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糖尿病对视力的影响:白内障和视网膜病变的风险

糖尿病对视力的影响:白内障和视网膜病变的风险
发表人:中医养生之道

长期患有糖尿病的人可能会面临视力问题,包括模糊和减退,甚至可能导致失明。这种情况主要是由于白内障和视网膜病变引起的。通常情况下,糖尿病病史超过5年的患者会出现这些症状,且患病时间越长,视力损害就越严重。

首先,长期的血糖波动可能会导致白内障的发生。血糖波动会改变糖尿病患者晶状体的渗透压,干扰晶状体的正常代谢,进而引发“糖尿病性白内障”。当血糖升高时,患者血液中的无机盐成分会随着尿糖的大量排出而减少,组织液的渗透压也会相应降低。这种情况下,眼球房水内的渗透压会低于晶状体内的渗透压,房水便会通过晶状体的囊膜进入晶状体内,使晶状体变凸,导致屈光度增高。因此,患者可能会出现看近处的物体清楚、看远处的物体模糊的情况。反之,血糖下降时则会出现看远处清楚、看近处模糊的现象。

其次,糖尿病视网膜病变也是一个重要的问题。超过10年的糖尿病病程常常伴随着不同程度的视网膜病变,这是失明的主要原因之一。视网膜病变分为增殖期和非增殖期两大类。当出现增殖期视网膜病变时,通常还伴随着糖尿病肾病及神经病变。

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2型糖尿病疾病介绍:
2型糖尿病是糖尿病分型之一,是最常见的糖尿病类型。由胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗引(即肝脏﹑肌肉和脂肪组织等对胰岛素的敏感性降低)起血糖水平升高而导致。由于本病多见于成人,常在40岁以后起病,因此又叫做成人发病型糖尿病。典型症状为“三多一少”,即喝水多、吃饭多、尿多和体重减轻。治疗方式包括药物治疗、手术治疗等,本病目前无法治愈,患者需终身治疗。
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  • 对于糖尿病患者,周围神经病变是一种常见的并发症。这种病变可能会导致手足麻木、刺痛、行走不稳或手足某些肌肉运动失控等症状。如果这些症状已经影响到日常生活,并且排除了其他可能引起四肢麻木、疼痛的疾病,那么手术治疗可能是一个有效的选择。手术前,需要确保患者的内科情况稳定、血糖控制良好、外周血管状态正常、肢体无水肿。理想情况下,手术应该在浅感觉丧失或溃疡形成之前进行。早期手术可以显著改善症状,提高成功率。即使已经出现溃疡或截肢(趾)等情况,也不意味着完全失去手术机会,应该寻求有经验的神经外科医师的建议。

    手术治疗的主要目的是减轻压力,恢复神经功能。最适合手术的对象是那些刚开始出现手足麻木和刺痛、行走不能保持平衡或不能控制手足某些肌肉运动的糖尿病患者。然而,如果患者整天都感到肢体麻木和疼痛,或者肌肉无力和笨拙已经严重影响到日常活动,那么手术治疗也可以被考虑。手术的时机非常重要,越早进行,症状改善的效果越明显,成功率也越高。因此,糖尿病患者在出现上述症状时,应尽快寻求专业的医疗建议。

  • 神经性膀胱是一种由神经损伤引起的膀胱功能异常。膀胱的主要功能是储存和排泄尿液,这需要相应的神经组织的协助。然而,老年人可能由于中风、糖尿病、帕金森病等疾病影响膀胱和括约肌的神经,从而导致神经性膀胱的发生。同样,非神经性的神经性膀胱也可能是由于不良的排尿习惯、器官老化、发炎或焦虑等因素引起神经机能退化,进而影响膀胱功能。

    无论是哪种类型的神经性膀胱,都可能对患者的生活质量产生严重影响。因此,了解其原因和类型对于预防和治疗这种疾病至关重要。

  • 在2021年初,一个32岁的女性患者因为2型糖尿病并发胃轻瘫而痛苦万分。尽管在多家医院接受了各种治疗,包括中医中药、胃管及小肠营养管等,但症状并未改善,体重也急剧下降。这种情况下,G-POEM手术成为了她的最后希望。

    糖尿病性胃轻瘫是由于长期的糖代谢紊乱导致胃肠植物神经病变,进而引起胃壁肌肉麻痹所致。其主要表现为腹胀、嗳气、餐后早饱、恶心、呕吐、腹痛和体重减轻。轻症患者可以通过营养支持、调控血糖、促胃肠动力药物来改善症状,但对于难治性患者来说,传统药物治疗往往无效。

    G-POEM手术是一种微创诊疗技术,通过在胃窦部粘膜下层打通隧道,延伸至超过幽门环,切开幽门括约肌,最后封闭隧道入口,起到“开闸泄洪”的作用,促进胃排空,改善患者的症状。该手术的优点是创伤小、恢复快、风险低。

    经过48小时的术后观察,患者已经基本恢复正常饮食,腹痛、呕吐等症状消失,脸上出现了久违的笑容。这种手术为糖尿病胃轻瘫患者带来了新的希望。

  • 随着社会的发展,肥胖问题日益严重,中国的糖尿病患者数量已经超过1.14亿,其中90%是2型糖尿病患者。传统的治疗方法包括饮食控制、规律锻炼和药物治疗,但对于部分肥胖引起的2型糖尿病患者来说,外科手术可能是一个更有效的选择。

    手术治疗糖尿病并非新鲜事,早在2013年,世界著名的克利夫兰医学中心就将其评为当年「十大医学创新之首」,并在2015年再次评选为「近十年十大医学创新之一」。研究表明,70%~80%的符合手术指征的2型糖尿病病症可以完全缓解,患者不需要吃降糖药,仅通过饮食控制和运动就可控制血糖。

    目前用于治疗糖尿病的手术主要包括袖状胃切除手术和胃旁路手术。前者通过切除一部分胃,缩小胃的容积,控制患者食物摄入、调整肠道内微生物群,下调瘦素分泌,降低患者进食欲望,达到减轻胰岛素抵抗、恢复血糖正常的效果。后者则会改造胃部结构,控制食物摄入的同时减少小肠的吸收,并促进胰高血糖素样肽-1(GLP-1)等激素的分泌,刺激胰岛分泌和再生,因而这种手术方式改善2型糖尿病的效果更加明显。

    然而,并非所有的糖尿病患者都适合进行手术治疗。这个手术有严格的手术适应证,仅适合于肥胖引起的2型糖尿病。患者的年龄、体重指数、胰岛功能以及手术方式的选择都有严格要求。只有严格掌握手术指征,才能使患者得到良好的治疗效果。

    手术是最好的、也是最无奈的选择。过度肥胖的人群,通过自己努力成功减重、控制血糖,并可以保持身材的人只有百分之一左右。2型糖尿病患者胰腺一直处于超负荷运作,所以减轻胰腺功能负担迫在眉睫。手术做为一种助力,能够在肥胖合并糖尿病的患者,饮食控制与常规药物治疗无望之时,开辟一种新的治疗方法,无异于雪中送炭。

    选择正规医院和微创手术可以提高手术的安全性和美观性。同时,术后的自律及配合也是维持手术治疗效果的重要因素。合理、正确的生活方式及饮食习惯才是维持健康的终身保障。

  • 我是李阿姨,今年六十有五了。最近这段时间,总是睡不好觉,经常做梦,醒来还觉得很困。老伴儿说我睡觉时还会说梦话,吵得他也睡不着。起初我没当回事,想着可能是年纪大了,身体不如从前。但是,随着时间推移,情况越来越糟,连白天也开始昏昏沉沉的,精神头儿全无。老伴儿劝我去医院看看,我却总是拖着,怕麻烦他人。

    直到有一天,我在京东上购物时,偶然发现了京东互联网医院的服务。想着反正也在家闲着,何不试试看呢?于是,我点开了在线问诊的入口,等待医生的接诊。没过多久,一位医生就接入了我的咨询。

    我向医生描述了自己的症状,医生很耐心地听完后,问了我一些问题,像是有没有作息不规律、焦虑、压力大等可能的诱因。我一一回答,告诉他我并没有这些问题。医生又问我有没有既往病史,我说我有糖尿病和高血压,正在服用药物治疗。医生建议我规律生活和饮食,避免过饱或空腹睡觉,并且可以尝试一些安神助眠的中成药。

    我问医生安神补脑液能不能喝,医生说可以试试,但要注意看说明书的禁忌。同时,医生还推荐了百乐眠胶囊和甜梦胶囊,告诉我如果百乐眠效果不好,可以换成甜梦胶囊。医生还提醒我,如果用药两周效果不佳,应该及时去睡眠专科就诊,防止延误病情。

    在医生的建议下,我开始调整自己的生活习惯,规律作息,按时服用药物。同时,我也开始尝试一些放松技巧,例如深呼吸和冥想。慢慢地,我发现自己的睡眠质量有所改善,白天的精神状态也好了很多。老伴儿也说我不再说梦话了,睡觉也安稳了许多。

    我很感激京东互联网医院的医生,正是因为他们的专业建议和耐心指导,我才能够摆脱失眠的困扰。现在,我每天都能安心入睡,白天也精力充沛。希望我的经历能够帮助到其他有类似问题的人们,记住,健康没有小事,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    老年人失眠多梦调理指南 常见症状 老年人失眠多梦可能与多种因素有关,包括生活习惯、心理压力、慢性疾病等。常见症状包括入睡困难、睡眠浅、易醒、多梦等,严重影响日常生活和健康。 推荐科室 神经内科或睡眠专科 调理要点 1. 规律生活和作息,保持良好的睡眠环境; 2. 适当运动,避免剧烈运动和过度疲劳; 3. 饮食上避免刺激性食物和饮料,晚餐不宜过饱; 4. 可以尝试安神补脑液、百乐眠胶囊等中成药辅助治疗; 5. 如有需要,及时就医,遵医嘱进行治疗和调理。

  • 血糖监测是糖尿病管理的关键环节,它能反映出饮食、运动和药物治疗的效果,并为调整治疗方案提供依据。同时,血糖监测也是预防低血糖的重要措施。糖尿病患者应根据自身情况控制血糖水平,中青年人应尽量将血糖控制在正常范围内以减少并发症的风险,而老年人和有严重并发症的患者则可以适当放宽血糖控制标准。

    以下是糖尿病患者在血糖监测中需要注意的五大要点:

    1. 新开始使用胰岛素的患者每天应监测血糖1~4次。
    2. 1型糖尿病患者且血糖控制不稳定时每天至少监测血糖3~4次。
    3. 在生病或剧烈运动前,应增加血糖监测次数。
    4. 当随机血糖大于13.0mmol/L或生病时,应同时检测血或尿中的酮体。
    5. 血糖自我检测的最佳时间是每餐前、餐后2小时和睡前。如果出现空腹高血糖,应检测夜间血糖。

    在胰岛素强化治疗期间,患者需要密切监测血糖,每周至少三天,每天监测5~7个时间点的血糖,以指导胰岛素剂量和调整治疗方案。治疗结束后,只需进行医学营养治疗和运动锻炼即可维持血糖水平正常的患者,建议前3个月进行血糖监测,观察空腹血糖和餐后2小时血糖变化;随后每3个月进行一次糖化血红蛋白检测。同时,应对患者进行医学营养治疗和运动治疗。

  • 耳鸣是一种常见的症状,影响着数百万人的日常生活。它被定义为在没有外部声源的情况下感知到的声音。耳鸣的类型和严重程度因人而异,但它通常会导致精神压力和生活质量下降。

    如果你曾经患有中耳炎或耳膜内陷,可能会引起耳鸣。预防措施包括避免耳内进水、噪声和定期清理耳垢。对于耳鸣的诊断,需要区分主观性耳鸣和客观性耳鸣,并进行相应的检查和测试。治疗方法包括使用助听器、改善全身健康状况、避免使用耳毒性药物、掩蔽疗法和习服疗法等。

    耳鸣的常见原因包括耳部疾病、脑部病变、过度疲劳、睡眠不足、植物神经紊乱、紧张、失眠、焦虑和抑郁、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、高血脂、糖尿病、营养不良、耳毒性药物和长时间噪声接触等。预防和治疗耳鸣需要注意作息时间和休息、积极治疗引起耳鸣的疾病、改善全身健康状况、避免使用耳毒性药物和强噪声暴露等。

  • 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是一种常见的检测血糖水平的方法。为了确保测试结果的准确性,需要在试验前3天保持正常饮食,确保每天摄入的碳水化合物不少于150克,并停止使用可能影响血糖的药物,如避孕药、利尿剂、糖皮质激素、降糖药和烟酸等。试验当天,需要在前8小时禁食(但可以喝水),然后在平静状态下5分钟内饮用250-300毫升含有75克无水葡萄糖的糖水。测试期间,应保持静坐并禁止吸烟。对于普通成年人,需要在服用糖水前和服用后2小时测量血糖;而孕妇还需要在服用后1小时测量血糖(从开始服用糖水计算)。需要注意的是,如果存在发热、感染、剧痛、手术等应激情况,应暂缓进行此项检查。

    OGTT的结果可以分为三类:正常血糖、糖尿病前期和糖尿病。对于普通成年人,空腹血糖应小于或等于5.5毫摩尔/升,OGTT 2小时血糖应小于或等于7.7毫摩尔/升;如果空腹血糖在5.6-6.9毫摩尔/升之间,OGTT 2小时血糖在7.8-11.0毫摩尔/升之间,则为糖尿病前期;如果空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升,OGTT 2小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升(伴随多尿、多饮、消瘦等症状),则为糖尿病。对于孕妇,正常血糖水平为孕24周后空腹、1小时、2小时分别低于5.1、10.0、8.5毫摩尔/升;如果任何一项达到或超过上述标准,则为妊娠糖尿病;如果达到普通成人糖尿病标准,则诊断为糖尿病。

  • 我从来没有想过,走几步路就能让我双脚酸软无力。作为一个糖尿病和高血压患者,我总是小心翼翼地管理着自己的健康。然而,最近这几天,我的身体似乎在向我发出警告。

    我记得那天早上,天气晴朗,阳光明媚。我本想去附近的公园散步,享受一下春天的美好。可当我走出家门,刚走了几分钟,双脚就开始发软,仿佛千斤重。那种无力感让我不禁停下脚步,心中充满了恐惧和疑惑。

    我知道我不能再忽视这种症状了。于是,我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的病史和症状,并建议我进行一系列检查,包括心电图和头颅CT等。

    在等待检查结果的过程中,我感到非常焦虑。每天晚上,我都会失眠,脑海中充满了各种可能的疾病和后果。我的家人也很担心,经常陪我去医院,给予我无尽的支持和鼓励。

    最终,检查结果显示我的心脏功能正常,头颅CT也没有发现任何异常。医生告诉我,这可能是由于我的糖尿病和高血压引起的神经和血管问题。他建议我继续控制血糖和血压,并且可以尝试一些中药调理,例如稳心颗粒等。

    听完医生的建议,我感到一丝安慰。虽然我的症状还没有完全消失,但我知道我正在朝着正确的方向前进。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而失去。

    现在,我每天都在努力控制自己的饮食和生活习惯,希望能够早日恢复健康。同时,我也想提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验,共同面对健康挑战。糖尿病并发症就医指南 常见症状 糖尿病患者可能会出现双脚累无力的症状,特别是在长时间行走后。这可能是由于糖尿病引起的神经病变或血管病变所致。其他常见症状包括多尿、口渴、视力模糊等。易感人群包括老年人、肥胖者、有家族史的人等。 推荐科室 内分泌科或心血管科 调理要点 1. 控制血糖和血压,保持在正常范围内。 2. 遵循低盐低脂饮食,避免高糖高脂食物。 3. 定期进行心电图检查,监测心脏健康状况。 4. 如果出现心悸、胸闷等症状,可以考虑加用稳心颗粒等药物进行治疗。 5. 定期复查,及时调整治疗方案和生活方式。

  • 随着现代社会的发展和生活水平的提高,人们的饮食结构和环境污染等因素也在不断变化。这些变化直接影响着我们的健康,导致了一系列新的疾病出现。其中,鼾症作为一种常见的睡眠障碍,已成为现代社会不容忽视的健康问题。

    鼾症不仅会影响睡眠质量,还可能引起一系列严重的健康问题。例如,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的鼾症相关疾病,它可以导致夜间反复出现的呼吸暂停和白天嗜睡,进而引发高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病等并发症,甚至可能导致夜间猝死。

    鼾症的危害不容小觑。长期的低氧和高碳酸血症状态会对心脏、脑部和肾脏等重要器官造成损害,严重影响人们的工作、生活和健康。因此,及早识别和治疗鼾症至关重要。

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