肝癌和胰腺癌是老年人群中常见的消化系统恶性肿瘤。由于老年人对疾病的反应能力较弱，早期症状不明显，往往在疾病发现时已经进入中晚期，影响治疗效果。为了帮助老年患者尽早发现肝癌和胰腺癌，以下预警信号需要引起高度重视。

1. 上腹或肝区隐痛：约有一半的患者会出现持续或间断性的上腹或肝区隐痛，而胰腺癌的疼痛可能更剧烈，并且可能会放射到腰部和背部，夜间疼痛加重。

2. 消化道症状：食欲减退、饮食量明显下降，甚至出现恶心、呕吐等消化道肿瘤常见症状。

3. 明显消瘦和乏力：老年人近期体重急剧下降（1-2个月内下降10-20斤或更多），全身无力也是恶性肿瘤的常见表现。

4. 黄疸：眼睛和皮肤发黄，尿液颜色变黄，医学上称之为“黄疸”。

5. 其他症状：不明原因的低烧（体温不超过38度）、腹泻、腹胀、面色苍白（贫血）等，也可能是肝癌和胰腺癌的表现。

如果老年人出现以上症状，特别是高危人群，如有慢性肝炎病史、家族中有消化道肿瘤患者、长期大量吸烟饮酒、长期油腻饮食、肥胖等，应及时就诊检查。此外，肝癌和胰腺癌的早期可能没有任何自觉症状，因此定期体检非常重要，建议每年体检1-2次。

我从未想过自己会成为一个需要在网上寻找医生的病人。然而，生活总是充满了意外。我的名字叫李明，今年35岁，来自一个普通的工薪家庭。我的生活一直都很平静，直到那一天我发现自己患上了乙肝小三阳，并且伴随着高血脂和高尿酸的问题。

我记得那天我在家里，突然感到一阵头晕目眩，心跳加速。我知道这不是普通的感冒或疲劳，于是决定去医院做个全面的检查。结果出来后，医生告诉我我患上了乙肝小三阳，并且有病毒复制的迹象。同时，我的血脂和尿酸也超标了。听到这个消息，我整个人都崩溃了。我的父母和兄弟姐妹中有不少人都有肝硬化或肝癌的家族史，我开始担心自己的未来。

我决定寻求专业的医疗帮助，但由于工作和家庭的原因，我无法经常去医院挂号看病。于是，我在网上搜索了“京东互联网医院”，并注册了一个账号。通过这个平台，我可以随时随地与医生进行在线咨询，非常方便。

我首先联系了一位肝胆外科的医生，向他详细描述了我的病情和家族史。医生很耐心地听完了我的讲述，并告诉我需要控制血脂和尿酸，主要注意饮食和控制体重。同时，他也建议我开始抗病毒治疗，以防止病情进一步恶化。我问他有多大希望治愈，他说只要控制病毒复制，病情不进展就行。虽然这不是我想听到的答案，但我知道这是最真实的情况。

医生给我开了一些药方，并告诉我可以直接在京东互联网医院上预约药品。服药期间如有不适，需要及时线下就诊。整个过程非常顺利，医生也很专业和负责。我感到非常幸运能够在这个平台上找到这样一位好医生。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗。虽然我知道这将是一个漫长的过程，但我有信心可以战胜这个病魔。同时，我也想提醒大家，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们可以互相支持和鼓励，一起走出困境。

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，尤其是巨块型肝癌，其治疗难度较大。然而，通过介入治疗的方式，可以取得显著的治疗效果。

在本例中，患者于2019年7月8日接受了D—TACE治疗，并在同年9月10日进行了第二次治疗。随着治疗的进行，肿瘤指标逐渐下降至正常水平。六个月后复查显示，肿瘤已经完全坏死。

研究表明，D—TACE相较于CTACE，肿瘤坏死率更高。这一结果为巨块型肝癌的治疗提供了新的思路和方法。

在面对末期肝癌的挑战时，亲体捐肝成为一种可能的治疗选择。然而，这种方法涉及到多个因素，包括捐赠者的健康状况、接受者的体质以及手术的风险等。首先，捐赠者必须经过严格的评估，以确保他们的身体状况能够承受手术并且不会因此而受到长期伤害。其次，接受者也需要满足特定的条件，例如肝功能的稳定性和癌症的扩散程度。最后，手术本身也存在一定的风险，包括出血、感染和器官衰竭等。因此，在考虑亲体捐肝作为治疗选项时，医生和患者需要共同权衡利弊，做出明智的决策。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。我的心情却如同被乌云笼罩一般，沉重而压抑。因为我刚刚从医院回来，医生告诉我肝硬化长出五厘米的东西，可能是癌症。

我坐在沙发上，手里紧握着增强CT的报告单，脑海中不断回放着医生的话语：“有一定可能是肿瘤。”我的心跳加速，手心开始出汗。这个消息就像一把利剑，刺穿了我的心脏。

我想起了我父亲，他也是因为肝硬化并发症而去世的。现在，我也面临着同样的命运吗？我不敢想象，也不敢接受这个事实。

我拿起手机，拨通了京东互联网医院的电话。接线员的声音温柔而专业，听完我的情况后，她建议我尽快进行活检以确定病情。我点头同意，虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我必须面对它。

在等待活检结果的日子里，我经常失眠，脑海中充满了各种恐惧和疑问。每当我看到镜子中的自己，总会想起那个五厘米的肿块，仿佛它在嘲笑我，告诉我我已经无路可退。

终于，活检结果出来了。医生告诉我，肿块确实是癌症，但幸运的是，发现得早，治疗的成功率很高。我松了一口气，虽然前方的路还很漫长，但至少我知道了自己面对的是什么。

在接下来的日子里，我经历了手术、化疗等一系列治疗。每次去医院，我都会想起我父亲的最后一刻，想起他对我的爱和关心。这些回忆让我更加坚定地面对病魔，决心战胜它。

现在，我已经康复了。回想起那段艰难的时光，我深深感激京东互联网医院的帮助和支持。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给了我无尽的勇气和力量。

如果你也面临着类似的困境，请不要害怕，及时寻求帮助。生命是宝贵的，我们应该珍惜每一天，勇敢地面对挑战。想问问大家有没有出现这样的情况啊？

谷氨酰转移酶（ALT）是肝功能检查中常规项目，对于判断肝脏病变情况具有重要的临床意义。ALT不仅参与谷胱甘肽的代谢，还对氨基酸、蛋白质的吸收、分布和合成起着至关重要的作用。虽然ALT在肝脏、肾脏和胰腺中含量丰富，但血清中的ALT主要来自肝胆系统。正常情况下，ALT的参考值为10—50U/L。

ALT的升高与多种疾病相关联。其中，肝胆系统疾病是最常见的原因，占ALT升高的70%。这些疾病包括胆汁淤积性疾病、酒精性肝病、肝硬化、肝癌、急慢性病毒性肝炎、药物性肝病和脂肪性肝病。除了肝胆系统疾病，ALT升高也可能与胰腺炎、胰腺癌和前列腺肿瘤等疾病有关。

在临床实践中，ALT的检测对于监测肝脏健康状态非常重要。虽然ALT对于急性肝损伤的敏感性不如AST，但对于某些慢性肝损伤，ALT的敏感性却优于AST。因此，ALT在追踪慢性肝病的隐匿性进展中发挥着重要作用。例如，在急性肝炎恢复期，如果AST已经恢复正常而ALT仍然持续升高，可能提示肝炎慢性化；在慢性肝炎中，即使AST正常，ALT的升高也可能表明病变仍在活动。

据报道，每年有两三百万吨的“地沟油”流向中国餐桌。地沟油，学名废弃食用油脂，主要来源于餐饮业和仪器加工业的不能再食用的动植物油脂。这些油脂包括炸制老油、火锅油泔水油以及食用油脂废水经油水分离器或隔油池分离后产生的不可再食用的油脂。

地沟油可分为三类：一是狭义的地沟油，即将下水道中的油腻漂浮物或者将宾馆、酒楼的剩饭、剩菜（通称泔水）经过简单加工、提炼出的油；二是劣质猪肉、猪内脏、猪皮加工以及提炼后产出的油；三是用于油炸食品的油使用次数超过规定要求地沟油后，再被重复使用或往其中添加一些新油后重新使用的油。

地沟油的危害极大。它含有毒素，会破坏白血球和消化道黏膜，引起食物中毒，甚至致癌。长期摄入，人们将出现体重减轻和发育障碍，易患腹泻和肠炎，并有肝、心和肾肿大以及脂肪肝等病变。因此，我们需要像重视三聚氰胺一样重视地沟油。

如何鉴别地沟油？一看透明度、色泽和沉淀物；二闻气味；三尝口感；四听燃烧声；五问商家的进货渠道，必要时索要进货发票或查看当地食品卫生监督部门抽样检测报告。

肝动脉灌注化疗是一种针对肝癌的治疗手段，自上世纪70-80年代开始使用。该方法通过在肝动脉中注射化疗药物，提高了肿瘤组织局部药物浓度，同时减少了化疗药物在其他器官的分布，从而产生了较强的抗肿瘤作用并降低了全身副反应。适合伴有门静脉癌栓的肝癌患者，特别是存在肝动脉－门静脉瘘，或者接受传统介入治疗但疗效不佳的肝癌患者，以及结直肠癌肝转移的患者。肝动脉灌注化疗的药物主要采用以奥沙利铂为基础的FOLFOX方案，相比于顺铂方案，疗效更理想。与传统介入相比，肝动脉化疗灌注的化疗药物剂量大得多，给药时间也更长，达48小时。该方法可能存在导管相关并发症，包括动脉损伤、胃或十二指肠误灌注、脱管、堵管等，但可以通过调整导管位置、妥善固定导管、加强导管肝素化来避免。化疗灌注后可能出现骨髓抑制、外周神经炎等不良反应，但相比于全身化疗，脱发等常见副作用在动脉灌注中并不常见。近期，一项Ⅲ期研究表明，索拉非尼联合肝动脉灌注化疗（HAIC）用于伴门脉侵犯的肝细胞癌患者，可以显著延长总生存期（OS），改善无进展生存（PFS）和总缓解率，且安全性良好，毒性可接受。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可当我接到父亲的电话，听到他说肝部不适时，我的心一下子沉了下去。父亲从来不是一个爱抱怨的人，若不是真的不舒服，他不会轻易说出口的。

我立即赶回家，陪他去医院做了CT检查。结果显示肝部有异常，医生说可能是肝癌。我的世界在那一刻崩塌了。父亲是家里的顶梁柱，若他倒下了，我们全家都会陷入绝望。

我带着父亲的检查报告来到京东互联网医院，希望能得到更专业的意见。医生看完报告后，语气沉重地告诉我，情况确实不乐观，需要尽快去上海市肿瘤医院做进一步检查和治疗。我心中五味杂陈，既感激医生的直言，又担忧父亲的病情。

在等待手术的日子里，我陪伴在父亲身边，尽力安慰他。每天早上，我会给他做一碗热腾腾的粥，希望能让他多吃一些。晚上，我会陪他散步，聊一些轻松的话题，分散他的注意力。虽然我知道这只是杯水车薪，但我还是想尽我所能去帮助他。

手术那天，我在手术室外等待，心中充满了焦虑和恐惧。时间仿佛凝固了，每一秒都像是一个世纪。终于，医生出来了，告诉我手术很成功，父亲已经被送到ICU观察。我的泪水夺眶而出，感谢医生和护士们的辛勤付出。

在接下来的日子里，父亲的恢复情况良好。每天我都会去探望他，给他带一些他喜欢的食物和水果。看着他一天天好转，我的心也逐渐平静下来。虽然这段经历让我深感生命的脆弱，但同时也让我更加珍惜与家人在一起的时光。

现在，父亲已经康复出院了。我们一家人围坐在一起，享受着团聚的温暖。虽然未来仍然充满未知，但我相信，只要我们相互扶持，总能度过难关。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能像我们一样，勇敢面对，坚强前行。

肝细胞性癌（HCC）是全球范围内对人类健康构成威胁的主要肿瘤之一。尤其在非洲东南部和东南亚，HCC的发病率极高。中国的东南沿海地区也深受其害。HCC在恶性肿瘤死亡率中排名第二，每年有约11万人死于这种疾病，其中男性占8万，女性占3万，占全球HCC死亡人数的45％。

目前，HCC的总体治疗情况仍然不容乐观，手术根治率低、复发率高、预后差。主要原因是大多数HCC患者在发现时已经处于晚期阶段，无法进行有效的根治性治疗。据临床资料显示，直径小于或等于5cm的小HCC的治疗效果明显优于直径大于5cm的大HCC，而直径小于或等于2cm的微小HCC的疗效更佳。因此，早期诊断HCC至关重要。通过增强HCC危险人群的防癌意识、建立完善的筛查体系、运用各种检查提高小HCC的检出率，可以在提高HCC的治疗效果、延长患者生存期和保证患者的生存质量方面发挥重要作用。

然而，目前要大幅度提高HCC的早期诊断水平仍面临困难。首先，非技术性的因素，如危险人群缺乏主动就诊或定期体检的意识，医疗工作者对HCC危险人群的宣教和管理力度不够。其次，技术性的因素也存在挑战，例如肝脏罕见的良性占位与小HCC鉴别困难，“无占位性”AFP升高，以及多种影像学检查手段各有优点与不足，如何优化组合各种检查以提高诊断率尚需经验积累。

为了解决这些问题，需要采取一系列重要工作。首先，设立HCC早期筛查门诊和HCC危险人群数据库。根据HCC危险程度，科学有效地筛查高危、中度危险和低危人群，并对不同人群进行不同检查。其次，规范HCC早期诊断流程，包括超声筛查、CT、MRI、肝动脉造影等多种影像学检查手段的应用，以及超声引导下细针穿刺细胞学检查的使用。最后，进行常见肝占位性病变的鉴别诊断，包括肝海绵状血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节状增生、肝脏炎性假瘤和肝脏腺瘤样增生等。

随着HCC危险人群管理和宣教的加强，积极预防和早期诊断理念的深入，加之HCC肿瘤标志物、超声、CT、MRI等手段的联合应用，未来HCC的临床表象将以小HCC为主，中晚期HCC将逐步成为罕见。我们期待，通过共同努力，能够更好地应对肝癌的挑战，提高患者的生存率和生活质量。