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优甲乐的正确用法及注意事项

优甲乐的正确用法及注意事项
发表人:跨界医疗探索者

对于每位患者而言,L-T4(如优甲乐)的抑制治疗剂量是为了达到其TSH抑制目标所需的剂量。对于已经完全清除甲状腺的DTC患者,抑制治疗的L-T4剂量通常高于单纯替代剂量。最好的服用方式是在早餐前空腹一次性服用优甲乐,以维持稳定的TSH水平。如果漏服,应立即服用双倍剂量,直至补足所有漏服的剂量。部分患者可能需要根据冬夏季节TSH水平的变化调整L-T4的用量(冬季增加,夏季减少)。在服用某些特殊药物或食物时,应注意间隔时间:与维生素、滋补品间隔1小时;与含铁、钙的食物或药物间隔2小时;与奶、豆类食品间隔4小时;与消胆胺或降脂树脂间隔12小时。每次调整L-T4剂量后,大约4周左右(年长者可能需要更长时间),TSH水平将逐渐稳定。重要的是,在妊娠期间不应随意停药。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲状腺炎疾病介绍:
甲状腺是重要的内分泌腺体,处于气管两旁,呈“蝴蝶”状,通过分泌甲状腺激素调控人体生长发育、生长代谢、蛋白质合成等。甲状腺炎是一组累及甲状腺的异质性疾病(病因未明的一组疾病),由自身免疫、病毒感染、药物等多种因素导致的甲状腺滤泡结构破坏,导致血液中甲状腺激素异常。甲状腺区可能发生明显疼痛、肿大,可伴有全身不适,食欲减退、肌肉疼痛、发热、心动过速、多汗等。症状为部分出现甲状腺区疼痛、功能异常、甲状腺肿大等,感染性甲状腺炎可治愈,自身免疫性不可治愈。亚急性甲状腺炎以缓解疼痛等对症治疗为主;自身免疫性甲状腺炎,临床治疗主要针对甲减和甲状腺肿的压迫症状。大多数预后较好。
推荐问诊记录
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  • 我还记得那天,阳光透过窗户洒进我的卧室,照亮了我手中的澳佳宝女士复合维生素瓶。看到“甲状腺支持”这几个字,我的心跳加速,仿佛被一只无形的手紧紧攥住。作为一名甲状腺炎患者,我对这个功能充满了好奇和期待。

    我立即打开了京东互联网医院的APP,选择了在线咨询服务。很快,一位名叫**的医生接待了我。我们开始了以下的对话:

    “你好,医生。我想问一下,澳佳宝女士复合维生素里有甲状腺支持这个功能,请问是什么意思?”

    “看不到具体成分呀。”医生回复道,似乎也有些困惑。

    “你能发一下吗?”我请求道,希望能找到答案。

    “这也看不到成分呀。”医生再次回复,语气中带着一丝无奈。

    “里面有碘化钾,是这个意思。”医生终于解释道,声音中透露着一丝确定性。

    “碘对甲状腺有作用呀。”我不禁感叹,心中涌起一股希望的波澜。

    “是合成甲状腺激素的必备元素。”医生补充道,语气中充满了专业性和权威性。

    “有甲状腺炎可以服用吗?”我迫不及待地问道,内心充满了期待和焦虑。

    “不建议用。”医生的话如同一盆冷水,瞬间浇灭了我的热情。

    我感到一阵失落和沮丧,仿佛被推入了一个黑暗的深渊。然而,医生的解释让我明白了,虽然澳佳宝女士复合维生素中含有对甲状腺有益的成分,但对于甲状腺炎患者来说,仍需谨慎使用,不能盲目依赖。

    这次咨询经历让我更加珍视自己的健康,也让我意识到,在面对疾病时,科学的态度和专业的指导是多么重要。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?

    甲状腺功能与调节指南 常见症状 甲状腺功能异常可能引起体重变化、心跳加速、疲劳、情绪波动等症状,易感人群包括女性、家族有甲状腺疾病史者等。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,包括规律作息和健康饮食。 2. 避免过度摄入碘,特别是对于甲状腺炎患者。 3. 根据医生建议,适当补充维生素和矿物质,如澳佳宝女士复合维生素中的碘化钾。 4. 定期进行甲状腺功能检查,及时发现和处理问题。 5. 如果有甲状腺炎等疾病,应遵医嘱服用相关药物,如甲状腺激素替代治疗药物等。

  • Graves病是一种自身免疫性疾病,主要影响甲状腺功能。该病有多种特殊的临床表现和类型,下面将详细介绍。

    甲状腺危象

    甲状腺危象是甲状腺毒症急性加重的结果,可能与循环内的FT3水平增高、心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加、敏感性增强有关。感染、手术、放射性治疗、创伤、严重的药物反应、心肌梗死等都可能成为诱因。临床表现包括高热、心动过速、伴心房颤动或心房扑动、烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等,严重的还可能出现虚脱、休克、嗜睡、昏迷,部分患者有心力衰竭、肺水肿,偶有黄疸。

    甲状腺功能亢进性心脏病

    主要表现为心房颤动和心力衰竭,多见于老年患者和长期患严重甲亢的青年患者。甲亢性心脏病经抗甲状腺治疗后可明显缓解。

    淡漠型甲状腺功能亢进症

    多见于老年患者,起病隐袭,高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显。主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食。可伴有心房颤动、震颤和肌病等体征,70%患者无甲状腺肿。

    T3型和T4型甲状腺毒症

    T3型甲状腺毒症仅占甲亢病例的5%,在碘缺乏地区和老年人群中常见,病因包括GD、毒性结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤。T4型甲状腺毒症主要发生在碘致甲亢和伴全身性严重疾病的甲亢患者中。

    亚临床甲状腺功能亢进症

    本症需在排除其它能够抑制TSH水平的疾病的前提下,依赖实验室检查结果才能诊断,即T3、T4正常,但是TSH减低。目前报告本症的患病率为2%-16%,病因包括GD、结节性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等,也可能是许多引起甲亢的疾病在早期或恢复期的表现。

    妊娠期甲状腺功能亢进症

    妊娠期甲亢有其特殊性,需注意以下几个问题:1.妊娠期甲状腺激素结合球蛋白增高,引起血清TT3和TT4增高,所以妊娠期甲亢的诊断应依赖血清FT3、FT4、TSH。2.一过性妊娠呕吐甲状腺功能亢进症:绒毛膜促性腺激素(HCG)在妊娠三个月达到高峰,它与TSH有相同的α亚单位、相似的β亚单位和受体亚单位,过量的HCG或变异HCG能够刺激TSH受体产生妊娠期甲状腺功能亢进症,其中包括一过性妊娠呕吐甲状腺功能亢进症。3.新生儿甲状腺功能亢进症:母体的TRAb可以透过胎盘刺激胎儿的甲状腺引起新生儿甲亢。4.产后由于免疫抑制的解除,GD易于发生,称为产后GD。5.产后甲状腺炎:早期也表现为甲亢,这种甲亢是由于甲状腺滤泡炎性破坏、甲状腺激素漏出所致。

    胫前粘液水肿

    与浸润性突眼同属自身免疫疾病,约5%的GD患者伴发本症,白种人中多见。多发生在胫前下1/3部位,也可见足背、踝关节、肩部、手背或手术疤痕处,偶见于面部,皮损大多为对称性。早期皮肤增厚、变粗,有广泛大小不等的棕红色或红褐色或暗紫色突起不平的斑块或结节,边界清楚,直径5-30mm不等,连片时更大,皮损周围的表皮稍发亮,薄而紧张,病变表面及周围可有毛发增生、变粗、毛囊角化,可伴有感觉敏感或减退,或伴有痒感;后期皮肤粗厚,如橘皮或树皮样,皮损融合,有深沟,覆以灰色或黑色疣状物,下肢粗大似橡皮腿。

    Graves眼病

    25%-50%的GD患者伴有不同程度的眼病,5%的患者以眼病为主,称为甲状腺功能正常性Graves眼病。与GD不同,GO多见于男性。单眼受累的病例占GO的10%-20%。甲亢与GO发生顺序的关系是:43%两者同时发生,44%甲亢优于GO发生。Graves眼病患者的实验室检查可能存在亚临床型甲亢和甲状腺自身抗体的异常,诊断Graves眼病应注意排除眼部的其他疾病。

  • 如果你在当地的医疗机构被诊断出患有甲亢,医生会向你详细介绍各种治疗方法的优缺点。目前,临床上常用的几种甲亢治疗方法都已被证明是有效的。请注意,选择合适的治疗方案取决于你的具体病情。

    在这里,我们将简要讨论一些常见的甲亢治疗方法,包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。每种方法都有其特点和适应症。例如,药物治疗通常是首选,特别是对于轻度甲亢患者。放射性碘治疗则适用于中度至重度甲亢患者,而手术治疗可能在某些情况下被考虑。

    总的来说,甲亢是可以控制和治疗的。重要的是要及时就医,并与医生密切合作,选择最适合你的治疗方案。希望这篇文章能对你有所帮助!

  • 周六的专科门诊上,遇见了一位年轻的声乐教师虞小姐。她被诊断出患有甲状腺右叶腺瘤,并需要进行手术。但她担心手术会在颈部留下疤痕,影响外貌。这个问题困扰了许多女性患者,毕竟颈部是人体最显眼的部位之一,任何瑕疵都会对美丽造成影响。

    传统的甲状腺手术往往会在颈部留下一条横亘的“自杀式”瘢痕,不仅影响容貌,还可能给患者带来心理创伤和社交恐惧感。因此,如何缩小手术切口或将其转移到身体其他隐蔽部位成为了外科医生们的研究课题。

    随着内镜外科及微创外科技术的发展,这一问题正在得到解决。内镜甲状腺切除术是一种新兴的颈部微创手术方法,通过在颈部下段或胸部隐蔽部位做2~3个小切口,利用内镜直视及放大作用,结合超声刀技术切除甲状腺肿块。与传统手术相比,这种方法具有手术创伤小、并发症少、术后恢复快等优点,并且由于切口小而隐蔽,颈部美容效果明显,术后生活质量也会提高。

    然而,内镜甲状腺切除术并非适用于所有甲状腺疾病。它主要适用于经药物治疗欠佳的单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等良性疾病以及Ⅱ度肿大以内的原发或者继发性甲状腺机能亢进。对于患有严重全身系统疾病、难以纠正的凝血功能障碍或甲状腺恶性肿瘤需要扩大切除及行颈部淋巴结清扫的患者,则不适宜施行此技术。

    随着内镜甲状腺切除术的日益成熟和广泛开展,我们相信患有甲状腺疾病的女性患者,在手术之后,脖子不留下任何痕迹,依然可以保持光洁如玉的粉颈!

  • 我记得那天,阳光明媚,春风拂面,仿佛所有的烦恼都被吹散了。可我却感到一丝不祥的预感,脖子左侧的胀疼已经持续了快一个月,像一只无形的手,紧紧地攥住了我的心。甲状腺检查结果显示正常,但疼痛依旧如影随形,挥之不去。

    我决定去上海第六医院寻求专业的医疗帮助。挂号时,我犹豫了很久,到底该挂哪个科室?我想起了之前在京东互联网医院的咨询,医生建议我去看中医。于是,我选择了中医科。

    在等待的过程中,我的心情如同过山车一般,时而焦虑,时而恐惧。终于,轮到我了。我走进诊室,医生一边翻阅我的病历,一边问我一些问题。他的语气温和,眼神中透露着关切,让我感到一丝安慰。

    “你最近有没有熬夜、过度使用手机?”医生问道。我点了点头,承认自己在这方面做得不够好。医生解释说,长时间使用手机会导致颈椎疲劳,引发脖子疼痛。他还提醒我要注意休息,避免过度劳累。

    听完医生的建议,我感到一阵轻松。原来,我的问题并不是什么大病,只是生活习惯不当引起的。医生开了一些中药给我,并嘱咐我按时服用,注意休息和锻炼。

    离开医院后,我深深地吸了一口气,感受着春天的气息。虽然问题解决了,但我也意识到,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而忽视它。从那以后,我开始调整自己的生活习惯,多运动,少熬夜,手机也只在必要时使用。

    现在回想起来,那次经历虽然让人焦虑,但也让我更加珍惜自己的健康。希望大家也能从中吸取教训,关注自己的身体,及时就医,不要等到问题严重才后悔莫及。脖子左侧胀疼就医指南 常见症状 脖子左侧胀疼可能是由于多种原因引起的,包括颈部肌肉劳损、淋巴结炎、甲状腺疾病等。常见症状还可能伴随有咽喉不适、头痛、发热等。易感人群包括长时间低头工作或学习的人群、免疫力较弱的人群等。 推荐科室 建议挂耳鼻喉科或颈部外科进行详细检查和诊断。 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头工作或学习。 2. 适当进行颈部按摩和热敷,缓解肌肉紧张和疼痛。 3. 如果是淋巴结炎引起的,可能需要使用抗生素进行治疗。 4. 如果是甲状腺疾病引起的,可能需要使用甲状腺激素替代治疗或手术治疗。 5. 在日常生活中,注意保持充足的休息和合理的饮食,增强身体免疫力。

  • 近年来,随着检查和检测技术的进步,甲状腺疾病的发病率呈上升趋势。然而,临床医生也注意到,过去相对罕见的甲状旁腺疾病的发生率也在逐渐增加。尽管如此,甲状旁腺疾病仍未引起足够的重视,尤其是在外科手术领域。许多外科医生过分关注手术技巧和切除的彻底性,而忽视了手术可能引起的并发症和后遗症,这种做法可能会导致医患矛盾甚至法律纠纷。

    因此,我们需要更深入地了解甲状旁腺疾病的种类、诊断方法和治疗方案。只有这样,才能为患者提供更好的医疗服务,减少不必要的风险和损害。

  • 我记得那天早上,阳光透过窗帘,洒在我脸上,温暖而舒适。可当我看到手机上的短信提醒,心情瞬间跌入谷底。短信是从京东互联网医院发来的,内容是我的甲状腺功能检查结果:促甲状腺激素(TSH)为4.38,超出了正常范围。我感到一阵窒息,仿佛整个世界都在我周围崩塌。

    我立即拨通了医生的电话,声音颤抖地问:“医生,我的TSH值高不高?需要治疗吗?”医生温和地回应:“这个需要看具体情况。”我心中一片茫然,感觉自己被推入了一个未知的黑洞。

    医生继续解释:“首先,我们需要知道你所在医院的正常值范围是多少。不同医院的标准可能会有所不同。”我告诉他我所在的医院的正常值范围是到3.6。医生又问:“你有没有怀孕?孕妇的标准和正常人不一样。”我回答说没有怀孕。医生说:“如果你没有怀孕,而且也不想怀孕,TSH略微高一点问题不大。”

    我松了一口气,但仍然心存疑虑。医生建议我再做一些检查,包括甲状腺相关抗体和甲状腺彩超,以确定TSH升高的原因。医生还提醒我,即使目前不需要治疗,也要定期复查甲功,因为亚临床甲减可能会逐渐发展成甲减。

    挂断电话后,我感到一阵无助和恐惧。我的生活被这个陌生的疾病打乱了。我开始想象各种可能的结果,担心自己的健康状况会越来越糟。然而,我也知道,不能让恐惧控制自己,必须积极面对这个问题。

    我决定按照医生的建议,去做进一步的检查。虽然结果还未知,但我已经做好了准备,迎接任何可能的挑战。同时,我也意识到,健康是最宝贵的财富,不能因为一时的疏忽而失去它。从此以后,我开始更加关注自己的身体,定期进行体检,保持健康的生活方式。

    现在回想起来,那个早上虽然充满了焦虑和恐惧,但也让我更加珍惜生命,更加重视健康。感谢京东互联网医院的医生们,他们的专业知识和耐心解答让我在困惑中找到了方向。也感谢自己,能够勇敢面对挑战,走出阴影,迎接更美好的未来。

    亚临床甲减就医指南 常见症状 亚临床甲减的早期症状可能不明显,但随着病情发展,可能出现疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、记忆力下降等症状。易感人群包括女性、老年人和有甲状腺疾病家族史的人群。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 定期复查甲功,监测TSH水平的变化。 2. 如果TSH升高是由桥本甲状腺炎引起的,可能需要使用甲状腺激素替代治疗,如左旋甲状腺素钠片。 3. 保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。 4. 避免过度摄入碘,因为过量的碘可能会加重甲状腺问题。 5. 如果出现明显的甲减症状,应及时就医并接受治疗。

  • 甲状腺,作为人体的重要内分泌器官,若罹患慢性炎症,可能会对人体健康产生以下影响或危害:

    1. 甲状腺功能改变:大多数患者的甲状腺功能检查结果正常,但部分患者可能会出现继发性甲亢,约20%的患者则可能会永久性地出现甲状腺功能减退(甲低)。
    2. 甲状腺体积增大及硬化:甲状腺的体积可能会增大并变得坚硬,这种情况几乎不可逆转。对于部分患者,可能需要进行手术治疗以缓解由此引起的压迫感。
    3. 癌变风险增加:虽然只是少数患者,但桥本甲状腺炎可能会增加甲状腺癌的风险。近年来,这种趋势似乎有所上升。因此,桥本甲状腺炎患者需要定期随访,并在必要时进行活检以确诊是否发生了癌变。

    总之,桥本甲状腺炎对人体健康的影响不容忽视。患者应密切关注自身的健康状况,并与医生保持良好的沟通和合作,以便及时发现并处理任何可能的并发症。

  • 8月3日至5日,中国医师协会外科医师分会主办的第五届中国外科医师年会在吉林省长春市举行。会上宣布成立了中国甲状腺外科医师委员会(CTA),这是我国第一个国家级甲状腺外科医师协会。CTA的目标是建立高水准的甲状腺外科专科医师队伍,全面提升我国甲状腺专业外科医师队伍的综合素质和执业水平。CTA将遵循“服务、协调、自律、维权、监督、管理”的方针,在甲状腺外科的临床实践中发挥重要作用。中国甲状腺外科医师委员会的成立标志着我国甲状腺外科发展史上的一个里程碑事件。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我却无法享受这份美好,因为右胸肋间的疼痛已经折磨我快一年了。每当我深呼吸或转动身体时,疼痛就像一只无形的手,紧紧地攥住我的心脏,让我喘不过气来。

    我曾经去过多家医院,做过各种检查,结果总是让人失望。直到有一天,CT报告上出现了一个5毫米的肺部结节,我的心一下子沉到了谷底。医生说可能是肺癌的早期症状,需要定期复查。我整个人都崩溃了,仿佛世界末日就要降临。

    除了肺部结节外,我的右腰也长过疱疹,医生说是疱疹后遗症,开了加巴喷丁和甲硝安给我吃。可即使服用了一个月的药物,疼痛仍然时好时坏,像一只顽皮的猫咪,总是在我最不经意的时候跳出来捣乱。

    我开始变得焦虑和恐惧,担心自己的生命会被这无情的病魔夺走。每天晚上,我都会在床上辗转反侧,想象着自己在手术台上,想象着家人和朋友的悲伤和绝望。这种恐惧感就像一只巨大的黑洞,吞噬着我的一切希望和快乐。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。出于无奈和绝望,我决定试一试。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业和温暖的医生。他详细询问了我的症状和病史,并告诉我,我的疼痛可能是由于肌肉劳损引起的,而不是肺部结节的直接结果。他建议我休息、按摩和贴膏药,定期复查肺部结节,并且不要过度担心和恐惧。

    他的话就像一盏明灯,照亮了我内心的黑暗。我开始按照他的建议去做,逐渐地,疼痛减轻了,心情也变得更加平静和乐观。我意识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    现在,我已经恢复了正常的生活和工作,虽然肺部结节仍然存在,但我不再恐惧和焦虑。我知道,只要我定期复查,保持良好的生活习惯和心态,我的生命依然可以充满希望和美好。想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极治疗,重新找回生活的乐趣和意义。肋间神经痛与肺结节的关系 常见症状 肋间神经痛的常见症状包括胸部或背部的疼痛,可能会放射到肩膀或手臂。肺结节通常无症状,但在CT扫描中可以被发现。易感人群包括长期吸烟者、有家族病史者等。 推荐科室 呼吸内科、胸外科、神经内科 调理要点 1. 对于肋间神经痛,应避免过度劳累,保持良好的姿势,适当进行物理治疗和按摩。 2. 如果疼痛严重,可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来缓解疼痛。 3. 对于肺结节,需要定期进行CT扫描以监测其大小和形态的变化。 4. 如果结节增大或有其他可疑特征,可能需要进行活检或手术切除。 5. 在治疗过程中,应注意保持良好的生活习惯,包括戒烟、健康饮食和适当的锻炼。

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