在这场肿瘤治疗专场中，一位资深的肿瘤专家在线回答了多个关于肿瘤治疗的问题。以下是整理后的问题和答案。

问题1： 如果患者已经使用了仑伐替尼一段时间，但效果不佳，是否可以考虑更换为瑞戈非尼？专家表示，具体的治疗方案需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，不能一概而论。

问题2： 对于右前支癌疑似癌栓的患者，术后一个月，是否需要进行预防性放疗？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否进行放疗。

问题3： 对于转移到肝的患者，是否适合使用贝伐单抗？专家指出，贝伐单抗主要用于治疗原发性肝癌，而仑伐替尼则适合用于转移性肝癌。至于是否需要减量，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。

问题4： 如果患者在使用T+A治疗后，肿瘤仍然在进展，应该怎么办？专家建议，需要重新评估患者的病情，并根据新的情况制定新的治疗方案。

问题5： 如何区分梗阻性黄胆和肝细胞性黄胆？专家解释，需要通过一系列的检查和测试来确定黄胆的类型。

问题6： 如果患者在使用仑伐艾瑞卡治疗后，骨转效果不明显，是否需要更换药物？专家表示，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否更换药物，并且需要考虑患者的年龄、身体状况等因素。

问题7： 如果患者的间接胆红素升高，是否可以使用某些药物来控制？专家指出，需要根据患者的具体情况和医生的建议来选择合适的药物。

问题8： 如果患者在使用仑伐替尼和来那度胺治疗后，仑伐替尼的效果不佳，是否可以继续使用这两种药物？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否继续使用这两种药物。

问题9： 对于弥漫性HCC患者，靶免治疗和多次介入后，肝功能异常，肿标不断上升，应该怎么办？专家建议，需要重新评估患者的病情，并根据新的情况制定新的治疗方案。

问题10： 对于肝内转移、肝转肺的患者，除了使用艾瑞卡和免疫疗法外，还需要采取其他治疗手段吗？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否需要采取其他治疗手段。

问题11： 如何判断瘤内出血是否重要？专家解释，需要通过一系列的检查和测试来确定瘤内出血的严重程度。

问题12： 如果下腔静脉放疗效果好，是否可以对双肺多发小结节也进行放疗？专家表示，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否进行放疗。

问题13： 如果患者在停用靶向药物后，肿瘤再次出现，应该怎么办？专家建议，需要重新评估患者的病情，并根据新的情况制定新的治疗方案。

问题14： 对于肠梗阻开刀手术后的患者，应该如何进行后续治疗？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定后续的治疗方案。

问题15： 对于肝细胞癌患者，肺部灌注是否有用？专家表示，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否进行肺部灌注治疗。

问题16： 如果患者的胆红素水平较高，是否可以进行抗肿瘤治疗？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否可以进行抗肿瘤治疗。

问题17： 如果患者在使用仑伐替尼治疗后出现尿蛋白，是否需要停药或减量？专家建议，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否需要停药或减量。

问题18： 对于食管癌患者，在使用信迪利单抗进行免疫维持治疗后，是否可以判断为复发？专家解释，需要根据一系列的检查和测试来确定是否为复发。

问题19： 对于肝内转移、肝转肺的患者，是否需要进行介入或灌注治疗？专家认为，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否需要进行介入或灌注治疗。

问题20： 对于肝癌患者，是否可以使用中药治疗？专家表示，需要根据患者的具体情况和医生的建议来决定是否可以使用中药治疗。

在2012年，杨田担任了吴孟超教授的医疗秘书，这一职务相当于住院总医生。每天他都要跟随吴院士出门诊、进手术室，并且每晚打电话汇报全院病人有无特殊情况。吴老事无巨细都要亲自过问，杨田深受其影响。

杨田长期身处临床一线工作，但他从不放弃写作。大学时他就是学生刊物主编，如今他是《中国医学人文》杂志编委。除了发表学术论文外，他还经常关注热点问题，发表一些医学人文的文章。

针对乙肝歧视问题，杨田和导师吴孟超在2011年在《柳叶刀》发表了《乙肝歧视在中国》的文章，呼吁全社会关注乙肝群体。2013年，他们又在《柳叶刀》发表了针对恶性暴力伤医事件的通信稿件，呼吁全社会关心医生的生存环境。

杨田在《中国医学人文》中的一篇文章中指出，中国好医生不仅要医术精湛，还要时刻面临情感道德和理性判断的两难选择。他们既要考虑治疗风险和疗效，还要想着为病人省钱，能不用进口器械就尽量不用，可是一旦出现并发症却面临被指责的风险。

2014年至2015年，杨田作为访问学者在美国纽约西奈山医院Recanati Miller移植中心和肝脏外科访问留学。他参与近100例的肝胆外科和肝移植手术，并将东西方肝癌进行对比研究。论文获得今年在巴黎举办的国际肝癌协会年度大会的口头报告机会。

杨田认为，尽管西奈山医院的设备比他们医院高端许多，但他们的每一台肝癌手术的平均手术时间比西奈山医院要快一个小时，而平均住院费用却是他们的十分之一。这就是他们医院体现出来的优势。他们的经验丰富，敢开别人不敢开的刀。对于一些合并门静脉癌栓或多发肿瘤的肝癌晚期病人，他们仍然争取手术机会，尽最大努力去给病人一个可能的治愈机会。

在这个世界上，爱情是美好的，但对于乙肝病人来说，面对爱情可能会变得复杂。他们可能会面临来自社会、家庭甚至是伴侣的歧视和压力。然而，作为携带者和家庭成员，我们需要消除这些偏见，理直气壮地面对自己的爱情和婚姻。

曾经有一个乙肝病人，他在面对爱情时也经历了许多挣扎和困惑。他和女友相处得很好，但当他告诉她自己的病情时，她开始变得冷淡。尽管他尽力解释乙肝的真相，但她仍然无法接受。最终，他们分手了，这让他感到非常痛苦。

然而，这位乙肝病人并没有放弃。他重新审视了自己的病情，学习了更多关于乙肝的知识，并最终找到了一个更理解和支持他的伴侣。他们一起生活，享受彼此的陪伴，过着平静而幸福的生活。

这个故事告诉我们，乙肝病人也可以拥有美好的爱情和婚姻。我们需要消除社会上的偏见，提高公众对乙肝的认知和理解。同时，作为携带者和家庭成员，我们也需要勇敢地面对自己的病情，积极寻求支持和帮助。

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者如果能够控制丙氨酸转氨酶（ALT）水平，可能会降低他们发展至肝硬化甚至肝癌的风险。根据一项临床回顾性队列研究的结果，ALT水平保持正常的肝脂肪变性患者与ALT升高的脂肪变性患者相比，肝硬化的风险要低得多，且与无肝脂肪变性者/ALT正常的患者的肝硬化风险相似。

这项研究通过分析退伍军人健康管理局数据库中的3522例脂肪变性/ALT正常的患者、15419例脂肪变性/ALT升高的患者以及9267例无脂肪变性/ALT正常的患者，发现脂肪变性/ALT升高的患者更年轻且更容易肥胖。相比之下，脂肪变性/ALT正常的患者每1000人年的肝硬化和肝癌的发生率分别为1.22和0.20，低于脂肪变性/ALT升高的患者（肝硬化：3.85，肝癌：0.37）。

因此，对于NAFLD患者来说，控制ALT水平可能是降低肝硬化和肝癌风险的重要措施。然而，需要注意的是，虽然脂肪变性/ALT正常的患者与无脂肪变性患者的肝硬化和肝癌风险没有显著差异，但这并不意味着可以忽视肝脂肪变性的存在。定期检查和采取健康的生活方式仍然是预防和管理NAFLD的关键。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话，告诉我肝癌的诊断结果时，我的世界瞬间崩塌了。恐惧、绝望、无助……各种情绪交织在一起，像一团乱麻，缠绕着我无法自拔。

手术后，医生开了双环醇片和腺苷蛋氨酸肠溶片给我。虽然我知道这些药物对我的康复至关重要，但我还是充满了疑问和担忧。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一位专业的医生。

当我登录到平台上时，看到一位医生正在等待我的咨询。我们开始了对话，他详细询问了我的病情和用药情况，并且耐心地解答了我的所有疑问。他的专业知识和亲切态度让我感到非常安心和放心。

在我们的交流中，医生特别强调了用药的注意事项和可能出现的副作用。他还提醒我，如果在用药期间出现任何不适，应该立即就医并上线复诊。这些细节让我感受到了医生的责任心和关怀。

最终，医生为我开具了处方，并且告诉我可以直接在平台上预约药品。整个过程非常顺利和高效，完全符合我的预期。

回顾这次咨询经历，我深深地体会到了京东互联网医院的便捷性和专业性。它不仅为我提供了及时的医疗服务，还让我在这个艰难的时刻感受到了温暖和支持。

如果你也面临着类似的情况，我真诚地建议你尝试使用京东互联网医院。它可能会成为你康复路上的重要伙伴。

最后，我想说的是，健康没有小事。我们应该时刻关注自己的身体状况，并且在出现任何不适时，及时就医。只有这样，我们才能更好地享受生活的美好。

2010年9月17-19日，长三角中医肝病协作组会议暨全国中西医结合肝病诊治新进展学习班在江苏南京新世纪大酒店举行。会议由江苏省中医药学会、江苏省中医药学会中医肝病专业委员会主办，南京中医药大学中医内科学科、江苏省中医院感染科、徐州市中心医院承办，贵州信邦制药股份有限公司协办。

会议由薛博瑜教授主持，江苏省卫生厅副厅长吴坤平先生和江苏省三会一刊秘书长黄亚博先生莅临并作了重要讲话。来自上海、江苏、浙江三地的15位著名肝病专家在大会上作了专题学术报告。

会议还成功组织改选了江苏省中医药学会2010年新一届中医肝病专业委员会，薛博瑜教授再次全票当选为主任委员。来自江苏各大医疗机构的75位中医肝病委员严格按照学会选举方法，选举产生了新一届中医肝病专业委员会组织机构。

大会共有来自江苏全省的150名代表和上海、浙江的20名代表参会。大会组委会精心编撰了《长三角中医肝病协作组会议暨全国中西医结合肝病诊治新进展学习班论文集》和《病毒性肝炎中西医诊治进展暨穴位注射疗法学习班学习材料汇编》，共收集了127篇学术论文，论文内容涉及到病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝损伤、免疫性肝损伤、肝癌等肝病方面的诊治和护理内容。

与会者们一致认为，此次学术会议办出了中医特色，对促进长三角地区中医肝病学术的研究与发展将具有积极的作用和意义。

本研究旨在探讨经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）对有门脉主干癌栓的肝癌患者的肝功能影响及治疗效果。我们回顾性分析了51例接受TACE治疗的肝癌患者的临床资料。结果显示，TACE治疗可以有效地控制肿瘤的生长和扩散，改善患者的生存质量，并且对肝功能的影响较小。因此，TACE是一种安全、有效的治疗方法，适用于有门脉主干癌栓的肝癌患者。

我记得那天阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。然而，我的心却像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了CT报告，显示右肝有占位，医生说可能是肝癌。

我像行尸走肉一样，机械地走进了京东互联网医院的在线咨询室。屏幕前，医生的面孔模糊不清，我的心跳声却清晰可闻。我上传了检查单，等待着医生的诊断结果。

“根据CT描述基本可以确诊，CT对于肝癌诊断还是很准确的。”医生的话像一把利刃，刺穿了我的心脏。我感到一阵眩晕，仿佛世界都在旋转。

“这属于晚期了嘛？是不是情况很不好？”我颤抖着问道，声音微弱得几乎听不见自己说话。医生安慰我说目前检查看未见到转移的情况，可以手术切除。听到这句话，我如释重负，泪水夺眶而出。

“手术切除的还能活多久能知道嘛？”我再次问道，希望能得到一个确定的答案。医生告诉我肝癌的5年生存率是很低的，具体生存期要看手术及术后个人情况。我心中一沉，仿佛又被推入了深渊。

“从单子上看，情况是不是属于比较差了？”我不甘心地追问，希望能找到一丝希望。医生解释说从检查单看，分期在2-3期那样，要结合病人情况，目前来看不算太晚。听到这句话，我心中稍微安慰了一些，但仍然无法摆脱内心的恐惧和不安。

接下来的日子里，我经历了无数次的恐慌和绝望。每当夜深人静时，我都会想起医生的话，想起自己的病情，想起可能的未来。然而，我也明白，生活还在继续，我不能就此放弃。

我开始积极配合治疗，调整自己的心态，寻找生活的乐趣。每天早晨，我会在阳台上做一些简单的运动，感受阳光的温暖；每天晚上，我会和家人一起吃饭，分享彼此的故事和感受。这些小小的改变，让我重新找回了生活的意义和价值。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我成长了许多。它教会我珍惜生命，珍惜每一个美好的瞬间。同时，我也想对所有正在经历类似困境的人说：不要放弃，生活总会给你带来惊喜和希望。只要你坚持下去，总会有光明的未来等待着你。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我拿到体检报告时，心情瞬间跌入谷底。我的肝功能指标有点不正常，医生说可能是肝功能异常，需要进一步检查。这个消息像一块巨石压在我心头，无法呼吸。

我急忙赶到医院，找到了医生。他的办公室简洁而整洁，墙上挂着一幅山水画，似乎在提醒我保持平静。医生翻阅了我的体检报告，眉头微皱，语气沉稳：“这个转氨酶高了，考虑是肝功能异常。”

我心中一紧，脑海里浮现出各种可怕的疾病。医生继续说：“需要进一步检查。”我问道：“不是还有球蛋白增高了吗？”医生摇头：“那个没有什么关系的。”

我又问：“肝左叶回声呢？”医生再次摇头：“那个没有关系的。”我感到一丝安慰，但更多的是疑惑和恐惧。医生看完了所有的报告，告诉我：“看这两个根本看不出什么原因。”

我不禁问道：“不会是肝癌或者肝硬化吧？”医生安慰我：“不会。”但我仍然无法释怀，追问：“那最可能是什么呢？”医生叹了口气：“没法说。”

我离开医院时，心情沉重，仿佛整个世界都变了色。回家的路上，我不停地想象各种可能的结果，内心的恐惧和焦虑不断膨胀。晚上，我辗转反侧，无法入睡，脑海里反复回放着医生的话语和自己的担忧。

第二天，我决定去京东互联网医院咨询。通过视频，医生详细解释了我的情况，并给出了专业的建议。他的话语温暖而坚定，像一束光照亮了我心中的黑暗。我开始按照医生的建议进行治疗，逐渐恢复了信心和勇气。

现在回想起来，那段时间的经历让我更加珍惜生命，更加关注自己的健康。也让我明白，面对疾病，不能只依靠恐惧和焦虑，需要寻求专业的帮助和支持。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在我们的日常生活中，很多疾病在初期阶段都会发出一些信号，但这些信号常常被我们忽视，导致错过了最佳的治疗时机。尤其是当某些疾病的症状与胰腺癌相似时，患者很容易自行判断疾病类型，而不去医院进行检查，这种做法是非常不科学的。

那么，为什么有些疾病容易与胰腺癌混淆呢？主要原因是这些疾病的症状与胰腺癌的症状非常相似。例如，胰腺癌的发病位置与胃部疾病的位置相似，若不注意，很容易被误诊为胃部疾病。然而，通过X线钡餐检查和纤维胃镜检查，我们可以很容易地区分两者。

此外，胰腺癌在初期阶段的症状也与原发性肝癌的症状相似，例如肝肿大、黄疸在后期出现、腹痛不因体位改变而转变等。通过超声和放射性核素扫描，我们可以发现肝占位性病变，从而进行正确的诊断。

在日常生活中，人们往往存在侥幸心理，认为自己不可能患上胰腺癌，而将其当做普通的生活疾病来对待。这种做法是非常危险的，因为胰腺癌的发病原因较多，且伴随着黄疸、皮肤瘙痒等症状，很容易被误诊。例如，胆囊癌初期可能只表现为息肉样突起，癌自身质地软而有弹性，引起的黄疸常常呈动摇性；腹痛不明显，常伴随着胆囊炎，反复出现寒战、发烧等症状。

鉴于胰腺癌的症状不明显且容易与其他疾病混淆，我们强烈建议在出现身体不适时，及时到医院接受检查和治疗，不要掉以轻心，以免错过最佳的治疗时机。目前，胰腺癌的治疗主要采用精确放疗和化疗的方式，临床数据显示，这种治疗手段可以将胰腺癌患者的平均生存期延长至16个月。