当前位置:首页>
58岁的宋女士患有2型糖尿病已有12年之久,尽管每天注射50U的胰岛素并服用多种口服降糖药,但血糖控制仍不理想,糖化血红蛋白(HbA1c)常在8%左右。更令人担忧的是她的体重问题,身高仅160cm却超过90kg。医生建议她考虑外科手术治疗糖尿病,引起了她的惊讶。事实上,手术治疗糖尿病源于减肥手术的偶然发现。研究表明,减肥手术后肥胖症患者的体重明显减轻,同时伴随的2型糖尿病病情也获得不同程度的改善,许多患者甚至不再需要服用降糖药或注射胰岛素。
经过几十年的临床实践,医生们基本掌握了手术治疗糖尿病的方式和机制。然而,不同的术式对糖尿病的治愈率存在较大差别。胃转流术的治愈率可达83.7%,并发症较少,是目前临床上较多采用的一种术式。该手术主要针对体重严重超标的2型糖尿病患者,且需满足特定条件,包括年龄不大于65岁、糖尿病病程不大于15年、胰岛储备功能尚可等。术后需要长期服用维生素、微量元素和钙片,以防止贫血、骨质疏松和营养不良。
腹腔镜胃转流术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势。手术改变了胃肠道的解剖顺序,胃肠激素的分泌模式也相应改变,这是手术降糖的主要机理。大部分患者在短时间内不用药或仅用很小剂量的降糖药即可血糖达标。宋女士顺利完成手术,体重在3个月内减少了18kg,原来的糖尿病药物已全部停用,血糖控制非常好,空腹血糖在6~7mmol/L,餐后血糖不超过9 mmol/L,原来的蛋白尿也消失了。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我从来没想过,一个小小的红点会让我如此焦虑。51岁的我,已经习惯了与糖尿病共存的生活。然而,最近脚上出现的红点却让我心神不定。它不痛不痒,但我知道,任何异常都可能是糖尿病并发症的前兆。
我决定去京东互联网医院咨询。医生问我这个红点出现多久了,我告诉他大约一周。医生又问我以前是否有过类似情况,我说有,之前用治脚气的药就好了。医生点了点头,继续问我其他不舒服的症状。我摇了摇头,除了那个红点,什么都没有。
医生开始详细询问我的生活习惯,包括出汗情况、是否有异味、是否会脱皮脱屑等等。我一一回答,医生听完后,给了我一些建议。他说可以用一些药膏涂抹,持续两周左右。同时,他也提醒我要注意饮食,少吃辛辣刺激和油腻的食物,保持良好的作息习惯,多喝水,多吃蔬菜水果。
我问医生,会不会是其他原因引起的红点。医生说,考虑到我的糖尿病史和脚部的症状,很可能是脚气引起的。听到这个答案,我松了一口气,但仍然有些担忧。毕竟,糖尿病患者的皮肤问题总是让人心生恐惧。
我按照医生的建议,开始了治疗。每天早晚涂抹药膏,注意饮食和作息。几天后,红点开始消退,我的心情也逐渐放松下来。虽然这次只是小小的脚气,但我深知,作为糖尿病患者,任何小问题都不能忽视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要掉以轻心,及时就医是最重要的。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
口服葡萄糖耐量实验是一种常用的筛查方法,适用于怀疑有糖尿病但未达到诊断标准的个体。正常人在进食含糖食物后,血糖会暂时升高,通常在0.5~1小时内达到最高峰,但不超过8.9mmol/L,并在2小时后恢复到空腹水平。然而,糖尿病患者和糖耐量异常者则不遵循此规律,可能出现血糖值升高和节律紊乱的情况。
进行口服葡萄糖耐量实验的方法如下:首先,在早上7~9点,受试者需要空腹(8~10小时)抽血测定血糖和胰岛素水平。然后,受试者口服50%葡萄糖75ml,加入150ml水中,并在5分钟内服完。从服糖第一口开始计时,分别在服糖后半小时、1小时、2小时采集前臂血样,测定血糖和胰岛素水平。整个试验过程中,受试者应避免喝茶、咖啡、吸烟和进行剧烈运动,但也不需要绝对卧床休息。
适合进行口服葡萄糖耐量实验的人群包括:有糖尿病家族史的一级亲属、有高血压(血压≥160/90mmHg)、高血脂家族史(甘油三酯≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白L)、向心性肥胖;体重指数BMI>30kg/m2;腰臀比,男性>0.9,女性>0.85;高尿酸血症;微量白蛋白尿和出生时低体重儿或存在宫内营养不良史的人群。
口服葡萄糖耐量实验的意义在于,通过检测血糖和胰岛素水平的变化,可以了解胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率是否下降,是否存在高胰岛素血症和血糖异常等情况。对于筛查结果异常的个体,需要采取相应的治疗措施,包括加强运动、控制饮食、使用胰岛素增敏剂、控制血糖、个体化选择降血压药物以及纠正脂代谢紊乱等。
我还记得那天早晨,手指尖突然传来一阵刺痛,仿佛有无数根针在扎。起初,我以为只是睡姿不当引起的麻木,然而随着时间推移,这种感觉并未消失,反而从手臂蔓延至手指,变得越来越强烈。我的心开始不安起来,担心这可能是某种疾病的征兆。
在京东互联网医院上,我找到了一个医生进行咨询。我们开始了对话,医生问我是单手麻还是双手麻,我回答说是单手麻。接着,医生又问我是手麻还是手臂都麻,我说会从手臂一直麻到手指上都。医生听完我的描述后,问我有没有糖尿病,我回答没有。然后,医生提出了一个可能的原因:颈椎间盘突出。
我想起以前颈椎疼倒是有过,但现在好像不疼了,开始手麻了。医生建议我做一个颈椎磁共振看看,强调不一定会颈椎疼的。听到这里,我不禁感到一丝恐惧,担心自己的健康状况。医生安慰我说,外用药只有膏药,但是如果颈椎间盘突出比较严重,膏药是没用的,建议先评估一下突出有没有,严不严重。
我决定按照医生的建议去做颈椎磁共振。虽然我知道这只是一个初步的检查,但我仍然感到一丝紧张。医生再次强调,磁共振看的清楚。他的话让我稍微放心了一些。
在等待检查结果的日子里,我开始反思自己的生活习惯。是否因为长时间低头工作,导致颈椎受损?是否因为缺乏运动,身体机能逐渐下降?这些问题在我脑海中徘徊不去,引发了我对健康的深刻思考。
最终,检查结果证实了医生的猜测:我确实是颈椎间盘突出引起的。虽然这个结果让我有些失落,但同时也让我意识到,健康问题不能被忽视。从那以后,我开始改变自己的生活方式,增加运动量,注意保持正确的坐姿和站姿,尽量避免长时间低头工作。
这次经历让我明白,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜它,爱护它。同时,我也感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业知识和耐心解答。他们让我在面对健康问题时不再感到孤立和无助。
如果你也有类似的经历,或者有其他健康问题,希望你能及时寻求专业的医疗帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
40岁的小李近期发现自己的视力下降,原本以为是花眼,没想到却被诊断出白内障。35岁的小张,虽然视力一直良好,但由于长期患有糖尿病,体检时也被发现了白内障。更令人意外的是,28岁的小王因为肾病使用激素后,同样出现了白内障的症状。
白内障通常被认为是老年人的专属问题,但实际上它可以影响任何年龄段的人。除了年龄相关性白内障外,还有先天性白内障、外伤性白内障、代谢性白内障、并发性白内障和放射性白内障等多种类型。这些类型的白内障都可能在年轻人中出现。
值得注意的是,即使是40岁左右的人,如果白内障的位置在晶状体的前极或后极,视力影响也可能非常严重,需要手术治疗。因此,及早检查和治疗白内障至关重要。
我还记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而舒适。可当我拿起血糖仪,看到那数字时,心情瞬间跌入谷底。血糖高了,远超正常范围。我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在我周围崩塌。
我急忙拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,语气沉稳地建议我去内分泌科就诊,并在医师的指导下使用胰岛素治疗。他的话像一盆冷水浇在我头上,更加深了我的恐惧和不安。
“是糖尿病吗?”我问道,声音颤抖着。医生解释说,如果排除了其他原因导致的继发性糖尿病,那么很可能就是糖尿病。我听得云里雾里,心中充满了疑问和恐惧。
医生建议我完善胰岛功能检查、眼底和尿微量检查,以明确是否有并发症。我感到一阵头晕目眩,仿佛自己置身于一个陌生的世界中,无法自拔。
在等待检查结果的日子里,我经常失眠,脑海中反复出现各种可怕的画面。每当我想起可能要终身依赖胰岛素治疗时,心中就涌起一股无力感和绝望感。
终于,检查结果出来了。医生告诉我,我的血糖确实很高,需要尽快降糖治疗。我问他是否可以痊愈,他说可以缓解,但痊愈的可能性很小。我感到一阵失落,仿佛自己的未来被一层阴影笼罩着。
然而,医生也告诉我,只要控制好血糖,就有可能不再需要吃药。这个消息像一束光,照亮了我心中的黑暗。我决定积极配合治疗,改变生活习惯,争取早日恢复健康。
现在回想起来,那段日子虽然充满了恐惧和不安,但也让我更加珍惜生命,更加关注自己的健康。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业和耐心帮助我度过了难关。也感谢自己,能够勇敢面对疾病,积极寻求帮助。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和无助。血糖老降不下来,这个问题已经困扰我很久了。每天早上醒来,第一件事就是测血糖,结果总是让我心情沉重。10点、11点、12点……数字越来越高,我的心也越来越沉。
我决定寻求专业的帮助,打开了京东互联网医院的网站。这里有许多优秀的医生,我选择了一位经验丰富的内分泌科医生,开始了我们的在线咨询。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我急切地问道。医生温和地回应:“能介绍一下具体情况吗?”
我深吸一口气,开始讲述我的病情:“血糖一直降不下来,空腹到了10点了。”医生关切地问:“糖尿病多少年了?目前服用什么药物?”
我告诉他我已经有10年糖尿病史了,但是一直没有得到有效的治疗。医生建议我进行胰岛功能检测,并询问了我的身高体重和肝肾功能情况。这些问题让我意识到,我的健康问题可能不仅仅是血糖高这么简单。
在医生的指导下,我开始了新的治疗方案。除了药物治疗外,医生还建议我改变生活习惯,控制饮食,增加运动量。这些看似简单的改变,却对我的健康产生了巨大的影响。
几个月后,我再次测量血糖,结果让我欣喜若狂:空腹血糖已经降到了正常范围内!我感激地向医生表达了我的谢意,感谢他在我最需要帮助的时候伸出援手。
这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们不能忽视身体发出的信号,必须及时寻求专业的帮助。京东互联网医院为我提供了便捷、高效的医疗服务,让我在家中就能得到优质的医疗资源。
如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,立即寻求专业的帮助。记住,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
长期以来,人们对盐与高血压的关系进行了广泛的研究。流行病学调查结果显示,居住在北极的爱斯基摩人由于摄入较少的盐分,其血压也相对较低,多数在140/90mmHg以下。类似的研究还表明,对中国和日本南北方人群的比较发现,盐摄入量增加2倍或更多,高血压患病人数也相应增加,甚至有些研究中观察到卒中发病人数的增加。
许多减少盐摄入量的干预研究发现,随着盐摄入量的减少,血压明显降低,二者之间存在着定量、直接的关系特性。例如,在我国北方人群中,盐摄入量高于南方人,高血压的患病率也呈现出北高南低的趋势。
每天摄入食盐的量与血压之间存在着密切的关系。每天摄入5克的食盐,平均血压较低,且血压不随年龄的增加而升高,高血压患病率也相对较低。然而,每天摄入6克至8克的食盐,血压会相应升高,高血压患病率也会有所增加。更甚者,每天摄入20克的食盐,高血压患病率会大幅上升,并且并发症的发生率也会增加。
钠摄入量过多是城乡居民共同存在的健康问题。钠元素的主要功能是调节体内水分与渗透压,增强神经肌肉兴奋性,维持酸碱平衡和血压正常功能。然而,过量摄入钠会导致尿中钠与钾的比值增高,从而成为高血压的重要因素。研究表明,尿中钠与钾的比值与血压呈正比,而尿钾含量与血压呈反比。
高盐饮食可能与血脂紊乱有一定关系,从而导致冠心病的发生。50岁以上的人和有家族性高血压的人,其血压对食盐摄入量的变化更为敏感。高盐饮食还可以改变血压昼高夜低的变化规律,变成昼高夜也高,增加心脑血管意外的危险性。超重和肥胖者的血压对食盐更敏感。此外,高盐饮食还可增加患肾脏疾病的危险和加重糖尿病病情。
为了预防高血压,倡导清淡少盐膳食已经成为当务之急。中国营养学会建议健康成年人一天食盐(包括酱油和其他食物中的食盐量)的摄入量是6克,世界卫生组织在2006年提出了每人每日5克的建议。然而,人们往往不知道在食品中也含有不少的盐分,成为“盐摄入过量的隐形杀手”。要想分辨、避免吃入“隐形盐”,最简便易行的办法就是养成良好的饮食习惯,清淡饮食,不吃或少吃盐腌食品,改变烹调方法,减少食盐调味食物的摄入,就会将摄盐量控制在每日6克以下。
正常成人每天钠的需求量为2.2克,在强体力活动时或高温时,因大量出汗,钠的需要量也要增加。实际上,在每天食物的基础上,摄入3克食盐就基本上达到人体钠的需要。由于人们的膳食习惯和口味的喜爱,盐的摄入量都远远超过3克的水平。
为了减少盐摄入量,应当注意烹饪时少放盐,控制烹调时和餐桌上的用盐量。三口之家每月用盐不宜超过250克,也就是全家每天总共用盐一小汤勺(约8克)。此外,还要当心那些“藏起来”的盐,尽量少吃或不吃,如果吃了一些,就相应减少烹调用盐,这样才能避免摄盐过多。补钾可多吃含钾多的食物,尤其是新鲜蔬菜和水果。习惯咸味的人,为满足口感的需要,可在烹制菜肴时放少许醋,提高菜肴的鲜香味,帮助自己适应少盐食物。烹制菜肴时,如果加糖会掩盖咸味,所以不能仅凭品尝来判断食盐是否过量,应该使用量具更准确。此外,还要注意减少酱菜、腌制食品以及其他咸食品的摄入量。可选择替代盐来降低钠的摄入量,所谓替代盐就是用氯化钾和镁盐来部分替换食盐中的氯化钠。替代盐同样具有“咸”味,但其钠的含量仅为食盐的一半。专家建议还可以选择食用含钠低钾高的“低钠盐”,能达到限盐补钾的双重作用。
现代社会中,很多人由于时间紧张而忽视了早餐的重要性。然而,早餐不仅关系到我们的工作效率,还直接影响着我们的健康状况。长期不吃早餐或吃得不健康,可能会导致一系列健康问题。
首先,空腹状态下,胃酸分泌旺盛,如果不及时中和,可能会刺激胃黏膜,引发胃炎、溃疡等疾病。其次,不吃早餐会影响机体的胰岛素调节功能,增加糖尿病和心血管疾病的风险。再者,早晨空腹时体内胆固醇的饱和度较高,不吃早餐容易引起胆结石等问题。最后,早餐提供的能量和营养素在全天的摄入中占有重要地位,一顿不充足的早餐可能会导致血液黏稠度增高,增加中风、心肌梗死的风险。
那么,怎样才能吃得健康呢?专家建议,早餐所提供的热量应占一天总能量的30%左右,蛋白质、维生素及矿物质等也应达到推荐的每日膳食营养素供给量的25%。在实际操作中,可以将食物分为四类:谷类、肉(蛋)类、奶(豆)类以及蔬菜水果类。如果早餐中包含这四类食物,则营养充足;如果包含其中的三类,则质量较好;如果只包含两类,则为及格;如果只有一类,则质量较差。
例如,牛奶加谷类(如面包、馒头等)构成的早餐就是及格的;如果再加上一份水果或蔬菜,则更合理;如果再加上一个鸡蛋,则是中学生最理想的早餐。另外,早餐不宜经常喝粥,因为喝粥容易饱腹,不利于摄入其他营养素。相比之下,麦片粥是一种更好的选择,特别是牛奶煮麦片。当然,如果条件允许,也可以适当食用一些粗杂粮,如玉米、红薯、小米粥等。
总的来说,早餐的重要性不容忽视。我们应该注重整体的营养平衡,而不是过于关注某一两种食物的搭配。只有这样,才能保持良好的健康状态,提高工作和生活的效率。
我还记得那天,手里攥着血糖仪的结果,心跳如鼓。餐前血糖15.7,这个数字在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧攥住了我的心脏。从医生口中得知我患有糖尿病,需要住院治疗五到七天,我的世界仿佛在一瞬间崩塌了。
我拨通了京东互联网医院的电话,接通后,医生问我发现血糖升高多长时间了,是否有症状。我告诉他已经有一年多了,腿偶尔会疼,晚上睡不着。医生又问了我的糖化血红蛋白和尿酸情况,听完我的回答后,他建议我去医院内分泌科就诊,做相关检查,并用胰岛素治疗。
我心中充满了疑问和恐惧,胰岛素治疗是否有依赖性?是否需要长期使用?医生耐心地解释,胰岛素没有依赖性,是否需要长期使用要看胰岛功能。同时,他也提醒我,糖尿病并非不能治愈,只要血糖控制得好,出现并发症的可能性就小了。
我开始担心起治疗的费用和住院的日子,医生告诉我,胰岛素治疗的费用大概在一个月几百块钱,住院的时间大约一周到十天。虽然医生说可以在病区、医院周围活动,但我还是不免有些担心,毕竟我从未经历过住院的日子。
在医生的建议下,我决定去市里的三甲医院内分泌科就诊。医生说,住院是为了更好地控制血糖,保护胰岛功能。虽然我心中仍有许多疑问和不安,但我知道,为了自己的健康,我必须面对这个挑战。
在等待就诊的日子里,我开始调整自己的生活方式,少吃多动,管住嘴迈开腿。医生说,多吃绿色蔬菜,饿了可以吃黄瓜,基本不升血糖。每天晚上,我都会测量血糖,记录下数据,期待着早日康复。
我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同面对挑战。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
夜尿增多,特别是频繁的夜间排尿,会严重影响个人的生活质量和身体健康。下面我们来详细了解夜尿增多的定义、成因、对健康的影响以及治疗方法。
夜尿增多的定义
夜尿增多指的是在夜间需要醒来排尿一次或以上的情况。这种情况如果发生频率较高,可能会对日常生活和睡眠质量造成不良影响。
夜尿增多的成因
夜尿增多的成因主要有两种:一是夜间膀胱容量减少,二是夜间尿量增加。前者可能由前列腺增生、膀胱过度活动症、膀胱炎症等疾病引起;后者可能与充血性心力衰竭、抗利尿激素分泌无昼夜规律等情况有关。此外,糖尿病、尿崩症等多尿型疾病也可能导致夜尿增多。
夜尿增多对健康的影响
夜尿增多会导致睡眠不足,进而影响个人的体力、心理状态和工作效率。研究表明,夜尿次数越多,老年人的病死率也会相应增加。
夜尿增多的治疗方法
针对不同类型的夜尿增多,治疗方法也有所不同。首先需要明确夜尿增多的具体类型和引起它的疾病,然后采取相应的治疗措施。例如,对于前列腺增生和膀胱过度活动症引起的夜尿增多,可以使用α-受体阻滞剂进行治疗;如果前列腺增大比较明显,还可以联合应用5α还原酶抑制剂;必要时,也可以使用抗胆碱能药物。