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54岁的张女士被诊断出患有糖尿病已有十余年之久。最初,她使用二甲双胍和格列齐特进行治疗,但即使每天服用12颗药物,血糖控制依然不理想。近两年来,张女士开始使用长效胰岛素,每天用量高达60单位,空腹血糖水平却仍然在15-23mmol/L之间波动,并出现手足麻木、反复黑蠓头晕、四肢乏力和皮肤粗糙增厚等症状,严重影响了她的日常生活。
在了解到一种名为“胃转流”的手术方法后,张女士决定接受微创胃转流手术治疗。手术历时2个多小时,术后第6天,她的胰岛素用量减半,所有随机血糖检测结果都低于10mmol/L。仅9天后,医院停止了降糖药物治疗,张女士恢复了正常饮食,血糖水平一直保持在正常范围内。出院前的最后一次检查结果显示,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小时血糖9.2mmol/L,手足发麻和黑蠓头晕乏力等症状也消失了,表明她的葡萄糖代谢已恢复正常。
胃转流手术是一种新兴的糖尿病外科治疗技术,已在国外临床应用20多年,在中国开展近10年。该手术通过改变患者摄入食物的正常生理流向,避免了胰岛素抗体的产生,从而阻截和逆转了糖尿病,使糖尿病得到治愈。与传统的内科疗法相比,微创胃转流手术被认为是一种更有效的治疗手段,可以帮助糖尿病患者摆脱终身服药和并发症的困扰。
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在探讨三阴三阳辨证与糖尿病的关系时,我们需要首先理解三阴三阳系统的生理与病理变化。三阴三阳六系统与五脏六腑的关系复杂,不能等同视之。每个系统都有其独特的功能和病变表现,且不同系统之间存在着有机联系。因此,三阴三阳辨证方法的适用范围不仅限于风寒外感病,也可以扩展到各种内伤杂病,包括糖尿病。
糖尿病的发生、发展与阳明、少阴、少阳、厥阴、太阴五大系统的病变有关。结合体质学说分析,阳明体质、少阴体质、少阳体质、厥阴体质和太阴体质的人更容易患上糖尿病。因此,糖尿病在临床上常表现为这五大系统的病变。辨体质、辨病、辨证“三位一体”辨证模式强调了体质在糖尿病及其并发症发生、发展中的基础作用,并提出了个体化治疗的思路。
在实际应用中,辨证方法需要根据患者的具体情况进行调整。例如,阳明体质的人易患阳明系统病变,可能出现大便干结等症状;少阴体质的人易患少阴系统病变,可能出现心烦失眠等症状;少阳体质的人易患少阳系统病变,可能出现情志抑郁等症状;厥阴体质的人易患厥阴系统病变,可能出现急躁易怒等症状;太阴体质的人易患太阴系统病变,可能出现腹泻等症状。这些证候在糖尿病及其并发症的治疗中具有重要意义。
总之,三阴三阳辨证方法可以为糖尿病及其并发症的治疗提供新的思路和方法。通过辨体质、辨病、辨证“三位一体”辨证模式,我们可以更好地理解糖尿病的发生、发展机制,并针对性地制定个体化的治疗方案。
我还记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。我的心情却像外面的天气一样阴沉。糖尿病,这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住我的心脏。我知道我需要帮助,于是打开了京东互联网医院的应用程序。
“请问有什么需要帮助的?”医生的声音从屏幕中传来,打破了我的沉思。我深吸一口气,开始讲述我的症状和担忧。医生耐心地听完后,建议我使用阿卡波糖来控制餐后血糖。
“阿卡波糖?哪个牌子好?”我问道,希望能找到一个既有效又经济实惠的选择。医生告诉我,卡博平和拜糖平都是不错的选择,但最终的决定还需要根据我的具体情况来做出。
我们继续讨论我的病情,医生询问了我的身高、体重和肝肾功能等信息。每一个问题都让我感到紧张和不安,但医生的专业和温暖让我逐渐放松下来。最终,医生开具了处方,包括阿卡波糖和二甲双胍,并详细解释了如何正确使用这些药物。
在整个过程中,我深深感受到了医生的关心和专业精神。他们不仅仅是给我开药,更是给我带来了希望和信心。现在,每当我服用这些药物时,我都会想起那位医生,感激他们的帮助和支持。
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糖尿病是一种常见的代谢性疾病,随着患病率的上升,人们越来越关注其可能带来的严重后果。长期高血糖会对身体各系统造成不同程度的损害,引发各种并发症。
首先,糖尿病会影响周围血管,尤其是下肢动脉,导致动脉粥样硬化和血流灌注不足,进而引发糖尿病足等问题。其次,高血糖、高血压和高血脂会使肾小球微循环滤过压异常升高,增加糖尿病肾病的风险,甚至可能导致肾功能衰竭。
此外,糖尿病神经病变是最常见的慢性并发症之一,可能引起神经系统损伤和功能障碍。眼球也会受到影响,糖尿病视网膜病变和糖尿病性白内障是常见的眼部并发症。最后,糖尿病患者容易感染,包括皮肤感染、霉菌性阴道炎、甲癣、足癣和泌尿道感染等,甚至可能增加肺结核的发病率。
因此,及早发现和治疗糖尿病至关重要,以避免或减轻这些严重后果的发生。同时,通过合理的饮食、适量的运动和有效的药物治疗,可以帮助控制血糖水平,预防并发症的发生。
在糖尿病管理中,胰岛素的应用至关重要。当前,许多糖尿病患者的血糖控制不佳,长期暴露于高血糖环境可能导致血管并发症。虽然胰岛素的使用是解决这个问题的关键,但其应用并不普遍。特别是在2型糖尿病患者中,早期适量使用胰岛素已成为一种趋势,但这并不意味着每位患者都需要这样做。合理的目标血糖水平是餐前5.0~7.0mmol/L,餐后<10 mmol/L,糖化血红蛋白(Hbalc<7.0%)。
选择合适的胰岛素类型和注射时间对于有效控制血糖至关重要。速效、短效、中效和长效胰岛素都有其特点和适用情况。例如,速效胰岛素类似物(如Lyspro)可以在三餐前15分钟内或餐后立即注射,提供更大的灵活性。中效或长效胰岛素则通常在睡前注射,以控制夜间高血糖和“黎明现象”。人胰岛素和人胰岛素类似物也各有优缺点,应根据患者的具体情况进行选择。
常用的胰岛素治疗方案包括完全性胰岛素生理供给方案和不完全性胰岛素生理供给方案。前者适用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患者,需要每天四次注射;后者适用于大多数2型糖尿病患者,可以根据需要灵活调整注射次数和类型。无论哪种方案,都需要医生和患者共同努力,确保胰岛素的正确使用和血糖的有效控制。
槟榔是棕榈科植物槟榔的种子,主要产于海南、云南、台湾、印度、马来西亚等国家和地区。然而,全球每年发生口腔癌症的患者,绝大多数都有咀嚼槟榔的习俗。尤其在印度部分地区,口腔癌已经成为最常见的癌症。
槟榔中含有多种活性成分和代谢产物,包括槟榔生物碱、槟榔鞣质、槟榔特异性亚硝胺和活性氧等,这些物质都具有细胞毒性、遗传毒性甚至直接致癌性。长期嚼食槟榔不仅会导致口腔黏膜下纤维化,增加口腔癌的风险,还可能引起头昏、心悸、出汗等“醉槟榔反应”。
此外,常嚼食槟榔还会使机体整个免疫体系功能低下,增加患病致癌风险。同时,爱嚼食槟榔者增加肥胖的风险,且高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)明显降低,血压、心率和尿酸也有增高趋势。孕妇如果有嚼食槟榔习惯,导致死产、流产与畸胎的比率是不嚼食槟榔妇女的29倍。
为了健康,建议大家戒掉槟榔。特别是准备要宝宝的男士,槟榔能影响小鼠的精子发育过程,对小鼠的生殖细胞有一定的遗传毒性。有心血管疾病、糖尿病、胃肠道疾病者更不宜食用,以免加重病情。
肾脏是人体的重要器官,负责过滤血液、排除废物和调节体内水分和电解质平衡。然而,肾脏疾病是全球范围内的健康问题。其中,慢性肾功能不全和IgA肾病是两种常见的肾脏疾病。
慢性肾功能不全是指肾脏长期受损,无法有效地过滤血液。这种情况可能由多种原因引起,包括高血压、糖尿病、肾小球肾炎等。患者可能会出现疲劳、食欲不振、水肿等症状。如果不及时治疗,慢性肾功能不全可能会发展为肾衰竭。
IgA肾病是一种自身免疫性疾病,主要影响肾小球。它的特点是肾小球中有IgA免疫球蛋白的沉积。这种疾病的症状可能包括血尿、蛋白尿、水肿等。IgA肾病的治疗通常包括控制血压、使用免疫抑制剂等方法。
管理慢性肾功能不全和IgA肾病需要综合治疗和生活方式的改变。首先,患者应该遵循医生的建议,按时服药,控制血压和血糖水平。其次,合理的饮食也非常重要。患者应该限制摄入高蛋白、高钠和高磷的食物,多吃新鲜蔬菜和水果。最后,定期进行体检和肾功能检查也是必要的,以便及时发现并处理任何问题。
当糖尿病患者出现发热、呕吐、腹泻等症状时,正确的补水方法至关重要。首先,需要确保摄入足够的水分和盐分,以避免脱水和电解质失衡。可以通过喝清水、无糖茶或咖啡来补充水分;同时,适当摄入含有盐分的食物或饮料,例如鸡汤、肉汤等不含碳水化合物的液体,能够帮助维持体内的盐分平衡。
如果血糖水平在10 mmol/l以下,患者可以适量饮用果汁或含糖饮料,以增加血糖水平。但请注意,过量摄入含糖饮料可能会导致血糖升高,应根据个人情况和医生的建议来调整饮食。
总之,糖尿病患者在发热、呕吐、腹泻时,正确的补水方法是多方面的,既要考虑水分和盐分的摄入,也要注意血糖水平的控制。通过合理的饮食和补水,可以帮助患者更好地管理糖尿病并促进康复。
在中国,五十年代的平均寿命约为57岁,而现在已提高到77岁。这一变化与医疗条件和生活水平的改善密切相关。上海和北京的医疗水平居全国前列,显示出经济水平对此的直接影响。然而,对于个体而言,寿命的长短主要取决于基因、生存环境和生活方式等多种因素。虽然我们无法选择基因和生存环境,但可以通过改变生活方式来延长寿命。
以下是几个关键的生活方式建议,旨在帮助人们延缓衰老并提高健康水平:
总之,通过改变生活方式,我们可以延缓衰老并提高健康水平,从而延年益寿。
水果家族成员众多,包括新鲜水果、果汁、果汁饮料、水果罐头、果脯蜜饯和水果干。每种水果制品都有其独特的营养价值和健康影响。那么,消费者应该如何科学选择呢?
首先,新鲜水果是最佳的选择。它们是平衡膳食的重要组成部分,富含各种营养素,如维生素C、胡萝卜素、钾、有机酸、类黄酮、花青素和果胶等。每天吃1~2个新鲜水果是非常有益的。
其次,果汁并非是“水果的精华”。在榨汁过程中,营养素容易受到破坏,特别是维生素C等。虽然鲜榨果汁的营养损失略少于包装果汁,但由于无法密闭保存,营养损失也可能更大。果汁饮料更是不能与真正的果汁相提并论,其水果或果汁成分少得可怜,主要是水、糖和添加剂的混合物。
再次,果脯蜜饯虽然美味,但存在健康隐患。大量糖的加入不仅可以抑制细菌的生长,还改善了水果的味道。然而,过量的糖分和添加剂可能会导致不良反应,特别是对于儿童青少年来说。果脯蜜饯属于高糖分、高热量、低维生素的食品,偶尔食用无妨,但不宜作为常规选择。
此外,水果罐头在生产加工中没有破坏水果的组织结构,更好地保存了水果的外观。它们在经过高温杀菌和贮藏过程中营养价值会有所下降,但损失的主要是维生素,而矿物质和膳食纤维基本上都保留下来了。然而,罐头水果大多泡在含糖量很高的糖汁中,吃水果罐头等于吃进大量的食糖,易引起肥胖和心血管系统疾病。
最后,水果干是将新鲜水果脱水干燥而成,不添加其它任何添加剂。虽然维生素有较多损失,但同样保留了矿物质和膳食纤维。水果干和果脯蜜饯完全不是一回事。真正的水果干的配料就是一种,含有两种以上配料的都不是真正的水果干。
一个健康的宝宝是由健康的精子和卵子结合而成的。为了确保宝宝的健康,孕前检查就显得尤为重要。它是优生优育的关键步骤,女性在怀孕前必须进行的一项检查。那么,女性在孕前需要检查哪些项目呢?
首先,女性需要进行全面的身体检查,包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能等基础检查。这些检查可以帮助医生了解女性的身体状况,是否存在潜在的健康问题。
其次,女性还需要进行遗传病筛查和染色体异常检查。这些检查可以帮助预防一些遗传性疾病的发生,确保宝宝的健康。
此外,女性还需要进行一些特殊的检查,如甲状腺功能检查、糖尿病筛查、性病检查等。这些检查可以帮助发现并治疗可能影响胎儿健康的疾病。
最后,女性还需要进行一些心理健康方面的评估。孕期是一个特殊的时期,女性的身心状态对胎儿的发育有着重要的影响。因此,了解女性的心理健康状况,及时进行干预和治疗,也是非常必要的。