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放射治疗是一种常见的癌症治疗方法,根据其目的和效果可以分为两大类:根治性放疗和姑息性放疗。根治性放疗的目标是完全消灭恶性肿瘤的原发和转移病灶,适用于对放射线敏感或中度敏感的肿瘤。临床上,放射剂量的选择取决于不同肿瘤组织所需的根治剂量。例如,杰金氏病的根治剂量为40Gy/5~6周,鼻咽癌一般为60~70Gy/7周,声带癌为60~70Gy/6~8周,肺癌(肺鳞癌)、食管癌为60Gy/6周。
另一方面,姑息性放疗的目的是缓解晚期恶性肿瘤患者的痛苦、改善症状并延长其生命。它可以分为高度姑息和低度姑息两种。高度姑息治疗用于一般状况尚好的患者,给予的剂量接近或等于根治量;而低度姑息治疗用于一般状况较差或病已到晚期的患者,仅给予根治量的一半或三分之一。姑息性放疗有多种作用,包括缓解疼痛、压迫症状,促进病灶愈合,控制远处转移灶的发展以及止血等。
需要注意的是,根治性放疗和姑息性放疗并不是绝对的概念。有时,根治性放疗可能无法达到预期的效果,而姑息性放疗却可能带来意想不到的治愈性效果。此外,对放射线敏感的肿瘤常常是恶性程度高、转移发生早的一类肿瘤,尽管局部得到控制,但仍可能因远处转移而导致死亡,且这类肿瘤的复发率也较高。临床实践表明,经放射治疗而治愈的肿瘤大多数是对放射线中度敏感的肿瘤。
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在肿瘤治疗中,放射疗法是一种常见的选择。其中,普通放疗和立体定向放疗是两种主要的放射治疗方式。普通放疗通常涉及每天一次、每周五次的照射,覆盖肿瘤、附近转移灶和可能转移的区域。虽然这种方法可以有效地照射到肿瘤和淋巴结区,但同时也会照射到周围的正常组织,可能引起放疗副反应。相比之下,立体定向放疗(如伽玛刀或X刀)通过多个方向聚焦放射线到肿瘤灶,能够更好地保护周围的正常组织。这种方法的治疗效果类似于手术切除,肿瘤会坏死消失,因此被形象地称为“刀”。需要注意的是,伽玛刀或X刀并不是开刀手术,而是一种精准的放射治疗方式。
中西医结合科是一种独特的医疗模式,旨在通过将西医的化疗、放疗和生物免疫治疗与中医药相结合,提供更全面的肿瘤治疗方案。这种方法不仅可以有效地抑制肿瘤的生长和转移,还可以改善患者的生活质量,并减少放化疗引起的不良反应和并发症。
中西医结合科的治疗策略包括专病综合治疗、中医外治疗法、联合外科和放射肿瘤科的同步放化疗、个体化治疗和中医伴随治疗。这些方法都旨在充分发挥中西医各自的优势,取长补短,达到标本兼治的效果。
专病综合治疗主要针对常见恶性肿瘤,采用化疗、放疗、生物靶向治疗和中医药综合治疗。这种方法可以明显抑制肿瘤的生长、转移和复发,延长患者的生存期,并提高他们的生活质量。中医外治疗法则利用中药外治的优势,研制出特色中药外用制剂,用于防治癌性疼痛、恶性胸腹水、化疗性周围神经病变及手足综合征等症状。同时,中西医结合科还提供个体化治疗和中医伴随治疗,旨在为每位患者提供最适合的治疗方案,并在整个治疗过程中提供全程康复指导服务。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。刚刚从医院回来,医生的话还在我耳边回荡:“门脉主干癌栓,恶性肿瘤。”
我坐在沙发上,手里紧握着医生的处方,脑海中一片混乱。仑伐替尼,这个名字我从未听说过,但现在它成为了我生命中最重要的东西。三个月过去了,药物似乎起了作用,肿瘤有所缩小,身体也算正常,能吃能睡。然而,医生却建议我做放疗,理由是靶向药物会耐药。
我不想做放疗,怕有副作用。更何况,我的身体已经承受了太多。于是我来到了京东互联网医院,希望能找到其他的解决方案。医生告诉我,门脉放疗效果好,但如果用药控制不复发,也可以不做放疗。听到这话,我的心情稍微放松了一些。
“那到时候耐药后可以换药吗?”我问道。医生点头:“可以的。”
我想起了自己在网上看到的信息,前列腺癌能治好吗?是不是属于癌症?这些问题一直困扰着我。现在看来,答案并不重要。重要的是,我要活下去,为了家人,为了自己。
我决定继续服用仑伐替尼,等待下一次复查的结果。同时,我也开始关注自己的生活习惯,多运动,少熬夜,尽量保持心情愉快。因为我知道,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
写下这些话,我的心情变得轻松了许多。也许,生活中总会有各种各样的困难和挑战,但只要我们勇敢面对,总能找到解决的办法。希望我的经历能给其他人带来一些启示和帮助。
食管癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤,主要发生在食管上皮组织。其特征是逐渐加重的吞咽困难,且我国是世界上食管癌高发地区之一。男性患者多于女性,发病年龄多在50岁以上。
食管癌的发病原因包括膳食营养、饮水、饮食习惯、食物霉菌污染及肿瘤家族史等。中国人爱吃烫食、喝滚烫的水、喜欢吃腌制食物和粗食,这些都可能增加食管癌的风险。另外,生活水平和医疗卫生条件及营养状况差、本身患有消化系统其他疾病以及肥胖和遗传等也是食管癌发病的原因;缺乏维生素B也更易患食管癌。
早期食管癌多数无明显症状,但在吞咽粗硬食物时会有不同程度的不适感。随着病情进展,患者可能出现进行性吞咽困难、呕吐、疼痛、出血、声音嘶哑、呛咳、体重减轻、锁骨上淋巴结肿大等症状。
如果怀疑自己患有食管癌,应立即进行相关检查,如X线钡餐、CT、内镜检查等。确诊后,应根据肿瘤的大小、位置、分期、病理类型制定多学科综合治疗方案,包括手术切除、化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗等。靶向治疗也逐渐用于食管癌治疗,并取得了一定的疗效。
食管癌的三级预防包括:一级预防,即病因学预防,通过改善日常饮食营养、杜绝不良生活习惯、加强体育锻炼、保持健康乐观的心理和心态等来减低食管癌患病的可能性;二级预防,即发病学预防,尽可能提高自身对食管癌的警惕性,做到早发现、早诊断、早治疗;三级预防,即尽可能提高食管癌患者的治愈率、生存率和生存质量,注重康复。
食管癌术后,患者应注意饮食营养,建立良好的生活习惯,杜绝烟酒,进食时细嚼慢咽,避免食用含亚硝胺的食物、被真菌污染的食物等。同时,定期复查也是非常重要的,包括胸片或胸部CT、肿瘤标志物测定、腹部B超、骨扫描、胃镜等检查。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。母亲坐在沙发上,手里拿着一张纸,脸色苍白。我走近她,看到那张纸上写着“宫颈癌”。我的心一下子沉了下去,仿佛被一块巨石压住了呼吸。
我和母亲来到了京东互联网医院,找了一位医生进行图文问诊。医生告诉我们,宫颈癌晚期是指癌细胞已经扩散到远处的器官,例如直肠、膀胱或肺部。听到这里,我的心情更加沉重了。母亲的病情真的很严重吗?
我向医生展示了母亲的病理结果,但医生说这并不能确定她是否处于晚期。我们需要进行更多的检查,包括妇科检查和盆腔核磁共振。这些检查结果将帮助医生确定母亲的病情阶段。
在等待检查结果的日子里,我和母亲都非常焦虑。我们不知道未来会怎样,也不知道母亲还能活多久。每天晚上,我都会陪伴母亲,听她讲述过去的故事,分享她的担忧和恐惧。我们都知道,宫颈癌晚期的生存率并不高,但我们仍然抱有一丝希望。
最终,检查结果出来了。母亲的病情确实很严重,但我们并没有放弃。我们开始了艰难的治疗过程,包括化疗和放疗。每天,我都会陪伴母亲去医院,给她打气,鼓励她坚持下去。
在这个过程中,我深刻体会到了生命的脆弱和珍贵。我们不能控制疾病的发生,但我们可以选择如何面对它。母亲的坚强和勇气也深深地感染了我。我们一起经历了这个艰难的时期,也一起成长了。
现在,母亲的病情已经稳定下来了。虽然她还需要继续接受治疗,但我们都看到了希望的曙光。我们感谢京东互联网医院的医生和工作人员,他们给了我们专业的指导和无微不至的关怀。我们也感谢所有支持和帮助过我们的人们,他们的爱和关心让我们在最困难的时刻感受到了温暖和力量。
如果你或你的家人也面临着类似的挑战,我想告诉你,永远不要放弃希望。生命中总会有风雨,但只要我们坚持下去,总会有阳光照进来。让我们一起珍惜生命,珍惜彼此,共同面对生活中的每一个挑战。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。肺癌晚期骨转移的诊断结果像一把利剑,刺穿了我的心脏。我不知道该怎么办,甚至连吃什么药都不知道。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他问了我很多问题,包括肺癌的类型、是否已经接受过治疗等等。他的问题让我感到他非常关心我的病情,也让我对他产生了信任。
在了解了我的情况后,医生告诉我,针对肺癌晚期骨转移,需要综合治疗,包括化疗、放疗和靶向治疗等。同时,他也建议我注意营养,保持良好的心态。他的话让我感到一丝希望,至少我知道我不是孤单的,有人在帮助我。
在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。虽然过程很艰难,但我始终坚持下来。每次我感到绝望时,我都会想起医生的话:“你不是孤单的,有人在帮助你。”这句话给了我很大的力量。
现在,我的病情已经有所好转。虽然我知道这只是暂时的,但我已经很满足了。因为我知道,我已经尽力了。同时,我也想对其他患者说,面对疾病,不要放弃,总会有办法的。并且,京东互联网医院是一个非常好的选择,尤其是对于那些无法亲自去医院的人来说。它提供了便捷、专业的医疗服务,真的很值得一试。
最后,我想说,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胰母细胞瘤是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤,占胰腺肿瘤的0.16%-0.5%,并且在儿童实体肿瘤中占0.01%。该疾病在亚洲人中较为常见,尤其是日本人。胰母细胞瘤主要发生在1-8岁的儿童,平均发病年龄为5岁,也可能在新生儿和成人中出现。男女发病率之比为1.14∶1。
胰母细胞瘤可以在胰腺的任何部位发生,但最常见的是在胰头。肿瘤大小不一,直径从2到250px不等。肿块通常是单发实性肿瘤,呈膨胀性生长,分叶状,质地柔软,大多数情况下被完整的包膜包裹。切面呈棕色或黄色,常伴有中心性坏死,少数肿瘤因钙化明显而呈砂砾状结构。Beckwith-Wiedeman综合征患者中发生的胰母细胞瘤几乎呈囊性。
鳞状小体是胰母细胞瘤的形态学特征之一。这些小体的核比周围细胞更大、更倾向于卵圆形;由于生物素的堆积可见到透亮的核。不同的病例及肿瘤的不同区域,鳞状小体的数量和组成都有所不同。肿瘤间质通常细胞丰富,罕见情况下可见异源性间质成分,如肿瘤性骨或软骨组织均有报道。超过90%的胰母细胞瘤有腺泡分化,PAS阳性及胰酶免疫组化标记,包括胰蛋白酶、糜蛋白酶及脂酶阳性。2/3以上的病例至少可见局灶性内分泌分化的免疫组化标记(CgA 或Syn)阳性,半数以上的病例表达导管分化的标记,如CEA、DUPAN-2或B72.3。多数情况下表达腺泡标记的肿瘤细胞的比例高于表达内分泌或导管标记的肿瘤细胞。
胰母细胞瘤的临床表现无特异性,最常见的症状包括上腹部肿块、体重减轻、早饱、呕吐、便秘和腹痛。消化道出血、阻塞性黄疸和腹泻较少见,极少数患者合并有Beckwith-Wiedemann综合征、Cushing综合征。肿瘤好发转移部位为肝脏、淋巴结和肺脏,局部浸润主要发生在腹膜、网膜、脾、肾脏、肾上腺等部位,首诊时约17%的患者发生远处转移,其中发生肝脏转移约88%,淋巴结转移主要在门静脉、脾门周围。
胰母细胞瘤的诊断主要依靠病理。该病具有以下病理特点:(1)具有包膜;(2)明显的腺管样结构,有鳞状小体和含有酶原颗粒的细胞结构;(3)瘤细胞由多源性胰腺细胞组成,同时表现为腺样分化、内分泌分化和腺管分化。根据临床表现和影像学改变尚不能明确诊断胰母细胞瘤。
治疗胰母细胞瘤的主要方法是手术切除。根治性切除手术是治疗本病的最主要方法。大多数肿块位于腹侧胰头且与胰管、十二指肠壁无直接关系。由于胰母细胞瘤有包膜完整的类器官结构,通常不会直接影响主胰管系统,所以大约80%的患者可行完整的肿瘤切除,通常疗效良好。根据肿瘤部位、大小、局部浸润及远处转移的情况,可行胰十二指肠切除术、胰体尾切除、单纯肿瘤切除术等。对于不能切除、转移病灶或术前为使肿瘤病灶缩小时可选择化疗。然而,对于化疗的真正疗效尚未明确。放疗也是治疗手段之一,若肿瘤无手术机会且对于化疗不敏感,可选用放疗。
胰母细胞瘤的预后相对较好,5年生存率约50%。儿童预后相对成人较好,已有转移的儿童患者或成人患者预后则较差,平均存活时间1.5年。影响其预后的因素主要为年龄、肿瘤是否完整切除、术后是否复发及转移、复发及转移后的治疗等。因此,完整的肿瘤切除再加上术后长期随访防止复发和转移常可取得较好效果。
我坐在电脑前,手指颤抖着,心脏仿佛要从胸腔里跳出来。屏幕上显示着我做完手术后的病理报告,我的视线被那一行行密密麻麻的文字所吸引,仿佛每一个字都在向我宣告着一个残酷的真相。
我深吸一口气,试图平复内心的波动。作为一名乳腺癌患者,我已经经历了太多的挣扎和煎熬。从发现肿瘤到接受手术,再到现在的放疗问题,每一步都像是在走钢丝,稍有不慎就可能掉入深渊。
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的页面。很快,我就和一位名叫**的副主任医师进行了视频咨询。他的专业和耐心让我感到安心,仿佛在茫茫黑暗中找到了一个指路明灯。
我们开始了详细的讨论。医生询问了我的手术方式、化疗次数、肿瘤大小等一系列问题。我一一作答,心中充满了期待和焦虑。医生告诉我,根据我的情况,可能不需要进行放疗。这个消息如同一缕阳光,照亮了我内心的阴霾。
然而,医生也提醒我,具体的治疗方案还需要我的主管医生来决定。我点头表示理解,心中却依然充满了疑虑和不安。毕竟,乳腺癌是一种极其复杂的疾病,任何一个小小的疏忽都可能导致严重的后果。
在结束咨询后,我仍然无法平静下来。我的脑海中不断浮现出各种可能的结果,各种可能的风险。作为一名患者,我深知每一个决定都可能影响到我的生命和健康。
我决定再次与医生进行沟通,希望能够得到更多的建议和指导。医生再次耐心地解答了我的问题,告诉我放疗的必要性和风险,并鼓励我保持积极的心态,勇敢地面对未来的挑战。
在这场与乳腺癌的斗争中,我深刻体会到医生的重要性。他们不仅是治疗的专家,更是我们心灵的支柱。正是因为有了他们的帮助和支持,我才能够在黑暗中找到一丝光明,重新燃起生活的希望。
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小儿肾脏肿瘤的种类繁多,包括肾母细胞瘤、肾细胞癌、肾透明细胞肉瘤、肾恶性横纹肌样瘤和肾血管平滑肌脂肪瘤等。其中,前四种为恶性肿瘤,且各自的治愈率不同。肾母细胞瘤的治愈率相对较高,而其他三种则相对较低。
肾母细胞瘤是儿童中最常见的肿瘤之一,占所有儿童恶性肿瘤的6%。大部分病例发生在5岁以下的儿童中,2-3岁是发病高峰期,男女发病率相当。肾母细胞瘤通常为单侧肿瘤,双侧肿瘤的概率较小。
肾母细胞瘤的临床表现多样,主要包括腹部包块、腹痛、血尿、高血压、厌食和体重下降、面色苍白和精神萎靡等。极少数患儿还可能伴有先天性畸形。
在进行肾母细胞瘤的外科治疗前,通常需要进行一系列检查,包括血常规和生化常规、尿常规、心电图、胸腹盆平扫+增强CT等。必要时,还可以进行PET/CT全身检查。
肾母细胞瘤的外科治疗主要包括经腹开放性手术和微创性手术两种方式。手术的目的是切除原发病灶,明确肿瘤分期,并获得精准病理。对于肿大的淋巴结,也会进行活检以排除转移可能。
在手术中可能会出现一些风险,如合并其他脏器切除、对肾功能的影响、出血和感染等外科并发症。因此,在术前需要做好相应的准备工作,包括全身麻醉、禁食禁水、使用缓泻剂和开塞露清空肠道等。术后需要密切观察引流液情况,并在适当的时候拔除引流管和胃管、尿管。
虽然成人肾肿瘤的手术常采用保留肾单位手术,但在儿童肾肿瘤中也会有保留肾单位的手术。其绝对适应症是双侧肾肿瘤、孤立肾和对侧肾功能障碍。随着技术进步和观念更新,这类保肾手术的适应证也在扩大。
我还记得那天,阳光透过窗户洒在我的脸上,温暖而安静。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。父亲的病情突然恶化,肺癌晚期脑转移的诊断结果如同晴天霹雳,击碎了我们一家人的世界。
我急忙联系了京东互联网医院,希望能找到一线生机。医生接通视频后,面容严肃,语气沉稳:“你好,我是广东省妇幼保健院的医生。请把报告单发给我看看。”
我解释说报告单不在我手边,但我记得所有的细节。医生耐心地听完后,告诉我可以尝试放疗来延缓病情。然而,父亲的状态已经很糟糕,不能行走,甚至连说话都变得困难。我问医生是否有治愈的可能,医生沉默了一会儿,然后说:“很抱歉,癌症几乎没有几个治愈的。脑转移已经是晚期中的晚期。”
我感到一阵绝望,泪水在眼眶中打转。医生似乎看出了我的心情,安慰我说:“放疗可以延缓病情的发展。另外,原始肿瘤是肺癌,你们可以考虑靶向药物和免疫药物。”
我告诉医生,父亲正在服用第三代靶向药,但我不太了解免疫药物。医生解释说,免疫药物可以增强免疫力,帮助身体抵抗癌细胞的侵袭。我感激地向医生道谢,心中燃起一丝希望的火苗。
在接下来的日子里,我们一家人团结在一起,陪伴父亲度过每一个艰难的时刻。虽然病情依然严峻,但我们从未放弃。每当我想起那段日子,心中总会涌起一股感激之情。感谢京东互联网医院的医生,感谢他们的专业和关怀。也感谢我们一家人的坚强和爱,正是这些支撑着我们走过了最黑暗的时刻。
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