对于所有类型的糖尿病患者，无论病情轻重、是否有并发症或正在服药，饮食控制都是治疗的基础。以下是一些关于如何制定低盐低脂糖尿病饮食的原则和建议。

1. 控制总热量

首先，需要限制每天的总热量摄入，以维持理想体重或标准体重。一般来说，一个中等活动量的成年人每天每千克体重需要25千卡的热量。但是，具体的热量需求应该根据个人的情况和活动量来调整。例如，对于从事重体力劳动、处于成长期的青少年、孕妇、乳母或患有其他消耗性疾病的人，可能需要增加热量摄入；而对于超重和肥胖的人，则需要减少热量摄入以达到减重和治疗的目的。

2. 三大营养物质比例要合理

糖尿病患者和健康人一样，需要摄入适量的脂肪、蛋白质和碳水化合物。这些营养物质的比例应该合理，否则可能会在肝脏中相互转化，消耗大量能量。目前的建议是，总热量中脂肪占30％（25～35％），蛋白质占16％（10～20％），碳水化合物占55～60％。过多的蛋白质摄入对糖尿病患者并无益处，高蛋白质饮食可能会导致肾小球滤过压增高，增加糖尿病肾病的风险。因此，美国糖尿病学会建议每公斤体重限制蛋白质摄入量在0.8克以下。但是，对于发育成长期的青少年、孕妇、乳母和老年人，蛋白质的摄入量可以适当放宽。

3. 限制脂肪和胆固醇的摄入

糖尿病患者的脂肪摄入量应该不超过每日总热量的30％，以不饱和脂肪酸为主。每日胆固醇的摄入量不能超过300mg。所有糖尿病患者都应该避免高胆固醇食物，如蛋黄、黄油、甲壳类鱼和动物内脏。同时，应少吃含饱和脂肪酸多的油脂，如牛、猪、羊油等；而多吃不饱和脂肪酸为主的植物油、硬果和禽类脂肪。

4. 限制钠盐的摄入

糖尿病患者和高血压、冠心病患者一样，需要避免过多摄入钠盐。美国心脏病学会建议每日钠盐的摄入量不超过3g；如果有高血压，钠盐的摄入量应每日少于2g。然而，很多人包括糖尿病患者在内，往往摄入过多的钠盐（平均每日10g左右），因此需要特别注意限制盐量，尤其是对于已经合并高血压的糖尿病患者。

5. 忌食容易吸收的糖和多吃高纤维食品

蔗糖、蜜糖、各种糖果、甜点心、饼干、冰淇淋、软饮料等容易吸收的糖类食物会导致血糖高峰明显，对糖尿病患者不利。相反，豆类、块根类、绿色蔬菜、谷物（稻米、大麦、小麦、燕麦、黑麦、玉米）和生果等高纤维素食品中的纤维素可以明显改善高血糖，减少胰岛素和口服药剂量，减慢糖的吸收，增强胰岛素的敏感性。

6. 少食多餐，增加餐次

通过少食多餐、增加餐次的方式，可以降低餐后的血糖高峰值，对高血糖控制极为有利。有时，即使使用药物调整也不能有效控制病情，通过分餐的方式也可以达到控制的目的。

糖尿病患者的饮食建议

以下是一些具体的饮食建议：

• 每天摄入的食物：主食小于半斤，蔬菜1斤，含糖量低的水果1个，肉类2两，豆类1两，油10～25克，牛奶1袋或无糖酸奶2盒。
• 常用水果蔬菜含糖量介绍：含糖量1％～5％的有紫菜苔、油菜等；含糖量5％～10％的有心里美萝卜、冬笋等；含糖量超过10％的有山药、土豆等。糖尿病患者应多吃含糖量5％以下的蔬菜，含糖量5%～10%的蔬菜、水果应少用或慎用，含糖量超过10％的蔬菜水果应当禁用。

我记得那天，阳光透过窗户洒进我的小屋，温暖而安静。然而，我的心却像一只被困的鸟，焦虑不安。作为一名68岁的糖尿病患者，我总是担心自己的健康状况。最近，我经常感冒，身体虚弱，仿佛随时都可能倒下。于是，我决定去京东互联网医院寻求帮助。

在与医生的对话中，我表达了我的担忧和疑问：“医生，我能不能打球蛋白来增强免疫力？”医生温和地回应：“可以，但是最好是通过运动来提高机体的免疫力。”我心中一沉，知道自己年纪大了，腿脚不便，很难进行剧烈运动。医生似乎看出了我的困扰，建议我适当减少主食的摄入，以此来控制血糖和体重。

我告诉医生，我的血糖控制得还不错，打胰岛素的，血压也较稳，吃药的。医生问我血糖控制的具体情况，我回答说空腹血糖一般在8点多到9点多。医生指出，我的血糖控制不达标，应该在5~6之间，最多不能超过7。餐后血糖也需要控制在7以内，最好不超过8。听到这些，我感到一阵失落和无助，仿佛自己的努力都白费了。

医生安慰我说：“没关系，你可以打球蛋白来增强免疫力。但是，注射后要密切观察几天，一旦有不适及时就医。”我点了点头，心中仍然充满了疑虑和担忧。医生又问我是否超重，我回答说以前超重，现在瘦了。医生解释说，这说明我的血糖控制不达标，所以体重会减轻。

我问医生为什么只能控制在8点左右，空腹。医生建议我可以稍微调一调胰岛素的量。我犹豫了一下，担心如果打多一点，会太饿了，老想吃过不停。有时候还会胃不舒服，虽然胃镜也照了，没事，但我总觉得哪里不对劲。医生理解我的顾虑，决定暂时不调整胰岛素的量。

最后，医生再次强调了运动的重要性，希望我能找到适合自己的方式来提高免疫力。我感激医生的建议和关心，虽然我知道自己很难做到，但我会尽力而为。离开京东互联网医院时，阳光依旧温暖，我的心却多了一份坚定和希望。

脑卒中，也被称为中风，是一种由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的急性脑血管疾病。它通常分为缺血性和出血性两大类。脑卒中具有高发病率、高复发率、高致残率、高死亡率和高经济负担的特点，严重威胁着国民健康。

脑卒中可能导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍和精神抑郁等问题，给患者和家庭带来巨大的负担。然而，脑卒中是可以预防和治疗的。通过了解和管理可干预的危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、吸烟、酒精摄入、不合理膳食、超重或肥胖以及运动缺乏等，可以有效降低脑卒中的风险。

自我评估是预防脑卒中的重要步骤。国家卫健委推出的“8+2”危险评分系统可以帮助人们评估自己的脑卒中风险。高危人群应立即向专科医师咨询脑卒中的预防措施。中危和低危人群也需要定期进行随访管理，并针对其危险因素进行有针对性的诊疗处置。

预防脑卒中的关键在于采取健康的生活方式。这包括合理膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡等“健康四大基石”。此外，日常生活中应注意清淡饮食、适度增强体育锻炼、克服不良习惯、防止过度劳累、注意气候变化、保持情绪平稳和定期进行健康体检等7点。对于有相关疾病的患者，还需要重点注意控制血压、血脂、血糖等指标，并积极参与、配合当地医疗卫生机构开展脑卒中高危人群筛查、干预等活动。

如果怀疑自己或他人可能正在经历脑卒中，应立即采取行动。使用“中风120”口诀可以快速识别脑卒中的早期症状，并及时拨打急救电话120。时间就是生命，及时发现和治疗脑卒中至关重要。

脑卒中康复治疗是帮助患者恢复生活和重返社会的关键。康复治疗包括物理疗法、作业疗法、言语治疗、心理治疗、矫形器治疗、中国传统治疗以及康复护理等多种形式。越早开始规范的康复治疗，患者的预后越理想。

我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中却充满了焦虑。老伴的糖尿病已经十年了，血脂也一直居高不下。最近我在网上看到一篇文章，说糖尿病人如果血脂高，需要吃阿司匹林来软化血管，防止心脑血管疾病的发生。于是，我决定在京东互联网医院上咨询一下医生。

我打开京东互联网医院的网站，输入了我的问题。很快，医生**就接了我的咨询。我们开始了一场长达半小时的对话。医生告诉我，老伴的情况确实需要关注，血脂高是心脑血管疾病的重要危险因素之一。阿司匹林可以帮助防止血栓的形成，但是否需要服用，还需要根据具体情况来判断。

我向医生描述了老伴的病情，包括他已经服用二甲双胍缓释片十多年了，血糖控制得还算稳定。医生建议我们去医院做一个详细的检查，看看有没有动脉粥样硬化等情况。同时，他也提醒我，老伴的血脂高，需要服用他汀类降脂药来控制血脂水平。

我听了医生的建议，心中一阵感慨。老伴的病情已经十年了，我们一直在努力控制他的血糖，但血脂高这个问题却被我们忽视了。幸好我在京东互联网医院上咨询过，病情才没有加重。否则，后果不堪设想。

我决定带老伴去医院做一个全面的检查，确保他的健康状况。同时，我也会更加关注他的血脂水平，及时调整治疗方案。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。毕竟，健康是最重要的财富。

糖尿病的治疗目标远不止于控制血糖水平。除了空腹血糖和餐后血糖的达标外，糖化血红蛋白、血脂、血压、体重等多项指标也需要达到理想状态。以下是糖尿病患者的各项监测指标及其目标值：

指标 目标值
血糖（mmol/L）a 空腹4.4 ~ 7.0，非空腹10.0
糖化血红蛋白（%） ＜7.0
血压（mmHg） ＜140/80
总胆固醇（mmol/L） ＜4.5
高密度脂蛋白胆固醇（mmol/L） 男性 ＞1.0，女性 ＞1.3
甘油三酯（mmol/L） ＜1.7
低密度脂蛋白胆固醇（mmol/L） 未合并冠心病 ＜2.6，合并冠心病 ＜1.8
体质指数（kg/m2） ＜24.0
尿白蛋白/肌酐比值[ mg/mmol（mg/g）] 男性＜2.5（22.0），女性 ＜3.5（31.0）
尿白蛋白排泄率[ μg/min（mg/d）] ＜20.0（30.0）
主动有氧活动(min/周） ≥150.0

特别地，对于中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的患者，血糖控制标准更为严格：空腹血糖4.4-6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L。而对于70-80岁的老年患者，在安全的前提下，空腹血糖6.1-7.01mmol/L，餐后2小时血糖8.0-10.00mmol/L也被认为是可接受的范围。

在临床实践中，面对数以千计的糖尿病患者，我们常常需要解决两个主要问题：改善血糖控制和缓解由血糖控制不良和其他合并症引起的急迫症状。虽然血糖高不是唯一的并发症进展因素，但改善血糖控制通常是缓解这些症状的必要步骤。然而，许多患者在需要改善血糖控制的同时，对胰岛素的使用存在误解。下面我们将针对这些疑问和误解进行解答。

首先，已经使用胰岛素的患者是否还需要服用口服药物？答案是肯定的。即使需要注射胰岛素的患者，只要没有二甲双胍的禁忌症，应在使用胰岛素的同时合用二甲双胍。这样做不仅可以更快地达到良好的血糖控制，还可以减少胰岛素的需要量，降低血糖波动和低血糖的风险。这种联合治疗方法可以同时针对胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足这两种病因，通常效果更好。

其次，为什么单独使用胰岛素不是最佳方案？虽然胰岛素是降糖的有效药物，但单独使用时可能会产生所谓的“水涨船高”效应，即开始使用一个剂量效果较好，但血糖控制很难维持，可能需要在1-2周后加量。这是因为2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗，使用胰岛素可能会增加饥饿感、体重和升糖激素的反应性，进而使胰岛素的需求量进一步增加。因此，节省胰岛素的意义在于减少胰岛素的需要量，改善血糖的稳定性，降低低血糖的风险，并减轻体重问题。

最后，如果已经全部使用成胰岛素的人想替换一部分胰岛素，应该如何做？可以考虑加上二甲双胍，并根据所加剂量的不同，减少胰岛素用量的1/4～1/3。同时，临床上如果结合2-3种口服降糖药，胰岛素的用量应该适当减少，以避免低血糖的发生。

总之，胰岛素是治疗糖尿病的重要工具，但需要适时、适度、适量、联合使用。同时，应采用合理的血糖控制标准，实行精准医疗和个体化医疗的原则。只有正确使用胰岛素，才能最大限度地发挥其作用，避免不必要的副作用和风险。

我爸得了糖尿病，需要开格化止药方

那天，我带着父亲去医院做检查，结果显示他患上了糖尿病。我们一家人都很震惊，毕竟他平时看起来很健康。医生告诉我们，糖尿病需要长期服药控制，否则会引发一系列并发症。我们都很担心，但也知道必须面对现实。

回到家后，我开始上网搜索相关信息，希望能找到一些有效的治疗方法。偶然间，我发现了京东互联网医院，听说他们有专业的医生可以在线咨询。我决定试一试，毕竟线下医院排队等待的时间太长了。

我登录了京东互联网医院的网站，选择了在线问诊服务。很快，一位名叫耿大夫的医生接待了我们。通过视频通话，我向他详细描述了父亲的病情，并询问了关于格化止的用法和注意事项。耿大夫非常耐心地解答了我的问题，并开具了电子处方。

整个过程非常顺利，耿大夫的专业知识和亲切态度让我感到很安心。我按照他的建议，给父亲购买了格化止，并严格按照医嘱服用。经过一段时间的治疗，父亲的血糖水平明显下降，整个人也精神了许多。

我很感激京东互联网医院和耿大夫的帮助。他们不仅解决了我们的燃眉之急，还让我学到了很多关于糖尿病的知识。现在，我也会定期带父亲去复查，确保他的病情得到有效控制。

如果你或你的家人也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线问诊服务。他们的医生都是经过严格筛选的专业人士，能够提供高质量的医疗咨询。记住，健康没有小事，及时就医是非常重要的。

肾虚是指一系列疾病和症状的根源、概括和发展过程。它主要影响性腺轴和激素代谢，尤其是在中老年人群中，常常以肾虚血瘀的形式出现。肾虚的表现形式多样，包括勃起问题、性欲减退、射精控制功能减退、不育和男性老年性痴呆等。

肾虚的类型有多种，如肾阴虚、肾精亏虚、肾气亏虚、肾阳亏虚、恐惧伤肾、脾肾亏虚、肝肾亏虚、肺肾虚、肾虚膀胱气化不能、增龄肾虚、心肾阳虚和心肾不交等。在讨论性欲、勃起问题和生育能力时，肾虚也可以指性虚。

肾虚的概念不仅限于精性腺，还涉及到增龄与性腺轴、睾酮分泌代谢、睾丸间质细胞功能衰退、生精功能、消化脾胃疾病、钙代谢、骨病、疲劳、纵欲、抑郁症、精神心理问题、甲亢、甲减、肝病、骨髓疾病、前列腺精囊、前列腺增生、慢性前列腺炎、老年痴呆症、脂代谢、代谢综合症、二型糖尿病和动脉粥样硬化等多个方面。

治疗肾虚需要从多个角度入手，包括改善生活习惯、调整饮食结构、适当运动、心理疏导等。同时，针对不同的肾虚类型和表现，可能需要采取不同的治疗方法和药物干预。

心脑血管疾病是当今社会的主要健康问题之一。血栓栓塞性疾病，包括动脉血栓栓塞性疾病、静脉血栓栓塞性疾病和周围血管病，是心脑血管疾病的主要类型。这些疾病的发生与动脉粥样硬化及血栓形成密切相关，常见的症状包括心绞痛、心肌梗塞、短暂性脑缺血发作和脑梗塞等。

阿司匹林作为一种广泛使用的药物，具有不可逆的抑制血小板聚集的作用。这种作用可以防止动脉粥样硬化斑块破裂时血小板聚集形成血栓，从而起到预防心肌梗塞和脑梗塞的作用。此外，阿司匹林还可以通过影响纤维蛋白的形成和抗动脉粥样硬化效应等途径抑制血栓形成。

在哪些情况下需要服用阿司匹林？首先，高血压病患者如果同时存在下列情况之一：年龄在50岁以上、左室肥大、微白蛋白尿、血肌酐中度增高、X线或超声检查提示广泛动脉粥样硬化斑块或糖尿病，需要服用阿司匹林。其次，心脑血管疾病患者，如心绞痛、心肌梗塞、短暂性脑缺血发作、急性脑梗塞、冠状动脉旁路移植术或经皮冠脉介入术、心房颤动、外周动脉闭塞性疾病和瓣膜性心脏病患者也需要服用阿司匹林。另外，糖尿病伴有高危因素者、合并三项及以上危险因素的人群以及40岁以上男性合并特定危险因素者也应服用阿司匹林。

阿司匹林的副作用主要有两类：一类与剂量有关，如胃粘膜损害、头痛、耳鸣及听力下降等；另一类与剂量不相关，如过敏等。阿司匹林哮喘也是一个特殊的副作用类型。需要注意的是，某些药物不能与阿司匹林合用，例如其他非甾体类消炎药、甲氨蝶呤、巴比妥类药物及苯妥英钠等。

在服用阿司匹林时，应注意以下几点：首先，阿司匹林一旦生效，其抗血小板聚集作用是持续的，每天服用一次小剂量阿司匹林是最可靠的方法；其次，对于有中高度出血并发症危险的患者慎用阿司匹林；最后，与其他抗血小板药或抗凝药合用时要将阿司匹林减少至最小维持量。

规范服用阿司匹林的原则包括：在所有有适应症的患者中使用；合适的剂量为75-150mg；合适的疗程为终身服用；选择最佳的肠溶剂型可以达到副作用最小，疗效最佳。同时，需要注意服用阿司匹林发生消化道出血的高危因素，如消化道疾病病史、年龄大于65岁、使用大剂量阿司匹林、同时服用皮质类固醇或抗凝药或非甾体类消炎药等。对于高危患者，应考虑给予预防性治疗，如口服奥美拉唑每日20mg。

西洋参和铁皮石斛是两种广泛使用的中药材。西洋参因其补气养阴、清热生津的功效而受到推崇，并且在抑制癌细胞生长方面显示出显著效果。另一方面，铁皮石斛也被用于治疗癌症化疗和放疗后的伤津、阴虚津亏所致的口渴多饮、糖尿病、咽干舌燥和大便秘结等症状。

当这两种中药材结合使用时，产生的协同效应可以带来更多的健康益处。它们可以共同发挥滋阴养胃、降血糖、生津止咳、清热、补气和抗癌的功效。以下是三种不同的方法来制作和服用铁皮石斛与西洋参的组合。

西洋参石斛茶

原料：西洋参5克，铁皮石斛10克。
制法：将铁皮石斛干条10克放入锅中，加入足量水，大火煮沸后改用小火煨煮30分钟。然后将煮好的汤药盛入有西洋参饮片的容器中，加盖闷15分钟，即可饮用。

古法鲜条煎汤

原料：新鲜铁皮石斛10-20克、西洋参3-5克。
制法：将新鲜的铁皮石斛洗净切碎或拍破后，放入锅中，加入适量的水。用文火先煎煮30分钟，后放入3-5克西洋参，再煮30分钟，可重复煎煮，连渣食用。

磨粉冲水法

将西洋参、铁皮石斛干条按照1：2的比例打磨成细粉，早晚温水直接冲服。每日1-2次，每次6-9克。