达芬奇机器人手术，近年来在外科领域中备受关注。这种高级机器人平台由控制台、床旁机械臂系统和成像系统三部分组成。它的命名灵感来自于列奥纳多·达·芬奇，他在1495年设计了仿人型机械，被认为是世界上第一台机器人的发明者。

达芬奇机器人手术系统以麻省理工学院研发的机器人外科手术技术为基础，并由Intuitive Surgical公司、IBM、麻省理工学院和Heartport公司联手进行了进一步开发。FDA已经批准将其用于成人和儿童的普通外科、胸外科、泌尿外科、妇产科、头颈外科以及心脏手术。

达芬奇机器人手术的优点包括：高分辨率三维镜头提供的清晰视野、人手灵活性和腹腔镜系统的微创优势的结合、控制台消除手部震颤、机器人手臂的540度旋转、主刀医生可以坐位完成手术等。然而，它也存在一些缺点，如价格昂贵、宣传可能过分夸大、对于某些单孔技术日益成熟的腔镜微创手术可能不适用、仍存在未知的安全问题等。

总的来说，达芬奇机器人手术是一种高级的外科手术工具，适用于需要多孔操作、手术相对复杂的患者。随着技术的不断发展和完善，相信它将为医生和患者带来更多的好处。

当我们感冒时，通常会出现打喷嚏、流鼻涕、头痛等症状。这些都是我们身体在向我们发出警告，提示我们可能生病了。肺癌也是一样，虽然它的症状表现与年龄无关，但60岁以上的老年人由于体质相对较弱，可能会更明显地表现出肺癌的症状。

肺癌的临床表现主要取决于病变的位置、累及的器官、影响的组织和细胞。例如，如果肿瘤细胞侵犯到膈神经，可能会导致患者出现气短的症状；如果病变累及喉返神经，患者可能会出现声音嘶哑、饮水呛咳的症状；如果病变累及气道，患者可能会出现咳嗽、咯血等症状；如果病变累及胸壁，患者可能会出现胸痛、胸腔积液，从而导致呼吸困难。

此外，肺癌细胞转移到其他组织时也会出现相应的症状。例如，转移到脑组织可能会导致剧烈的头痛、抽搐、癫痫等症状；转移到肝脏可能会出现肝区疼痛、黄疸；转移到骨头可能会出现骨性的疼痛。总的来说，肺癌的症状与病变的位置、累及的器官、影响的组织和细胞有关，而与年龄无关。

我还记得那天，手里攥着一张薄薄的报告单，心跳如鼓。抗GM1抗体ⅠgG检验结果显示为弱阳性，我的脑海里瞬间浮现出各种可怕的猜测。肺癌？我不敢想象。

我匆忙赶到医院，找到一位医生，递给他那张报告单。他的眼神在纸上扫视了一遍，随即抬头问我：“有肺部CT结果吗？”我摇了摇头，心中有些失落。只做了血清检测，难道这还不够吗？

医生语气坚定地告诉我：“肺癌要CT片！血清不能够诊断！”我感到一丝恐慌，仿佛被推入了一个无底深渊。医生似乎看出了我的担忧，安慰我说：“弱阳性不能够说明问题！你这是在哪里的检查报告单？”

我告诉他是广州金域的报告单。医生再次强调：“弱阳性不能够说明问题！比如说要诊断肺部肿瘤必须要有增强CT片。”我开始感到无助，仿佛被困在一个迷宫里，找不到出口。

我问医生：“我的血液采样报告严重吗？”医生回答：“不严重，但要结合其他的检查！血液采样不能够说明问题！”我心中一片混乱，五项指标都是阳性，难道这还不足以引起重视吗？

医生看了看报告单，指出：“我看都是弱阳性！”我感到一丝绝望，仿佛被判了死刑。医生似乎察觉到了我的情绪变化，温柔地对我说：“不要太担心，我们会做进一步的检查。”

我离开医院时，心中仍然充满了疑问和恐惧。回到家后，我开始上网搜索相关信息，希望能找到一些答案。然而，越搜索越迷茫，各种说法让人无所适从。

在这个过程中，我意识到健康问题不能仅凭一张报告单就下结论。我们需要更多的信息，更多的检查，才能做出正确的判断。同时，我也感谢京东互联网医院提供的便捷服务，让我在家就能得到专业的医疗建议，避免了不必要的恐慌和焦虑。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要因为一张报告单就自我诊断。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”

肺结节是指肺部组织中直径小于或等于3厘米的局部病变。对于肺结节的诊断和评估，医生们通常会采用多种方法和技术。其中，CT（计算机断层扫描）是最常用、最有价值的方法之一。通过CT扫描，医生可以观察结节的大小、形状、边缘、内部特征、生长速度等信息，进而判断其良恶性。

结节的大小是判断其良恶性的重要因素。一般来说，直径小于5毫米的结节恶性程度较低；直径在5~10毫米的结节恶性率为6%~28%；而直径大于2厘米的结节恶性率可高达64%~82%。此外，结节的边缘形态也能提示其良恶性。例如，边缘光滑锐利的结节可能是良性的，而毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、空泡征和血管集束征等特征则可能预示着恶性病变的存在。

结节的生长速度也是一个重要的评估指标。体积稳定超过2年的孤立性肺结节通常为良性；而恶性结节的倍增时间大约在1~18个月之间。需要注意的是，肺癌的结节也可能出现一过性的减小，因此不能因为结节短暂性缩小就放松警惕，必须经过一段时间的随访观察才能够确定结节的性质。

此外，CT提示“钙化点”的结节多数是良性病变；不同阶段的肺腺癌在CT上有不同的表现；结节亚实性成分的增加提示恶性肿瘤的可能性；增强CT和PET-CT也可以用于判断肺小结节的良恶性。最后，肿瘤的风险因素（如结节的大小、患者的年龄、是否有肿瘤家族史等）也能帮助评估肺结节是良性还是恶性。

肺癌是当前世界范围内最致命的恶性肿瘤之一。随着时间的推移，肺癌的发病率呈现出早期化、年轻化、女性化、腺癌化和多元化的趋势。这种情况对公众健康构成了巨大威胁。因此，更新防治理念、走出认识误区、提高早期诊断和治疗意识变得尤为重要。

早期诊断在肺癌的防治中起着至关重要的作用。只有通过早期的诊断工作，才能根据患者的临床资料制定下一步的治疗方案。早期诊断和治疗是提高患者生存率和良好癒后的关键前提。近年来，随着经济收入水平的提高和公众健康意识的增强，肺癌的早期病例有所增加。

除了常规的健康体检，公众还应根据自己的实际情况，在肿瘤科医师的指导下进行相关的肿瘤筛查。例如，通过胸部CT检查和胃镜检查等方法，可以发现早期的肺癌、食管癌和胸腺肿瘤等疾病。

肺部阴影，包括肺部结节和肿块，是肺癌的常见症状。其中，肺部肿块的恶性几率要高于结节。当磨玻璃结节发生部分实变或完全实变时，并且（或）直径增加时，就意味着该结节正在发生或者已经发生了癌变。因此，及时制定合理的处理方案对于患者的癒后至关重要。

总之，肺癌是一种严重威胁公众健康的疾病。公众应采取积极的预防措施，包括避免吸烟、减少空气污染等，以降低肺癌的发生率。

在职业环境中，存在多种因素可能导致肺癌的发生。以下我们将详细探讨人造纤维、矿物粉尘、多环芳香烃混合物等的潜在风险。

首先，人造玻璃纤维一直是研究的热点。尽管广泛研究表明，接触矿毛绝缘纤维、玻璃丝（矿棉）纤维与肺癌之间没有明确的联系（marsh等，2001; iarc， 2002；kj aerheim等，2002），但其他人造纤维如耐热陶瓷纤维在动物试验中显示出致癌性，尽管对人类的影响仍需更多数据支持。

其次，硅及其他矿物粉尘也是一个重要的研究领域。长期以来，矽肺病人肺癌患病率高的现象引起了广泛关注（iarc， 1997a；steenland和stayner，1997）。从事铸造、陶器加工、陶瓷工业、硅镍土矿、制砖厂和岩石加工业的工人因接触晶体硅而面临矽肺的风险，进而可能增加肺癌的患病率。然而，关于非晶体硅的致癌效应证据仍然不足。

第三，多环芳香烃混合物是另一个值得关注的因素。这些化合物在人类生活环境中广泛存在，主要来源于食物和吸烟。某些职业场所如铝制造业、煤气业、焦炭制造业、钢铁制造业等也存在与多环芳香烃混合物的接触风险。研究表明，工作中接触柴油引擎废气的人肺癌的危险增加了50%（lipsett和campleman，1999）。

最后，矿物油和炭黑、电离辐射、放射性镭及其衰变产物等也可能对肺癌的发生产生影响。例如，大量接触电离辐射会增加肺癌的患病危险，而接触放射性镭及其衰变产物的地下工作的矿工肺癌危险性也会增高（lare，2001）。

总之，职业环境中的各种因素都可能对肺癌的发生产生影响。了解这些风险因素对于预防和控制肺癌具有重要意义。

肺癌是一种常见的恶性肿瘤，根据其发展阶段可分为早、中、晚期。针对不同分期的肺癌，医生们通常会采用不同的治疗方法。对于早中期肺癌，微创手术是一种有效的根治方式；而对于不能或不愿接受手术的患者，射频刀、粒子刀和化学刀则是其他可行的选择。

射频刀通过经皮肤将一根针刺入肺部肿瘤，利用射频消融仪在十几分钟内杀死肺癌细胞。粒子刀则是将能够发射放射线的微粒子植入肺癌病灶内，数周内逐渐消灭癌细胞。化学刀，即局部化疗，通过一根针直接将化疗粒子注入病灶内，缓慢持续释放药物，杀死肿瘤而不损害全身正常细胞。

以上四种治疗方法，结合全身的靶向治疗或生物治疗等先进手段，能够为肺癌患者提供更为综合的治疗方案，提高其生活质量和生存率。

对于肺癌患者来说，术后随访是至关重要的一环。其主要目的是及时发现肿瘤的复发或转移，并采取相应的措施，以此提高患者的生存率和生活质量。除此之外，定期随访还能让患者了解肺癌治疗的最新进展，及时接受新技术和新药物的治疗。

肺癌患者术后随访的频率和内容如下：在治疗后的前2年内，每3-6个月需要进行一次随访；2-5年内，每6个月进行一次随访；5年后，每年进行一次随访。随访的内容包括肺癌肿瘤标志物的检测（2年内每3-6个月，2年后每半年一次）、胸部CT（2年内每3-6个月，2年后每半年一次）、头颅CT或MRI（一般每半年一次）、骨扫描（一般每半年一次）以及腹部B超或CT（2年内每3-6个月，2年后每半年一次）。

特别提示：在进行随访时，最好选择同一位医生，并在同一家医院进行检查，以便于对患者的病情进行动态观察。

在一个普通的工作日，刘懿博士和同事们早早地出发，前往天津市河东区富民路街社区卫生服务中心进行核酸筛查支援。除了完成任务外，刘懿博士还利用这个机会向社区居民科普肺癌知识。

在与一位年轻的社区工作人员孙长鹏的交谈中，刘懿博士解释了抽烟与肺癌之间的复杂关系。他指出，抽烟并不是所有人都会导致肺癌的唯一因素。有些人即使抽烟也不会得肺癌，而有些人不抽烟也可能患上肺癌。还有一些人，抽烟会增加他们患肺癌的风险，但不抽烟就不会得肺癌。目前，科学技术还无法准确预测每个人属于哪种类型，因此最好的做法是尽量避免抽烟，以降低患肺癌的风险。

刘懿博士的科普工作不仅帮助了社区居民更好地理解肺癌的风险因素，也体现了他作为一名医生的责任感和使命感。

近期，多位肺腺癌患者前来办理复查和开具靶向药物处方。这些患者原先并非我的病人，而是由一位肿瘤内科专家负责。他们都在长期服用易瑞沙这种口服靶向药物，起初由于价格昂贵未能纳入医保，中华慈善总会推出了赠药项目以减轻患者的经济压力。每月，患者需要找医生开具处方并审核CT片子。然而，原负责医生因家事休假未能上班，科室内其他有审核资质的医生较少，于是这些患者通过询问中华慈善总会得知我有赠药计划的审核和处方资质，前来寻求帮助。

我本人也有一些病人通过这个赠药项目长期服用易瑞沙，处理方式较为便捷，通过电子软件app就能完成审核和开具电子处方。然而，对于这些新来的患者，由于他们原先不是我的病人，我只能手写随访表和开具处方，并且需要盖上专用章。这个章平时不带到门诊，需要他们第二天一早到病房找我盖章。

看到这些患者长期服用靶向药物后病情稳定，未出现复发和转移，我的内心感到非常高兴。现在，易瑞沙在某些地区降价并纳入医保门特支付范围，患者自付费用大幅减少，因此新的病人不再参与这个赠药项目。