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帕金森病(PD)是一种影响中枢神经系统的退行性疾病,常见于老年人。虽然目前没有根治方法,但通过药物治疗和康复训练可以有效控制症状和改善生活质量。以下是四种常见的帕金森病康复治疗方法。
作业疗法
作业疗法旨在维持和改善上肢功能,提高日常生活自理能力。通过与其他患者交流、培养兴趣爱好、进行手部活动(如捏橡皮泥、编织等)和日常生活技能训练(如穿衣、洗漱等),可以增加关节活动范围,改善手功能。
物理治疗
物理治疗包括松弛训练、增强肌力训练、平衡训练和步行训练。这些训练有助于改善患者的运动症状和日常生活能力。
运动疗法
运动疗法的目标是抑制不正常的运动模式,学习正常的运动模式。个体化训练方案和患者的主动参与是关键因素。
理疗
理疗包括低频重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激和外提示训练。这些方法可以改善患者的非运动症状,如睡眠、认知状态等,并提供与运动启动和运动促进相关的时间和空间刺激,改善步态。
语言治疗和吞咽训练
帕金森病患者常有构音障碍和吞咽困难。语言治疗和吞咽训练可以帮助他们改善发音、理解和进食能力。
总之,帕金森病康复治疗是一个综合性的过程,需要结合不同的方法和技术来提高患者的生活质量和自理能力。
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在老年人群中,疾病的存在率相对较高,多种脏器功能可能会有所下降,日常用药也较为频繁。因此,治疗幽门螺杆菌的风险相对较大。然而,幽门螺杆菌引发胃癌的过程较为漫长,对老年人来说,治疗幽门螺杆菌以预防胃癌的益处可能不太明显。那么,老年人是否应该治疗幽门螺杆菌呢?
老年人治疗幽门螺杆菌的好处包括改善消化不良的症状,如腹胀、早饱、嗳气等;降低胃癌的风险,可能比年轻人获益更为显著;改善胃的萎缩及肠化;减少阿斯匹林等药物引起消化性溃疡和消化道出血的风险;并且研究表明,根除幽门螺杆菌还可改善老年性痴呆患者的认知功能和帕金森病人的运动功能。
相比年轻人,老年人在治疗幽门螺杆菌时可能会遇到一些问题。首先,老年患者服用幽门螺杆菌的药物时,副作用并不明显高于年轻人,比较安全。其次,有数据显示,左氧氟沙星对老年人幽门螺杆菌的耐药率可能高于年轻人,其他抗菌药物没有耐药率的升高,这方面有待进一步研究。最后,治疗幽门螺杆菌对肠道菌群短期内有影响,但一般可逐渐恢复。
总的来说,从获益/风险的角度来看,如果没有明显禁忌的情况,老年人还是应该治疗幽门螺杆菌。
帕金森病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,多在50岁以后发病。其主要特征是静止时肢体不自主地震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍等运动症状。然而,病人的非运动症状,如抑郁、焦虑等也会给病人及家属带来较大负担。长期、大剂量使用左旋多巴可能会诱发运动并发症,使得疾病的治疗更加复杂。
早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量至关重要。帕金森病的早期信号包括抖动、强直或动作缓慢、写字障碍、步态障碍、肌肉痉挛和疼痛等。精神障碍如抑郁和紧张,语言障碍,全身乏力和肌无力,流口水和面具脸也是常见的早期症状。
对于帕金森病的治疗,需要长期药物控制。然而,长期药物治疗可能会带来副作用。患者应理性对待药物的副作用,遵循医生的建议,严格按照处方规定的要求按时足量使用药物。如果副作用很明显并难以承受,应立即停药并向医生反映情况。
脑深部电刺激术治疗(DBS)是目前治疗帕金森病严重运动症状的有效方法之一。临床研究表明,DBS对控制震颤、异动症和运动波动均有较好的效果。DBS在早期和年轻患者中治疗也可能获益,尤其是伴有运动并发症的患者。
药物抵抗性症状是指由于应用治疗运动症状的药物而出现的抵抗性症状,包括步态困难,语量减少、发音弱,记忆力下降及认知功能障碍等。这些症状需要重视,并采取相应的治疗措施。
帕金森病的治疗需要个体化策略,通过对疾病的发展阶段进行合理的分期并根据分期给予恰当的药物治疗,可以延缓疾病的进展、减少并发症的发生,最终提升患者的生活质量。
2021年11月5日,我结束了在医院的22天治疗,回到了家中。虽然一切都还没想清楚,但我决定把自己交给专业的团队,开始了康复之旅。我的孩子非常关心我,甚至要求和我同床睡,以便更好地照顾我。面对生活的挑战,我选择了积极面对,加入了一个名为“羽你同行”的支持群体,并开始了每日的自我鼓励和与电脑的沟通。
11月6日,我的症状有所反复,晚上抖得厉害,给家人带来了担忧。然而,通过与医生的交流和自我调整,我逐渐恢复了体能,并决定寻求专业的健身指导,开始了康复锻炼。对于这场与疾病的斗争,我深刻体会到,示弱只会让疾病更强大,必须坚强面对。
11月7日,家中来了很多亲戚,虽然我感到虚弱和不适,但我选择了放下所有的包袱,享受家庭的温暖。晚上,我睡得很好,体能有所恢复。第二天,我带着孩子的宝贝儿子和女儿去看了医生,发现自己对生活充满了信心。
11月9日,我加入了“羽你同行”的大家庭,开始了每日的记录和分享。通过这个过程,我找到了一个内心的倾诉点,希望能为这个病留下最真实的记录。同时,我也感恩所有的医护人员,感谢他们的无私付出和帮助。
在康复的道路上,我遇到了很多挑战和困难,但我始终坚信,只要有坚强的意志和正确的方法,就能战胜疾病。我的目标是红裙起舞,再创辉煌。这个过程可能会漫长和艰辛,但我已经做好了准备,迎接未来的挑战。
帕金森病是老年人中越来越普遍的疾病。虽然无法根治,但可以通过控制症状来改善生活质量。手术治疗是控制症状的有效方法之一。那么,在进行帕金森病手术前后,需要注意些什么呢?
首先,手术前一天,所有抗PD制剂都需要停止使用,以便在手术中呈现完全“关闭”状态。
其次,手术后的病人管理至关重要。对于接受毁损术的患者,主要是调整PD药物;而对于接受DBS植入的患者,术后管理包括DBS程控、药物调整和副作用处理。
在日常生活中,适度的体育锻炼可以帮助患者改善症状。若症状影响到日常生活和工作能力,药物治疗是必要的。用药原则是“细水长流,不求全效”,尽可能地维持低剂量,强调治疗个体化。
我坐在电脑前,手指在键盘上轻敲,心中充满了焦虑和期待。这个治疗仪能治我的帕金森吗?我不禁自问。过去的两年里,我已经去过北京天坛、北京军区总医院、天津医科大学总医院、环湖、人民医院等多家大医院,接受了各种检查和治疗,但病情依然没有明显好转。每天早上醒来,我的脑袋总是昏沉沉的,四肢发软,浑身没劲,仿佛被一层无形的网困住,无法挣脱。
我决定在京东互联网医院上咨询一下,希望能找到一些新的治疗方法。医生**很快就接待了我,开始询问我的症状和病史。我向她描述了自己的不适感受,包括失眠、焦虑和抑郁等问题。医生告诉我,这个治疗仪主要针对失眠、焦虑和抑郁,可能对我的帕金森病没有太大的帮助。但她也建议我可以试用一下,看看是否能缓解一些症状。
我感到一丝失望,但同时也有一种希望。毕竟,任何可能的治疗方法都值得一试。医生**还提醒我,如果实在不行,可以找中医开点中药来调理一段时间的。我点了点头,心中暗自下定决心:无论如何,我都要尽力去治愈这个病。
在接下来的几天里,我开始使用这个治疗仪。每天晚上,我都会戴上它,按照说明书上的指示进行操作。虽然我并没有感受到明显的改善,但我还是坚持使用,希望能在某个时刻看到奇迹的发生。
与此同时,我也开始尝试一些中医的治疗方法。每周我都会去中医院接受针灸和推拿治疗,虽然过程有些痛苦,但我还是咬牙坚持了下来。慢慢地,我开始感受到一些微小的变化。我的睡眠质量有所提高,四肢的僵硬感也减轻了一些。这些小小的进步让我重新燃起了希望。
现在,虽然我的帕金森病还没有完全治愈,但我已经不再像以前那样绝望。每天,我都会继续使用治疗仪,坚持中医治疗,并且积极参加一些康复训练。虽然路途漫长,但我相信,只要我不放弃,总有一天我会战胜这个病魔。
如果你也在经历类似的困扰,不要放弃。寻找各种可能的治疗方法,坚持下去,总会有转机的。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
58岁的韩某女士自1999年开始出现运动异常症状,最初表现为右侧胳膊自指尖发软无力,随后逐渐扩展至手腕、脚腕、膝盖、骻部、腰部和肩部。韩某经常感到软弱无力、肌肉困乏酸沉,并且夜间失眠。她的步态前倾,腰膝酸软,无法行走,且出现便秘症状。
韩某曾在上海一家医院接受治疗,医生初步诊断为脑梗塞,使用中西药物进行治疗,但效果不佳,症状持续加重。2006年下半年,韩某转至第四军医大学唐都医院接受王学廉教授的诊治。王教授诊断韩某患有帕金森病,并开具美多巴、安坦和金刚脘胺等药物进行治疗。服药后,韩某的病情逐渐好转,症状得到有效控制,期间多次调整药物剂量。
然而,今年4月份,韩某的症状再次加重,调整药物也无明显效果。韩某询问是否已经进入帕金森病晚期,是否适合进行脑起搏器手术。考虑到韩某的病史长达13年,且经多次药物调整后仍无效,根据帕金森病的发展规律,进行脑起搏器手术是合适的选择。然而,手术前需要进行严格的检查和美多巴冲击试验,以确保手术的安全性和有效性。
对于帕金森病患者来说,DBS(深部脑刺激)手术后的长期调控至关重要。首次开机程控通常在手术一个月后进行,微毁损效应消退、电极阻抗相对稳定、患者的一般情况较好时进行。然而,早期程控刺激可能引发异动症、头晕、肢体麻木等并发症,医生需要在开机前向患者说明这些风险,并获得其理解与配合。
由于每位患者的身体状况和反应不同,首次开机后症状改善的速度和程度也会有所不同。一些患者可能需要长期刺激才能看到明显的改善,而其他患者则可能在初期就有较快的改善。因此,开机后还需要结合药物调整、心理及康复指导,全面改善患者的症状。
在进行程控时,医生需要详细询问患者的病史并进行充分的体检和评估,以排除心理因素的影响。通常情况下,PD患者在开机后3~6个月内可能需要多次程控来优化刺激参数、电极触点和药物剂量,目标是以最小的刺激强度和最少的药物剂量获得最大程度的临床症状改善。
然而,由于患者体质的差异,同类病情的患者对刺激的反应可能存在差异,甚至同一患者在不同治疗阶段对DBS的敏感性也可能有所不同。因此,医生在调试过程中可能会遇到一些矛盾和无效的刺激参数组合,导致这些程控对患者没有实际意义。为了充分发挥DBS疗法的作用,提高患者的生活质量,我们需要寻找更有效的程控方法。
最后,DBS术后患者应定期复诊,进行疗效评估并适当调整参数。同时,医生和患者及其看护者都应详细阅读DBS设备使用说明书,了解各自权限范围内的DBS设备性能,以便顺利进行程控并获得最佳疗效。
对于那些被诊断为原发性帕金森病的患者,如果他们曾经对左旋多巴有过良好的反应,并且目前仍然保持这种反应,但出现了药物调整无法控制的严重症状,例如运动波动和/或异动症,那么深部脑刺激治疗可能是一个有效的选择。然而,接受这种治疗的前提是患者的认知能力正常(无痴呆),并且他们有合理的手术期望值和良好的家庭支持条件。此外,患者还需要能够进行神经刺激器程控。
我妈妈的帕金森病已经持续了好几年。每次看到她颤抖的双手和步履蹒跚的身影,我的心就像被揪紧了一样。最近,她的病情似乎有所加重,医生建议我们给她买一些艾地苯醌片来缓解症状。于是,我决定在京东互联网医院上咨询医生,希望能得到专业的指导。
我打开电脑,登录了京东互联网医院的网站。页面上显示着各种科室和医生的信息。我选择了神经内科,找到了一位经验丰富的医生,点击了“在线咨询”按钮。很快,医生就接收了我的请求,我们开始了视频通话。
“您好,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温和地说道。我向她介绍了我妈妈的情况,包括病史、症状和目前的用药情况。医生认真地听完后,问了一些问题,了解了更多的细节。
“为了用药安全,开药之前咨询您有无药物或者食物过敏史?肝肾功正常吗?”医生问道。我回答说没有过敏史,肝肾功能也正常。医生点了点头,表示可以开具处方。
“患者平时怎么口服的?”医生继续问道。我告诉她,一天三次,一次一片,饭后吃。医生记录下了这些信息,然后问我需要几盒药。我说需要10盒,医生同意了,并开始开具处方。
几分钟后,医生发来了处方详情。我点击卡片后,直接预约了药品。医生再次提醒我,服药期间如有不适请及时线下就诊。最后,她还建议我,如果病情没有缓解或者出现加重的情况,应该立即去公立医院就诊,以免延误病情。
整个过程非常顺利和高效。医生专业、耐心,解答了我所有的疑问。我感激不尽,觉得自己做了一个正确的决定。现在,我只希望这些药能帮助我妈妈缓解症状,改善生活质量。
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我记得那天早晨,阳光透过窗帘,洒在我的脸上,温暖而舒适。可我却无法享受这份宁静。因为我知道,今天又将是一场与便秘的斗争。上厕所困难、经常胃胀、打呼噜、鼻子疼?这些症状已经伴随我两三个月了,像一只无形的手,紧紧地抓住我的生活不放。
我曾经尝试过各种方法,包括服用芦荟胶囊,但效果微乎其微。每次上厕所都像是一场战斗,肚子疼得我直冒冷汗,然而大部分时候却只能白费力气。这种感觉就像被困在一个无形的牢笼里,无法逃脱。
我决定去看医生,希望能找到解决办法。走进诊室,医生问我大便多久一次,我只能苦笑着回答:“次数多吧,但大部分上不出来。”医生听完我的描述,认真地记录着,然后问我腹胀是经常性还是间断性。我回答说:“经常性吧。”
医生告诉我,关于腹胀和排便不畅的问题,建议我平时多喝水,多运动。可以服用曲美布汀和思连康双歧杆菌。同时,他也提醒我,打呼噜和鼻子干可能与耳鼻喉科有关,建议我去那边看看。虽然我对这些药物和建议有些疑虑,但我还是决定试一试。
回家后,我开始按照医生的建议去做。每天早晨,我都会喝一大杯水,然后去公园散步。晚上,我会服用医生开的药物。慢慢地,我发现自己的症状有所改善。上厕所不再那么困难,腹胀也减轻了许多。即使在睡觉时,我也不会再打呼噜了。鼻子疼的问题也得到了缓解。
这次经历让我深刻地认识到,健康没有小事。平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。记住,健康是最重要的财富。