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回顾近年来治疗肺癌的经历,虽然曾经走过弯路、经历迷茫,但通过临床实践、阅读和深思熟虑,基本确立了中医治疗肺癌的核心原则。这种方法在短时间内不会轻易改变,并且对患者有益。
基本治则:坚持以培土生金为主要原则,并辅以化痰软坚散结和疏肝理气的药物。
一般原则:不应轻易使用所谓的“中药抗肿瘤”药物,例如白花蛇草、半枝莲、半边莲等。因为这不是中医的优势所在,如果必须抗肿瘤,那么西药化放疗可能更为合适。
核心原则:坚持免疫调节这个核心原则,不作改变。
辅助治疗:在化疗的同时,可以使用活血化瘀药物。这样做有两个好处:一是可以帮助药物更好地到达病灶,二是如果肿瘤细胞脱落,活血化瘀药物可以增强化疗药物的杀灭效果。然而,活血化瘀药物的使用需要谨慎。
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我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我拿到那份检查报告时,我的世界瞬间崩塌了。肺部肿瘤,三个字像锤子一样敲击着我的心脏。我不敢相信,怎么可能?我还那么年轻,生活才刚刚开始。
我急忙预约了京东互联网医院的在线专家,丁大夫。他的声音温和而专业,听起来很可靠。我们开始了一场漫长的对话,我的心情像过山车一样起伏不定。丁大夫告诉我,我的情况需要做穿刺活检和基因检测,以便确定下一步的治疗方案。我感到一丝希望,但更多的是恐惧和不确定性。
在等待检测结果的日子里,我像个行尸走肉,机械地完成每天的工作和生活。我的家人和朋友都不知道我得了病,他们还在为我的生日庆祝,而我却在内心深处挣扎着。终于,检测结果出来了,丁大夫告诉我,我有一个MET突变,可以吃靶向药。这个消息让我如释重负,但同时也带来了新的问题:靶向药的副作用、治疗的长期性、以及未来的不确定性。
丁大夫建议我参加临床试验,可能会有更好的治疗效果。我开始四处打听,了解各种可能的治疗方案。同时,我也开始关注自己的饮食和生活习惯,尽量避免柚子和橘子等可能影响药效的食物。每天晚上,我都会在网上搜索相关信息,希望能找到更多的线索和帮助。
然而,随着时间的推移,我的病情开始恶化。疼痛和不适感越来越强烈,我开始依赖止痛药来缓解症状。丁大夫告诉我,这是正常的反应,但我还是感到很沮丧和无助。我开始思考生命的意义,想象如果我不在了,家人和朋友会怎么样?我会留下什么样的遗产?
在这个过程中,我也学到了很多关于生命和健康的知识。我开始更加珍惜每一天,感恩身边的人和事。虽然我不知道未来会怎样,但我知道我会继续战斗,直到最后一刻。丁大夫和京东互联网医院的支持也让我感到温暖和安慰,他们的专业和关怀让我有了更多的勇气和信心面对未来的挑战。
如果你也在经历类似的困难,我想告诉你:不要放弃,生命总是有希望的。寻找专业的帮助,关注自己的健康,珍惜每一天。我们都可以战胜疾病,重获健康和幸福。
2017年ASCO共识指南推荐了SBRT治疗早期非小细胞肺癌的循证指南。对于可正常手术的Ⅰ期非小细胞肺癌患者,SBRT不被推荐用于临床试验之外的用途。肺叶切除术联合系统评估淋巴结仍然是推荐的治疗方法,尽管亚肺叶切除术在临床工作中也是一个选择。
然而,SBRT被推荐用于高手术风险和不能进行手术的患者,包括中央型肺癌、肿瘤直径> 5 cm的肿瘤、缺少组织学诊断的肿瘤、多原发或多灶性肿瘤、肺叶切除术后第二原发肿瘤、邻近纵隔或与纵隔相关的肿瘤、靠近胸壁的肿瘤、或在治疗后复发的肿瘤。这些情况需要多学科团队的讨论,并且应制定个体化的SBRT方案以应对高风险患者。
肺癌晚期可能会出现多个器官的转移,给患者带来极大的痛苦和威胁。以下是临床上最常见的转移部位及相应的症状:
1. 脑转移
小细胞肺癌和腺癌类型的患者可能会出现无明原因的头痛、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变等症状,这可能是肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。头痛是最常见的症状,呕吐多出现在头痛激烈时,特点为喷射性呕吐;视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经。除上述常见症状之外,肺癌脑转移还可能出现复发、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢等症状,严重者可能会因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止,危及生命。
2. 骨转移
大约有50%的肺癌患者最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状,但骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。虽然骨转移并非直接威胁肺癌患者生命的原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。
3. 肝转移
肝脏也是肺癌常见的转移部位,约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长,肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛,为持续性涨痛,同时可伴有食欲不振,消化不良等肝功能受损的表现。
4. 肾及肾上腺转移
肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果,约有17%-20%的肺癌患者出现肾及肾上腺转移,患者常无症状,有部分患者可出现肾区涨痛,但很少出现影响肾功能的情况。
5. 其它部位转移
肺癌除上述几种常见转移部位外,较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移,症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状。
6. 转移临床表现
晚期肺癌压迫邻近器官组织或发生远处转移时,可以产生多种症状,包括但不限于:压迫或侵犯膈神经引起同侧膈肌麻痹;压迫或侵犯喉返神经引起声带麻痹声音嘶哑;压迫上腔静脉引起面部颈部上肢和上胸部静脉怒张皮下组织水肿上肢静脉压升高;侵犯胸膜引起胸腔积液,多为血性;癌肿侵入纵隔压迫食管引起吞咽困难;上叶顶部肺癌可以侵入和压迫位于胸廓上口的器官或组织,产生胸痛颈静脉或上肢静脉怒张水肿臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,面部无汗等颈交感神经综合征。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我接到医生的电话,告诉我肺部有异常时,我的世界瞬间崩塌了。从那一刻起,我的生活被“肺癌”这两个字所笼罩。
我匆忙赶到京东互联网医院,心中充满了恐惧和疑问。医生耐心地听完我的描述后,建议我做进一步检查,包括锁骨上淋巴结的彩超和骨扫描。这些检查结果都显示正常,但医生仍然建议我做基因检测,以便后续如果需要靶向治疗时有依据。
我开始感到一丝希望,毕竟医生说我的病理分期是ⅠA期,可以不用化放疗。但同时,我也感到一丝恐惧,担心自己是否真的安全。医生看出了我的不安,安慰我说:“你这个增值指数也不高,所以不是很严重的那种。”
在医生的建议下,我决定去肿瘤医院线下找医生看一下。拿着拍的片子、病理结果和相关检查报告,我忐忑不安地走进了医院。医生仔细查看了我的资料后,告诉我:“你这个病理拍的不是太清楚,我大概看应该是属于病理分期的ⅠA期,该分期是可以不用化放疗的。”
听到这句话,我如释重负,心中的石头终于落了地。医生还建议我带上手术记录,强调了病人关键性的治疗需要全面考虑的重要性。
最后,医生问我:“基因检测哪家好?华大,世和?”我一时语塞,不知道该如何选择。医生笑着说:“都差不多,关键是要找一个信得过的机构。”
离开医院后,我深深地吸了一口气,感受着阳光的温暖。虽然前路仍然漫长,但我知道,我已经迈出了第一步。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们都能早日康复。
一项研究表明,对于长期大量吸烟的人群,定期进行CT扫描可以显著降低肺癌的死亡风险。结果显示,这种方法可以使肺癌死亡率下降20%。这项发现强调了早期检测在预防和治疗肺癌方面的重要性,尤其是对于那些高风险人群来说。
在选择肺癌治疗方案时,需要进行全面的评估和判断。首先,需要确定肺癌的类型,包括非小细胞癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),以及它们的亚型。其次,需要考虑肺癌的分期,国际上通常将其分为四期。最后,需要评估患者的身体状况,包括心、肝、肺、肾功能是否正常,以及是否存在糖尿病、心肌梗塞等基础病。
对于非小细胞肺癌(NSCLC),手术是最佳的治疗选择,尤其是对于局限的肿瘤。放疗和化疗也可以作为辅助治疗手段,或者用于晚期病例。对于小细胞肺癌(SCLC),化疗是主要的治疗手段,局限期病人可能需要预防性颅脑放疗(PCI),而弥漫期病人则需要化疗和可能的放疗。
除了传统的治疗方法外,靶向治疗和中医药方法也在肺癌治疗中发挥着越来越重要的作用。然而,靶向治疗的有效率还不高,需要更多的研究和实践。中医药方法则在缓解症状和提高生活质量方面显示出一定的效果。
总的来说,肺癌的治疗需要多学科的综合治疗,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗和中医药方法等。只有通过全面的评估和个体化的治疗方案,才能为患者提供最有效的治疗效果。
咯血是呼吸系统疾病的常见并发症,通常与支气管扩张症、肺结核和肺癌等疾病相关。传统的治疗方法包括内科保守治疗和外科手术治疗,但对于顽固性大咯血患者,这些方法往往难以奏效。近年来,经导管支气管动脉栓塞治疗已成为临床上公认的快速、有效的止血方法,特别是对于伴有双侧肺部多处血管受损的出血性咯血患者,临床治疗优势更为明显。这种介入治疗方法具有微创、安全、快速、彻底、高效、并发症少、恢复快和治疗经济等优点。我们通过经动脉导管在肺部出血病灶局部血管内注射止血药,并使用医用高压明胶海绵颗粒栓塞肺部出血动脉,取得了很好的临床根治性治疗效果。这种新型治疗方法为顽固性大咯血患者提供了更多的选择和希望。
肺癌是一种高致命率的恶性肿瘤,早期发现至关重要。了解其早期症状可以帮助人们及时采取措施。以下是肺癌的五大早期症状:
1. 咳嗽:肺癌患者可能会出现轻微的干咳或严重的咳嗽,痰液的多少也会有所不同。如果长期咳嗽的人咳嗽性质发生改变,例如变频或出现刺激性干咳,应警惕可能是肺癌的早期症状。
2. 胸痛:肺癌患者可能会经历间歇性的钝痛或钻痛,持续时间可能从数分钟到数小时不等。如果癌细胞侵犯到胸膜,疼痛可能会更剧烈、持久且固定。
3. 发热:45岁以上的男性烟民如果长期存在肺部炎症并且发热,治疗效果不佳,应特别警惕这可能是肺癌的早期症状。
4. 咯血:咯血是肺癌的常见症状之一,通常是由于癌组织侵犯支气管黏膜所引起。咯血量通常很少,常呈现为血丝痰,可能会持续数周、数月或间歇性发作。需要注意的是,中年以上出现血痰的人中,约有1/4可能是肺癌引起的。
5. 杵状指:杵状指是一种肺癌的早期症状,表现为指、趾第一关节肥大,指甲突起变弯,常伴有疼痛。
如果出现以上任何症状,务必及时就医。咳嗽、咯血和持续胸痛是肺癌的重要信号,特别是对于40岁以上且有长期、大量吸烟史的人来说,更应该考虑到肺癌的可能性。了解肺癌的早期症状可以帮助患者及早接受治疗,提高康复的机会。
近年来,随着我国空气污染问题的加剧和不良生活习惯的普遍存在,肺癌的发病率不断攀升。肺癌是一种威胁人们生命健康的恶性疾病,很多患者在发现时已经是晚期。然而,早期肺癌有三个明显的信号,如果及时发现和治疗,可以有效延长患者的生命。
首先,持续咳嗽是肺癌的常见症状之一。如果你咳嗽经过治疗后仍未好转,甚至从有痰变成干咳无痰、咳嗽音调改变、痰中带血,这些都可能是肺癌的征兆,需要引起高度警惕。
其次,反复发作的肺炎也是肺癌的早期信号。肺癌引起的肺部感染可能会经过抗炎治疗后有所好转,但实际上肿瘤压迫并未解除,经过一段时间后肺炎可能会再次发生。
最后,痰中带血也是一种肺癌早期的症状。很多人在肺癌早期可能会出现一次血痰后很长时间不会再次出现血痰,就会放松警惕。因此,如果出现以上任何一种症状,都应该及时到医院进行检查和治疗。
值得注意的是,现代医学已经提供了许多微创疗法,如氩氦刀冷冻消融疗法等,可以在不开刀的情况下治疗肺癌,极大地降低了患者的治疗痛苦,并有助于延长患者的生存期。
大气道狭窄是一种常见的临床问题,会严重影响患者的生活质量,甚至威胁生命。其病因多样,包括胸部恶性肿瘤(如肺癌、食管癌、纵隔肿瘤和转移性肿瘤)、炎症、气道的物理和化学损伤等良性病变,以及手术和外伤后气管损伤引起的纤维组织增生狭窄等。
近年来,随着气管插管和气管切开病例的增加,手术和外伤后气管损伤引起的纤维组织增生狭窄也日益增多。纤维组织增生通常是由长期气管内插管及气管造口术后并发症所引起的。
在治疗方面,气道内介入治疗是一种有效的方法。该技术使用可弯曲支气管镜、硬质支气管镜、二氧化碳冷冻、APC氩气刀等国际先进设备,对各种类型的气道内病变进行介入治疗,包括异物摘除、良恶性增生切除、球囊扩张、支架置入、瘘口封堵等技术。这些方法具有操作简单、安全、并发症少、疗效好的优点,为无数患者解除了痛苦。