当我在救护车上醒来，戴着氧气面罩时，我完全不知道发生了什么事情。随着时间的推移，我逐渐了解到我经历了一次癫痫发作。作为一个40岁的健康人，这一事件对我产生了深远的影响。我开始思考：为什么我会突然患上这种疾病？它意味着什么？我是否需要服药？是否会再次发作？

首次癫痫发作可能会给患者带来极大的情感创伤。目击者常常比患者本人更为震惊。然而，真正让人恐惧的是发作结束后的不确定性：病因是什么？是否还会再次发作？是否需要长期服药？了解癫痫的知识可以帮助减少对再次发作的恐惧，并缓解由不可预测性带来的焦虑和脆弱感。除了这些担忧外，患者还可能面临与“癫痫”相关的耻辱感、身体外伤的风险、驾驶资格的丧失、就业问题、社交尴尬以及抗癫痫药物对未来生育的影响等问题。

在首次发作后，医生通常会进行一系列评估和检查，以排除潜在的威胁生命的病因，如脑膜炎、卒中和代谢异常。血液检验、神经影像学（CT或MRI）检查和脑电图检查可以帮助快速确定是否存在危险的和可治疗的病因。对于大部分患者，这些检测结果要么是正常的，要么显示一个良性问题引起了发作。

复发的风险在单一的、无诱因的抽搐发作后大约为50%，复发最可能发生在1年内。如果一个人经历了2次发作，那么第3次发作的几率约为80%。已知的脑损伤或其他类型的脑部异常（症状性癫痫）患者相对于没有这些问题的患者（隐源性和特发性癫痫）而言，第一次发作后复发的风险高达2倍。同时有部分性发作或异常脑电图的患者，其复发的风险也更高。过去有过脑损伤（例如头外伤或颅内感染）的患者，那些在受伤当时就有发作的患者相对于那些没有发作的患者而言，更可能发展为癫痫。那些神经科查体有异常的患者较那些神经科查体正常的患者，二次发作的风险要稍微高一点。脑电图也有助于预测复发。那些有癫痫异常特点（癫痫波，如棘-慢波放电，棘波或者尖波）的患者比那些脑电图没有异常或者其他类型异常如轻度慢波的患者，出现二次发作的几率大约2倍。脑电图上的癫痫波在没有脑外伤或异常的人群中预测复发是非常重要的。

治疗还是不治疗？这个问题没有简单的答案。根据患者情况、发作类型和发作时周边环境，再次发作的几率是40-50%。如果神经科查体、神经影像学检查和脑电图检查均是正常的，那么二次发作的机会是很低的。其他支持不治疗决定的因素包括：发作前可消除的诱发因素、睡眠中发作、无癫痫家族史。表1显示了儿童中首次发作后2年内再次发作的风险，主要基于脑电图有无癫痫波，以及神经科查体是否异常。成人的危险因素是相似的。然而，决定使用抗癫痫药物可能会引发其他问题。在大约一半的患者中，第一种药物被替换是因为更多的发作或者不良反应。因此，是否开始药物治疗需要考虑到复发的几率、患者的生活方式、药物的不良反应，以及如果一段时间后不发作那么终止治疗的计划。

脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，多数为良性。它们通常生长在大脑半球之外，但可能嵌入其中。这些肿瘤的血液供应非常丰富，主要来自颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多个来源。由于其生长速度较慢，有时即使肿瘤体积很大，也可能不出现任何症状。

从组织学特征来看，脑膜瘤可以分为内皮细胞型、纤维型或纤维母细胞型、血管瘤型、化生型和恶性脑膜瘤五类。其中，内皮细胞型包括砂粒型脑膜瘤，其特征是肿瘤内部钙化形成砂样体，X线平片可以显示肿瘤的钙化影像。

脑膜瘤最常见的发生位置是矢状窦旁、大脑凸面和颅底，包括蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节和桥脑小脑角等部位。然而，生长在脑室内的脑膜瘤非常罕见。

脑膜瘤的症状取决于肿瘤的位置。如果位于大脑半球，可能引起癫痫、偏瘫和精神障碍。如果位于颅底，可能会出现相应部位的颅神经和脑部受累的症状。颅内压增高的症状通常在后期出现，长期的慢性颅内压增高可能导致视力减退甚至失明。

对于脑膜瘤的诊断，头部CT检查是常用的方法。X线平片也可以显示肿瘤的钙化影像。

治疗脑膜瘤的目标是尽可能完全切除肿瘤以达到治愈的效果。但是，如果肿瘤体积非常大或已经影响到重要的脑部中枢如丘脑下部、脑干或将颈动脉、基底动脉或颅神经包围在肿瘤中，手术可能会很困难。在手术中，必须特别注意止血和防止损伤重要的神经和血管。良好的手术显露对于成功切除脑膜瘤至关重要。

我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里，心中充满了焦虑和担忧。我的父亲，一个曾经强壮而健康的男人，现在却被脑溢血后遗症的癫痫所折磨。每当夜幕降临，他的身体就会被无情的抽搐所控制，仿佛一只无助的船在暴风雨中挣扎。

我深吸一口气，试图平静自己的情绪。屏幕上显示着许医生的名字，他是京东互联网医院的专家之一，擅长处理各种神经系统疾病。我点击了“开始咨询”的按钮，期待着他的专业建议。

“你好，许医生。”我尽量让自己的声音听起来平静，“我想问一下，德巴金能否根治脑溢血后遗症癫痫？”

许医生温和地回应：“德巴金是一种常用的抗癫痫药物，但它并不能根治癫痫。它的主要作用是控制癫痫发作的频率和强度。”

我感到一丝失望，但也知道这并不是我想要的答案。许医生继续解释：“每个人的病情都是独特的，需要根据具体情况来选择合适的治疗方案。”

我告诉他，父亲之前一直在服用卡马西平片，但最近癫痫发作的次数增加了。许医生听完后，建议我们逐渐减少卡马西平的剂量，并尝试使用丙戊酸钠缓释片来控制癫痫发作。

“但是，两种药物的作用机制完全不同，如果突然换药，甚至有可能导致症状加剧。”许医生提醒道，“所以我们需要谨慎地进行过渡。”

我点头表示理解，心中却仍然充满了疑虑和担忧。许医生似乎看出了我的不安，安慰我说：“癫痫是一种可以控制的疾病，只要我们找到合适的治疗方案，父亲的病情一定会有所改善。”

我感激许医生的专业建议和温暖的关怀。虽然我知道这条路还很长，但至少现在我有了方向和希望。父亲的病情可能无法完全治愈，但我们可以一起努力，尽量让他的生活变得更好。”

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和分享经验。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

癫痫是一种常见的神经系统疾病，主要由大脑细胞异常放电引起。这种放电无法被病人或他人察觉，但可以通过脑电图记录下来。癫痫的典型症状是突然出现的暂时性大脑功能障碍，例如抽搐、失神、行为异常等。然而，仅凭单一症状无法确诊为癫痫，医生需要进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查（如脑电图）来确诊。

癫痫的治疗通常需要长期、合理的药物治疗。对于药物难治的顽固性癫痫，可能需要考虑手术治疗。手术治疗的适应症包括部分性癫痫、药物难治的癫痫、频繁发作的癫痫等。值得注意的是，手术治疗并非适用于所有癫痫患者，且术后仍需继续使用抗癫痫药物。

癫痫的遗传性是一个复杂的问题。虽然癫痫具有遗传倾向，但这并不意味着父母中一人患有癫痫，孩子一生下来就出现癫痫。遗传的影响十分复杂，包括单基因遗传、染色体遗传、线粒体遗传、多基因遗传等。因此，患者不必过分担心癫痫的遗传因素。

对于癫痫患者的婚育问题，原发性癫痫患者的亲戚中，患者的发病率为3%～4%，继发性患者中为0%～1%。因此，原发性病人虽可以结婚，但应限制生育。癫痫病人选择配偶时，不要选择患过癫痫病的人或有家族病史的人，血缘关系越远越好。怀孕对癫痫的影响取决于多种因素，包括药物治疗、病情稳定性等。抗癫痫药物可能对胎儿产生不良影响，因此在怀孕期间需要谨慎使用。

我坐在电脑前，手指颤抖地敲击着键盘，心中充满了焦虑和担忧。我的孩子，仅仅五岁的他，已经被确诊患有癫痫。每当我看到他在无声的夜晚中突然抽搐，我的心就像被撕裂了一样疼痛。今天，我决定在京东互联网医院寻求帮助，希望能找到一个专业的医生来指导我们如何更好地治疗孩子的病情。

我点击了“在线咨询”按钮，等待着医生的回应。几分钟后，屏幕上出现了一个温和的面孔，医生开始询问孩子的病情和用药情况。我告诉他，孩子每天需要服用开普兰两瓶，德巴金一瓶。医生认真地听完后，问我孩子的每天用量，并要求我提供德巴金血液浓度检测的结果。

我紧张地翻找着文件，终于找到了那张化验单。医生看了看后，告诉我丙戊酸值偏低，需要调整用药方案。我感到一阵恐慌，担心孩子的病情会恶化。医生安慰我说，这只是一个小问题，通过调整用药可以解决。

在医生的指导下，我重新开具了处方，并按照医生的建议调整了孩子的用药方案。整个过程中，医生都非常耐心和专业，解答了我所有的疑问，并提醒我在服药期间要注意孩子的肝肾功能，定期复诊检查。

我深深地感激医生的帮助和关心。通过这次在线咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还学到了很多关于癫痫治疗的知识。现在，我对孩子的病情有了更深入的了解，也更有信心去面对未来的挑战。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。它不仅方便快捷，还能让你在家中就能得到专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

癫痫是一种常见的神经系统疾病，约30%的患者在接受药物治疗后仍无法控制发作，称为药物难治性癫痫。随着新型抗癫痫药物的应用和神经电生理与影像学技术的改进，治疗难治性癫痫已有了新的突破。

在我国，学者们普遍认同的难治性癫痫定义是：经过至少两种一线抗癫痫药物正规治疗后无效（血药浓度在有效范围），并且至少观察2年，仍然不能控制且每月至少发作4次以上，严重影响患者日常生活，且无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。国际抗癫痫联盟也曾提出相似的定义。

研究表明，脑血管疾病、脑炎和皮质发育障碍是难治性癫痫的重要病因。神经元异常同步放电是癫痫产生的根本原因，但难治性癫痫的发病机制仍未完全明确，可能涉及耐药基因的表达、神经元网络理论学说、突触传递功能异常和离子通道异常等多种因素。

目前，关于难治性癫痫的诊断标准尚未统一。我国学者多采用吴逊和沈鼎烈提出的诊断标准：频繁的癫痫发作，至少每月4次以上；应用适当的一线抗癲痫药物正规治疗，且药物的血药浓度达到有效范围，无严重的药物不良反应，至少观察2年仍然不能控制发作，影响日常生活；无进行性神经系统疾病或占位性病变者。

治疗难治性癫痫的首选方法是合理规范的联合药物治疗，儿童也可以选择生酮饮食疗法。当药物不能有效地控制发作时，物理疗法、外科治疗等也可以考虑。物理疗法包括迷走神经刺激术、脑深部电刺激术、脑磁刺激以及冷却法等。生酮饮食治疗通过产生酮体、模拟饥饿过程让机体达到和维持酮症状态来治疗癫痫。外科治疗则是当其他治疗方法无效时的主要手段，常见术式有前颞叶切除术、选择性杏仁核和海马切除术、肼胝体切开术、大脑半球切除术等术式。

此外，中药治疗、放射疗法和辅助性治疗如褪黑激素治疗和认知行为疗法也可以作为难治性癫痫的治疗选项。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的孩子，三岁的李李，正躺在床上，双眼紧闭，脸色苍白。他的小手不停地抽搐着，仿佛在与某种无形的力量抗争。我心如刀绞，眼泪止不住地流下来。这个小小的生命，怎么就被命运如此折磨？

我急忙拨通了京东互联网医院的电话，接通后，医生**的声音传来，温柔而专业：“您好！我是京东医生**，非常高兴由我为您提供医疗服务。”我哽咽着向她描述了李李的症状，请求她帮我开具处方或用药建议。医生**安慰我说：“您是需要我给您开处方购买药品吗？”我点头，声音颤抖着说：“对。”

医生**问我李李线下诊断的疾病是什么，平时的用法用量是多少。我告诉她，李李被诊断出癫痫，平时需要服用丙戊酸钠口服溶液，剂量是3亳升。医生**说：“收到。”然后问我是否需要开一瓶药。我点头同意，心中充满了感激和期待。

医生**告诉我，处方已经开好，并且已经送达药师审核。等待的过程中，我不停地祈祷，希望李李的病情能尽快好转。终于，医生**说：“处方审核通过，您可一键预约药品，服药期间如有不适请及时线下就诊。”我感激涕零，连声道谢。

在接下来的日子里，我每天都给李李按时服药，观察他的病情变化。虽然有时候他还是会发作，但频率和强度都明显减少了。我知道，这一切都离不开医生**的帮助和关心。每次看到李李笑着玩耍，我就想起那天的对话，心中充满了感激和温暖。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，赶快去京东互联网医院寻求帮助。他们的医生专业、耐心，会给你最好的建议和治疗方案。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在临床实践中，区分癫痫和非痫性发作至关重要。癫痫的特点是反复发作，而非痫性发作则不伴随脑电图痫样放电的临床发作。近年来，学者们将非痫性发作分为两大类：心理性非痫性发作和躯体性非痫性发作。

心理性非痫性发作主要由心因性或精神因素引起，常见的几种发作包括假性发作（癔症）、屏气发作、情感性交叉擦腿发作和非癫痫性强直发作。每种发作都有其独特的特点和表现形式。例如，假性发作通常伴随着精神或心理因素，表现为各种躯体症状发作，且抗癫痫药物治疗无效；而屏气发作多见于5岁以下儿童，发作前常有精神因素，如哭闹、惊吓、发怒等。

在鉴别诊断中，病史的采集至关重要。医生需要询问病人及目击者了解发作前有无先兆、发作特点及发作后的情况。必要时，可能需要进行多次脑电图检查或录像脑电图监测。如果发作频繁而又不能确定性质，可以进行拟诊，并选用相应的治疗方法观察效果。

在癫痫的诊断和治疗中，MRI扫描发挥着重要作用。然而，许多患者或家属经常询问为什么需要多次进行MRI扫描。以下是几个原因：

首先，之前的MRI扫描可能没有按照癫痫的专门序列进行，特别是没有进行薄层扫描。由于某些癫痫病灶非常微小，如果不进行薄层扫描，很容易被忽略。例如，右侧侧脑室额角灰质异位患者的数据显示，3mm层厚的扫描无法显示病灶，而1mm层厚的扫描可以清晰显示微小的病变。

其次，某些疾病随着时间的推移会发生变化。例如，Rasmussen脑炎可能导致单侧脑组织的进展性萎缩，某些肿瘤可能会增大，海绵状血管畸形的出血范围可能会扩大等。在这些情况下，需要多次进行MRI扫描来了解病情的动态变化。

第三，低龄儿童，尤其是3岁以下的儿童患者，脑内的髓鞘发育不完全，MRI扫描可能无法清晰显示某些病灶。等到3岁以后髓鞘发育完全，再次进行MRI扫描可能会发现病灶。

最后，根据临床诊治的需要，有些患者可能需要进行特殊的MRI扫描。例如，某些患者需要置入颅内电极，这时需要进行血管序列扫描以减少术中损伤血管的风险。另外，如果癫痫灶与功能区的关系密切，可能需要进行功能MRI扫描来了解这两者的关系。

我妈的开颅手术后，医生说她有可能会出现癫痫的症状，需要服用德巴金来预防。作为女儿，我当然不想让她再经历任何不适。于是，我开始在网上搜索如何购买德巴金，毕竟去医院开处方太麻烦了。

在京东互联网医院的平台上，我找到了一个在线医生，向他说明了情况。医生很耐心地听完我的描述后，问我：“你妈妈的具体病情是什么？需要开什么处方？”我回答说：“她需要癫痫喝的德巴金。”

医生告诉我，德巴金是处方药，需要有医生的处方才能购买。我有些失望，但医生安慰我说：“没关系，你可以在这里直接预约药品，服药期间如果有不适请及时线下就诊。”

我按照医生的指示操作，很快就收到了处方。整个过程非常顺利，医生也很专业。看到处方的详细信息，我不禁松了一口气，心想：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我一样，及时寻求专业的医疗帮助。