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胃癌:为什么会导致便血?

胃癌:为什么会导致便血?
发表人:医者仁心

胃癌是一种常见的恶性肿瘤,通常发生在胃黏膜上。随着肿瘤的生长和发展,部分肿瘤细胞可能会因能量供应不足而坏死,形成溃疡或直接侵入血管。这两种情况都可能导致血管破裂出血,尤其是在食物通过或血管受到损伤时。因此,胃癌患者可能会出现便血的症状,血液随着粪便排出体外。如果出血量较大,大便可能呈现暗红色;如果出血量较小,大便可能变成黑色、软亮且有光泽,类似于柏油样便。

为了及早发现和治疗胃癌,每天都应该注意观察自己的大便。首先,检查大便的形状是否有变化;其次,观察大便的颜色,正常情况下应该是软黄色。如果发现大便变成黑色、软亮且有光泽,或者带有血液,应立即就医。

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胃恶性肿瘤疾病介绍:
胃癌是一种来源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。多与幽门螺杆菌(Hp)感染、慢性萎缩性胃炎、出现癌前变化(肠上皮化生、异型增生等)、遗传等因素相关,典型症状为体重减轻、上腹痛,可伴有贫血、食欲缺乏、厌食、乏力等。胃癌的治疗与其病情进展时期有关,早期胃癌无淋巴结转移时,可采取内镜治疗;进展期胃癌在无全身转移时,可行手术治疗;肿瘤切除后,应尽可能清除残胃的幽门螺杆菌感染。胃癌的预后与其分期有很大关系。
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  • 李先生,31岁,男性,因上腹部胀痛不适、反酸和嗳气等症状入院治疗。这些症状已经持续了十余年,但他一直没有重视,未接受规律的诊治。近两个月来,症状加重,李先生前来就诊,通过胃镜检查发现了胃窦溃疡、胃角溃疡和食管炎B级。胃镜活检结果显示为胃窦印戒细胞癌。

    在入院后,李先生的体温、心率、呼吸频率和血压均在正常范围内。他的神志清晰,面容正常,淋巴结未见异常。心音和杂音也未见明显异常。腹部外形正常,触诊未见异常,仅上腹部有压痛感,但无反跳痛。肝脏和脾脏未触及,双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。

    专科检查显示,腹部平软,上腹部有压痛感,但无反跳痛。未触及包块,墨菲斯征阴性,移动性浊音阴性。门诊胃镜检查结果显示:胃窦不溃疡、胃角溃疡和食欲炎B级。胃镜活检结果显示为胃窦印戒细胞癌。入院诊断为胃窦印戒细胞癌。

    李先生于2014年3月11日接受了远端胃癌根治术。手术中发现了一个大小约3*4厘米的硬质肿块,侵犯了胃壁全层,并在胃幽门上、下和胃左动脉旁的多个终端淋巴结中发现了癌细胞。腹腔内未见明显转移结节。术后病理检查结果显示:远端胃-胃窦及胃幽门管处的低分化腺癌(部分呈印戒细胞癌形象)侵及胃壁全层及其外脂肪组织;幽门断端见癌组织累及,胃体断端切片上未见癌累及;小弯侧淋巴结(9枚)及大弯侧淋巴结(10枚)切片上未见癌转移。免疫组化染色结果显示肿瘤细胞:PCK(+),Villin(+),CK8/18(+),CK7(-),CK20(-),Her2(1+)。

    李先生于2014年3月24日出院,并在此后接受了五轮化疗。2015年5月18日,他来院复查,复查结果见附件。

  • 华蟾素口服液是一种采用科学方法从干蟾皮中提取脂溶性成分精制而成的中药制剂。该口服液含有蟾蜍甙元和华蟾蜍精等成分,具有超强的抗癌活性,甚至比目前临床使用的紫杉醇、阿霉素和喜树碱等抗癌药物强十倍到百倍,并且无副作用。

    华蟾素口服液对多种癌症,如肝癌、胃癌、肺癌、肠癌、食道癌、胰腺癌和急性白血病等都有非常好的疗效。许多患者在服用一周后就能看到明显的改善,多数患者在经历一至两个疗程后,肿瘤就能缩小甚至消失。

    华蟾素口服液的抗癌特点包括:超强抗癌活性、超强阻断癌细胞生长、增强放化疗效果、解除放化疗毒性、强效止痛和提高机体免疫力等。临床使用安全无毒副作用。

    研究表明,华蟾素口服液可以使肿瘤组织中的癌细胞核破碎、坏死和变性,类似于化疗药物5-Fu的作用。同时,华蟾素口服液还能增强体液免疫和细胞免疫功能,提高小鼠淋巴细胞比率和血清中IgG、IgA、IgM的含量。

    华蟾素口服液在临床使用中表现出色,能够解毒、消肿和止痛,适用于中、晚期肿瘤和慢性乙型肝炎等症状。使用方法是口服,一次10~20ml(1~2支),一日3次,或者遵医嘱。需要注意的是,避免与剧烈兴奋心脏药物配伍,并且沉淀物无妨,摇匀后口服。

  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的胃镜报告。上面写着“胃窦部溃疡”,我的心一下子沉了下去。医生说要取活检,确定是否癌变。这个消息像一把利刃,刺穿了我的心脏。

    我坐在京东互联网医院的视频前,面对着屏幕另一端的医生,心中充满了恐惧和不安。医生安慰我说,大部分小溃疡都是良性的,但我还是无法摆脱内心的恐慌。毕竟,我的父亲就是因为胃癌去世的,我和姐姐都有胃病史,这让我更加担忧。

    医生告诉我,溃疡不算大,只有3*4mm,但仍然需要取活检来明确病理诊断。我问为什么当时医生不做活检,医生说可能是因为他认为没什么大问题。听到这里,我不禁有些后悔,为什么我没有在第一时间就做活检呢?

    我向医生询问了很多问题,包括复查胃镜的时间、如何调节饮食等。医生耐心地解答了我的疑问,并建议我戒烟、戒酒、少吃辛辣油炸食物,多食容易消化的食物。这些话听起来很简单,但对于我来说,却是重获新生的希望。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的建议生活,虽然有时候很难调节饮食,但我知道这是为了自己的健康。每次吃胃药时,我都会想起医生的话,告诉自己要坚持下去。

    三个月后,我再次做了胃镜检查,结果显示溃疡已经愈合了。听到这个消息,我如释重负,感谢医生和京东互联网医院的帮助。他们不仅给了我专业的医疗建议,还让我重新找回了生活的勇气和信心。

    现在,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,不要像我一样拖延。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    胃窦溃疡的诊断与调理 常见症状 胃窦溃疡的常见症状包括上腹部疼痛、消化不良、恶心、呕吐等。易感人群包括长期使用非甾体抗炎药、吸烟、饮酒、幽门螺杆菌感染者等。 推荐科室 消化内科 调理要点 1. 定期复查胃镜,必要时进行活检以排除癌变的可能性。 2. 遵医嘱服用抗酸药物和抗生素(如克拉霉素、阿莫西林等)以治疗幽门螺杆菌感染和减少胃酸分泌。 3. 调整饮食,避免辛辣、油炸等刺激性食物,多食用易消化的食物。 4. 戒烟、戒酒,减少对胃的刺激。 5. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神压力,保证充足的休息和睡眠。

  • 有时候我们可能会遇到食欲不振的情况,面对美食也提不起兴趣。这是否就意味着我们生病了呢?实际上,厌食的原因可能有很多种,既可能是正常的生理反应,也可能是某些疾病的表现。例如,天气过热、身体疲劳、精神紧张或压力大、情绪低落等都可能影响我们的食欲。对于青少年来说,神经性厌食也是一种可能的原因。然而,如果长时间没有食欲且找不到明显的原因,那么就需要警惕了。因为这也可能是某些严重的器质性疾病的症状,例如胃癌、胃炎、肝炎、甲状腺功能性减退、消化不良、肝硬化等等。因此,如果你发现自己长时间没有食欲,应该及时寻求专业人士的帮助,以便尽早发现和治疗任何潜在的健康问题。

  • 一位55岁的男性患者在某大型三甲医院被诊断出患有胃癌,并伴随着转移淋巴结、侵犯胰腺和十二指肠等严重情况。尽管经过多种化疗方案尝试,效果仍然不佳。患者及家属不甘心,转而寻求其他治疗方法。

    在详细阅读资料和CT片子后,我认为尽管手术难度极大,但仍有可能切除肿瘤。于是,患者很快被安排入院治疗。入院后,患者接受了输血、补液等治疗,体质明显改善。10月20日,进行了复杂的手术,历经3个多小时成功将肿瘤完整切除。术后,患者恢复顺利,7天后出院。

  • 胃癌在亚洲国家如中国、韩国和日本等地相当普遍。每10万人中就有50人被诊断出患有胃癌。它是癌症相关死亡的第二大原因,每年新增确诊病例超过90万,死亡病例接近80万。早期诊断胃癌非常困难,因为大多数患者在早期阶段没有明显症状。约50%的胃癌患者都是在晚期才被诊断出来,晚期患者的平均生存时间仅为10-12个月。目前,晚期胃癌基本上无法治愈。为了降低发病率并提高胃癌患者的生存机会,医疗界需要更多的创新和更有效的治疗方法。

    众所周知,曲妥珠单抗(Herceptin,赫赛汀)是一种成功的治疗HER-2阳性乳腺癌的药物。约20%-25%的胃癌患者是HER-2阳性,这一比例接近乳腺癌。2009年ASCO会议上公布了针对HER2阳性的进展期胃癌的ToGA研究结果。该研究是一项开放的国际多中心研究,涉及24个国家的130个中心。研究表明,联合使用曲妥珠单抗可以显著提高化疗药物的缓解率(CR),从34.5%增加到47.3%(通常情况下,化疗药物的缓解率在30%左右)。此外,联合使用曲妥珠单抗还能平均延长HER-2阳性胃癌患者的生存时间2.7个月,并将死亡风险降低26%。亚组分析显示,高水平HER2阳性胃癌患者可以获得更大的益处,他们的寿命延长到16个月,死亡风险平均降低35%。因此,曲妥珠单抗是第一个在胃癌治疗中显示出总生存优势(os)的靶向生物制剂,为进展期胃癌提供了新的治疗选择。

  • 我还记得那天,手里攥着一张检查报告,心情像被打翻的五味瓶,各种滋味混杂在一起。幽门螺旋杆菌阳性、尿频……这些专业名词在我脑海中翻腾,像一群不安分的蚂蚁,爬过我的每一寸皮肤。

    我坐在电脑前,打开了京东互联网医院的页面,输入了我的症状和检查结果。很快,一位医生接了我的咨询,开始详细询问我的情况。他的语气温和而专业,仿佛一盏明灯照亮了我迷茫的心路。

    “您检查的时候有处于月经期吗?”他问道。我摇了摇头,心中有些紧张。医生继续说:“综合您的整体报告,建议您妇科进一步检查或者3个月复查一下。”

    我点了点头,虽然不知道具体的检查项目,但我知道这是一条正确的道路。医生又问我是否有尿频、尿急、尿痛的情况,我承认有尿频的问题。医生解释说,幽门螺旋杆菌呈阳性说明我感染了幽门螺杆菌,这是一种胃癌的高危因素之一,但并不是所有感染者都会得癌症。他强调了及时治疗的重要性,清除体内的幽门螺杆菌。

    我问医生这个病是否传染,他回答是的。我的心情更加复杂了,既担心自己的健康,又担心可能会传染给家人。医生安慰我说,只要及时治疗,完全可以控制病情。

    在医生的指导下,我开始了治疗。每天按时服药,注意饮食和生活习惯的调整。同时,我也开始关注自己的身体变化,记录下每一次的进展和感受。这些小小的改变,虽然看似微不足道,但却让我感到自己正在积极地面对疾病。

    几个月后,我再次进行了检查,结果显示幽门螺旋杆菌已经被清除,尿频的问题也得到了改善。我的心情如同晴空万里,阳光明媚,鸟语花香。我深深地感激那位医生,感激京东互联网医院提供的便捷服务,感激自己在困难面前的坚持和勇气。

    现在,我想问问大家,有没有出现过类似的情况?如果有,希望你们也能及时就医,不要让疾病成为生活的负担。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    幽门螺旋杆菌感染及尿频调理指南 常见症状 幽门螺旋杆菌感染常见症状包括胃部不适、恶心、呕吐等。尿频可能与肾虚或其他泌尿系统问题有关,需要进一步检查确定原因。易感人群包括有幽门螺旋杆菌家族史、不良饮食习惯、免疫力低下者等。 推荐科室 消化内科、泌尿外科或妇科(如果尿频与妇科问题有关)。 调理要点 1. 对于幽门螺旋杆菌感染,需要进行正规治疗,清除体内幽门螺杆菌,常用药物包括克拉霉素、阿莫西林等抗生素和质子泵抑制剂如奥美拉唑。 2. 饮食上应避免辛辣、油腻食物,多吃易消化、富含营养的食物,保持良好的饮食习惯。 3. 对于尿频,需要根据具体原因进行治疗,可能需要使用抗生素、消炎药或其他药物,具体用药需医生指导。 4. 保持良好的生活习惯,避免过度疲劳,保持充足的睡眠和适量的运动。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 胃癌的早期发现困难,多数患者在就诊时已处于进展期,手术切除是唯一可能根治的方法,但仅适用于I期胃癌。因此,提高手术切除率是改善患者生存情况的重要措施。研究表明,即使是姑息性切除也比未切除疗效好。胃癌新辅助化疗的主要目的是缩小肿瘤,提高手术切除率,改善治疗效果。常用的药物包括5-FU、PDD、奥沙利铂、紫杉醇、多西紫杉醇、伊立替康和S-1等。近年来,S-1为主的化疗方案显示出良好的抗肿瘤特性和较轻的不良反应。然而,胃癌新辅助化疗的有效性仍存在争议,需要更多的随机前瞻性对照研究来进行评估。

  • 慢性胃炎与胃癌之间存在一定的关联性,尤其是对于慢性萎缩性胃炎患者。通过胃镜检查可以明确慢性胃炎的类型,并观察萎缩程度及是否合并肠化。如果病理学检查发现异型增生,那么需要密切关注其程度,因为这些情况都可能引起癌变的风险。

    然而,仅凭胃镜检查发现萎缩性胃炎并存在肠化并不意味着一定会发展成胃癌。通过定期随访和检测,配合科学的生活方式和药物辅助治疗,可以有效降低胃癌的风险。

  • 在过去的几十年中,胃癌的治疗并未取得突破性进展,化疗等药物治疗方式也未能延长患者的生存期。然而,随着分子靶向治疗的发展,胃癌的治疗前景开始出现转机。自2000年第一个分子靶向药物问世以来,已有500多种靶向药物被开发或上市,其中包括EGFR单抗、cMET抑制剂和mTOR抑制剂等针对胃癌的药物。然而,由于胃癌的高度异质性,单一药物难以控制其进展,因此个体化治疗成为了研究的重点。

    在曲妥珠单抗的研究中,通过筛选HER2阳性的患者,并采用曲妥珠单抗联合化疗的治疗方案,成功延长了约10%-12%的HER2阳性患者的生存期。抗血管形成药物贝伐珠单抗和雷莫芦单抗也在研究中显示出良好的效果,尤其是雷莫芦单抗,能够显著延长患者的无进展生存期和总生存期。小分子靶向药物阿帕替尼更是在二线化疗失败后延长了患者约2.5个月的生存期,虽然时间不长,但对于晚期恶性肿瘤的患者来说,这无疑是一种宝贵的延长生命的方式。

    免疫治疗,特别是Checkpoint免疫检查点抑制剂,在胃癌的探索中也取得了良好的效果。未来可能会探索化疗与免疫检查点抑制剂的联合治疗,或者小分子靶向药物与免疫检查点抑制剂的联合治疗。同时,精准医学的发展也为胃癌的个体化治疗提供了支持。精准诊断技术的进步,例如二代测序、循环血肿瘤细胞和循环血肿瘤DNA等,使得精准诊断已经达到了一种极致的境界。然而,在临床应用时,需要对这些技术进行验证,以确保其结果的可靠性和准确性。

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