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乳腺癌高危人群:了解你的风险因素

乳腺癌高危人群:了解你的风险因素
发表人:全球医疗视野

乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,影响着全球数百万女性。了解自己的风险因素对于预防和早期发现至关重要。以下是乳腺癌的主要高危人群和相关因素。

遗传因素: 大约5%到10%的乳腺癌与两种特定的基因突变有关,分别称为BRCA1和BRCA2。如果你有乳腺癌家族史,特别是一级亲属(如父母或姐妹)曾经患有乳腺癌,那么你的患病风险会增加。

月经因素: 月经初潮早(在5岁之前)可能会增加乳腺癌的发病风险。这是因为体内雌激素的作用时间更长。

生育因素: 未生育或在30岁后第一次生育的女性患乳腺癌的风险轻微升高。相反,生育后自己哺乳的妇女患乳腺癌的风险则会轻微降低。

射线影响: 如果你在青少年时期因淋巴瘤等疾病接受过胸部放射治疗,那么你的乳腺癌发生风险可能会增加。

激素替代治疗: 一些研究表明,更年期女性使用补充激素来缓解更年期症状可能会增加患乳腺癌的风险,尽管近期也存在不同观点。

乳腺非典型增生: 乳腺非典型增生是一种癌前病变,会明显增加未来患乳腺癌的机会。然而,普通的乳腺增生并不增加乳腺癌的风险。

一侧患乳腺癌: 如果你曾经患有乳腺癌,那么你对侧乳房再次发生癌的机会比正常人群更高。因此,乳腺癌患者需要定期随访观察。

生活方式: 长期饮酒的女性患乳腺癌的风险会升高。肥胖,尤其是绝经后肥胖者,也比正常体重者更容易患乳腺癌。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 乳腺癌是女性中高发的癌症之一,每年全球有120万新发病例。虽然家族遗传是其中一个因素,但生活方式对预防乳腺癌同样重要。以下是一些关键点,可以帮助你降低患乳腺癌的风险。

    首先,定期进行乳腺筛查是非常重要的。从35岁开始,女性每两年应进行一次B超或钼靶X线检查。对于高危人群,建议每年进行一次检查。早期发现乳腺癌可以大大提高治愈率。

    其次,维生素D和钙的摄入也与乳腺癌的发生率有关。研究表明,每天摄入高于548国际单位(IU)维生素D和1366mg钙的女性患乳腺癌的风险较低。因此,建议女性朋友在日常生活中多晒太阳,多食用富含维生素D和钙的食物,如鱼类、动物肝脏、水果蔬菜等。

    第三,母乳喂养对预防乳腺癌同样有效。研究发现,母乳喂养超过六个月以上可以降低患乳腺癌的几率5%。此外,生育越多、哺乳时间越长,患乳腺癌的风险就越低。

    第四,保持健康的体重也可以降低乳腺癌的风险。过量摄入高糖高脂的食品、经常喝酒等都会导致体内储存过多的脂肪,刺激雌激素分泌,增加乳腺癌的发病率。因此,建议多吃蔬菜和鱼类,少吃烧烤和酒精类饮料。

    最后,保持良好的睡眠习惯也对预防乳腺癌有帮助。熬夜会增加女性患乳腺癌的可能性,因为人造光抑制了体内褪黑激素的分泌,促进雌激素的分泌。所以,建议每天晚上好好睡一个兼具保健功效的“美容觉”。

  • 近期有多位患者询问乳腺癌是否影响拔牙手术。我们整理了相关信息,旨在为患者提供指导。

    首先,以下是一些常见的拔牙禁忌症:

    • 血压高于180/100mmHg的严重高血压患者
    • 心脏病患者,尤其是伴有其他器官损伤者
    • 血液病患者,如贫血、白血病、血友病等
    • 空腹、过度疲劳、精神高度紧张的患者
    • 肝病、重度肝炎患者
    • 肾病、急性肾炎、慢性肾功能不全、严重的肾病肾功能衰竭的患者
    • 血糖高于8.9/L的糖尿病患者
    • 甲亢患者
    • 月经期的女性
    • 恶性肿瘤患者,尤其是肿瘤侵犯了牙齿附近的患者
    • 结核开放期的患者
    • 急性炎症期、炎症未得到控制的患者
    • 妊娠前三个月和最后三个月的女性
    • 肾上腺皮质功能不全患者
    • 精神疾患患者,主要是合作问题者
    • 口服一些药物容易出血的患者,如阿司匹林等

    然而,对于乳腺癌患者,需要特别注意以下几点:

    1. 在手术、化疗、放疗期间,免疫力低下,不推荐拔牙
    2. 有骨转移,使用双膦酸盐制剂治疗时,不推荐拔牙
    3. 乳腺癌放射治疗照射区域若位于锁骨上时,拔牙也应该慎重
    4. 口服内分泌药物的患者,在各项复查指标正常的情况下,可以考虑拔牙
    5. 所有治疗结束后,才可以考虑拔牙

    总之,乳腺癌患者在考虑拔牙手术时,应与医生充分沟通,了解自身情况,并遵循医生的专业建议。

  • 乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,其发病率随着年龄的增长而上升。特别是在45-50岁的女性中,发病率较高,绝经后仍有继续上升的趋势。除了年龄,遗传因素也扮演着重要角色。若家族中有第一级直亲家族的乳腺癌史者,其患病风险将增加2-3倍。

    此外,其他乳房疾病、月经初潮年龄、绝经年龄、第一次怀孕年龄、绝经后补充雌激素、口服避孕药、饮食习惯、体重增加、病毒感染和放射线作用等因素都可能影响乳腺癌的发生。例如,多食红肉或加工过的肉食会增加发病率,而高纤维食物、水果和蔬菜的摄入则有助于降低风险。饮酒也被认为是乳腺癌的危险因素,尤其是每天饮用2-6杯酒精饮品的女性,患病机会比非饮用者高出41%。

    从发病机制来看,遗传因素、基因突变、内分泌激素失衡、机体免疫功能下降和神经功能状况等都可能参与乳腺癌的形成。例如,放射线照射可引起基因损伤,内分泌激素如雌激素、黄体酮、催乳素、雄激素和甲状腺激素等也与乳腺癌的发生发展有关。同时,外源性激素、饮食成分和某些代谢产物如脂肪也可能影响乳腺癌的发生。

    因此,了解和控制这些风险因素对于预防和早期发现乳腺癌至关重要。定期进行乳腺自我检查、保持健康的生活方式和饮食习惯、避免不必要的放射线照射等都是有效的预防措施。

  • 肿瘤体质主要指身体呈现寒性体质的人。根据中医理论,寒性体质是由于身体内部阴气过剩,导致对营养物质消化和吸收的功能减弱,以至身体对热量吸收减少而呈寒性。手脚冰凉是寒性体质最典型的症状,这在中医里被称为“闭症”,即不通,受到天气转凉或身体受凉等因素的影响,致使肝脉受寒,肝脏的造血功能受到影响,导致肾脏阳气不足,肢体冷凉,手脚发红或发白,甚至出现疼痛的感觉。

    阳虚体质的常见表现包括手脚冰凉、怕冷,易感冒;易疲劳、浮肿,口唇色淡、舌苔发白;大便稀,容易腹泻;小便色淡,尿频、尿量多;食欲较差,吃东西常觉得没有味道。

    肿瘤体质可以划分为四种类型:气阴两虚、肝郁气滞型、脾虚痰湿型和脾胃虚弱型。每种类型都与特定的癌症相关联。例如,气阴两虚型主要与肺癌、食管癌相关;肝郁气滞型主要与乳腺癌相关;脾虚痰湿型主要与结、直肠癌相关;脾胃虚弱型主要与胃癌相关。了解自己的体质类型可以帮助预防和早期发现癌症。

  • 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,已成为许多国家女性癌症死亡的主要原因。虽然我国属于乳腺癌的低发病区,但每年仍有大约1.3万名妇女因乳腺癌去世。乳腺癌的发病率已经超过宫颈癌,成为我国妇女癌症发病的首位。男性乳腺癌虽然罕见,但其发病率约占女性的1%。

    在北美和西欧一些工业发达国家,乳腺癌的普查工作做得较好,发现并治愈了不少早期乳腺癌。然而,我国由于经济落后和人群文化水平低,乳腺癌的普查存在困难,只有小范围的开展。因此,乳腺自查,特别是对于高危因素的妇女来说,非常重要。每月检查一次是必要的,闭经妇女最好每月固定一天,以免忘记。对于月经正常的妇女,由于受雌激素影响,许多正常乳房也有一些结节,所以最好选在月经干净后3-4天进行检查,此时乳房大多较松软。

    进行乳腺自查时,应在光线明亮处,取坐位或站立,脱去上衣使双乳充分暴露,两臂下垂,对着镜子。首先,进行视诊,观察双侧乳房大小是否相似,轮廓是否对称;有无局部隆起或凹陷;乳腺的皮肤有无皱缩、破溃、脱屑及颜色改变等;两侧乳头是否在同一水平线上;有无乳头凹陷、乳头溢液等。然后,进行触诊,双手叉腰,肩和肘部稍向前,放松。用手指掌面触摸,不要抓捏乳房,顺时针方向触摸乳房的内上、外上、外下、内下各象限,最后乳晕、乳头中央区,一定要将整个乳房全部摸遍。乳房下部的肿块常常被下垂的乳房遮盖,可用一手托起乳房,一手触摸,平卧位时触摸更好。同时应注意同侧腋窝的触摸,有些乳腺癌早期即出现淋巴结转移。

    如果在乳腺自查中发现乳腺外观异常,触及结节、包块,应立即就诊,做进一步检查。需要注意的是,据统计,在乳腺自查中发现异常变化的约80%属于良性范围。因此,不必过分担心,但也不能忽视乳腺自查的重要性。

  • 最新研究表明,避孕药不仅能降低卵巢癌的风险,还可能对其他类型的癌症产生积极影响。由美国国立研究院的流行病学家Carol Michels领导的研究小组发现,长期服用避孕药可以显著降低卵巢癌和子宫内膜癌的发病率,且这种效果与个人的健康行为无关。

    这项研究对1995年至2011年间超过10万名女性进行了调查,结果显示,长期服用避孕药的女性卵巢癌的发病风险降低了40%,而子宫内膜癌的风险也大幅下降,特别是对于吸烟和肥胖的女性群体。然而,研究并未发现避孕药对乳腺癌和结直肠癌的发病率有显著影响。

    研究人员推测,避孕药可能通过补充女性激素中的孕激素,降低女性在月经期间暴露于雌二醇的风险,从而起到防护作用。值得一提的是,2017年的一项长达44年的研究也证实了避孕药的抗癌效果,长期使用避孕药的女性总体终生癌症风险降低了56.1%,并且这种保护作用可以持续30年以上。

  • 乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤之一。为了提高早期发现和治疗的机会,制定了乳腺癌筛查指南。以下是针对中国女性的乳腺癌筛查指南,旨在帮助女性了解何时、何种方式以及多久进行一次筛查。

    筛查年龄

    • 45-69岁的一般风险女性应进行规律性筛查。
    • 40-44岁的一般风险女性应有机会接受筛查,但需在充分了解潜在收益、风险和局限性后与医生共同决定。
    • 小于40岁的一般风险女性不推荐进行规律性筛查。
    • 大于69岁且身体健康、预期寿命超过10年的女性,如有意愿,应有机会接受筛查。
    • 存在早发乳腺癌家族史且自身携带有乳腺癌致病性遗传突变的高风险女性,筛查起始年龄可提前至35岁;其他乳腺癌高风险女性,筛查起始年龄可提前至40岁。

    筛查方法

    • 乳腺X线筛查是推荐的主要筛查方法,因为它已被证明能有效降低乳腺癌死亡率。
    • 对于乳腺X线筛查阴性的致密型乳腺女性,补充乳腺超声筛查可以有效提高乳腺癌检出率。
    • 乳腺触诊不推荐作为单独的筛查方法,但对于从未接受过乳腺癌筛查的女性,仍可能提高乳腺癌检出率,因此推荐作为初始手段。
    • 乳腺磁共振检查推荐用于有早发乳腺癌家族史且自身携带有乳腺癌致病性遗传突变的高风险女性的规律性筛查;或用于乳腺X线及乳腺超声筛查均阴性的其他高风险女性的补充性筛查。

    筛查间隔时间

    • 一般风险女性推荐每2年进行一次乳腺X线筛查。
    • 有早发乳腺癌家族史且自身携带有乳腺癌致病性遗传突变的高风险女性,推荐每年进行一次乳腺磁共振检查。
    • 其他高风险女性的筛查间隔时间取决于具体情况,需要与医生共同决定。

  • 绝经期是女性生命中必须面对的阶段,伴随着卵巢功能衰退和雌激素水平下降。有许多人认为缺乏激素可以通过补充来解决问题。然而,事情并非如此简单。国际绝经协会(IMS)最近更新了中年妇女健康管理指南,指出绝经激素治疗实际上是相对安全的,且其益处大于风险。

    绝经激素治疗(MHT)需要根据症状、预防需求、个人和家庭史、女性喜好和期望等因素进行个体化治疗。使用最低有效剂量,并不限制治疗持续期限。对于有子宫的女性,必须加用孕激素;而无子宫者则可以采用单纯雌激素治疗。治疗途径包括口服和非肠道途径(如经皮、经阴道)。

    IMS关于中年女性健康和绝经激素治疗的更新指南中,给出了绝经治疗相关癌症风险的精确数字。例如,绝经激素治疗一年,乳腺癌增加的风险小于1/1000。相比之下,久坐不动、肥胖和饮酒等因素对乳腺癌风险的增加远超过这个数字。同时,绝经激素治疗对骨质疏松性骨折和冠状动脉疾病的一级预防有益,并且可以降低全因死亡率。

    然而,绝经激素治疗也存在一些禁忌证和慎用情况。例如,已知或可疑妊娠、原因不明的阴道出血、已知或可疑患有乳腺癌等情况下,使用雌、孕激素可能会诱发严重不良后果或加重现有病情。因此,在考虑绝经激素治疗时,应与医生进行充分讨论,并加强监测随访。

  • 麦默通微创乳腺肿物切除术是一种快速、安全、有效的手术方法,通常只需10-30分钟即可完成。这种手术方式具有多种优点,包括创伤小、痛苦小、省时、简便等。为了帮助患者更好地理解和配合治疗和护理,以下是一些重要的注意事项和指导。

    心理指导:消除对手术的恐惧和紧张心理,了解麦默通旋切系统的治疗原理和效果,以乐观平静的心态接受手术。

    术前指导:

    1. 术前2小时禁食,以防止麻药引起恶心呕吐。
    2. 避开月经期进行手术。

    术后指导:

    1. 如果没有恶心呕吐等不适症状,可以立即进食,不需要任何特殊饮食限制。
    2. 伤口应使用弹力绷带加压包扎24-48小时,观察是否有渗血或乳房肿胀等情况。如果出现不适,应及时告知医务人员处理。

    出院指导:

    1. 术后应注意休息,合理补充营养。
    2. 术后24-48小时拆除弹性绷带后,应戴上胸围或穿紧身内衣2周,以促进恢复。
    3. 出院后一周内,避免乳腺受到碰撞,避免重体力劳动和牵拉活动,避免上肢剧烈活动(如骑车、开车、拖地、抱小孩等)。
    4. 术后1周揭除切口处创可贴。

    以上就是麦默通微创乳腺肿物切除术的注意事项和术后护理指导,希望对您有所帮助。

  • 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,全球每年约有120万女性被诊断患有此病。尽管欧美国家是乳腺癌的高发区,但中国的乳腺癌发生率也在逐年上升。目前,中国的乳腺癌患者约有47万,部分城市的女性恶性肿瘤首位已被乳腺癌占据。幸运的是,近年来通过普查和早期诊断治疗,乳腺癌对女性的威胁得到了缓解。普及乳腺癌普查知识已成为中国的一项重要公共卫生策略。

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