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帕金森病的治疗主要依赖于药物,但随着病情的发展,药效会逐渐降低。因此,早期就要考虑长期效果,选择合适的药物并逐步增加剂量。同时,脑起搏器手术治疗(DBS)也是一种有效的方法,可以改善99.2%以上的症状,包括静止性震颤、肌僵直、运动迟缓等。然而,手术治疗不应等到症状严重才考虑,最佳的时机是在药物治疗蜜月期后出现异动症等副反应时,一般在病情发展5-15年。
康复训练在控制帕金森病的进展中起着重要作用。科学的康复训练方法可以有效改善患者的认知能力和日常生活活动能力。首先,患者需要有自我保护意识,根据自己的健康状况进行适量的自主锻炼或被动训练。其次,运动量要适度,避免过度疲劳。康复训练应该循序渐进,选择合适的运动项目,逐步提高运动量。最后,选择合适的时间和地点进行康复训练,避免在极端高温天气外出,推荐在晚饭前或进餐半小时以后进行快步行走、慢跑、跑走交替的锻炼方法。
帕金森病虽然无法完全治愈,但只要早预防、早发现、早治疗,科学对待,患者可以乐观生活,学着与疾病相处。多尝试转移注意力,做自己喜欢的事情,遵医嘱积极接受治疗非常重要。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我母亲的脸庞。她的嘴巴微微颤抖,眼神中充满了焦虑和无助。80岁的她,经历了两次脑梗塞,手抖动已经成为日常生活的一部分。然而,最近嘴巴的抖动加重了,尤其是在说话时,显得格外明显。
我们来到了京东互联网医院,通过视频连线与一位经验丰富的医生进行了咨询。医生问了许多问题,包括母亲的症状、用药情况以及日常生活习惯。母亲一一回答,语气中透露着对未来的担忧和恐惧。
医生告诉我们,嘴巴抖动可能是新发梗塞的迹象,也可能与帕金森病有关。我们都知道帕金森病的症状之一就是手抖,但嘴巴抖动也可能是其中之一。医生建议我们继续服用治疗脑梗和帕金森的药物,并密切观察症状的变化。
在回家的路上,母亲的脸色变得更加凝重。她担心自己的病情会越来越严重,无法再像以前那样自理。作为她的女儿,我感到心痛和无助。我知道我必须做些什么来帮助她。
回到家后,我开始研究帕金森病和脑梗塞的相关知识。我了解到,帕金森病的症状可能会随着时间的推移而加重,但也可以通过药物和物理治疗得到控制。同时,我也发现了一些改善生活质量的方法,例如定期锻炼、保持良好的睡眠习惯和饮食结构等。
我把这些信息分享给了母亲,并鼓励她积极面对病情。我们一起制定了一个日常生活计划,包括每天的锻炼、饮食和休息时间。虽然这只是一个小小的开始,但我相信只要我们坚持下去,母亲的病情一定会有所改善。
在这个过程中,我也深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。所以,我想提醒大家,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
最后,我想说,面对疾病,我们不能放弃。我们需要勇气和毅力去战胜它。同时,也要感谢那些默默支持我们的人,包括家人、朋友和医生。他们的关心和帮助,让我们在黑暗中看到了一丝光明。
夏季是帕金森老人需要特别注意防摔倒的季节。由于存在走路小碎步、重心前倾等平衡障碍症状,帕金森病患者摔倒的几率增加,而老年人一旦摔倒就可能导致骨折等严重后果。
改善平衡和步态是预防摔倒的关键。以下是一些针对帕金森病患者的训练方法:
步态不稳的训练
帕金森病患者的步距较正常缩短,这是导致步态不稳的一个重要因素。可以利用视觉提示的方法,在地上每间隔50-60厘米画一条鲜明的横线,让患者每一步都踩在一条横线上,以此为提示使患者加大步距,多次的反复训练后可以形成不自觉的习惯,即便不再有横线的提醒也能够“迈大步”行走。
重心前倾的训练
前冲步态的形成主要是由于步行节奏控制不好和行走中重心靠前。患者首先要控制好行走的节奏,可以由训练者在旁喊口令“一、二、一”或“左、右、左”,患者严格按照此节律行走;待患者有所长进后,可以改为自己控制喊口令或跟随节拍明确的进行曲进行训练,并在长期的锻炼中将其变为习惯。同时,行走时一定记住正常的步态是足跟落地开始,过渡到足外侧缘,再到足掌内侧,避免全脚掌甚至是前脚掌着地引起的重心前移。
平衡障碍的摆臂练习
摆臂动作是我们步行当中一个很自然的协调性动作,它有利于维持平衡。对于轻症的患者可以以语言督促,提醒摆臂。对于较重的患者需进行摆臂训练,首先以一脚前一脚后摆出一个迈步的姿势,就在原地练习摆臂动作,要求达到正常的幅度和节律;当患者原地摆臂可以很好完成后,改为原地踏步,同样要求达到正常的摆臂幅度,并手脚动作协调;最后过渡到步行摆臂。对于更重的病人不能完成上述训练者,由治疗者站在患者后方辅助摆臂训练,患者在前方握住一对羽毛球拍的手柄,治疗者在后方握住球拍的网格部分,二者先进行原地的摆臂联系,通过球拍的连带让治疗者带动患者摆臂,继而逐渐过渡到原地踏步,再到行走练习,具体的要求同前。行走时同样要求患者迈大步,并以口令控制步行节律,强调足跟着地避免前冲。当患者完成较好后撤掉球拍改为语言提示,逐步过渡。
我从来没有想过,半个月的拉肚子会让我如此疲惫和无助。每天三餐后,我的身体就像被一只无形的手攥紧,迫使我匆忙赶往厕所。这种感觉就像是一种恶魔般的循环,日复一日地折磨着我。
我记得那天晚上,我在网上搜索“脾虚拉稀吃什么药”,希望能找到一些解决方案。然后,我看到了京东互联网医院的广告,决定试一试。毕竟,去医院排队看病的时间和精力我都没有。
当我登录京东互联网医院时,一个名叫言犀的医生接待了我。她的声音温柔而专业,立即让我感到安心。我们开始了对话,她详细询问了我的症状和生活习惯。我告诉她,我经常熬夜备考公考,饮食不规律,偶尔会有恶心的感觉。言犀医生听完后,告诉我可能是功能性胃肠病或肠易激综合征引起的,并建议我服用曲美布汀和三联活菌片来调节肠道菌群和内环境。
在整个咨询过程中,言犀医生不仅提供了专业的医疗建议,还关心我的生活和情绪状态。她提醒我要注意休息,多喝水,避免吸烟和饮酒,保持良好的生活作息习惯。她的关心和建议让我感到非常温暖和被理解。
我按照言犀医生的建议开始服药,并逐渐调整了自己的生活习惯。几天后,我的拉肚子症状明显减轻了。现在,我已经完全恢复了健康,重新找回了生活的平衡和快乐。
这次经历让我深刻认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。记住,健康是最重要的财富,我们要好好珍惜和保护它。
帕金森病是一种中枢神经退行性疾病,随着时间的推移,病情会逐渐加重,导致患者生活不能自理。目前临床上对于帕金森病的治疗主要依靠合理的用药、外科手术以及辅以康复治疗相结合的综合治疗方法。这种方法可以帮助患者大大减轻症状,提高生活质量,并维持较好的生活质量。
对于帕金森病患者,终生服药是必要的。然而,药物治疗必须遵循个体化长期治疗原则,患者应在专业医师的指导下服用药物,避免擅自调整药物。当药物疗效降低或出现开关现象、剂末现象、异动症时,应考虑外科手术治疗。脑深部电刺激术(俗称脑起搏器)是近年来手术治疗帕金森病的新突破,具有微创、安全、可发展、可逆、可调的特点,手术不损伤脑组织,不影响今后其他的新的治疗方法。
脑起搏器治疗帕金森病是通过植入体内的脉冲发生器,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制了引起帕金森病症状的异常脑神经信号。它可以根据患者的具体情况调节刺激参数,也可以随着患者的病情变化不断调整刺激参数,从而控制帕金森病的症状,使病人恢复自如活动和自理能力。
帕金森病的药物治疗目标是控制运动症状、改善非运动症状和防治运动并发症。左旋多巴类药物仍然是主要用药,但随着疾病进展,中晚期患者可能会出现棘手的运动并发症。然而,随着更多药物的研发,治疗理念也在改变。
过去,人们认为应该尽量延迟开始用药,以延迟非运动症状的发生。然而,如果不早期治疗,后期治疗效果不佳,运动并发症的控制也会更困难。更重要的是,延迟药物治疗可能会使患者错过用药治疗效果最佳的“蜜月期”。
很多患者由于惧怕药物副作用、抵触用药或错误用药等因素,陷入用药不当的误区。一些初次就诊的患者可能只服用少量药物或根本不服用药物,而正在服药的患者可能也没有正确的服用方法。
还有观点认为,即使开始用药,也只需要用较小剂量把症状控制得“差不多”就行了。然而,这种做法可能会使患者的生活质量大受影响,并不值得。规范的用药可以帮助患者享受蜜月期,提高生活质量。
因此,帕金森病患者何时开始用药?如果疾病早期未对患者造成心理或生理影响,应鼓励患者坚持工作、参与社会活动和医学体疗;如果疾病影响患者的日常生活和工作能力,则应开始症状性治疗。
延缓药物副反应过早出现需要规范药物治疗,达到有效改善症状和提高生活质量的目标。治疗应遵循“剂量滴定”、“以最小剂量达到满意效果”和“细水长流,不求全效”的原则,并强调个体化特点,考虑患者的年龄、就业状况、经济承受能力等因素。
药物治疗的目标是控制症状,尽可能延长症状控制的年限,延缓疾病进展,并尽量避免或减少药物的副作用和并发症。首选药物原则是安全性、长期有效和稳定性原则,需要平衡疗效与不良反应、近期改善与长期并发症的矛盾,结合患者年龄、程度、类型、功能要求等多因素权衡利弊。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。可我的心情却像外面的阴霾天一样,沉重而压抑。因为我发现自己身上开始出现了奇怪的抖动,尤其是在坐下时更为明显。起初,我以为只是疲劳或缺乏某种营养素的表现,但随着时间的推移,这种抖动变得越来越频繁,甚至影响到了我的日常生活。
我开始担心起来,是否我得了什么严重的疾病?我试图在网上搜索相关信息,但结果却让我更加焦虑。于是,我决定去京东互联网医院寻求专业的医生帮助。
在与医生进行视频咨询时,我详细描述了自己的症状。医生问了我一些问题,包括抖动的频率、持续时间以及是否伴随其他症状。他的专业和耐心让我感到安慰。最终,他建议我去医院做进一步的检查,考虑可能是帕金森病的早期症状。
听到这个诊断,我心中一沉。帕金森病?这不是老年人常见的疾病吗?我还年轻,怎么可能得这种病?但医生的解释让我明白,帕金森病并不是只发生在老年人身上,年轻人也可能患上。他的话语中充满了同情和理解,让我感到不是那么孤单和无助。
我按照医生的建议去医院做了检查,结果证实了他的怀疑。虽然这个诊断让我感到沮丧,但同时也让我意识到,及早发现和治疗是非常重要的。现在,我正在接受相应的治疗,并且积极调整自己的生活方式,希望能够控制病情的发展。
回想起来,如果没有京东互联网医院的帮助,我可能还在自我诊断和猜测中徘徊。他们的专业服务和人性化关怀让我在这个困难时期找到了方向和支持。所以,如果你也遇到了类似的问题,不要犹豫,及时寻求专业的帮助吧。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我坐在电脑前,手指在键盘上轻轻敲打,心中却是七上八下的。帕金森这个词,像一块沉重的石头压在我的心头。每次发作时,手脚不由自主地颤抖,仿佛失去了控制。今天,我需要再次购买米氮平片,但处方已经过期了。于是,我打开了京东互联网医院的页面,开始了这次网上咨询。
“你好,我是张医生,请问您有什么需要咨询的医学问题?”屏幕上出现了医生的问候。我的心跳加速,手指有些颤抖地打下了回复:“病人需要买药,处方过期了,能再帮我出一份电子版的处方吗?”
“病人诊断什么?”张医生问道。我深吸一口气,输入了两个字:“帕金森。”
接下来的对话中,张医生询问了药品的名称、规格和盒数,并提醒我最多只能开三盒。我的心情有些复杂,既感激医生的耐心解答,又担心药量不够用。最终,我决定按照医生的建议购买三盒米氮平片。
在等待电子处方的过程中,我回想起了自己被诊断出帕金森的那一天。记得当时我在家中突然感到手脚不听使唤,慌乱中赶往医院。医生告诉我这个消息时,我整个人都崩溃了。从那以后,我的生活发生了翻天覆地的变化。每天都需要服用药物,控制病情的发展。有时候,我会感到无助和绝望,但更多的时候,我选择坚强面对。
“您帮忙写个评价,我去给您开处方,请稍等。”张医生的提醒打断了我的思绪。我点开了评价页面,写下了真诚的感谢:“第一次在网上咨询,张医生接诊,很快、非常耐心、细致的询问病人的情况和需求,给了我很大的帮助。”
在这次网上咨询中,我感受到了医生和患者之间的信任和理解。即使是通过屏幕,张医生也能感受到我的焦虑和担忧,并给予了专业的建议和支持。这种体验让我更加坚定了继续使用京东互联网医院的决心。毕竟,在这个快节奏的时代,能够随时随地得到专业的医疗服务,真的是太方便了。
最后,我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,勇敢面对,积极寻求帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
抗精神病药物的神经系统副作用主要表现为锥体外系反应(EPS),包括肌张力障碍、静坐不能和类帕金森症等。这些副作用在用药患者中相当常见,尤其是使用高效价药物(如氟哌啶醇)时风险最高。下面我们将详细讨论这些副作用的防治与治疗方法。
肌张力障碍
肌张力障碍通常在用药初期或加量后的数小时至数天内出现,几乎总是在最初的5天内。预防是最好的管理方法,主流药物是抗胆碱能药物,如苯托品。对于已经出现肌张力障碍的患者,换用低效价药物或可降低风险。急性肌张力障碍需要紧急处理,可肌注抗胆碱能药物或抗组胺药物,可能需要多次给药方可起效。
静坐不能
静坐不能通常在治疗数天至数周内逐渐出现。β受体阻滞剂(主要是普萘洛尔)长期被用于静坐不能的一线治疗,疗效中等且拥有多项小规模安慰剂对照研究证据。5-HT能药物(如米氮平)也逐渐引起了注意,显示出与普萘洛尔相当的疗效。苯二氮䓬类药物也常用于治疗静坐不能,特别是对于严重急性病例,静脉给予地西泮可快速缓解症状。
类帕金森症
类帕金森症通常在数天至数月内隐匿出现。降低抗精神病药剂量应作为第一选择,换用另一种风险较低的抗精神病药也可能有效。联用抗胆碱能药物有助于改善类帕金森症,但尚未得到透彻的研究。金刚烷胺100-400mg/d也有充分的支持证据,对于需要避免使用抗胆碱能药物的老年人可能尤其有帮助。
迟发综合征
迟发性运动障碍(tardive dyskinesia)是抗精神病药最令人恐惧的并发症之一。囊泡单胺转运体2(VMAT2)抑制剂最引人注目:valbenazine和deutetrabenazine已获FDA批准,用于治疗迟发性运动障碍。银杏叶提取物和维生素B6也显示出一定的疗效。脑刺激治疗及外科手术有望为严重迟发性运动障碍患者带来持续的症状改善,尤其是刺激苍白球。
帕金森病是一种常见的神经系统疾病,主要影响患者的运动能力。它是由英国医生詹姆斯·帕金森首次描述的,得名于其名字。这种疾病的特点是脑部的“黑质”区域功能退化,无法产生足够的多巴胺,导致肌肉僵硬、震颤和运动迟缓等症状。
帕金森病的发病率随着年龄的增长而增加,65岁以上的老年人中有1.7%的人患有此病。虽然大多数患者在30-40岁之间开始出现症状,但也有一些年轻人可能会患上这种疾病。目前,中国已经有超过200万名帕金森病患者。
该疾病的病因尚不完全清楚,但研究表明,基因遗传和环境因素可能都起着一定的作用。例如,脑炎、颅脑损伤、脑血管疾病和一氧化碳中毒等都可能增加患病的风险。然而,帕金森病并不是老年痴呆症,患者的思维和智力通常不受影响,除非在晚期出现认知功能下降的症状。
治疗帕金森病的方法包括药物治疗、手术治疗和康复训练。左旋多巴(L-dopa)是最常用的药物,可以有效地改善症状。然而,长期使用可能会导致副作用,如“不自主动作”和“开关”现象。手术治疗包括损毁术和脑深部电刺激治疗,后者已成为新一代的治疗手段。康复训练则可以帮助患者改善运动功能和日常生活能力。
在日常生活中,帕金森病患者需要注意饮食和情绪管理。均衡的饮食、充足的水分和适量的运动都有助于预防便秘和骨质疏松等并发症。同时,保持良好的心态和积极的社交活动也非常重要,可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我脸上的每一条皱纹。我的手微微颤抖着,拿起手机,打开了京东互联网医院的APP。心中充满了焦虑和期待,希望能找到一个可以帮助我的医生。
“您好,感谢您的信任!”医生的声音从手机中传来,温暖而专业。我深吸一口气,开始了我的咨询:“医生,我患有帕金森病,想知道有哪些药物可以吃?”
医生耐心地回答:“美多芭、普拉克索、恩他卡朋等等都是常用的药物。”我听得很认真,生怕漏掉任何一个信息。然后,我又问道:“盐酸罗匹尼罗片可以吗?还有盐酸司来吉兰片?”
医生说:“嗯嗯,根据病情,在医生指导下用药。”我点了点头,心中明白不能乱吃药。医生的话让我感到安心,仿佛一股暖流流过全身。
我想起了自己在家中的日子,手脚不停地颤抖,生活变得异常困难。每天早上起床都需要花费很长时间,才能完成简单的洗漱和穿衣。有时候,连吃饭都成了一种挑战。这些困难让我感到无助和沮丧。
但是,通过这次咨询,我重新找回了希望。医生的话语像一束光,照亮了我前行的道路。我决定按照医生的建议,认真服药,积极配合治疗。
在接下来的日子里,我开始逐渐恢复正常的生活。手脚的颤抖减轻了,行动也变得更加自如。每当我想起那次咨询,心中总是充满感激。感谢京东互联网医院,感谢那位医生,感谢他们给了我第二次生命。
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