根据国家卫生计生委发布的2015年死亡统计数据，心血管疾病死亡占主要疾病死因首位。《2016年中国心血管病报告》统计显示，我国冠心病患病人数约为1,100万左右，缺血性心脏病的患病率从2003年的4.6‰提高到2015年的10.2‰，增加了2倍多。更值得注意的是，这种原本被认为是中老年人疾病的冠心病，现在也呈现出年轻化的趋势。

冠心病的诱因有很多，家中应该常备哪些应急药物？预防和治疗又有哪些方法？我们请来了健康大咖，来为大家详细解答！

然而，很多人对冠心病的认识存在一些误区。首先，老年人出现心律失常并不一定是冠心病。心律失常是一种常见的心脏搏动或传导障碍所致的心电图异常，绝大多数没有器质性心脏病的心律失常患者预后良好。其次，老年人出现胸痛也不能直接断定为冠心病。胸痛是冠心病最常见的临床症状，但同时也是其它疾病的重要临床表现之一。再者，年轻人、女性和瘦人并非不易得冠心病。研究发现，40岁以下的年轻人发生冠心病的比例在逐年增高，女性在绝经期后发生冠心病的风险明显增高。另外，刚做完健康体检并不意味着近期不会得冠心病。目前一般的健康体检只能涉及机体代谢、脏器功能以及肿瘤筛查等，尚不能对冠心病进行早期诊断。最后，冠心病患者即使血脂不高也需要服用降脂药物。血脂增高是冠心病的重要危险因素，严格控制血脂是冠心病防治过程中的重要手段。

在网络和小广告中，我们经常看到一些声称能够清除血管垃圾、溶解血管斑块的药物广告。这些广告往往以诱人的说法吸引人们购买，但实际上它们只是一种欺诈手段，目的是为了获取利益。事实上，目前并没有任何药物或设备能够真正溶解斑块。

斑块的形成是由于血液中的胆固醇进入血管壁内部，如果真的有药物可以溶解斑块，那么血管岂不是会被弄成一个大窟窿？这显然是不可能的。因此，我们不能轻信这些虚假广告，而应该采取科学的方法来防治斑块。

少吃多动、戒烟限酒、积极控制血压、血脂和血糖是防治斑块最可靠的方法。斑块的形成与血液中的胆固醇水平密切相关，降低胆固醇水平是防治斑块的关键。虽然不能溶解斑块，但通过降低胆固醇水平，可以促进新出现的斑块内的胆固醇逆流出来，使得斑块缩小甚至消失。

一些关于胆固醇和降脂药物的荒唐说法也经常出现在网络上，例如胆固醇无害、降脂药物是毒药等。这些说法都是别有用心的广告宣传，目的是为了推销野药或营养保健品。我们应该保持警惕，不轻易相信这些虚假信息。

在网络上流传着许多所谓的减肥方法，其中脂肪减肥法尤其引人注目。该方法的基本原理是大量摄入油脂，通过产生饱腹感来减少食物的摄入，从而达到减重的目的。然而，这种看似理想的方法是否真正有效？让我们从了解食欲的控制机制开始，探索脂肪减肥法的真相。

食欲的控制涉及多种激素，包括血糖水平、瘦素（leptin）、饥饿素（ghrelin）、内分泌调节肽（PYY）和缩胆囊肽（CCK）。其中，饥饿素是一种在胃中产生的食欲调节因子。研究表明，饥饿素的水平会在人体减少能量摄入时上升，导致食欲增强。因此，少吃东西并不能有效地抑制食欲，反而可能加剧饥饿感。

最近的研究揭示了一个惊人的事实：饥饿素实际上是被食物中的脂肪所激活的！这项研究发现，饥饿素需要经过一个酰基转移酶（GOAT）的作用才能变成活性形式。一旦开始摄入高脂肪食物，活性饥饿素的含量就会迅速上升，GOAT的活性也会大幅度增加。研究者还发现，那些善于制造GOAT的小鼠，只要得到高脂肪的食物，就会迅速长胖；而敲掉GOAT基因的小鼠，面对高脂肪的食物，却不会明显长胖。这表明，GOAT是人体感知食物中脂肪的重要途径。

由此可见，食物中的脂肪并不会让人少吃，而是会让人多吃。高脂肪的食物往往是最能激起食欲的食物。虽然这些食物最后可能会让我们感觉非常饱，但实际上我们早已摄入了超量的能量。相比之下，低脂肪的食物同样可以让我们吃到不想吃为止，但摄入的能量却会少得多。无数研究已经证明，按单位能量计算，脂肪是最不容易让人感觉到饱的食物成分，也是最容易造成能量超标的食物成分。因此，想靠多吃脂肪来控制食量，显然是错误的方向。

减肥最重要的是讲究科学健康。我们大多数的减肥手术都是以切掉胃底，避免或者减少饥饿素的分泌，从而达到减重的目的。只有科学的方法和健康的生活方式才能真正帮助我们实现减肥目标。

我还记得那天，心跳如同擂鼓，仿佛要从胸腔里蹦出来。预激综合征，这个陌生的名字在我脑海中回荡。从那以后，我的生活就像被一只无形的手紧紧攥住，时刻提心吊胆，生怕下一秒心脏又开始狂跳。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。登录平台后，很快就与心血管内科的张医生进行了视频咨询。他的专业和耐心让我感到安心。

“预激综合征的治疗，”我说，“发作时有阵发性心动过速，平时没有感觉。”

张医生听完后，语气平静地告诉我：“如果没有症状，不需要处理。但如果总是有心动过速，甚至晕倒，那就需要处理。”

我心中一紧，担心自己是否需要接受射频消融手术。张医生似乎看出了我的忧虑，继续说：“平时注意观察随访，避免熬夜和喝浓茶咖啡类的饮料。”

“如果有心动过速，吃什么药呢？”我问道，希望能找到一个简单的解决方案。

张医生给了我一份处方，并详细解释了药物的用法和注意事项。整个过程中，他的专业知识和人性化关怀让我感到非常温暖。

在服药期间，我时刻关注自己的身体变化。每当心跳加速时，我的心也跟着紧张起来。但是，随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事。平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些帮助。

患者于2010年11月体检时发现血压在100-130之间，2011年8月的检查结果显示总胆固醇为4.83，甘油三酯为4.8，血清载脂蛋白a为98.0，高密度脂蛋白为1.30，低密度脂蛋白为2.31。患者正在服用依那普利0.5，并进行节食和运动。目前血压维持在90上下，有时会降至80，高压在120上下。为了进一步治疗，建议采取以下措施：

1. 继续保持良好的生活习惯，包括定期运动、控制体重、减少盐和脂肪的摄入、戒烟和限制酒精的摄入。

2. 由于低压仍然偏高，可以考虑将依那普利替换为奥美沙坦或美卡素，每天早上服用一片，观察两周后血压是否有所降低。

3. 由于甘油三酯水平过高，除了控制饮食外，还可以每天口服立平之200mg。

4. 另外，建议每天口服拜阿司匹林100mg，以预防心血管疾病的发生。

阿司匹林被誉为人类历史中的“神药”，它不仅可以解热镇痛，还能抗血小板聚集，预防和治疗心、脑、血管的缺血性疾病。然而，阿司匹林也存在一些副作用，例如消化道黏膜损伤和凝血机能下降。为了减少这些副作用，我们可以采取以下措施：

首先，选择阿司匹林肠溶片。这种类型的药片不会在胃内崩解，从而避免了对胃黏膜的直接刺激。最好在空腹时服用，以确保药片可以迅速通过胃部达到肠道。

其次，避免与其他解热镇痛药合用。长期大量合用阿司匹林和对乙酰氨基酚（扑热息痛）可能引起肾脏病变；布洛芬会干扰阿司匹林对血小板的抑制作用，降低其保护心血管的效果；与其他含水杨酸盐的药物合用，会使消化道的副作用加重。

第三，若需要与其他抗凝血药合用，应减至最低剂量。同时，应严密监测凝血功能，并调整至最小维持量。

第四，联用质子泵抑制剂可以减少胃酸的分泌，降低胃黏膜受到的侵害。但需要注意的是，质子泵抑制剂可能会升高胃内酸环境，减少阿司匹林的生物利用度，降低其对心血管的保护作用。

最后，特定人群不适宜服用阿司匹林。例如，女性小于55岁、男性小于45岁、超过85岁的高龄者；对阿司匹林过敏、有消化道溃疡、出血病史者；有幽门螺杆菌感染者；正在使用其他抗凝血药、糖皮质激素药、非甾体抗炎药者；以及不能耐受阿司匹林者。这些人群应在医生的指导下使用药物。

我坐在家中，手里紧握着手机，心跳加速。屏幕上显示着京东互联网医院的页面，我的目光锁定在“在线问诊”按钮上。今天，我需要购买一盒盐酸维拉帕米片，这是我的常用药，用于控制心律失常和高血压。每次去医院都要排队等候，既费时间又不方便。现在，我可以在家中通过京东互联网医院轻松购买药品，真是太方便了。

我点击了“立即预约”，选择了复诊开方，并写下了我的诊断。系统提示我需要等待医生的回复。我开始感到焦虑，担心医生会不会及时回复，或者是否会有其他问题阻碍我购买药品。时间一分一秒地过去，我的心情也越来越紧张。

终于，医生的回复出现在屏幕上：“尊敬的PLUS会员，您好，我是京东健康**医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”我松了一口气，开始与医生交流。医生询问我是否有药物过敏史或肝肾功能异常，我回答说没有。医生告诉我，目前平台售卖的是缓释片，没有平片的。我点了点头，表示理解。

医生详细解释了盐酸维拉帕米片的用途，包括治疗心绞痛、心律失常和原发性高血压。然后，医生给了我一些建议，包括合理饮食、控制体重、保持规律生活、避免过度紧张等。这些都是我已经知道的信息，但听到医生亲口说出来，还是让我感到安心。

在整个问诊过程中，医生非常专业和耐心，解答了我的所有疑问。最后，医生总结了我的病情和治疗方案，并祝我身体健康。整个过程非常顺利，我成功购买了药品，也学到了更多关于健康管理的知识。

我深深感激京东互联网医院提供的便捷服务。作为一名长期服用药物的患者，我知道有时候一盒药的差别可能就是生死之别。现在，我可以随时随地通过手机购买药品，真的太方便了。同时，我也意识到健康管理的重要性，不能只依赖药物，还需要注意生活方式和情绪管理。希望大家也能重视自己的健康，及时就医，避免小病变大病。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却像外面的天气一样阴沉。高血压和高血脂已经成为我生活中的一部分，每天都要面对它们带来的压力和不适。

我坐在电脑前，打开了京东互联网医院的网站。这里的医生总是那么专业和耐心，我希望他们能给我一些关于阿托伐他汀钙片的建议。这个药物据说可以帮助调节血脂，降低心脑血管疾病的风险。

我输入了我的问题：“高血压高血脂能吃阿托伐他汀钙片吗？”很快，一个医生的头像出现在屏幕上。他看起来很年轻，但他的语气却充满了自信和专业性。

“你好医生，”我打字问候道，“我想知道我这种情况能不能吃阿托伐他汀钙片？”

医生回复说：“可以。”我松了一口气，但同时也感到一丝疑惑。这个药物真的适合我吗？我又问道：“一次饮用多少？”

医生解释道：“阿托伐他汀钙片是用来调节血脂，降低血脂，抗动脉硬化，预防心脑血管疾病的。对于53岁的女性来说，如果有高血压和高血脂，吃这个药物是可以的。”

我点了点头，心中有些安慰。但我还是担心这个药物是否需要长期服用。医生告诉我：“需要。”我知道这意味着我将要开始一段漫长的治疗之旅。

医生继续说：“处方已送达药师审核。”我等待着，心中充满了期待和焦虑。终于，处方审核通过了。我可以一键预约药品了。

医生提醒我：“服药期间如有不适请及时线下就诊。”我点头表示明白。然后他又说：“建议低盐低脂饮食。”我知道这对我的健康非常重要。

我问医生：“跟高血压一样天天吃药？”医生回答：“是的。”我深吸了一口气，准备开始我的治疗之旅。

“问一下刚开始吃多少？”我再次询问。医生告诉我：“晚睡前口服一粒，一日一次。”

我感谢医生的耐心解答，结束了这次在线咨询。虽然我知道这只是开始，但我也知道我不再孤单。京东互联网医院的医生们将陪伴我度过这段艰难的时光。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能互相支持，共同面对生活中的挑战。

心肺运动试验（CPX）是一种广泛应用于国际的肺功能检查，用于评估人体的呼吸和循环机能水平。该试验在负荷递增的运动中反映心肺功能指标，通过综合分析各项参数，了解心脏、肺脏和循环系统之间的相互作用和贮备能力。

适应症包括：不能解释的呼吸困难、胸闷气短患者的评价；心血管疾病或疑似心血管疾病患者的评价；肺及呼吸系统疾病及疑似患者的评价；合并存在心、肺疾病患者的心、肺功能评价；药物疗效的评价；心肺手术或涉及心肺功能状况的外科手术前风险评价；有氧运动能力的评价；制定心肺康复的运动处方；功能障碍的评价等。

在进行心肺运动试验之前，需要注意以下几点：检查当日正常饮食，常规服用降压、降糖药物；禁止空腹检查，且进食后不能立即进行检查，餐后1-2小时进行检查；携带病历资料，以及近期心电图及超声检查结果；检查前安静休息15分钟以上，禁烟禁酒及刺激性饮料（浓茶、咖啡、槟榔等）2小时以上；着装要求：最好穿宽松通气的棉质上衣，避免化纤及尼龙上衣,穿方便运动的鞋。

夜深人静，寂静的房间里只有我和那如雷的心跳声。每当半夜醒来，心脏就像一匹脱缰的野马，狂奔不止。胸口闷得喘不过气来，仿佛随时都会窒息。这种感觉，简直让人恐惧。

我记得那天晚上，心跳得尤其厉害。平日里我不怎么喝酒，但前一天和朋友聚会，喝了几杯。第二天一早，心跳就开始加速，像是在报复我昨晚的放纵。慌乱中，我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了与医生的对话。

医生问我心跳有多快，我说：“超级超级快，数都数不清。”他建议我做一个24小时动态心电图，来确定是否有心律失常。虽然我之前做过心脏彩超，结果正常，但医生坚持认为心电图是必要的检查。

我开始担心起来，会不会是心肌梗死？医生安慰我说，心肌梗死是伴随着剧烈疼痛的，而我只是心跳快。他的话让我稍微放心了一些，但仍然无法摆脱内心的恐惧。

医生还问我最近是否有吃头孢类药物或其他可能引起心跳加速的药物。我想起了最近在吃的菇胺片，医生说这也可能是原因之一。我们商量好，如果再次出现心跳加速的情况，我就去医院做心电图，哪怕是半夜也要去。

挂断电话后，我躺在床上，心跳依然很快。虽然医生说我可能只是神经紊乱，但我还是很害怕。想起医生的话，我决定第二天一早就去做心电图，哪怕是普通的也好。毕竟，健康没有小事，不能掉以轻心。

这次经历让我深刻体会到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，出现任何不适都要及时就医。京东互联网医院的存在，让我在半夜也能得到专业的医疗建议，真的很方便。如果你也有类似的情况，不妨也试试看吧。