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一名女性患者因低血糖、头晕、大汗和心慌等症状入院。通过空腹血糖测试和腹部CT扫描,医生发现她患有功能性胰腺神经内分泌肿瘤,也就是胰岛素瘤。该肿瘤位于胰体尾,直径约2厘米,且在CT扫描中显示明显强化。
为了治疗这位患者,医生选择了微创腹腔镜手术。这种手术方式不仅可以切除胰岛素瘤所在的胰体尾,还能保留脾脏这一重要免疫器官。脾脏在抵抗病原菌和肿瘤等方面起着关键作用,并且具有滤血和毁血功能,可以减少患血栓的风险。
手术非常成功,患者术后恢复迅速,仅10天后就出院了。病理报告证实了手术切除的组织是胰岛素瘤。术后复查CT显示脾脏的血运良好。
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在癌症治疗中,放射治疗(放疗)是一种常用的方法。它通过放射线的电离辐射消灭肿瘤细胞,以控制肿瘤不再生长。相比手术,放疗对于一些器官肿瘤的治疗效果更好,尤其是对于那些年纪大、体质弱等不适合手术治疗的人或手术治疗疗效很差的肿瘤来说,放疗又多了一项选择。
早期喉癌、宫颈癌、鼻咽癌等癌症采用现代放疗技术治疗效果更好,副作用更小。对于肺癌、肝癌、胰腺癌、肺转移癌、肝转移癌以及腹膜后肿瘤等,放疗也取得了显著的效果提升。临床实践表明,现代放疗技术治疗Ⅰ-Ⅳ期鼻咽癌的5年生存率已经提高到75%,治疗早期鼻咽癌的5年生存率超过90%,治疗早期非小细胞肺癌的5年生存率提高到70%左右。
放射治疗不仅可以单独用于某些癌症的治疗,还常用于癌症手术前或手术后的巩固性治疗。用于术前,可以缩小瘤体,稳定病情,固定组织,有利于手术剥离;用于术后,可以杀灭手术未能清除的残存癌细胞,断绝癌源,防止复发。
需要注意的是,放射治疗虽然能消灭癌细胞,但也可能会对正常组织造成一定的损害。然而,绝大部分病人服用缓解药物后均可恢复,一般无后遗症。医生可以采取一定措施,将放疗的副反应减少到最低程度。
胰腺癌痛,俗称癌痛之王,是胰腺癌患者常见的症状。即使使用规范化的镇痛药物,患者的疼痛仍然难以有效控制。内脏神经毁损技术在减轻疼痛、改善生活质量方面发挥着重要作用,为癌痛患者提供了一种有效的治疗方案。
该技术适用于腹腔神经丛支配范围内出现的疼痛,包括胰腺癌、肝癌、胆囊癌等上腹部肿瘤以及其他肿瘤腹膜后转移导致的疼痛。通过CT引导内脏大小神经穿刺和C臂引导腹腔神经丛阻滞术,可以有效地阻断疼痛信号的传递,缓解患者的疼痛症状。
微创治疗胰腺癌痛是一种安全、有效的治疗方法。它不仅可以减轻患者的疼痛,还可以提高患者的生活质量。随着技术的不断进步,微创治疗胰腺癌痛将会成为越来越多患者的首选治疗方法。
2019年4月24日至25日,一场关于胰腺肿瘤的研讨会在某地举行。该研讨会由某科主办,旨在探讨胰腺肿瘤的诊断和治疗方法。会议吸引了来自全国各地的近30位专家参与,并通过网络直播方式向公众开放。
在会议上,专家们分享了多个胰腺肿瘤的病例,并就诊断、治疗方案等问题展开了深入的讨论。同时,会议还邀请了影像科专家进行了关于胰腺疾病影像学检查和诊断技术的专题报告。
25日,会议举办了一台高难度的腹腔镜胰十二指肠切除术的实时网络直播。该手术由某教授主刀,通过详细的解说和图文并茂的操作步骤,向观众展示了微创手术的魅力。
此外,会议还提供了两台精彩的胰体尾切除术的回放,供大家学习和参考。这些手术案例充分展示了微创手术在胰腺肿瘤治疗中的重要作用。
本次研讨会的成功举办,为胰腺肿瘤的诊断和治疗提供了新的思路和方法。我们期待着更多的专家和医生能够参与到这样的交流和学习中来,共同推动胰腺肿瘤治疗的进步。
胰腺癌被称为“癌中之王”,主要因为其早期诊断率低、手术可切除率低、死亡率高。这种疾病不易被早期发现,许多患者在确诊时已经处于中晚期阶段,生存期非常短。
胰腺癌早期确诊少的原因有二:一是其早期临床表现与消化道疾病相似,容易被医生和患者忽视;二是与其他肿瘤不同,找不到敏感特异的肿瘤标记物。近年来,胰腺癌的发病率和死亡率明显上升,遗传和环境因素是其主要病因。流行病学资料显示,60~80岁高龄人群易发胰腺癌。
上腹痛或上腹饱胀不适是胰腺癌的首发症状。由于患者常先去内科或其他科诊治,所以多数患者来外科就诊时的病情已属中晚期了。当出现不明原因腹痛、黄疸、上腹部不适、消化不良、消瘦、恶心、呕吐、腹泻或突发糖尿病等,患者应考虑到患胰腺癌的可能。
由于胰腺癌患者早期诊断比较难,绝大多数晚期患者,采取手术已难以治愈。因此选择治疗方案尤为重要。目前治疗手段除手术及放疗、化疗外,也在开展生物、基因治疗方法的探索。一些靶向药物的出现使医生和患者对胰腺癌的治疗有了新的希望。
预防胰腺癌的发生,膳食要合理搭配,多食用易消化的蛋白质,如瘦肉、鸡蛋和鱼;要采用合理的烹调方法,如煮、炖、熬、蒸、溜、氽等,不要用油煎、炸、爆炒等方法,严格控制肉类等动物性食物和油脂的摄入,并坚持参加适当的体力活动,避免超重和肥胖。
本研究旨在探讨胰十二指肠切除术中胰腺空肠端侧吻合技术的临床效果。我们回顾性分析了156例接受此手术的病人的临床资料,包括术后并发症、死亡率和住院时间等指标。结果显示,根据病人胰腺和空肠的具体情况,选择合适的吻合方式(如胰管-空肠粘膜-粘膜吻合或端侧套入式吻合)是非常重要的。我们发现,胰管-空肠粘膜-粘膜吻合的操作时间相对较长,但可以有效降低术后并发症的发生率。总体而言,个体化的胰管-空肠粘膜-粘膜吻合和端侧套入式吻合是胰十二指肠切除术中胰腺空肠吻合的理想选择。
胰腺癌由于其位于人体深处,早期发现非常困难。然而,若出现黄疸、腹背疼痛、不明原因消瘦等情况,应立即就医。对于40岁以上的人群,如果出现以下任何一项表现,应高度怀疑胰腺癌的可能性并及时就医:不明原因的梗阻性黄疸;近期体重下降超过10%且无法解释;近期出现不能解释的上腹或腰背部疼痛;近期出现模糊不清又不能解释的消化不良症状,内镜检查正常;突发糖尿病而又无诱发因素;突发无法解释的脂肪泻;自发性胰腺炎的发作,特别是对于嗜烟者更应引起警惕。
大部分患者首先会考虑到消化科就诊。然而,胰腺癌的诊断和治疗需要跨学科的专业知识和资源整合。因此,建议寻找专门的胰腺中心或相关科室,以获取个体化的专业诊疗指导。
胰腺癌是否会遗传?答案是肯定的。虽然只有3%-5%的胰腺癌是家族遗传的,但这对家族成员的健康构成了重要威胁。这种特殊类型的胰腺癌被称为“家族性胰腺癌”(FPC),其英文名称为“familial pancreatic cancer”。
胰腺癌的易感基因包括ATM、BRCA1、BRCA2、CDKN2A、MLH1、MSH2、MSH6、EPCAM、PALB2、STK11、TP53等致病和(或)可能致病胚系突变。然而,吸烟、饮酒等生活方式因素也会增加患胰腺癌的风险。
如果一个家族中有两个或更多一级亲属(父母、子女或兄弟姐妹)被诊断为胰腺癌,并且没有其他恶性遗传性肿瘤的存在,那么这个家族就可能存在家族性胰腺癌的风险。美国约翰·霍普金斯大学(Johns Hopkins University)制定了相应的标准来确定是否为家族性胰腺癌。
如果一级亲属中有一个、两个或三个以上的人患有胰腺癌,家属的发病风险将分别增加4.6倍、6.4倍和32倍。家族中最年轻的胰腺癌发病年龄越低,家属的发病率也越高。另外,如果一级亲属中有胰腺癌家族史阳性的患者,家属其他部位的恶性肿瘤的发病风险也将增加。
对于可能存在家族性胰腺癌风险的家庭成员,应该进行定期的风险筛查。超声内镜(EUS)是首选的筛查方法,必要时可以联合细针穿刺(FNA)。其他筛查方法包括核磁共振、胰腺增强CT、磁共振胰胆管造影(MRCP)、经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)和肿瘤标志物CA199等。筛查的起始年龄和周期取决于家族中最早出现的胰腺癌的年龄和是否携带特定的致病突变基因。
除了遗传因素外,吸烟、饮酒、肥胖、糖尿病、慢性胰腺炎、不良饮食习惯和职业暴露等也都是胰腺癌的非遗传致病因素。因此,积极切断这些非遗传因素对预防胰腺癌同样重要。
我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击着,心中却充满了焦虑和担忧。我的父亲,一个曾经强壮而充满活力的男人,现在却被胰腺癌折磨得虚弱不堪。最近,他出现了嗜睡和多梦的症状,这让我更加不安。
我决定在京东互联网医院上寻求帮助。经过一番等待,李医生终于回应了我的咨询。他的声音温和而专业,给了我一丝安慰。我向他描述了父亲的症状,并询问是否可能是低钠血症引起的。
李医生问了我一些问题,包括父亲每天睡多久、白天还是夜间睡得多、是否有黄疸等。他的问题让我意识到,作为一个普通人,我对医学知识的了解是多么有限。然而,李医生并没有因此而轻视我,而是耐心地解释了每一个问题的重要性。
在我们的对话中,我逐渐明白了父亲的症状可能是由电解质紊乱引起的,而不是低钠血症。李医生建议我们进行电解质检查,并根据结果进行相应的治疗。他的专业知识和经验让我感到放心,我开始相信,通过正确的治疗,父亲的病情可能会有所改善。
这次咨询不仅让我更好地理解了父亲的病情,也让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识。它不仅提供了便捷的在线咨询服务,还有像李医生这样专业而有爱心的医生。他们用自己的知识和经验,帮助我们这些普通人更好地面对疾病的挑战。
我想问问大家,有没有遇到过类似的情况?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胰腺癌是所有癌症中最为凶险的一种,常被称为“癌中之王”。它的隐匿性极强,且恶性程度高、难以治疗,患者的预后生存时间也相对较短。据统计,超过80%的胰腺癌在发现时已到中晚期,患者的平均生存期仅有1~3个月,即使经过各种治疗,也只能多维持4~6个月。更令人担忧的是,能切除的胰腺癌不足10%,切除后,患者5年生存率也低于5%。
胰腺是人体中一个非常重要的器官,位于腹腔最深处,四面八方被胃、十二指肠、结肠、脾脏等紧紧包裹。它不仅分泌胰腺液帮助消化,还产生胰岛素、胰高血糖素等激素来维持人体血糖的稳定。然而,胰腺癌的早期症状不明显,常常被误认为是胃病。患者可能会出现上腹部不适、消化不良、食欲不振、体重下降等症状,但这些症状与胃病相似,容易被忽视。
胰腺癌的腹痛不但用胃药无效,而且呈持续性特征,基本没有明显缓解时间,用一般的解痉止疼剂难以奏效。此外,胰腺癌病人90%有黄疸,而且黄疸多出现于腹痛发生后3个月左右,而胃痛病人不会出现黄疸症状。如果胰腺癌出现黄疸,但患者误以为是肝病,费尽周折检查肝部,这样也就耽误了诊疗时机。另外,绝大多数的胰腺癌患者在短时期内体重下降明显,数月内体重可减轻达10公斤以上,渐呈恶病质状态。
预防胰腺癌,需要从日常生活中的一点一滴做起。保持规律的生活作息,不熬夜;参加适当的运动;合理调整膳食结构,减少脂肪和腌制食品摄入,多吃一些卷心菜和花菜、柑橘等防癌食品,避免暴饮暴食,保持心情愉快。这些简单的生活习惯,可能就能帮助我们远离胰腺癌的威胁。
我还记得那个秋天,奶奶的病情突然恶化。我们一家人都被这个消息震惊了。奶奶今年75岁,得了胰腺癌,已经是晚期了。看着她日渐消瘦的身影,我的心如刀割一般疼痛。
我和父母商量后,决定带奶奶去京东互联网医院进行咨询。我们选择了肿瘤外科的杨医生。杨医生亲自打电话来询问病情,这让我们感到非常温暖和安心。
在电话中,杨医生详细询问了奶奶的症状和治疗过程,并要求我们提供相关的检查报告。他的专业和耐心给了我们很大的信心。我们按照他的要求准备好了所有的资料,并等待着他的诊断结果。
几天后,杨医生给我们回电了。他的语气沉稳而坚定,告诉我们奶奶的病情确实很严重,但并非没有希望。他建议我们采取一系列的治疗措施,包括化疗和放疗,并且强调了早期干预的重要性。
我和父母都感到非常感激。杨医生不仅给了我们专业的建议,还给了我们精神上的支持。我们决定按照他的建议进行治疗,并且定期回访京东互联网医院,接受他的指导和监督。
在接下来的几个月里,奶奶的病情有所好转。虽然她仍然需要经常去医院接受治疗,但她的精神状态明显改善了。我们一家人也变得更加团结和坚强,共同面对这个挑战。
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