消化道肿瘤在我国的发病率和死亡率居高不下，尤其是胃癌，多发生于中壮年男性，给社会、家庭和个人带来巨大的负担和痛苦。然而，通过早期筛查和诊断，消化道肿瘤可以获得更好的治疗效果和生存率。

专家指出，早期消化道肿瘤的治疗费用相对较低，微创治疗可以切除病灶并获得治愈，不需要放化疗。同时，早期治疗可以保留器官的完整，功能基本无影响，避免了患者和家人承受经济和情感上的巨大痛苦。

消化道肿瘤的早期发现、早期诊断和早期治疗不仅可以提高治愈率和生存率，还能节省资金和医疗资源，对社会、家庭和个人均有极大的益处。因此，消化道肿瘤筛查项目的实施至关重要，可以有效提高早期诊断率、早期治疗率，降低死亡率，提高人民群众的生活质量和生活水平。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了不安。最近两个月，我莫名其妙地暴瘦了10斤，而且还在持续消瘦。我担心自己是不是得了什么大病。

一位和蔼可亲的医生接待了我。他首先耐心地询问了我的病情，然后仔细地查阅了我的病例。医生告诉我，根据我的检查结果，除了甘油三酯偏高和脂肪肝之外，其他化验结果都大致正常。他建议我再做一个肿瘤标记物检查，以排除肿瘤的可能性。

医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，肠镜检查结果显示回肠末端有炎症，而且我经常有腹泻的症状，这可能是食物吸收不良导致的。他建议我去消化内科进行积极抗炎治疗，并观察是否还会继续消瘦。

随后，我去了消化内科，但医生并没有给我开药。我感到很困惑，于是又在网上咨询了几位医生，他们都说我的问题不大。然而，我依然感到焦虑和不安。

直到有一天，我再次联系了京东互联网医院的医生。他告诉我，PET CT结果显示没有恶性肿瘤的存在，只是提示有炎症改变。他建议我再做一个幽门螺杆菌检查，并给我开了头孢和奥美拉唑的处方。他告诉我，这些药物可以帮助我控制炎症，改善吸收。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我觉得自己仿佛看到了希望。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显的改善，体重也逐渐稳定下来。

现在，我已经完全康复了。我要感谢那位医生，是他用专业的知识和贴心的服务，帮助我走出了困境。我相信，京东互联网医院将会帮助更多的人，让他们感受到专业的医疗关怀。

在中国，消化道肿瘤的发病率正在上升，尤其是大肠癌。据统计，每分钟就有753个中国人被诊断出消化道肿瘤，其中大肠癌是需要重点关注的领域。专家指出，50岁以上是大肠癌的高发年龄段，但年轻人患病的比例也在增加。近年来，14岁的结肠癌患者的出现更是引起了广泛关注。

研究表明，饮食和生活方式是大肠癌的主要诱因。摄入过多的动物脂肪和胆固醇、缺乏膳食纤维等都可能增加患病风险。因此，专家建议我们应该少吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物，如油、肥肉、动物内脏、鱿鱼、墨鱼、鸡蛋黄，以及棕榈油和椰子油等。相反，应该多吃富含膳食纤维的食物，如魔芋、大豆及其制品、藻类等，并注意补充新鲜蔬菜和水果。同时，保持适量的体育运动和正常的体重也非常重要。

除了饮食和生活方式外，疾病和遗传因素也可能影响大肠癌的发生。如果家中有多发性息肉的亲属，或者本身有肥胖、炎症（如结肠慢性炎症）、息肉以及胆囊结石等病症，应该提高警惕。

早期发现大肠癌是非常重要的。便血、排便习惯改变、便便性状改变以及不明原因的贫血等都是大肠癌的早期信号。如果发现以上任何一个症状，并且持续超过一周，应该及时就医。筛查是最有效的早期发现手段，包括大便潜血、钡灌肠和结肠镜等方法。虽然结肠镜检查可能会带来一些不适，但对于有遗传史或伴侣有大肠癌的人来说，40岁以后定期筛查是非常必要的。

那天，阳光明媚，我像往常一样，打开了手机上的互联网医院平台。心里有些许忐忑，因为我最近在使用克唑替尼后，总是出现呕吐的情况。

咨询界面跳转到了一位肿瘤内科的专家，我详细描述了我的症状，包括用药时间、呕吐频率、以及最近的检查结果。专家耐心地询问了我很多细节，让我感受到了他的专业和关怀。

他告诉我，先暂时停用克唑替尼，并建议我去医院做腹部立卧位片检查，以排除肠梗阻的可能。同时，他建议我使用奥美拉唑等药物来保护我的胃肠道。

我还咨询了他关于病情的问题，他告诉我，我爸爸的病情属于神经内分泌癌，与肺癌有相似之处。尽管如此，我们还是选择了克唑替尼这样的靶向药物进行治疗。

专家还提醒我，尽管病情有所缓解，但为了保险起见，建议我服用一个月的药后进行CT复查，以观察肿瘤的进展情况。

在咨询过程中，我感受到了专家的专业素养和耐心，他不仅解答了我的问题，还给出了很多实用的建议。这让我对未来的治疗充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性，也让我对肿瘤内科的治疗有了更深入的了解。

那是一个普通的周二，我正在为一位饱受病痛折磨的***感到焦急。他今年91岁，两年前动过手术，现在不幸地被诊断出患有十二指肠恶性肿瘤，胆管扩张，肺占位性病变。在本地医院，他接受了卡培他滨片和华蟾素胶囊的治疗，但近期却遭遇了严重的呕吐问题。

为了寻求帮助，我们决定尝试线上问诊。通过***医院的互联网平台，我们联系到了一位经验丰富的消化内科医生。医生助理热情地接待了我们，并详细询问了***的病情，包括伴随症状、检查结果和用药情况。

医生助理非常耐心，她告诉我，尽管没有特效药可以立即缓解呕吐症状，但我们可以尝试使用营养液来补充营养。她推荐了佳膳和能全力两种产品，并告诉我如何正确使用。她还特意为我安排了药物处方，并通过线上平台发送给了药师审核。

在等待药物的过程中，我感受到了医生和医生助理的关心和专业。他们不仅关注病情本身，还关心***的心理状态和生活质量。这种细致入微的关怀让我深感温暖。

几天后，药物终于送达了。我按照医生的指导为***喂食营养液，并开始了他新的治疗阶段。虽然路途遥远，但互联网医院为我们提供了极大的便利。我相信，在医生和医生的共同努力下，***的病情一定会得到控制。

神经内分泌肿瘤（Neuroendocrine neoplasm，NEN）是一种罕见但发病率直线上升的肿瘤，过去三十年增长了5-6倍。这种肿瘤不分男女老少，曾夺走了苹果公司创始人乔布斯的生命。神经内分泌肿瘤可以在全身各处生长，但大多数喜欢在消化系统“安家”。由于其临床表现千差万别，误诊漏诊率相当高，治疗也十分复杂。

神经内分泌肿瘤被发现已经110年了，但对许多消化内科医生来说，仍是一个陌生病。专家表示，神经内分泌肿瘤的发病率为6.2/10万，其病因尚不十分明确。绝大多数病人与遗传无关，仅5%的病人有遗传背景。神经内分泌肿瘤的发病没有性别差异，并且病人年龄跨度很大，有七十多岁发病的老人，也有十多岁的少年。

易误诊的神经内分泌肿瘤分为无功能性和功能性两种类型。功能性神经内分泌肿瘤引起激素相关症状，症状复杂多样；无功能性神经内分泌肿瘤主要表现为肿瘤占位引起的各种症状。专家提醒，出现反复莫名其妙的低血糖、腹泻、消化道溃疡；身上起奇形怪状的皮疹，面部皮肤无端出现潮红；体检偶然发现胰腺、胃肠、肝脏等部位有肿物占位，且影像检查显示这种占位血供丰富；就诊时肿瘤很大且发生转移，病人被医院判了死刑，但过了几年仍活得好好的，可能是误诊了此类肿瘤，应引起警惕。

神经内分泌肿瘤的诊断依赖于多种影像检查的综合分析。镓68-生长抑素标记的PET-CT扫描是神经内分泌肿瘤的诊断神器之一，能很快找到肿瘤，并查清肿瘤的全身分布情况，以及生长抑素受体的表达情况，为后续治疗提供重要参考。治疗手段包括内镜手术和外科手术治疗、放射介入治疗、放射性核素治疗、化学治疗、生物治疗、分子靶向治疗等，选择哪一种治疗手段取决于肿瘤的分级、分期、发生部位以及是否具有分泌激素的功能。

胃肠间质瘤（GIST）是一种源自胃肠道间叶组织的肿瘤，占据消化道间叶肿瘤的大部分。这种肿瘤通常表达DOG-1、CD117（酪氨激酶受体）和CD34（骨髓干细胞抗原）。GIST在胃肠道恶性肿瘤中占1～3%，主要发生在胃（50～70%）和小肠（20～30%），结直肠约占10～20%，食道占0～6%，而肠系膜、网膜及腹腔后罕见。

大约20-30%的GIST患者是恶性的，首次就诊时有11～47%的患者已经出现转移，主要在肝和腹腔。GIST的主要症状取决于肿瘤的大小和位置，通常没有特异性。胃肠道出血是最常见的症状，贲门部GIST可能会导致吞咽不适和吞咽困难。其他常见症状包括腹痛、包块、消化道出血和胃肠道梗阻等。恶性GIST还可能伴随体重减轻和发热等症状。

对于局限性GIST，原则上可以直接进行手术切除；如果不能切除或切除风险较大，应首先考虑术前分子靶向药物治疗，待肿瘤缩小后再行手术。对于位于胃的最大径≤2cm的无症状拟诊GIST，应根据超声内镜表现确定风险分级；如果存在不良因素，应考虑切除；如果没有不良因素，可以定期复查超声内镜。对于其他部位的GIST，由于恶性程度相对较高，一经发现均应考虑手术切除。对于位于特殊部位的GIST，应积极行手术切除，以保留肛门、贲门功能或减少联合脏器切除的风险。

对于复发或转移性GIST，未经分子靶向药物治疗但估计能够完全切除且手术风险不大者，可以考虑手术切除并联合药物治疗。对于分子靶向药物治疗有效且肿瘤维持稳定的复发或转移性GIST，估计所有复发转移病灶均可切除的情况下，建议考虑手术切除全部病灶。对于局限性进展的复发转移性GIST，可以考虑谨慎选择全身情况良好的患者行手术切除。术中将进展病灶切除，并尽可能切除更多的转移灶，完成较满意的减瘤手术。对于分子靶向药物治疗过程中仍然广泛性进展的复发转移性GIST，原则上不考虑手术治疗。姑息减瘤手术仅限于患者能够耐受手术并预计手术能改善患者生活质量的情况。

在选择手术方式时，开腹手术仍是最常用的方法；腹腔镜手术适应证不断扩大，近年来也被广泛应用。内镜治疗由于操作并发症的发生率高，目前尚缺乏中长期安全性的对比研究，故不作为常规推荐。

消化道肿瘤的复查是非常重要的，它可以帮助医生和患者了解肿瘤的状态和治疗效果。以下是一些关于消化道肿瘤复查的注意事项和合理安排的建议。

首先，肿瘤标记物、内镜、超声、CT、MR和PETCT等检查方法都可以用来复查消化道肿瘤。其中，影像学复查可以提供关于肿瘤大小、数量以及血供和代谢等变化的信息，这对于评估临床疗效非常有帮助。

然而，在临床实践中，许多患者在不同的医院接受治疗，并且在不同的时间点进行不同的检查。这样做可能会导致关键信息的缺失，例如无法对比疗效或评估治疗效果的材料不足。

为了避免这种情况，以下是一些需要注意的事项：

1. 胃镜和肠镜检查应该在术后一年进行，或者在术前如果没有做过的话。即使是胃切除手术，也可以通过胃镜检查吻合口的愈合情况。改道手术的患者也可以进行肠镜检查。通过这些检查，可以早期发现息肉、腺瘤等问题，并进行早期处理。一般来说，术后五年内每两年进行一次胃肠镜检查就可以了。
2. 双锁上超声是必做的项目，而腹部超声可以用作筛查，但不建议用来评估疗效。因为超声的结果可能会受到多种因素的影响，例如操作者、设备等。
3. 胸、腹部和盆腔的CT扫描必须进行增强，术后或治疗后3个月进行一次。如果患者有心脏病、血管条件不好或对造影剂过敏等禁忌症，可以选择平扫CT。
4. 肝脏、直肠和头部的MR扫描也需要进行增强，同样在术后或治疗后3个月进行一次。如果患者有禁忌症，可以选择平扫MR或加弥散。对于肝脏有病灶的复查，建议使用普美显增强。
5. PETCT不是常规的复查手段，但在怀疑恶性程度变化、转移不能确定或无法判断原发灶的情况下，可以选择使用PETCT。

总之，消化道肿瘤的复查需要根据具体情况进行合理安排。遵循上述建议可以帮助患者和医生更好地了解肿瘤的状态和治疗效果，从而制定更有效的治疗计划。

作为中国人，我们有幸可以在传统中医和现代西医之间做出选择。虽然常见的观点是急症和重症看西医，慢性病和调理看中医，但实际上，中医和西医各有其特点和优势。特别是在消化系统疾病的治疗中，中医有其独特的优势。

首先，慢性胃炎，尤其是萎缩性胃炎，西医治疗方法有限，通常只能对症处理。然而，中医通过辨证论治的方法，如健脾益气、清热解毒、活血化瘀等，不仅可以有效缓解症状，提高生活质量，还可以逆转部分萎缩性胃炎。对于一些癌前病变，如肠上皮化生和上皮内瘤变，中医也有很大的优势。

其次，慢性腹泻的治疗中，中医药也显示出其优势。无论是肠道易激综合症还是炎症性肠病，西医的治疗方法往往只能缓解症状，容易反复。中医药通过健脾补肾、清肠化湿、调肝理脾等方法，结合特色治疗如中药保留灌肠和敷脐，常常可以取得很好的疗效。

再者，慢性肝病，包括肝炎和肝硬化，特别是慢性乙型肝炎，是我们国家慢性肝病的主要因素，也是肝癌的主要诱因。虽然西医的抗病毒治疗已经取得了很大成就，但对于病毒变异、肝纤维化、慢性胆汁淤积等问题，西医缺乏有效的预防和治疗措施。中医药通过清热解毒、活血化瘀、疏肝健脾等方法，可以很好地治疗和控制病情，临床上不乏一些早期肝硬化的病人通过治疗获得完全治愈的病例。

最后，消化道肿瘤的治疗中，西医在手术和化疗方面占有绝对优势，但中医也有一些独特的优势。例如，在术后的调理和预防复发方面，中医药可以很好地帮助患者恢复。对于接受放化疗的病人，中医药可以通过扶正祛邪，充分发挥人体的自身免疫功能，有效地预防肿瘤的复发，并减轻放化疗的副作用。对于晚期癌症的病人，中医药也可以通过扶正祛邪，前面调理，提高患者的生存时间和生存质量。

总之，中医药在消化系统疾病的治疗中有其独特的优势。合理选择治疗方法，可以让患者最大程度上获得好的治疗效果。更好地了解中西医的优势，并在临床上有机结合，可以取得更为卓著的疗效。

我还记得那天，拿到体检报告时的惊慌失措。CA72-4数值升高，意味着什么？我开始在网上疯狂搜索，各种信息让人头晕目眩。最终，我选择了在京东互联网医院进行图文问诊。

医生很专业，详细询问了我的情况，并解释了CA72-4升高并不一定代表有严重疾病，但在食管癌、胃癌患者中，这个数值通常会增高。虽然我目前的升高并不明显，但为了排除肿瘤的可能性，医生建议我做胃镜检查。

我紧张地等待着胃镜结果，心中充满了各种可能。然而，当结果出来时，我才发现自己过于焦虑了。胃镜显示我没有任何问题，医生也告诉我除了定期体检外，日常生活中要注意饮食和作息规律，避免过度劳累和压力过大。

这次经历让我深刻理解了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。所以，及时体检、科学治疗，才是保持健康的正确方式。