我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可当我在镜子前检查自己的乳房时，发现了一个小小的结节。我的心一下子沉了下去，仿佛被一块巨石压住了呼吸。

我立即预约了京东互联网医院的在线医生，上传了我的检查报告。医生建议我做乳腺钼靶检查，并推荐了小金丸来改善我的症状。同时，我也向医生提到了我有甲状腺结节的问题，医生表示小金丸可以同时改善这两个问题。

我开始每天服用小金丸，希望它能像医生说的那样，帮助我战胜这两个小恶魔。然而，随着时间的推移，我开始出现头疼的症状。更年期的我本来就经常头疼，这下更是雪上加霜。我担心小金丸会加重我的头疼，于是再次向医生咨询。医生告诉我，如果头疼是由小金丸引起的，那就停用它。可我又不想放弃治疗的机会，内心充满了矛盾和焦虑。

此外，我还在服用一种治疗肺结节的药物，医生建议我咨询肺科医生，以确保这两种药物不会相互冲突。我的生活仿佛被这些疾病和药物所控制，失去了往日的自由和轻松。

在这个过程中，我深深体会到了患病的痛苦和无助。每天都在担心自己的健康，每天都在与药物和症状做斗争。可我也明白，健康是最宝贵的财富，不能因为一时的困难而放弃治疗。我会继续坚持下去，直到战胜这些疾病，重新找回生活的乐趣和平静。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要放弃。及时就医，听从医生的建议，坚持治疗。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

自改革开放以来，中国的医疗卫生事业取得了长足进步，乳腺癌的诊疗模式也在不断发展。最新数据显示，美国女性乳腺癌的死亡率在1989年至2016年间下降了40%，而中国的数据如何呢？

根据CSCO大数据平台的研究，中国乳腺癌患者的发病年龄比西方女性早十年左右，且年轻患者较多。从病理类型来看，浸润性乳腺癌占76.48%，小叶性癌和髓样性癌分别占比3.27%和0.52%，腺癌占1.02%。近40年来，乳腺癌的分期变化显著，Ⅰ期乳腺癌的检出率稳步增高，而Ⅲ期乳腺癌被诊断出来的概率呈现下降的趋势，这在一定程度上反应了早诊早治的重要性。

在手术方式上，全切的比例逐渐下降，保乳手术的患者比例越来越多。前哨淋巴结活检术也逐渐被应用于乳腺癌外科治疗上，主要用于早期乳腺癌患者。内科治疗方面，辅助化疗药物的使用上也体现了变化，蒽环加紫杉联合的方案为主。内分泌治疗是乳腺癌主要的全身治疗手段之一，芳香化酶抑制剂（AI）类药物使用比例的升高尤为明显。对于绝经前患者，卵巢功能抑制剂（OFS）联合AI的治疗方案被推荐使用。

总的来说，中国乳腺癌的诊疗模式在过去40年中发生了巨大变化。从筚路蓝缕到接轨国际，中国的乳腺癌诊疗水平不断提高，为患者提供了更好的治疗选择。

很多人在准备要孩子之前都会有一个疑问：需要做哪些检查？下面，我们就来简单介绍一下备孕前应该做的9项基本检查。

首先，心电图和血压检查是必不可少的，它们可以帮助我们了解心脏和血压的基础功能情况。其次，肝功能、肾功能、两对半和血糖检查也是很重要的，这些检查可以反映肝肾功能的基础状态。第三，超声检查乳腺、甲状腺、子宫及双附件可以排除器质性病变的可能。第四，血六项激素、致畸六项和Rh血型检查可以了解基础妇科内分泌及风险因素。第五，血常规和尿常规检查也不能忽视。第六，支原体衣原体检查可以帮助我们了解是否感染了这类病毒。第七，宫颈的HPV、TCT检查可以检测宫颈是否有病变。第八，男性的精子、精液检查是男方的基础检查。最后，如果有家族遗传病或多次流产史，建议做染色体检查。

以上就是备孕前需要做的9项基本检查。当然，具体情况还需要根据个体差异进行调整和补充。希望这些信息对大家有所帮助。

我还记得那天，手里攥着乳腺报告，心跳如鼓。从未想过自己也会面临这样的问题。报告上密密麻麻的文字，像一只无形的手，紧紧攥住了我的心脏。

我急切地打开了京东互联网医院的页面，输入了我的问题。很快，一位医生接待了我。他的声音温和而专业，仿佛一股清流，缓缓流入我的心田。

“您好！我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他说。他的话语中透露着一丝安慰，让我稍微放松了一些。

我将报告上传给他，等待着他的解读。时间仿佛凝固了，我的心跳声在耳边回响。终于，他回复了：“根据您目前的检查报告，双乳钙化考虑是良性的，不需要特殊治疗。”

我松了一口气，但心中仍有疑虑。报告上还有一个“4a”的标记，医生解释说：“左乳不对称致密影，考虑是乳腺肿块，4a级有不好的可能，建议穿刺活检，根据穿刺病理结果，进一步治疗。”

我的心再次被揪紧。活检？这意味着什么？我开始想象各种可能的结果，恐惧和焦虑交织在一起。医生似乎察觉到了我的不安，安慰我说：“不要太担心，4a级只是初步判断，需要进一步检查才能确定。”

我点了点头，虽然内心仍然波动不定，但医生的话语给了我一丝希望。我们继续交流，医生详细解释了每一个标记和结果，耐心地回答了我的所有问题。

在这段时间里，我感受到了医生的专业和关怀。他的每一句话都像一束光，照亮了我前行的道路。最终，我决定按照医生的建议进行活检，希望能尽早了解自己的病情。

这次经历让我深刻地体会到，面对疾病，我们需要的不仅是专业的医疗知识，更需要的是人性化的关怀和支持。京东互联网医院的医生们，正是这样一群人。他们用自己的专业和热心，帮助我们走出困境，重新找回生活的勇气和信心。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，及时寻求专业的帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

乳腺癌外科治疗的范围已经从传统的根治术到保乳治疗的演变。其中，前哨淋巴结活检技术的出现为乳腺癌治疗带来了新的选择。这种技术可以精确地检测可能转移的淋巴结，避免了不必要的腋淋巴结清扫手术，从而减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量。

前哨淋巴结活检技术的原理是，通过注射示踪剂和蓝色染料来定位和识别最先接受肿瘤区域内淋巴引流的淋巴结。如果该淋巴结没有转移，其他淋巴结出现转移的几率非常小。这种技术已经在临床上得到广泛应用，并且显示出高成功率和低假阴性率的优点。

在进行前哨淋巴结活检时，需要注意适应证和禁忌证。适应证包括临床早期浸润性乳腺癌、触诊未及明显肿大的腋窝淋巴结、单发肿瘤等。禁忌证则包括患者腋淋巴结已行活检、哺乳期乳腺癌、示踪剂过敏、炎性乳腺癌、既往曾行乳房或腋窝较大手术而破坏此区域的淋巴回流、多中心的乳腺癌、临床已发现有腋窝淋巴结转移等情况。

前哨淋巴结活检技术的出现填补了乳腺癌治疗中的空白，避免了过度手术，提高了患者的生活质量。随着技术的不断发展和完善，前哨淋巴结活检有望成为乳腺癌治疗的规范化术式之一。

在乳腺癌的治疗中，辅助化疗是非常重要的一环。然而，对于希罗达（卡培他滨）是否适用于乳腺癌术后辅助化疗，存在一些误解。XT方案（希罗达+多西他赛（泰索帝））实际上是针对乳腺癌复发转移后的解救治疗方案，而非手术后未复发前的辅助治疗方案。对于早期乳腺癌患者（如T1N0M0），使用蒽环类方案（如4个周期的AC方案或6个周期的FEC方案）已经足够，通常不需要紫杉类药物（如多西他赛）。如果HER2表达阳性，化疗后可以考虑使用1年赫赛汀+5年他莫昔芬；如果是阴性，则在化疗结束后使用5年的他莫昔芬。需要注意的是，希罗达在辅助治疗中的临床研究结果并不支持其使用。CALGB/CTSU 49907试验和FinXX试验都表明，希罗达组的复发率和死亡率与标准AC/CMF方案相比没有明显优势。因此，在乳腺癌辅助化疗中使用希罗达并没有充分的证据支持。循证医学的基本理念是，医生的诊疗方案应该基于证据，而非个人经验或意见。目前，希罗达在中国只被批准用于转移性乳腺癌的治疗，而不是辅助化疗。因此，在辅助化疗中，希罗达的使用缺乏足够的证据支持，应该避免使用。

乳腺癌的高发病率使得越来越多的女性面临着治疗的选择。传统的根治性手术往往会切除整个乳房，给患者带来巨大的心理和生活压力。然而，随着医学技术的进步，保乳手术和乳房重建为患者提供了新的希望。

保乳手术的目标是通过手术和放疗使患者达到与根治性手术相同的生存率，同时要求患侧乳房复发率低，并且具有良好的美容效果。大量的临床研究表明，保留乳房可以获得与根治性手术相同的生存机会、相同的疾病控制效果和更好的生活质量。

然而，并非所有患者都适合进行保乳手术。对于那些不能接受放射治疗或肿瘤过大、多发肿瘤、距离乳头很近等情况的患者，乳房重建可能是更好的选择。新辅助化疗可以使肿瘤缩小，增加保乳手术的成功率。假体重建和自体组织重建等技术也可以帮助患者恢复乳房的形状和功能。

除了保乳手术和乳房重建外，保腋窝手术也可以减少上肢淋巴水肿的风险。通过检测前哨淋巴结，医生可以确定是否需要进行腋窝淋巴结清扫，从而避免过度治疗。

总的来说，乳腺癌治疗已经不再是单一的选择。通过合理的治疗方案和技术，患者可以在治疗过程中保持健康和美丽的平衡。

乳腺疾病的检查方法多种多样，包括X线检查、超声检查和MRI检查。每种方法都有其独特的优势和适用范围。X线检查对钙化非常敏感，但由于X射线的潜在危害，年轻女性不宜进行此项检查。超声检查则是一种无损伤的检查方法，特别适合于乳腺组织较致密的女性。然而，MRI检查在某些情况下是必需的。以下是需要进行乳腺MRI检查的七种情况。

首先，如果钼靶X线检查和超声检查都无法明确诊断乳腺病变，MRI检查就显得尤为重要。其次，MRI检查可以提高致密型乳腺的早期乳腺癌的检出率。对于乳腺癌易感人群，进行磁共振普查也是非常有必要的。新诊断乳腺癌患者在术前临床评估中也需要进行MRI检查。此外，乳腺假体置入后、确定是否可以行保乳手术治疗、确定保乳手术切除的范围以及评价新辅助治疗的疗效都需要进行MRI检查。

MRI检查具有任意三维成像的能力，可以使病灶定位更准确，显示更直观。尤其在评估肿块是否侵犯胸壁、胸骨后、纵隔及有无腋淋巴结转移方面，MRI检查优于其他影像学方法。因此，MRI检查在乳腺疾病的诊断和治疗中扮演着重要的角色。

在传统中医理论中，人体有许多特殊的穴位可以用来预防和治疗各种疾病。以下是八个被认为是最安全的穴位，包括它们的功效和使用方法。

照海穴：位于足少阴肾经上，主要用于缓解咽喉肿痛、失眠和月经不调等症状。它有滋肾清热、通调三焦的功效。按摩此穴位可以改善胸闷、嗓子干痛、声音嘶哑、慢性咽炎等问题，并对肩周炎和失眠有辅助作用。

申脉穴：属于足太阳膀胱经，通阳跷脉。它可以缓解眩晕、双眼发红肿痛、腰酸背痛、足踝关节痛等症状，并对腹泻和消化不良有辅助作用。这个穴位有补阳益气、疏导水湿的功效。

内关穴：是手厥阴心包经的络穴，主要用于养颜养心。它有益心安神、和胃降逆、宽胸理气、镇定止痛的功效。适合渴望延缓衰老的女性、中老年朋友以及心情抑郁、烦躁、紧张的朋友。按摩此穴位可以缓解打嗝、手心发热、肘臂疼痛、腋下红肿等症状，并对治疗心脏病、肺脏疾病、乳腺疾病有辅助作用。

外关穴：是手少阳三焦经的络穴，通阳维脉三焦经。它有清热解毒、解痉止痛、通经活络的功效。主要用于预防老年人听力下降、耳鸣、耳聋、腰背酸痛等症状，并可用于治疗急性腰扭伤。

列缺穴：是手太阴肺经的络穴，通任脉。它有宣肺散邪、通调经脉的功效。适合头部、颈部经常出现病痛的人。按摩此穴位可以迅速缓解颈椎突发性疼痛，并对落枕、偏头痛、口歪眼斜、感冒、哮喘、咳嗽、牙痛等有辅助疗效。

后溪穴：是手太阳小肠经的腧穴，通于督脉小肠经。它有舒经利窍、宁神的功效。主要用于预防驼背、颈椎、腰部、腿部疼痛，并有保护视力、缓解疲劳、补精益气的功效。适合经常面对电脑的人们、小孩、上班族和家庭主妇。

公孙穴：是足太阴脾经的络穴，别走阳明。它有健脾益胃、通调冲脉、消除痞疾的功效。适合有痛经的女性，经常有不明腹痛、心痛、胃痛、胸痛的人。按摩此穴位可以缓解痛经症状，并对胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等胃肠病症有辅助功效。

以上八个穴位都有其独特的功效和使用方法。通过正确地按摩和刺激这些穴位，可以帮助我们预防和治疗各种疾病，提高身体的健康水平。

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，而家族性乳腺癌则占据了其中的一部分。为了降低家族性乳腺癌的发病风险，以下四种策略被广泛认可并推荐。

1. 遗传咨询

如果你有家族史，或者你的家族中有非常年轻的早发性乳腺癌或卵巢癌患者，考虑接受遗传咨询是非常重要的。通过遗传咨询，你可以更好地了解自己的风险，并采取相应的预防措施。

2. 药物干预

某些药物如他莫昔芬、雷洛昔芬和芳香酶抑制剂被证明可以降低乳腺癌的发病风险。然而，在使用这些药物之前，需要注意一些禁忌症和可能的副作用，特别是年龄依赖性风险。

3. 手术干预

对于有乳腺癌高发风险的女性，进行减少风险的乳房切除术是一种有效的预防措施。这种手术适用于那些有BRCA1/2或其他强烈倾向性基因突变、明显的家族史、LCIS或前胸部RT<30y的女性。同时，双侧输卵管卵巢切除术和保留乳头乳房切除术也是可选的手术方式。

4. 生活方式干预

健康的生活方式也可以帮助降低乳腺癌的发病风险。例如，定期锻炼、控制体重、避免使用性激素类药物、限制饮酒和母乳喂养等都被认为是有效的预防措施。