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在胰腺癌的诊断中,影像学检查扮演着至关重要的角色。然而,CT和核磁共振(MRI)这两种常见的影像学检查方法有时会给出不一致的结果。我们通过一个病例来探讨如何处理这种情况。
这位50岁的女性患者在结肠癌手术后一年进行了复查,CT扫描显示她有胰头占位性病变。但当她转诊到北京医院进行高分辨增强CT检查时,结果却显示未见胰头占位。面对这种情况,医生们必须做出艰难的决定:是继续观察还是进行手术探查?
为了解决这个问题,医生们决定使用核磁共振进行进一步检查。最终,MRI结果显示患者确实存在胰头占位,考虑为胰头癌。根据胰腺癌治疗指南,医生们决定进行剖腹探查手术,并在术中发现了胰头包块。随后进行的胰十二指肠切除手术成功地移除了肿瘤。
这例病例表明,尽管CT和MRI在某些情况下可能会产生不一致的结果,但我们不能轻易放弃。通过结合多种影像学手段,医生们可以提高发现肿瘤的可能性,及时为患者争取手术的机会和存活的机会。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。75岁的我,已经被胰腺癌折磨了好几个月。疼痛像一只无形的手,紧紧地攥住我的心脏,令我喘不过气来。每当夜幕降临,疼痛就变得更加难以忍受,仿佛要将我吞噬。
那天早上,我决定再次向京东互联网医院求助。打开手机,点开应用程序,输入了我的问题:“道里区哪里能取止疼药?”
很快,中山大学肿瘤医院的崔医生回复了我。他的声音温暖而专业,像一盏明灯照亮了我迷茫的心灵。他告诉我,治疗肿瘤后期疼痛的止疼药需要到医院让医生开处方,推荐我去附近的医院办理手续。
我有些担心,毕竟我已经年迈,行动不便。崔医生安慰我说,只需要带上诊断证明就可以了,病人本人不必亲自前往。他的话让我松了一口气,心中的石头终于落了地。
我拿起手机,拨通了女儿的电话,请求她帮忙办理手续。女儿一如既往地关心我,答应立即赶来。看着窗外的天空,我的心情渐渐平静下来,仿佛一切都在向好的方向发展。
几个小时后,女儿回来了,手里拿着一袋药品。她告诉我,整个过程非常顺利,医院的工作人员也很友善。听完她的描述,我不禁感慨,现代科技和人性化服务真的让我们的生活变得更加便捷和温暖。
我打开药袋,取出一颗止疼药,放入口中。随着药效的发作,疼痛逐渐减轻,我的心情也随之放松。看着女儿忙碌的身影,我不禁想起了崔医生的话:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
我深深地感激崔医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅为我提供了专业的医疗服务,还让我感受到了人间的温暖和关爱。从此以后,我会更加珍惜自己的健康,也会向身边的人推荐京东互联网医院,希望更多的人能从中受益。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助,保护好自己的健康。
我从小就有一个习惯,喜欢用手掌心来判断自己的健康状态。每次看到手掌心发黄,总会感到一阵莫名的恐惧。最近,这种情况再次出现了,我的手掌心变得异常黄,仿佛被染上了一层金色的颜料。我开始担心,难道我得了什么严重的疾病?
我决定去京东互联网医院进行咨询。通过图文问诊的方式,我向医生描述了我的症状。医生很快回复了我,告诉我单独这个症状不能明确病因,需要进行血化验来检查肝功能。听到这话,我不禁感到一阵紧张,心中充满了疑问和恐惧。
医生继续解释说,手掌心发黄可能是肝胆系统出现疾病的表现,例如黄疸性的肝炎、胆管的肿瘤或胰腺的肿瘤等。这些疾病都可能导致梗阻性黄疸的出现,表现为皮肤和巩膜的黄染。当然,也有可能是因为摄入过多的胡萝卜素,例如吃了太多的胡萝卜或橘子等食物。还有一种情况是,长期从事体力劳动的人群,手部容易出现变黄,这是由于角质层增厚所导致的。医生强调,出现黄染一定要先排除是否有系统性疾病的风险。
我听完医生的解释,心中仍然充满了疑虑和不安。医生似乎看出了我的担忧,安慰我说如果是角质层厚或者饮食引起的黄染,无需特别处理。听到这话,我稍微放心了一些,但仍然决定去医院进行详细检查,以确定自己的健康状况。
在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活习惯。是否是我平时的饮食不当导致了这种情况?是否是我工作压力太大,影响了身体健康?这些问题在我脑海中不断浮现,令我更加焦虑和不安。
最终,检查结果显示我的肝功能正常,手掌心发黄的原因是因为我最近吃了太多的胡萝卜和橘子。听到这个结果,我不禁松了一口气,心中的石头终于落地了。医生再次提醒我,虽然这次只是饮食引起的黄染,但也不能忽视身体的信号,平时要多注意自己的健康状况,出现不适要及时就医。
这次经历让我深刻认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现过这样的情况啊?
一位70岁的男性患者在体检中被诊断出患有胰腺癌,且ca199明显升高,但幸运的是他没有出现皮肤巩膜黄染等症状。经过治疗前期的准备,医生选择了微创手术作为治疗方案,并成功完成了完全腹腔镜胰十二指肠切除术。这项手术在金华武义地区尚属首例,病理结果也证实了手术的成功性。
王先生五十岁,体型肥胖,近来常感口渴、体重下降,经检查确诊为糖尿病。然而,随后进行的详细检查发现他同时患有胰腺癌。这种情况并非偶然,III型糖尿病与胰腺癌之间存在紧密联系。据统计,中国有1亿糖尿病患者,其中III型糖尿病患者在一到两年内可能发生胰腺癌。这种类型的糖尿病患者的胰岛素对胰腺癌细胞有直接促生长作用,且血糖和游离脂肪酸也会促进肿瘤细胞增殖。此外,糖尿病患者的免疫功能调节紊乱,导致免疫监视作用减弱,增加了胰腺癌变的风险。
如果能从1亿糖尿病患者中筛选出III型糖尿病患者,无疑有助于预防或早期发现胰腺癌。然而,目前还没有特定的诊断方法可以鉴别III型糖尿病。临床上,中年初发的糖尿病患者,尤其是无家族史者,应特别警惕胰腺癌的发生。数据显示,30%-50%的胰腺癌病人在确诊时伴有糖尿病,主要原因是胰腺癌破坏了分泌胰岛素的胰岛细胞或引发机体抗胰岛素机制。
对于糖尿病合并胰腺癌的患者来说,早期确诊至关重要。多数患者在患病早期缺少临床表现,容易被误诊为糖尿病而漏掉了胰腺癌。因此,高危人群应每半年进行一次检测,包括肿瘤标记物检测和影像学检查,以便及早发现早期胰腺癌迹象。目前医学界对胰腺癌的早期诊断仍然缺乏有效方法,绝大多数人一经确诊已属于晚期。只有10%~15%的患者有手术切除的机会,生存率在5%左右,未经治疗的胰腺癌病人90%以上于诊断明确后一年内死亡,平均存活期少于6个月。
提高胰腺癌患者的生存率需要早期发现和有效治疗。研究表明,对于胰腺癌合并糖尿病的患者来说,继续使用抗糖尿病药物可延长生存期4-5个月,比化疗、放疗更有效。另外,国外一项研究结果显示,糖尿病患者的胰腺癌发病率较正常人高出1.5—7倍。孕妇患有妊娠期糖尿病也会引起10年后胰腺癌的风险增加。虽然糖尿病人是胰腺癌的高发人群,但并非所有糖尿病患者都会发展为胰腺癌。III型糖尿病的发病特点与2型糖尿病相似,但也有其独特之处,包括发病年龄相对较大、基本无糖尿病家族史、无“三多”症状、起病时常有腹痛或腹部不适感等。
胰腺癌是一种具有高致命性的恶性肿瘤。由于其发病隐匿、早期诊断困难,许多患者未能在正规医院接受及时和规范的治疗。这种情况导致了许多患者错失了最佳的治疗机会,尤其是手术治疗的机会。
多学科综合治疗协作组(MDT)被认为是胰腺癌患者最适宜的诊疗模式。MDT通过整合多个学科的专家知识,提供个体化、全面的治疗方案,旨在使患者的治疗利益最大化。然而,目前我国的医院分科体制存在一定局限性,导致不规范的诊疗流程和患者失去最佳的治疗机会。
MDT的作用不仅体现在胰腺癌的诊断方面,还包括制定合理、准确、有效的最优治疗方案,以及对病情复杂的患者进行更全面评估,给予最合适的治疗方案。MDT的意义在于充分合理利用医疗资源,实现“有计划、分步骤、个体化的有序治疗。”
在MDT中,胰腺外科依然起着举足轻重的地位。手术仍然是根治胰腺癌的唯一治疗手段。因此,需要在创新手术方法、规范淋巴清扫范围和预测手术获益等方面做更多的探索,以使手术更安全、更合理、更有针对性。
我还记得那天,拿到体检报告时的心情。看到胆红素升高的结果,我的心一下子就悬了起来。作为一个普通人,我对医学知识的了解非常有限,唯一能想到的就是黄疸和肝病。恐惧和焦虑开始在我心中蔓延。
我决定寻求专业的帮助,于是来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他的名字叫李医生,听起来就很亲切。
我向李医生展示了我的体检报告,他仔细地看了一遍,然后开始解释我的情况。他的语气温和而自信,逐渐消除了我的紧张情绪。他告诉我,虽然我的胆红素值高于正常范围,但并没有达到需要用药的程度。这个消息让我松了一口气。
李医生进一步解释说,我的总胆红素升高可能是由于间接胆红素的增加引起的,而这通常与胆囊问题有关。听完他的解释,我开始回想最近的生活习惯,是否有可能影响到我的胆囊健康。李医生建议我做一个肝胆彩超或CT检查,以排除任何可能的梗阻或胆囊炎问题。
在我们的对话中,李医生还提到了另一个指标——糖类抗原724的升高。他解释说,这个指标主要与消化道或胰腺癌有关,但并不意味着我一定患有癌症。虽然这并不能完全消除我的担忧,但至少我知道了更多关于我的健康状况的信息。
整个咨询过程中,李医生始终保持着专业和耐心的态度。他不仅解答了我的问题,还提供了实用的建议和指导。他的专业知识和人性化的服务让我感到非常安心和放心。
在结束咨询之前,李医生再次强调了健康的重要性,并鼓励我在日常生活中多加注意。他的话语温暖而真诚,让我感受到了医生对患者的关心和责任心。
我离开京东互联网医院时,心情已经完全不同了。虽然我仍然需要进一步检查和观察,但至少我知道了自己面临的挑战,并且有了一个可靠的医疗团队支持我。这个经历让我深刻理解到,健康没有小事,及时就医和寻求专业帮助是非常重要的。
如果你也遇到了类似的情况,不要犹豫,及时寻求专业的医疗帮助。京东互联网医院是一个非常好的选择,他们的医生专业、耐心,服务也非常人性化。记住,健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜和保护它。
胰腺肿瘤的发病率近年来呈现上升趋势,特别是胰体尾部的良性肿瘤。由于脾脏和胰腺尾部紧密相连,且血液供应的脾动脉和静脉均来自胰腺,传统的治疗方法往往会将脾脏一并切除。然而,随着医学研究的深入,人们逐渐认识到脾脏在维持人体正常功能中的重要作用,尤其是在免疫系统的稳定和抗肿瘤方面。因此,保留脾脏的胰体尾切除术应运而生。
该手术的关键在于保障脾脏的血液供应。脾动静脉构成了主要循环系统,而胃网膜左、胃短及胃后动静脉则构成了脾脏的重要侧枝循环通路。这种手术适用于慢性胰腺炎、胰腺假性囊肿、胰腺外伤、胰体尾部胰瘘和胰腺良性肿瘤等多种情况。
目前有两种主要的保留脾脏的胰体尾切除术技术:保留脾动静脉的保留脾脏胰体尾切除术(Kimura法)和不保留脾动静脉的保留脾脏胰体尾切除术(Warshaw法)。前者适用于脾血管无实质性粘连、胰体尾外伤需切除脾血管完好和胰体尾部良性病变等情况;后者则适用于外伤性脾动静脉血管损伤严重难以保留、胰体尾部病变与脾动静脉有粘连难以剥离等情况。两种方法各有优缺点,需要根据具体情况选择。
保留脾脏的胰体尾切除术不仅可以降低无辜性切除的发生率,还可以缩小手术范围、保留脾脏正常功能,减少机体创伤,缩短住院时间,降低感染并发症的发生率。这种手术方法的成功实施需要高超的技术和精心的操作。
我从来没想过自己会成为一个需要面对胰腺头部肿瘤手术的人。直到那天,我在医院的走廊里,手里攥着一张CT报告单,心跳如雷,仿佛世界都在我脚下崩塌。
我记得那天的天气很好,阳光透过窗户洒进来,照亮了我脸上的每一寸皮肤。但我却感觉不到一丝温暖,内心的寒意像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心脏。
我找到了医生,递给他那张报告单,声音颤抖着问:“严重吗?”医生看了看报告单,沉默了一会儿,然后说:“建议做个穿刺,看看是良性还是恶性。”
我听了这话,心中一沉。穿刺?这意味着什么?我开始胡思乱想,脑海中浮现出各种可怕的画面。医生似乎看出了我的恐惧,安慰我说:“别担心,这只是一个常规检查。”
接下来的几天,我过得如同行尸走肉一般。每天都在等待穿刺结果的到来,内心的焦虑和恐惧像一只无形的巨兽,随时准备将我吞噬。
终于,穿刺结果出来了。医生告诉我,虽然不能确定是良性还是恶性,但从CT上看更像良性的。听到这个消息,我如释重负,心中的石头终于落了地。
然而,医生并没有就此放弃。他建议我再做一个CA199的检查,帮助判断是否为胰腺癌。这个检查结果显示,我的CA199值偏高,医生告诉我,如果要做手术,费用大约在四五万之间。
我被这个数字吓了一跳。四五万?我从来没有想过自己会面临这样的经济压力。但医生的话让我明白,健康比金钱更重要。我决定做手术,哪怕要倾家荡产也在所不惜。
手术前,我回想起了这段时间的经历,感慨万千。从最初的恐惧和焦虑,到现在的坚定和决心,我经历了一次真正的成长。虽然未来仍然充满未知,但我知道,无论发生什么,我都有勇气去面对。
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对于接受海扶刀(高强度聚焦超声治疗)治疗的患者来说,恢复正常饮食是一个重要的关注点。特别是对于那些在治疗前需要禁食的患者来说,连续一天一夜不能进食或饮水可能会带来不小的困扰。因此,我们将简要介绍哪些患者可以在治疗后立即恢复饮食,哪些需要等待一段时间。
首先,对于胰腺癌、腹膜后肿瘤(淋巴结)、邻近胃肠道的肝、肾及肾上腺肿瘤和盆腔肿瘤等患者,手术当天是不能进食的(包括喝水)。这是因为在这些情况下,需要避免过多的胰液分泌,并保护超声治疗过程中可能受到损伤的胃肠道壁。通常情况下,患者需要等待第二天早上的检查结果正常后才能逐渐恢复饮食和饮水。
其次,对于大部分的肝、脾肿瘤、肌肉层肿瘤、皮下肿瘤及皮下淋巴结等患者,理论上可以在术后2小时后恢复饮食和饮水。然而,仍有一些特殊位置的肿瘤需要遵循医生的建议,以确保患者的安全和健康。
总的来说,海扶刀治疗后恢复正常饮食的时间取决于肿瘤的位置和类型。无论何时,患者都应该密切关注自己的身体反应,并在必要时寻求医生的帮助和指导。
每年的11月19日是世界胰腺癌日,作为消化系统疾病的专家,我想分享一些关于胰腺癌的知识。胰腺癌是一种恶性肿瘤,具有极高的恶性程度。它通常在40岁以上的人群中出现,男性患者比女性患者更多。胰腺癌的首发症状可能包括上腹部不适或腹痛,随着病情的发展,疼痛可能会加剧并扩散到腰背部。其他症状可能包括黄疸、糖尿病、体重下降、消化不良等。如果你有这些症状,应该尽快就医。
胰腺癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗。早期发现和治疗可以显著提高生存率。因此,了解胰腺癌的风险因素和预防措施非常重要。一些已知的风险因素包括吸烟、慢性胰腺炎、遗传因素等。保持健康的生活方式,例如均衡饮食、适量运动和戒烟,可以帮助降低患胰腺癌的风险。
总的来说,胰腺癌是一种严重的疾病,但通过早期发现和适当的治疗,可以提高生存率。希望这篇文章能帮助你更好地了解胰腺癌,并采取预防措施来保护自己的健康。