当前位置:首页>
多发性骨髓瘤是一种恶性血液疾病,它本身或其治疗药物可能引起手足麻木,甚至合并糖尿病等其他因素也可能加重这种情况。这种情况被称为周围神经病变,临床上表现为感觉神经功能受损,包括感觉异常、麻木、烧灼感、疼痛、周围神经感染等。如果病情进一步发展,可能会影响到运动神经,导致乏力、肢体活动障碍,甚至瘫痪。
虽然有报道称使用某些药物可以改善患者的周围神经病变症状,但其疗效并不一致。相比之下,中医药在治疗多发性骨髓瘤周围神经病变方面取得了良好的效果。通过口服中药、穴位贴敷、中药熏洗、针灸等综合治疗方法,可以有效缓解患者的麻木不仁、感觉异常、疼痛以及肢体功能障碍等症状,提高他们的生活质量。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
多发性骨髓瘤是一种常见的血液系统疾病,患者往往需要长期卧床休息。以下是一些护理策略,可以帮助患者更好地管理症状和提高生活质量。
疼痛管理
多发性骨髓瘤患者常常出现骨痛,尤其是在身体活动时。为了缓解疼痛,需要给予适当的止痛药物,并采取非药物性措施,如放松技术、分散注意力等。同时,保持舒适的体位和环境也非常重要。
躯体移动障碍的护理
由于骨质疏松和胸腰椎破坏,患者可能会出现瘫痪。护理人员需要协助患者完成日常生活活动,并定期更换体位,防止四肢萎缩和皮肤压疮的发生。同时,进行肢体按摩和被动、主动活动的锻炼也非常重要。
预防感染
长期卧床的患者容易引起坠积性肺炎,因此需要定期拍背、更换卧位,并保持室内空气新鲜。同时,指导患者保持良好的生活习惯,如勤洗手、漱口等,也可以有效预防感染的发生。
口腔护理
每日三餐后进行口腔护理,清除口腔内食物残渣,预防口腔感染的发生。
发热护理
如果患者出现发热,需要给予物理降温,并嘱其多饮水。必要时,可以使用消炎痛栓治疗。
骨折护理
夹板固定是骨折的常用治疗方法。护理人员需要观察末梢血运,防止局部破溃,并指导患者适当活动。同时,病人睡硬板床,忌用弹性床,以防止骨折的发生。
排便护理
长期卧床会导致胃肠蠕动减慢,排便困难。因此,需要定时排便,保证每日足够的水分、水果、蔬菜和含纤维高的食物摄入。必要时,可以使用大便软化剂或按摩、指压等方法来解除便秘。
心理护理
长期卧床的患者可能会出现焦虑、失眠、忧郁等心理问题。护理人员需要主动与患者接触,了解其心理状态,帮助他们解决困难,并与病人建立良好的护患关系。同时,鼓励患者家属和亲友的配合,也可以有效缓解患者的精神压力。
多发性骨髓瘤(MM)是一种常见的内科疾病,但由于其临床表现的多样性和非特异性,MM类型的复杂性,临床实验室检查的局限性以及接诊医师的认知或警惕性不足,导致MM的误诊和漏诊率很高。据统计,国内2547例MM的临床误诊率竟高达69.1%。因此,MM的鉴别诊断应引起临床医师的高度重视。
在诊断MM时,需要与以下疾病进行鉴别:反应性浆细胞增多症(RP)、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)、华氏巨球蛋白血症(WM)、冒烟型WM及IgM型MGUS、AL型淀粉样变性、孤立性浆细胞瘤(骨或骨外)、POEMS综合症、重链病、浆母细胞性淋巴瘤(PBL)、单克隆免疫球蛋白相关肾损害(MGRS)、慢性感染(结核病、骨髓炎、巨细胞病毒感染、丙型肝炎、AIDS等)、自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、多发性肌炎、硬皮病、结节性多动脉炎、天疱疮等)。
此外,骨损害也需要与转移癌导致的溶骨性病变等进行鉴别。淋巴瘤(淋巴瘤侵及骨骼形成骨骼肿物)、甲状旁腺功能亢进(引起高钙血症、骨关节疼痛、骨质疏松、病理性骨折)和肉瘤等疾病也可能侵犯骨骼,需要与MM进行鉴别。MGRS是由于单克隆免疫球蛋白或其片段导致的肾脏损害,虽然其血液学改变更接近MGRS,但出现肾功能损害时,需要肾活检来证明是M蛋白沉积等病所致。
MM常被误诊为“腰肌劳损”、“椎间盘突出”、“腰结核病”以及“骨质疏松”等疾病,因此在鉴别诊断时,需要注意这些腰痛性疾病。肾脏损害是MM的重要临床表现之一,因此“慢性肾小球肾炎”和“肾病综合征”也需要与MM进行鉴别。
那天,我坐在电脑前,心中满是忐忑。自从阳过后,肩胛骨的疼痛让我无法忽视,腋下的不适也让我坐立不安。我决定试试线上问诊,希望能找到病因。
很快,一位医生接听了我的咨询。他亲切地询问了我的症状,并要求我提供完整的化验单结果。我按照要求将血常规、肝肾功能等报告发给了他。
医生在看过报告后,告诉我需要做骨髓穿刺检查,并建议进行血清免疫固定电泳。我心中一紧,但医生的话语却让我感到一丝安慰。他告诉我,这只是为了进一步确认病情。
几天后,医生告诉我,根据检查结果,我可能患有多发性骨髓瘤。听到这个消息,我心中五味杂陈。医生安慰我说,虽然这是一种恶性肿瘤,但通过积极治疗,还是有可能控制病情的。
医生还告诉我,多发性骨髓瘤的治疗效果和预后因人而异,需要根据具体情况制定治疗方案。听到这些,我心中有了底,决定积极配合治疗。
在接下来的日子里,我按照医生的指导,进行了骨髓涂片、骨髓活检和全身PETCT检查。虽然过程有些痛苦,但一想到医生的专业和关怀,我就有了继续前行的力量。
如今,我已经完成了初步的治疗。虽然不知道未来会如何,但我相信,在医生的指导下,我会一步步走向康复。
这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和关怀。他们不仅是医生,更是患者的朋友和守护者。
多发性骨髓瘤(MM)是一种由浆细胞克隆性增生引起的恶性肿瘤。这种疾病在骨髓中引起浆细胞的无控制增殖,导致溶骨性骨骼破坏、单克隆免疫球蛋白的出现、正常多克隆免疫球蛋白合成受抑制以及本周蛋白在尿中出现,最后可能导致贫血和肾功能损害。
在中国,多发性骨髓瘤的发病率约为1/10万,低于西方工业发达国家。该疾病主要影响50-60岁的人群,男女之比为3:2。尽管发病原因尚不明确,但临床表现包括骨骼破坏(如骨痛、骨折)、感染、高粘滞综合征(如头晕、眩晕、眼花、耳鸣)以及肾功能损害(如蛋白尿、管型尿甚至急性肾衰竭)。
诊断多发性骨髓瘤需要满足以下条件:骨髓中浆细胞的比例超过15%,且存在形态异常;血清中存在大量的M蛋白或尿中本周蛋白的含量超过1g/24h;出现溶骨性病变或广泛的骨质疏松。
西医治疗包括化学治疗、沙利度胺、抑制骨破坏和造血干细胞移植。中医治疗则采用益气补肾、活血通络、解毒抗癌的方法,使用多种中药材。预后方面,MP方案治疗可以延长病程到3年左右,部分患者可以达到完全缓解,生存期约为30-36个月,甚至可达10-15年。
多发性骨髓瘤,一种与白血病相似的恶性肿瘤,目前尚无法根治。然而,通过干细胞移植、维持治疗等方法,可以有效控制病情,缓解症状。
干细胞移植(SCT)是治疗多发性骨髓瘤的重要手段。根据移植来源,可分为自体、异基因两种。自体SCT是多数患者初始治疗的首选,其优点是安全、有效,缓解率较高。异基因SCT适用于对自体SCT不敏感的患者,但其风险相对较高。
维持治疗是控制多发性骨髓瘤的关键。常见的维持治疗方案包括沙利度胺、来那度胺、硼替佐米等。此外,对于异基因SCT后无反应或复发的患者,可考虑供者淋巴细胞输注等治疗方案。
除了积极治疗,患者还需注意日常保养。保持室内通风,避免交叉感染;保持情绪稳定,有助于病情恢复。此外,患者应保持良好的饮食习惯,多补充营养,增强自身免疫力。
在治疗过程中,患者应选择正规的医疗机构,寻求专业医生的帮助。多发性骨髓瘤虽然难以根治,但通过积极的治疗和科学的护理,患者仍有望获得较好的生活质量。
多发性骨髓瘤是一种恶性疾病,特征是浆细胞异常增殖并分泌大量无功能的免疫球蛋白或免疫球蛋白片段,导致贫血、高钙血症、肾功能不全、骨疾病等终末器官受损症状。该疾病约占所有恶性肿瘤的1%,血液系统恶性肿瘤的10%。目前,针对不适合高剂量化疗和自体干细胞移植的新确诊多发性骨髓瘤患者,一项临床项目正在进行中,旨在评估Daratumumab+万珂(硼替佐米) -美法仑-泼尼松(VMP)方案的安全性和有效性。
该项目已获得国家食品药品监督管理总局批准,主要入组条件包括:记录患有多发性骨髓瘤;存在至少一种终末器官损伤(CRAB)证据;根据中心实验室的评估有可测量疾病;新诊断的且因年龄或合并症等原因认为不适于接受高剂量化疗联合干细胞移植的患者;估算肌酐清除率≥40 mL/min。参与者将有机会接受Daratumumab+VMP方案治疗,并获得专业医师的随访指导。研究包括筛选期、治疗期和长期随访期,期间无需支付研究药物及相关检查费用。
骨髓瘤,一种常见的恶性肿瘤,对患者的生活质量影响极大。为了帮助患者更好地应对疾病,本文将为您介绍骨髓瘤的饮食注意事项。
首先,在饮食方面,骨髓瘤患者应以低钙饮食为主。这是因为骨髓瘤患者的骨骼钙质流失较快,过多摄入钙质会加重病情。因此,患者应尽量减少牛奶、乳制品等高钙食物的摄入。
那么,骨髓瘤患者应该吃些什么呢?以下是一些适合骨髓瘤患者食用的食物:
1. 高蛋白、高热量食物:如鸡肉、鸭肉、鱼肉、牛肉等。这些食物可以帮助患者增强体质,提高免疫力。
2. 富含维生素和矿物质的食物:如新鲜蔬菜、水果、坚果等。这些食物可以为患者提供丰富的营养,有助于病情的恢复。
3. 具有抗肿瘤作用的食物:如香菇、金针菇、黑木耳等。这些食物具有一定的抗癌作用,可以帮助患者减轻病情。
除了以上食物,骨髓瘤患者还可以适量食用以下食物:
1. 核桃:富含不饱和脂肪酸和蛋白质,有助于增强体质。
2. 猪肝:富含铁、锌等微量元素,有助于改善贫血症状。
3. 韭菜:富含维生素C和胡萝卜素,有助于提高免疫力。
4. 芝麻:富含钙、铁、锌等微量元素,有助于改善骨质疏松症状。
5. 海蜇:富含蛋白质、钙、磷等,有助于增强体质。
当然,骨髓瘤患者在饮食方面还需注意以下几点:
1. 忌辛辣刺激性食物:如葱、姜、蒜、辣椒等,以免刺激胃肠道。
2. 忌油腻食物:如油炸食品、肥肉等,以免加重病情。
3. 忌发物:如海鲜、牛肉等,以免加重病情。
4. 适量运动:保持适度的运动,有助于提高免疫力,促进病情恢复。
总之,骨髓瘤患者在饮食方面要注重营养均衡,合理搭配食物,养成良好的饮食习惯,有助于病情的恢复。
那天,我在京东互联网医院上预约了一位血液科专家。当我看到血常规报告显示血小板51,白细胞2.3时,心里不禁有些紧张。专家在详细了解了我的病情和检查结果后,耐心地为我解答了疑问。他告诉我,虽然血小板有所上升,但白细胞偏低,需要进一步检查。专家的细致和专业让我深感安心。
在随后的日子里,我按照专家的建议,再次进行了骨髓穿刺检查。检查结果显示,骨髓增生较低下,专家倾向于再障的可能性较大。虽然这个结果让我有些担忧,但专家的鼓励和安慰让我坚定了治疗的信心。
在专家的建议下,我开始服用达那唑进行治疗。虽然治疗过程中会遇到一些困难,但我知道,只要坚持下去,一定会有所好转。感谢京东互联网医院为我提供了这么好的医疗服务,让我在家门口就能享受到专家的诊疗。
通过这次经历,我深刻体会到了医生的专业和耐心。在今后的日子里,我会继续关注自己的身体状况,并积极配合医生的治疗。
多发性骨髓瘤(MM)是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤,其早期症状可能并不明显,容易被忽视。以下将详细介绍多发性骨髓瘤的早期症状及其相关表现:
1. 骨骼损害:骨痛是多发性骨髓瘤最常见的症状之一,患者常感到腰部、胸部和下肢疼痛。疼痛程度可轻可重,甚至可能在轻微扭伤后出现剧烈疼痛,提示可能发生病理性骨折。
2. 贫血:由于骨髓瘤细胞异常增殖,会导致正常红细胞生成减少,从而引发贫血。贫血症状可能不明显,多数患者表现为轻中度贫血。
3. 神经系统损害:多发性骨髓瘤可侵犯神经系统,导致肌肉无力、四肢麻木、疼痛迟缓等症状。严重者可能出现脊髓压迫症状,如截瘫等。
4. 髓外浸润:骨髓瘤细胞可侵犯肝、脾、淋巴结、肾脏等器官,导致器官肿大。此外,骨髓瘤细胞还可侵犯甲状腺、肾上腺、卵巢、睾丸等器官,以及肺、皮肤、胸膜、心包、消化道、中枢神经系统等组织。
5. 肾功能损害:多发性骨髓瘤可导致肾功能损害,表现为蛋白尿、血尿、管型尿,甚至急慢性肾功能衰竭。
6. 高钙血症:多发性骨髓瘤可导致高钙血症,表现为厌食、呕吐、乏力、意识模糊、多尿或便秘等症状。
7. 感染:多发性骨髓瘤患者免疫力下降,容易发生各种感染,如细菌性肺炎、尿路感染,甚至败血症。带状疱疹是多发性骨髓瘤患者常见的病毒感染。
针对多发性骨髓瘤的防治,早期诊断和积极治疗至关重要。在日常生活中,患者应注意以下事项:
1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、劳累,保证充足的睡眠。
2. 适当运动,增强身体抵抗力。但需注意避免剧烈运动,以免造成骨折。
3. 饮食上应保持营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、新鲜蔬菜、水果、蜂蜜等。
4. 定期复查,监测病情变化。
骨髓瘤,作为一种常见的骨恶性肿瘤,其早期症状往往不易被察觉。然而,了解这些早期症状对于疾病的早期发现和及时治疗至关重要。
1. 骨痛:骨髓瘤的主要症状之一,早期可能表现为轻微的骨痛,随着病情进展,疼痛程度可能加剧,甚至出现夜间疼痛。
2. 全身乏力:骨髓瘤细胞侵犯骨髓,影响正常造血功能,导致贫血,进而出现全身乏力、困倦等症状。
3. 贫血:骨髓瘤患者常伴有贫血,表现为面色苍白、头晕、心悸等。
4. 肾功能异常:骨髓瘤可导致肾功能损害,表现为蛋白尿、水肿等症状。
5. 感染:由于骨髓瘤患者的免疫功能下降,容易发生各种感染,如呼吸道感染、尿路感染等。
6. 其他症状:如关节疼痛、骨折、高钙血症等。
为了提高骨髓瘤的早期诊断率,以下是一些预防措施:
1. 定期体检:特别是对于高风险人群,如老年人、长期吸烟者等,应定期进行体检。
2. 注意饮食:保持均衡饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃油腻食物和高盐食物。
3. 适量运动:适当的运动有助于提高免疫力,增强身体素质。
4. 保持良好的心态:积极乐观的心态有助于提高身体免疫力。
5. 及时就医:如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查。