “刚做完手术,饮食和大便还可以的话,多吃蔬菜水果,多喝水,多运动就可以了,不建议依赖保健品。”他的话语中透露着一丝安慰和鼓励。我感到一丝希望在心中萌芽。

    “喝蛋白粉可以吗?还是通过什么方法?”我迫不及待地问道。医生**解释说:“通便吗?做的什么手术?”我告诉他:“结肠手术。”

    “做了多久了?具体做的什么手术?”他继续追问。我一一回答了他的问题,心中充满了感激。医生**的专业知识和耐心让我感到安心。

    “术后饮食还可以的话,可以适当补充蛋白质。”他建议道。我点头表示同意,心中对未来的康复充满了期待。

    从那天起,我开始按照医生**的建议调整饮食,多吃蔬菜水果,多喝水,多运动。每天,我都能感受到身体的变化,肠子排毒的效果也越来越明显。我的心情也逐渐从恐惧和焦虑中解脱出来,变得轻松和愉悦。

    我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    结肠手术后肠道排毒指南 常见症状 结肠手术后,患者可能会出现便秘、腹泻、腹部胀气等症状,尤其是对于40岁以上的成年人来说更为常见。 推荐科室 消化内科或肠道外科 调理要点 1. 多吃蔬菜水果,增加膳食纤维的摄入,帮助肠道蠕动和排便。 2. 多喝水,保持身体水分充足,软化大便,防止便秘。 3. 适当补充动物蛋白或乳清蛋白,促进肠道修复和恢复。 4. 可以适量喝蛋白粉,但要注意选择适合自己的产品,并在医生指导下使用。 5. 避免依赖保健品,保持健康的生活方式和饮食习惯,定期复查,及时处理任何并发症或问题。

  • 对于符合局限切除条件的食管癌患者,首选的治疗方法是食管部分或大部切除术。这种手术可以通过多种途径进行,包括经胸、经膈或微创手术,吻合口可以位于胸部或颈部。对于局部复发且无远处转移的患者,补救食管切除术也是一种选择。手术方式的选择主要取决于肿瘤的大小、位置以及外科医生的经验。

    手术入路有左侧和右侧开胸及不开胸等三种路径。左侧开胸路径包括:左后外侧开胸一切口、左后外侧切口开胸+左颈(左侧两切口)、左侧胸腹联合切口,开腹+左后外侧开胸等途径。右侧开胸途径包括:右后外侧开胸一切口(经食管裂孔游离胃)、右后外侧开胸+腹正中切口开腹(右侧两切口,Ivor~Lewis)、右后外侧开胸+腹正中切口开腹+左颈(右侧三切口)。不开胸途径包括:不开胸颈腹二切口食管拔脱术(食管翻转拔脱)、纵隔镜辅助不开胸颈腹二切口剥脱术、经膈肌裂孔不开胸颈腹二切口食管剥脱术。

    根据传统的分类方法,手术方式还可以分为七种:胸、腹、颈三切口食管次全切除术;经左胸食管癌切除、主动脉弓下或弓上食管胃吻合术;经左胸食管次全切除、食管胃颈部吻合术;Ivor-Lewi手术;腹部和颈部两切口食管拔脱、食管胃颈部吻合术;电视胸腔镜辅助食管癌切除术;食管次全切除,空肠或结肠代食管手术等。

    手术吻合口的最佳位置一直存在争议。颈部吻合的优点包括:食管切除范围广,避免开胸手术,较少发生严重的食管返流症状以及与吻合口瘘相关的严重并发症。胸内吻合的优点包括:吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率低。虽然一些外科医生倾向于结肠代食管术,但是大多数外科医生在食管切除后还是用管状胃来代替食管,使用管状胃简化了手术操作,病人满意而且术后并发症少。结肠代食管术一般用于曾行胃手术或由于其他的手术操作阻断了胃的血液供应。

    食管胃切除术的几种术式都是可以接受的。Ivor-Lewis食管胃切除术、经膈食管胃切除术和经左胸腹食管胃切除术各有优点和适用范围。微创食管切除术与常规开胸手术相比具有死亡率低,术后恢复快的优点,尤其微创外科手术适合于老年患者。近年来由于手术器械的不断改进,电视胸腹腔镜下食管癌根治术逐步在条件成熟的医院开展,使得手术中的系统性淋巴结清扫得以规范和扩大,理论上应提高手术患者的远期生存率。但微创术式与开放性手术相比是否能提高生存率还没有用随机试验评价过,在多数情况下还是倾向于开放性手术(例如,较大的不易处理的癌肿,考虑到合适切缘的位置以及管状胃是否适用,病人已经接受过上腹部手术)。对大多数患者来说开放性手术还是标准方案。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手术后的第一个清晨。右半结肠切除手术已经过去三个月,病理报告显示是良性的,医生说不需要进一步治疗。然而,最近我开始感到一股莫名的乏力,胸闷,偶尔还会有身体抽搐的现象。这些症状像一只无形的手,紧紧地抓住了我的心脏。

    我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生**的声音传来,温暖而专业:“您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”

    我向他描述了自己的症状,医生问我平时的饮食是否正常。我回答说饮食正常。然后他又问我最近有没有复查过,我说还没有。医生建议我复查一下血常规、电解质和微量元素,可能是贫血或电解质紊乱引起的乏力和抽搐。

    我不禁担心起来,会不会是手术对身体造成的损伤?医生安慰我说,手术确实会有一定影响,但我的病理报告显示是良性的,不用过于担心。然而,我还是忍不住问他,会不会有癌细胞没有检测到?医生再次确认,我的病理报告是良性的,不存在癌细胞的问题。

    我拿出病理报告给医生看,他再次确认了报告的结果。医生建议我不要想太多,保持良好的心态。同时,他还推荐了人参皂苷作为保健品,帮助我改善体质。我问他一般需要几个疗程,医生解释说,这是保健品,不需要疗程,只需要长期服用就可以了。

    挂断电话后,我感到一丝安慰。虽然症状还在,但至少我知道了可能的原因,并且有了改善的方法。接下来的日子里,我会更加关注自己的身体,及时就医,保持积极的心态。毕竟,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同面对健康问题。手术后乏力、胸闷和抽搐的原因及调理 常见症状 手术后出现乏力、胸闷和抽搐可能与多种因素有关,包括贫血、电解质紊乱、缺钙等。这些症状在手术后恢复期内相对常见,尤其是大型手术或长时间卧床的患者更容易出现。 推荐科室 建议就诊于内科或外科,根据具体情况可能需要进行血常规、电解质、微量元素等检查。 调理要点 1. 定期复查血常规、电解质和微量元素,及时发现和纠正异常情况。 2. 保持良好的饮食习惯,摄入足够的营养物质,特别是富含铁、钙和维生素D的食物。 3. 适当进行体育锻炼,增强体质和免疫力。 4. 可以考虑使用人参皂苷等保健品来改善体质,但需在医生指导下使用。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,排除其他潜在疾病的可能性。

  • 我父亲的结肠造口手术已经过去两个月了,但他总是有种强烈的冲动,想要去厕所。每当他这样说时,我的心就像被揪住了一样,既担心又无奈。我们一家人都在努力适应这个新常态,但似乎总有一些问题在困扰着我们。

    那天,我带着父亲来到京东互联网医院,希望能找到一些答案。医生问了很多问题,包括手术的具体情况和父亲的日常生活习惯。父亲告诉医生,他总是想去厕所,甚至在造口处排便正常的情况下也会有这种感觉。医生听完后,沉思了一会儿,然后说:“这可能是一种感觉症状,因为肿瘤离肛门口很远,肛门口四周应该无局部转移。”

    我和父亲都有些疑惑,医生解释道:“如果不放心,可以做个盆腔磁共振来排除盆腔转移的可能性。”听到这儿,父亲的脸色稍微放松了一些,但我仍然能感受到他的焦虑和不安。

    在回家的路上,父亲突然说:“我不想再有这个造口了。”我知道他对这个新身体的不适应和排斥,但我也知道这是为了他的健康和生命。我们一路上都没有说话,车内的气氛沉重而压抑。

    回到家后,父亲开始整理他的东西,包括那些与造口相关的物品。我问他为什么,他只是摇了摇头,眼神中充满了无奈和疲惫。我知道他需要时间来接受和适应这个新的生活方式,但我也希望他能早日康复,过上正常的生活。

    晚上,我在网上查找了一些关于造口手术的信息,希望能找到一些有用的建议和经验。同时,我也在想,如果有更多的人能分享他们的经历和感受,可能会对像我们这样的家庭有所帮助。毕竟,健康没有小事,我们都需要关注和重视自己的身体健康。

    第二天早上,父亲的状态似乎好了一些。他告诉我,他昨晚做了一个梦,梦见自己没有造口,能像以前一样自由自在地生活。我知道这只是一个梦,但我也希望它能成为现实。我们一家人都在努力,希望父亲能早日康复,重新拥有健康和自由的生活。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们能分享一些经验和建议,帮助我们度过这个难关。同时,也想感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心给了我们很大的帮助和支持。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    造口手术后排便问题指南 常见症状 造口手术后,部分患者可能会出现经常想解大便的症状,尤其是当肿瘤距离肛门较远时。这种情况可能是由于心理和精神上的感觉症状引起的,而非实际的排便需求。 推荐科室 肛肠外科或肠道外科 调理要点 1. 如果不放心,可以进行盆腔磁共振检查以排除盆腔转移的可能性。 2. 建议患者进行心理咨询,帮助其调整对造口的排斥和反感情绪。 3. 饮食上要注意清淡易消化,避免食用刺激性食物和油腻食物。 4. 保持良好的卫生习惯,定期更换造口袋,避免感染和其他并发症的发生。 5. 在医生的指导下,适当进行肛门括约肌的锻炼,帮助恢复正常的排便功能。

  • 我从小就知道自己与众不同。不是因为我有着特别的天赋或外貌,而是因为我生来就有先天性巨结肠。这个病名听起来很陌生,但对我来说,它却是生活中不可避免的一部分。

    一周岁左右,我做了全结肠肠切除术。手术后,我的大便次数变得异常频繁,且形状不规则。晚上还会有污便,这让我在学校和社交场合中感到极度尴尬和不自在。每次上厕所都是一种折磨,仿佛我的身体在无声地抗议着这种不正常的状态。

    我曾经去过中医院,服用了一段时间的中药调理,但效果并不明显。医生们总是说这只是对症治疗,无法从根本上解决问题。他们建议我口服思密达来控制大便次数,但我担心长期服用会有副作用。小时候我就经常服用思密达,虽然它能暂时缓解症状,但我不想一辈子依赖药物。

    我开始寻找其他的解决方案。有人告诉我可以尝试缩肛锻炼,但我已经做过了,效果微乎其微。每次我看到别人轻松地上厕所,我的心中总是充满了羡慕和无奈。为什么我就不能像正常人一样呢?

    我决定再次寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院,我找到了一个肛肠科专家。我们进行了一次深入的交流,他详细了解了我的病史和症状,并给出了新的治疗建议。他说,虽然手术治疗已经不可能,但可以通过调整饮食和生活习惯来改善我的情况。他还推荐了一些中药方子,希望能帮助我恢复肠道功能。

    我开始按照他的建议去做。每天早上,我会喝一杯温水,帮助肠道排毒。同时,我也开始注意饮食,尽量避免油腻和刺激性食物。虽然效果不是立竿见影,但我能感觉到自己的身体正在逐渐恢复平衡。

    这段经历让我深刻地体会到,健康是最宝贵的财富。我们不能等到生病了才去关注自己的身体。平日里,我们应该多注意身体的变化,出现不适要及时就医。如果不方便去医院挂号看病,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。它不仅可以节省时间和精力,还能让我们在家中就能得到专业的医疗帮助。

    我希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人。大家如果有这样的情况,也可以尝试调整生活习惯和饮食,或者寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,我们都应该重视起来。先天性巨结肠手术后大便次数多的处理 常见症状 先天性巨结肠手术后可能出现大便次数增多、不成形、晚上有污便等症状,尤其在全结肠肠切除术后更为常见。 推荐科室 肛肠科 调理要点 1. 对症治疗:口服思密达可以帮助减少大便次数。 2. 中药调理:可以尝试口服中药进行调理,但需在医生指导下进行。 3. 缩肛锻炼:进行缩肛锻炼有助于改善肛门括约肌功能。 4. 饮食调整:注意饮食习惯,避免食用刺激性食物,增加膳食纤维的摄入。 5. 定期复查:定期到医院进行复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

  • 我曾经是一个健康活泼的年轻人,直到六年前的一次手术改变了我的生活。结肠切除+回纳手术后,我被诊断出患有储袋炎,需要长期服用甲硝唑和环丙沙星。起初,我对这种情况感到非常绝望和无助。每天都要面对药物的副作用和对未来的不确定性,这让我感到非常焦虑和沮丧。

    然而,随着时间的推移,我逐渐适应了这种新的生活方式。我开始寻找各种资源来帮助我更好地管理我的健康状况。其中,互联网医院成为了我最重要的支持系统之一。通过在线问诊,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议和治疗方案。这不仅节省了我的时间和精力,还让我感到更加安心和放心。

    在这个过程中,我也学到了很多关于如何与医生有效沟通的技巧。比如,我会提前准备好我的病史和症状描述,确保医生能够全面了解我的情况。同时,我也会积极参与到治疗方案的制定中,提出自己的想法和疑问,以便更好地理解和执行医生的建议。

    总的来说,虽然储袋炎给我的生活带来了很大的挑战,但我也从中获得了很多宝贵的经验和教训。通过互联网医院和在线问诊,我找到了一个全新的方式来管理我的健康,重新找回了生活的信心和希望。

    储袋炎就医指南 常见症状 储袋炎是一种肠道疾病,常见症状包括腹痛、腹泻、便秘、恶心、呕吐等。易感人群主要是那些曾经接受过结肠切除手术的患者。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 长期服用甲硝唑和环丙沙星等抗生素,以控制炎症的发展。 2. 遵循医生的饮食建议,避免食用刺激性或难以消化的食物。 3. 定期进行肠镜检查,以监测病情的变化。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、适量运动和减少压力等。 5. 如果出现严重的症状或并发症,应及时就医,接受专业的治疗和管理。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一块巨石压住,无法呼吸。因为我知道,今天我必须面对那个可怕的词语——结肠梗阻。

    我和医生在京东互联网医院的视频会议中见面。他的面容温和,声音沉稳,给了我一丝安慰。我们开始讨论我的病情,我的心跳加速,手心出汗,仿佛每一个细胞都在抗议这个残酷的现实。

    “您好,”医生开口道,“感谢您的信任!关于您的结肠梗阻,主要是由于传输不畅引起的。”

    我点头,心中一片混乱。长期以来,我依赖聚乙二醇来排便,直到现在,医生告诉我需要切除结肠。我感到恐惧和无助,仿佛我的身体正在被一点点地剥夺。

    “医生,肠镜插不进去,没完成检查。”我说,声音颤抖。医生安慰我说:“没关系,我们还有其他方法可以诊断。”

    但我心中仍然充满疑虑和恐惧。医生建议我继续使用聚乙二醇,然而我知道这已经不再有效。我的心情像一团乱麻,无法理清。

    “我想问下,”我小心翼翼地问,“不做肠镜,对这个病有没有影响?”

    医生沉思了一会儿,然后说:“诊断结果可能会受到一些影响,但我们可以通过其他检查来确定病情。”

    我感到一丝宽慰,但同时也深知,我的病情已经到了必须采取行动的地步。医生建议我进行全结肠切除手术,我的心中一片空白,仿佛所有的希望都被剥夺了。

    “医生,我有点害怕。”我说,声音微弱。医生温柔地安慰我:“我理解你的感受,但这是目前最好的选择。我们会尽力让手术顺利进行。”

    我点头,心中充满了对未来的不确定和恐惧。然而,我也知道,我必须面对这个挑战,为了我的健康和未来。

    在这段艰难的旅程中,我深深体会到了生命的脆弱和珍贵。每一天都是一个新的挑战,每一次治疗都是一次希望的重生。我希望我的经历能够帮助其他人,鼓励他们勇敢面对疾病,坚持治疗,直到康复。

    如果你也遇到了类似的情况,不要害怕,寻求专业的医疗帮助,和家人朋友一起面对挑战。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    结肠梗阻的诊断与治疗 常见症状 结肠梗阻的常见症状包括腹痛、便秘、恶心、呕吐等。易感人群主要是有结肠疾病史、长期便秘或使用泻药的人群。 推荐科室 消化内科或外科 调理要点 1. 根据医生的建议,可能需要进行手术治疗,如全结肠切除等。 2. 在手术前或手术后,可能需要使用聚乙二醇等药物来帮助排便。 3. 饮食上应注意避免高纤维食物,选择易消化的食物。 4. 保持良好的生活习惯,避免久坐不动,定期进行体育锻炼。 5. 定期复查,遵循医生的治疗方案和建议。

  • 我奶奶的病情一直是我们家最大的心事。她的冠心病已经到了需要手术的地步,而结肠癌的诊断结果也让我们措手不及。医生说如果先做心脏手术,半年后再做结肠手术可能会让癌症扩散到晚期;但如果先做结肠手术,可能下不了手术台。我们一家人都陷入了深深的焦虑之中。

    在四川的医院,医生们给出的建议是承担风险先做结肠手术。然而,我的内心充满了恐惧和疑虑。我们一家人都知道,手术的风险是巨大的,尤其是对于年迈的奶奶来说。我们不敢轻易做出决定,生怕一旦出错,后果将不堪设想。

    在这个关键时刻,我决定寻求京东互联网医院的帮助。通过在线咨询,我与一位经验丰富的医生进行了深入的交流。医生听完了奶奶的病情描述后,给出了一个全新的建议:先化疗两个周期,看看是否有效果。如果有效果,就先做心脏手术;如果没效果,就做结肠手术赌一下。这个方案听起来既冒险又合理,至少给了我们一线希望。

    我将这个方案告诉了家人,大家都觉得这是一个值得尝试的方向。于是,我们开始了化疗的旅程。每次化疗都是一次挑战,奶奶的身体状况时好时坏。但是,医生们的专业和关怀让我们感到安心。他们不仅控制了化疗的副作用,还给予了奶奶精神上的支持和鼓励。

    两个周期的化疗结束后,我们等待着结果。终于,医生告诉我们,化疗取得了一定的效果。我们都松了一口气,决定先做心脏手术。手术进行得很顺利,奶奶的恢复也比预期的要快。我们都感谢医生们的精湛技术和细心照顾。

    现在,奶奶的身体状况已经稳定下来。我们计划在不久的将来再进行结肠手术。虽然前路依然充满未知和挑战,但我们已经有了更多的信心和勇气。我们知道,无论遇到什么困难,只要我们团结一心,总能找到解决的办法。

    在这个过程中,我深深体会到了医生们的辛苦和付出。他们不仅是技术的专家,更是我们心灵的支柱。感谢京东互联网医院的医生们,感谢他们的专业和关怀。也感谢所有关心我们的人,感谢你们的支持和鼓励。我们会继续前行,直到奶奶完全康复。冠心病与结肠癌手术顺序指南 常见症状 冠心病的常见症状包括胸痛、气短、心悸等;结肠癌的早期症状可能不明显,但随着病情发展可能出现腹痛、便血、体重下降等症状。两种疾病都需要及时就医和治疗。 推荐科室 心脏科和肿瘤科 调理要点 1. 先进行心脏手术,等心脏稳定后再考虑结肠癌手术;如果外科评估不能手术,则进行化疗。 2. 在心脏手术恢复期间,注意饮食,多吃蔬菜水果、优质蛋白(牛奶、瘦肉、鸡蛋、鱼虾);可以适当补充西洋参等温补的补品。 3. 化疗期间,医生会根据情况控制副作用;同时,注意增强免疫力,避免感染等并发症。 4. 如果化疗有效果,可以先进行心脏手术;如果无效果,则需要考虑结肠癌手术的风险和可能的后果。 5. 在整个治疗过程中,保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案,定期复查和随访,及时调整治疗策略。

  • 结肠癌的治疗方式多种多样,手术是其中最常见的一种。手术的选择取决于癌症的位置、大小、扩散情况以及患者的整体健康状况。下面我们将详细介绍几种常见的结肠癌手术方式。

    局部切除术

    局部切除术适用于早期结肠癌,特别是Dukes’A及部分A1期。这种手术只切除肿瘤所在区域的部分肠壁,要求切除肠壁的全层,并且切缘距肿瘤不应小于2.0cm。对于某些类型的早期结肠癌,如息肉样隆起型或微小癌,可以采用高频电疑电切圈套法或高频电热活钳术进行切除。对于平坦、凹陷型病变,则可以采用内镜下粘膜切除术(EMR)。

    肿瘤肠段切除

    肿瘤肠段切除适用于限于浅肌层的肿瘤,即Dukes’A及部分A2期。这种手术会切除包括肿瘤在内的一定长度的肠管,要求上、下切缘距肿瘤不应小于5.0cm。

    根治术

    根治术是指手术彻底切除原发肿瘤并清除达X站淋巴结,而组织学检查淋巴结转移限于X-1站以下者。结肠癌根治淋巴结廓清范围达1、2、3站而分别称之为D1、D2、D3术。根据切除主干血管的支数又可分为:沿1支主干血管的手术称为区域切除;将切除2支主干血管的手术称为半切除;将切除3支主干血管的手术称为扩大半切除术。D2的适应证为Dukes,B期及C1期,D3术限于Dukes,C1期及C2期。

    联合脏器切除术

    联合脏器切除术多为根治性切除术,但在某些情况下,允许为姑息性手术。通常联合切除的脏器和组织为腹壁、一侧肾、部分肝、脾、胰腺、十二指肠、小肠、胃、胆囊、子宫及附件、膀胱、输尿管等。

    姑息性肿瘤切除术

    姑息性肿瘤切除术包括绝对姑息性肿瘤切除术和相对姑息性肿瘤切除术。这种手术可以提高患者的生存率,避免或减少因梗阻、穿孔、出血等并发症而致死。

    全结肠、次全结直肠及全结直肠切除术

    全结肠切除指切除直肠以上的全部结肠行回肠直肠吻合术。次全结直肠切除则包括结肠及一定长度的直肠切除,行低位或超低位的回肠直肠吻合术。全结直肠切除则指切除全部结直肠的回肠腹壁造口或回肠肛门吻合术。这些术式多应用于结直肠良性病变或多发的良性肿痛(如家族性结肠息肉病等)。

    结肠癌扩大根治术

    结肠不同部位的癌,由于淋巴引流的连续性以及相对分隔的区域性,形成了相对固定的几种术式来适用于不同部位的结肠癌根治性手术。这些术式包括右半结肠癌扩大根治术、左半结肠癌扩大根治术、横结肠癌扩大治术和乙状结肠癌根治术等。

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