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系统性红斑狼疮(SLE)是一种复杂的自身免疫性疾病,尽管经过治疗后病情可能会趋于稳定,但由于缺乏根治方法,患者在面临诸如感染、妊娠、手术、劳累或停药等诱因时,可能会出现病情复发。为了及时发现并控制复发,需要关注以下几个方面的变化:
1. 无明原因的发热:如果患者出现无法解释的发热,且排除了感冒、咽部、肺部、泌尿系感染等其他可能的原因,那么就需要警惕狼疮的复发。
2. 新出现的皮疹或血管炎样皮疹:如果患者在指(趾)端或其他部位出现新鲜的皮疹,或者伴有血管炎样皮疹,这也可能是狼疮复发的信号。
3. 关节肿痛再次发生:如果患者的关节肿痛再次出现,这可能意味着狼疮正在复发。
4. 明显脱发:如果患者出现明显的脱发情况,这也可能是狼疮复发的迹象之一。
5. 口、鼻新鲜溃疡:新出现的口、鼻溃疡也可能是狼疮复发的表现。
6. 出现胸水或心包积液:如果患者出现胸水或心包积液,这可能是狼疮复发的严重征兆。
7. 蛋白尿增多:如果患者的蛋白尿明显增多,这也可能是狼疮复发的指标之一。
8. 白细胞或血小板减少或贫血明显:如果患者的白细胞或血小板数量下降,或者贫血症状加重,这也可能是狼疮复发的信号。
9. 神经系统症状:如果患者出现头痛、呕吐、抽搐等神经系统症状,这也可能是狼疮复发的表现之一。
10. 抗双链DNA抗体滴度增高或血沉增快:这些实验室指标的异常变化也可能预示着狼疮的复发。
11. 补体下降,尤其是C3下降:补体C3和抗双链DNA抗体是狼疮活动的重要实验室指标之一,需要定期检查以便及早发现病情变化。
总之,狼疮复发的原因可能是多种多样的,包括突然停用或快速减少激素、过度劳累、太阳照射等。因此,患者需要定期进行体检,密切关注自身的健康状况,并在出现上述症状时及时就医。同时,需要注意的是,复发的判断必须排除其他可能的疾病,并不能简单地根据抗核抗体阳性或滴度不下降来判断是否复发。只有通过综合评估,才能作出准确的诊断和治疗计划。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
在寒冷的北国,雪花飘落,新春将至。返乡的民工中,有些人因长期在恶劣环境下工作而患上红斑狼疮等疾病。作为一名医生,我见证了无数患者的苦难和康复,其中一位女孩的故事让我印象深刻。
十年前,我接诊了一位年仅20岁的女孩,名叫阿秀。她得了红斑狼疮,身体浮肿,肚子大得像要破裂,下肢轻轻按一下就有凹陷。她的母亲告诉我,阿秀在外打工时,冬天老生冻疮,后来开始咳嗽、关节痛,几经确诊,才知道是红斑狼疮。服用强的松后,症状消失了,但她听说吃激素会发胖,于是断断续续停药,结果病情加重,谈了一年的男朋友也因此离开了她。阿秀的母亲说,女儿曾多次想寻死觅活,但她始终没有放弃,希望我能救救女儿。
面对眼前这位母亲的哀求,我深感责任重大。虽然阿秀信心已失,但我相信只要她能尽快脱离水肿和危险期,就有可能鼓励她重塑战胜疾病的信心。幸运的是,我在一所历史悠久、学术氛围浓厚的教学医院工作,科里有众多经验丰富的教授和护士。他们齐心协力,进行多学科的协作,终于使阿秀的病情稳定下来。
然而,治疗红斑狼疮是一个漫长的过程,需要面对激素可能产生的副作用,并预防感冒和其他感染,避免加重疾病的因素。为了帮助阿秀早日康复,我与她的母亲进行了深入的交流,了解了她家里的情况,并告诉她们这病的治疗希望和要费的周折。阿秀的家人非常支持她,愿意砸锅卖铁也要治好她的病。有了家里的支持,成功已经有了一半。
在接下来的几年里,阿秀和她的母亲定期来复诊。尽管他们来自偏远的山村,需要步行到镇上,再乘坐班车到新华路,但他们从未间断。每次来看病,阿秀的母亲都会背着厚厚的背囊,装着棉絮或雨伞,为了省钱,他们往往当天返回。冬天有时太晚了,母亲只好叫女儿先坐车回家,自己留下来取完化验结果,等拿药,因当天回不去,便随便找个地方过一夜。
经过艰苦的治疗和家人的支持,阿秀的病情逐渐稳定,强的松片也由每天12片减到1片半。春暖花开时,阿秀在复诊的途中认识了一位男孩,两人谈得很投机,开始了恋爱。后来,阿秀和男朋友在武汉市落了脚,两人一起租房打工。爱情的滋润是免疫功能的最好调节剂,阿秀恢复得十分好,人也显得很漂亮。他们商量着在那年的春节结婚。婚后一年,阿秀顺利产下了6斤的儿子,展现给她的亲朋好友的时候,脸上写满的喜悦令我至今难忘。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。刚刚收到的一份检查报告,让我感到前所未有的恐惧和不安。两个免疫指标异常,这意味着什么?我是否需要治疗?
我决定去找医生,希望能从他们那里得到一些答案。走进诊室,看到医生正在翻阅我的病历,我的心跳加速,手心开始出汗。医生抬起头,问我有没有鼻炎、咽炎或甲状腺素减退。我摇了摇头,告诉他我是因为稽留流产和胚胎染色体问题而来做检查的。医生点了点头,继续翻阅我的病历。
“你有抗核抗体。”医生说。他的话像一把锤子,敲击着我的心脏。我不知道这意味着什么,但我知道它不可能是好消息。医生继续解释说,这个指标异常可能与自身免疫性疾病有关,但也可能只是一个偶然的结果。他建议我再做一次检查,以确认结果是否准确。
我离开诊室时,心情依然沉重。回到家,我开始上网搜索关于抗核抗体的信息。结果让我更加担忧。网上说,这个指标异常可能与多种疾病有关,包括系统性红斑狼疮、硬皮病等。我开始想象自己患上这些可怕的疾病的场景,感到越来越恐惧和无助。
第二天,我再次去医院做了检查。结果依然显示抗核抗体异常。医生告诉我,虽然这个指标异常可能与某些疾病有关,但并不一定意味着我已经患病。他建议我定期复查,并保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力。
我离开医院时,心情依然复杂。虽然医生说我不需要立即治疗,但我仍然感到不安和恐惧。然而,我也明白,过度担忧并不能解决问题。于是,我开始调整自己的生活方式,多运动,多休息,尽量保持心情愉快。同时,我也定期去医院复查,监测自己的健康状况。
现在回想起来,那段时间的经历让我成长了很多。它教会了我如何面对未知和恐惧,如何保持冷静和理智。虽然我仍然会担心自己的健康,但我已经学会了如何与这些担忧共存,如何让它们不再控制我的生活。
自体造血干细胞移植是一种有效的治疗手段,主要用于恶性血液系统疾病、自身免疫系统疾病以及对化疗敏感的实体瘤。其中,多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤和低危的急性白血病等恶性血液系统疾病是其主要适应症。对于自身免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮和强直性脊柱炎等,自体造血干细胞移植也可以作为一种治疗选择。此外,对于小细胞肺癌、乳腺癌等对化疗敏感的实体瘤,自体造血干细胞移植同样显示出良好的疗效。
需要特别注意的是,对于所有小于65岁的多发性骨髓瘤患者,只要在前期化疗中达到部分缓解,就应该考虑进行自体移植。这些患者通过移植可以获得显著的益处。
干燥综合征(Sjogren’s syndrome,SS)是一种慢性炎症性自身免疫病,主要影响外分泌腺体。这种疾病在全球范围内都有患者,尤其是在老年人群中更为常见。它可以分为原发性和继发性两类,前者不伴随其他结缔组织病(CTD),而后者则发生在已经确诊的CTD如系统性红斑狼疮(SLE)或类风湿关节炎(RA)等疾病的基础上。
干燥综合征的临床表现多样,病情轻重差异较大。患者可能会出现口干、眼干、龋齿、腮腺肿痛、舌部异常、口腔粘膜溃疡等局部症状。除此之外,患者还可能出现全身症状,如乏力、低热等。约有2/3的患者会出现系统损害,包括皮肤病变、关节痛、肾损害、肺部问题、消化系统问题、神经系统问题和血液系统问题等。
干燥综合征的治疗主要是针对症状进行管理,例如使用人工泪液来缓解眼干,或者使用唾液替代品来缓解口干。对于有系统损害的患者,可能需要使用免疫抑制剂或其他药物来控制疾病进展。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我妈妈的病情再次恶化了。
她手指关节肿胀,手掌变得紫红色,皮肤脆弱得像一张薄纸。我们带她去过许多医院,但都没有确诊。直到有一天,一家大医院的医生告诉我们,这可能是红斑狼疮。
我妈妈的脸上写满了绝望。我们一家人都被这个消息打击得措手不及。红斑狼疮,这个名字听起来就像一个恶魔的诅咒。我们不知道该怎么办,只能在黑暗中摸索,寻找一丝光明。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询,我遇到了一个非常专业的医生。他耐心地听完了我的描述,然后问了一些问题。他的语气温和而坚定,让我感到一丝安慰。
“控制疾病就会好转。”他说。这些简单的话语却像一盏明灯,照亮了我们前行的道路。我问他怎么控制,他建议我们去大医院做进一步检查,并避免劳累,注意休息,多饮水,少吃辛辣刺激食物。
我感激地向他道谢,然后挂断了视频。虽然我知道这条路还很漫长,但至少我们现在有了方向。我们开始按照医生的建议去做,希望能看到一些改善。
在这个过程中,我也学到了很多关于红斑狼疮的知识。比如,抽血化验风湿相关的抗体是非常重要的。我们也开始注意日常生活中的细节,避免让妈妈过度劳累,保持良好的心态。
虽然这段时间很艰难,但我们一家人都在努力。我们相信,只要我们坚持下去,总会有好转的一天。现在,我想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相支持,共同度过难关。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,当我拿到检查报告时,心情瞬间跌入谷底。抗核抗体ANA(IF)阳性,这几个字像一把利刃,刺穿了我的心脏。
我匆忙赶往医院,找到了医生。他的办公室简洁而整洁,墙上挂着一幅山水画,似乎在提醒我保持平静。医生翻阅着我的检查报告,眉头微皱,眼神中透露出一丝担忧。
“ANA(IF)指的就是抗核抗体(IgG型),”他解释道,“它的阳性没有特异性,很多自身免疫病,这个抗体均会出现阳性。”
我心中一紧,自己是否患上了某种可怕的疾病?“我查的是肝功能,这个是不是说明自身免疫系统有问题呢?”我问道,声音颤抖着。
医生安慰我说:“请问您有哪里不舒服吗?其他的检查结果是否有异常?”
我摇了摇头,“其它都好,就这项是阳性。”
医生沉思了一会儿,然后建议我密切观察。他的话让我感到一丝安慰,但更多的是恐惧和不确定性。
我离开医院时,天色已经暗了下来。路灯的光芒投射在我的脸上,映照出我内心的焦虑和不安。我开始思考自己的生活方式,是否有什么不良习惯导致了这个结果?
回到家中,我打开电脑,搜索关于抗核抗体阳性的信息。网上的文章五花八门,有的说是风湿病,有的说是系统性红斑狼疮,还有的说可能是肝炎。我越看越害怕,仿佛每一种可能性都在向我逼近。
第二天,我再次来到医院,希望能得到更多的解答。医生告诉我,很多疾病都会出现抗核抗体阳性,如果没有伴发其他症状,可以先观察。他的话让我感到一丝宽慰,但我知道这只是暂时的安慰。
从那天起,我开始更加关注自己的身体,注意饮食和锻炼。每天晚上,我都会在床上翻来覆去,想象着各种可能的结果。有时候,我甚至会在梦中惊醒,心跳加速,汗水浸湿了衣衫。
现在,我依然在等待,等待下一次的检查结果。每一天都像是一场战斗,我必须保持警惕,随时准备应对可能出现的任何情况。虽然我不知道未来会怎样,但我知道,我必须坚强,不能被恐惧所压倒。
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了整个房间。然而,我的心情却像外面的阴霾天气一样沉重。医生告诉我,我患了红斑狼疮,需要用他克莫司进行治疗。这个消息就像一颗炸弹在我心中爆炸,我的世界瞬间崩塌了。
我开始担心起治疗的副作用。网上说他克莫司可能会引起肝功能异常、血糖升高、感染等问题。这些信息让我更加焦虑和恐惧。我不停地问医生关于副作用的问题,但他总是轻描淡写地回答:“副作用不大,就是有点贵。”
我知道他克莫司是一种非常好的免疫抑制剂,但我还是不想吃。每次服药前,我都要做好心理准备,告诉自己这是为了治病。然而,服药的时间很难确定下来,中间要间隔12个小时,这让我感到非常困扰。
有一次,我问医生是否可以吃水果,他说可以。可当我真的吃了水果后,医生又告诉我,吃水果可能会升高他克莫司的浓度。我感到非常困惑和无助,为什么医生不能给出一致的答案?
我开始怀疑自己的选择,是否应该继续服用他克莫司?我想打电话给医生,详细咨询一下我的情况,但他说不能电话咨询。这个回答让我更加失望和沮丧。
在这个过程中,我深深体会到了患病的痛苦和无助。每天都在担心和恐惧中度过,生活变得毫无乐趣。然而,我也明白,健康是最重要的,我必须坚持治疗,才能有希望恢复健康。
现在回想起来,那段时间真的很难熬。但我也学到了很多,学会了如何面对疾病,如何与医生沟通,如何照顾自己的身体。这些经验对我来说非常宝贵,我希望能与大家分享,帮助更多的人走出困境,重获健康和快乐。
如果你也在经历类似的困扰,不要害怕,勇敢面对,寻求专业的医疗帮助。同时,也要注意生活细节,保持良好的心态和习惯,相信你一定可以战胜疾病,重获新生。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。然而,我的心情却如同阴霾天气,沉重而压抑。因为我刚刚被诊断出患有红斑狼疮,这个名字听起来就像是一种可怕的诅咒。
我开始四处寻找治疗方法,希望能找到一条出路。偶然间,我在网上发现了京东互联网医院,决定尝试一下。通过图文问诊,我与一位医生进行了交流。起初,我对这种方式持怀疑态度,但医生的专业和耐心很快打消了我的疑虑。
“医生,我在网上看到很多种红斑狼疮的药物,价格差异很大。效果都一样吗?”我问道,心中充满了焦虑和不确定。医生解释说,基本上是的,药物的效果主要取决于其成分和剂量,而不是价格。听到这话,我松了一口气,至少我不需要为了治疗而背负沉重的经济压力。
我们继续讨论了我的用药情况,医生建议我定期复查肝肾功能,并给出了一些生活上的建议。这些小细节让我感到医生非常关心我的健康状况,而不仅仅是简单地开药。
在与医生的交流中,我逐渐放下了心中的恐惧和不安。虽然红斑狼疮仍然是一个挑战,但我知道我不再孤单。京东互联网医院为我提供了一个便捷、专业的医疗服务平台,让我在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。
现在,每当我面临健康问题时,第一时间想到的就是京东互联网医院。它不仅解决了我的实际问题,更重要的是,它给了我信心和勇气去面对生活中的挑战。
如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院。它可能会成为你健康旅程中的重要伙伴。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。愿我们都能拥有一个健康、快乐的生活。
近年来,狼疮性肾炎的预后已经有了显著的改善。这种进步主要归因于早期发现轻微病例、联合使用肾上腺皮质激素和细胞毒药物以及根据肾脏损伤的病理学类型采取不同的治疗方案。一般来说,慢性肾功能衰竭是狼疮性肾炎患者的主要死亡原因。以下几种因素会影响狼疮性肾炎的预后:年轻男性发生肾衰的风险较高;氮质血症缓慢进展可能预示着慢性不可逆肾衰的来临,而肾功能迅速恶化则可能表示存在活动性或潜在可逆性;持续低补体血症对狼疮肾炎发生慢性肾衰有一定的参考价值;及时控制系统性红斑狼疮的活动可以明显改善狼疮性肾炎的预后;肾活检标本的慢性指数与慢性肾衰有等级相关。总的来说,肾脏的病理情况是决定预后的关键因素。对于无或轻微肾脏病临床表现的Ⅰ、Ⅱ型狼疮性肾炎患者,除非发生类型转变,否则通常不会发生肾功能衰竭。Ⅲ型患者的临床症状比Ⅰ、Ⅱ型患者更严重,5年存活率为75%~80%或80%以上,但存在很大的个体差异。对于Ⅳ型狼疮性肾炎患者,最佳情况下5年存活率可达80%,10年存活率可达60%。单纯Ⅴ型狼疮性肾炎患者的5年存活率约为85%,但如果伴有节段性硬化,则预后较差。
系统性红斑狼疮(SLE)患者常常遭受疲劳的困扰。即使在病情缓解时,90%的患者仍会感到疲惫。疲劳不仅影响患者的日常生活、工作和家庭,还会对情绪和认知产生负面影响,降低生活质量。虽然疲劳的原因尚不明确,但长期治疗、心理压力、疼痛和睡眠障碍等因素都可能加剧疲劳感。
一些患者在感到疲劳时会选择增加休息时间,避免疲劳,但这样做可能会使日常活动量减少,形成恶性循环。相反,适当的运动被认为是缓解SLE患者疲劳的有效策略。有氧运动、抗阻训练和有氧-抗阻结合训练都可以提高有氧代谢能力、改善睡眠质量和放松心情,从而减轻疲劳症状。
良好的睡眠也对缓解疲劳至关重要。SLE患者的主观睡眠质量和睡眠紊乱与疲劳有显著相关性。因此,保持7-8小时的睡眠时间、养成早睡早起的习惯、避免睡前过度刺激和保持卧室环境的安静和舒适都非常重要。
此外,饮食也与疲劳密切相关。SLE患者应该注意保持良好的饮食习惯,多吃水果蔬菜和优质蛋白,避免暴饮暴食和过度饥饿。低盐低脂低糖的饮食有助于缓解疲劳感,并且需要确保摄入足够的维生素C和铁质。
最后,合理安排日常生活,避免过度劳累和压力,也是缓解疲劳的重要措施。列出待办事项并按轻重缓急排序,做到今日事今日毕,明天的事情再说。同时,戒烟也是必要的,因为尼古丁会影响心肺的血液循环,从而加重疲劳感。