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视网膜中央动脉是人体唯一可直接观察的小动脉。通过观察高血压患者的眼底情况,我们可以了解其心脏、肾脏和大脑的损伤程度,对高血压的诊断、治疗和愈后具有重要意义。高血压的眼底并发症,也称为高血压视网膜病变,早期可能无明显症状,但随着病情加重,可能出现视力下降、视物模糊、视物变小或变形等症状,严重者还可能伴有头痛、头晕、恶心和呕吐等全身表现。
高血压视网膜病变的治疗需要根据眼底情况进行。一般来说,需要积极控制血压,避免引起高血压性视网膜病变。针对眼底视网膜出血等病变,可能需要进行止血、扩张血管等对症和支持治疗。
日常护理方面,高血压视网膜病变患者应注意控制血压、血糖和血脂,保持愉悦平和心情,适当进行体育锻炼,戒烟戒酒。按医嘱服药,定期检测血压、血糖和血脂水平,不要自行加药、减药或更换药物。饮食上应低盐低脂,多吃蔬菜和水果,合理搭配膳食,注意营养充足。同时,注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠和休息,以减少血压波动。适当运动,减轻体重,提高免疫力。
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红细胞增多症视网膜病变是一种较为罕见的疾病,患者往往伴随着视力模糊、眼前黑影等症状。为了控制病情,提高生活质量,患者需要特别注意饮食方面的调理。
一、患者不宜吃的食物
1. 酒精:饮酒会加重病情,诱发疾病发作。
2. 高胆固醇食物:如肝、脑、骨髓、各类鱼子、蛋黄、肥肉等,这些食物会增加血液粘稠度,加重病情。
3. 过咸食物:过多的盐分摄入会增加血压,加重病情。
二、饮食原则
1. 避免饥饿或低糖饮食:饥饿或低糖饮食会诱发疾病发作,患者应保持稳定的血糖水平。
2. 高糖饮食:高糖饮食可以抑制ALA合成酶的作用,有助于防止和治疗疾病发作。
3. 避免禁食:禁食会导致血糖水平下降,诱发疾病发作。
4. 控制体重:肥胖患者应逐渐减轻体重,避免体重过重加重病情。
三、患者适宜吃的食物
1. 仙人掌:仙人掌具有清热解毒、活血化瘀的功效,可以帮助改善视网膜病变症状。
2. 新鲜蔬菜和水果:新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质,有助于增强免疫力,提高抵抗力。
3. 黑木耳:黑木耳具有滋阴润燥、活血化瘀的功效,可以帮助改善视网膜病变症状。
4. 白萝卜:白萝卜具有清热解毒、消食化积的功效,可以帮助改善视网膜病变症状。
四、其他注意事项
1. 保持良好的作息习惯,避免熬夜。
2. 避免过度劳累,适当进行体育锻炼。
3. 定期进行眼科检查,及时发现并处理病情变化。
近年来,早产儿视网膜病变的发病率在全球范围内呈上升趋势。专家们指出,过度吸氧是导致此病变的主要原因。这种病变可能会使孩子一生失去光明,给家庭带来巨大的痛苦和负担。
在临床上,早产儿视网膜病变是一种视网膜血管增生性病变,常见于早产儿和低体重儿。随着围产医学的快速发展,各种生命支持系统的改进,早产儿和低体重儿的存活率不断提高,但这也使得早产儿视网膜病变的发病率随之上升。
通常情况下,新生儿视网膜血管化始于胚胎16周,生后1个月内仍继续发育至完全血管化。然而,对于提前出生的早产儿,由于呼吸窘迫的表现,需要人工给氧治疗。正在发育的血管对高浓度氧极为敏感,氧引起不成熟的视网膜血管内皮损伤、阻塞,继而出现活动增殖。晚期可能并发近视、视网膜色素沉着、视网膜牵拉、视网膜格子样变性、裂孔、脱离,闭角型青光眼、弱视及斜视等问题。
早产儿视网膜病变根据病变严重程度分为1、2、3、4、5期。早期病变越靠后,进展的危险性越大。3期以前的病变,如及时进行激光治疗或冷疑治疗可中止病变的进展,使患儿的视力正常发育。但如果患儿的病变进展到4期,视力则会受到一定的影响;进入5期后,手术的成功率低,只能保留光感。从3期到4期,仅仅几周的时间,病变就可能迅猛发展。因此,家长和医生都需要高度警惕,及早发现和治疗这种病变。
为了及早发现早产儿视网膜病变,医生们通常使用间接眼底镜或眼底数码相机来捕捉早期视网膜病变的迹象。一般来说,病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现“分界线”是早产儿视网膜病变的临床特有体征。有关专家提出了全国统一的筛查标准,首次筛查应在出生后4周或矫正胎龄32周开始。对于出生体重小于2000克的早产儿和低体重儿,需要进行眼底病变筛查,随诊直至周边视网膜血管化。同时,捕捉病踪并进一步观察孩子的视力情况,以便早期发现、早期干预治疗。
我从未想过,我的世界会在一夜之间变成黑暗。视网膜中央动脉阻塞,这个陌生的名字如同一把利刃,割裂了我原本平静的生活。六天的吊针,六天的等待,六天的绝望。每当我试图睁开眼睛,迎接我的只有无尽的黑暗。
那天晚上,我像往常一样入睡,第二天早上却发现自己看不见了。恐慌和无助充斥着我的心头。我立即赶往医院,医生告诉我这是视网膜中央动脉阻塞,需要立即治疗。可即使打了六天的吊针,我的视力仍然没有任何改善。
我记得那位医生的话:“这个病的发病抢救的最佳时间是60分钟内。”我知道我已经错过了这个时间窗口,但我依然抱有一丝希望。然而,现实却是残酷的。医生告诉我,超过60分钟,溶栓已经无效,血管已经闭塞了。我的心如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。
我开始反思自己的生活。是否有过度劳累、不良的生活习惯?这些问题在我脑海中徘徊不去。医生建议我控制好血压,防止另一只眼睛也出现问题。我知道这是一场漫长的战斗,但我不想放弃。
在这个过程中,我遇到了许多同样遭受此病折磨的人。他们的故事让我感到温暖和力量。我们互相分享经验,鼓励彼此。有位老大爷,他一开始也是完全看不到的,但在7个小时后去医院打了8天吊针,最后能透一点光了。他的经历给了我希望,也让我更加坚定地面对这个挑战。
我开始学习如何生活在黑暗中。每天早上,我会用手触摸周围的环境,感受阳光的温暖。虽然我看不见,但我可以用其他感官去体验这个世界。我的家人和朋友也给了我巨大的支持和鼓励。他们陪伴我度过了最艰难的时刻。
现在,我已经接受了自己的现状。虽然我看不见,但我依然可以感受到生活的美好。我会继续控制好血压,防止另一只眼睛也出现问题。同时,我也会积极参与到视力康复的训练中去,希望有一天能再次看到这个世界的光明。
如果你也遇到了类似的问题,不要放弃。记住,生活总是充满希望的。即使在黑暗中,我们也可以找到光明的方向。
玻璃体炎性混浊是一种常见的眼部疾病,通常由邻近组织的炎性渗出物进入玻璃体引起。该病可能单眼或双眼发病,病程较长,病因复杂。中医将其称为“云雾移晴”。
多种类型的葡萄膜炎及视网膜炎可导致炎性细胞、渗出物及坏死组织等病理产物进入玻璃体内,引起炎性混浊。中医认为,湿热内蕴、熏蒸目窍或阴虚火旺、灼伤神膏也可能是该病的原因。
患者可能出现眼前有黑影飘动、视物模糊、视力下降等症状。检眼镜下可见不同程度、形状的混浊物飘动。严重混浊时,眼底像模糊不清。根据混浊物的特点,可以初步判断原发病的类型。
治疗上,中医辨证论治,根据不同证型采用不同的方药。西医治疗主要针对原发病的病因进行治疗,并可用碘制剂加强混浊物的吸收。如玻璃体内有增殖纤维膜而牵引视网膜脱离者,可能需要进行玻璃体切割术。
预防上,积极治疗原发病,保持情绪乐观,避免食用辛辣炙煿之品是非常重要的。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。我的心情却像外面的天气一样阴沉。视网膜萎缩,这个词在我脑海中回荡,像一只无形的手紧紧抓住我的心脏。我拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了我的在线问诊之旅。
“您好医生,我想请问一下视网膜萎缩应该用什么药或者眼药水呢?”我小心翼翼地输入了我的问题,生怕打错一个字。医生的回复很快就来了:“没有治疗视网膜萎缩的眼药。”我的心一下子沉了下去。难道我真的要面对失明的命运吗?
“那么应该怎么治疗呢?”我再次发问,希望能找到一丝希望。医生耐心地解释道:“视网膜萎缩没有药物治疗,营养神经药物只能维持无法恢复。”我感到一阵绝望,仿佛世界末日就要来临。
“那么我去医院能做什么?”我仍然不甘心,想要抓住最后一根稻草。医生建议我去医院做进一步检查,了解病情的具体情况。我点了点头,虽然内心充满了恐惧和不安,但我知道这是我必须要走的路。
在接下来的日子里,我经历了无数次的检查和治疗。每一次都像是一场战斗,我必须要全力以赴。虽然过程很艰辛,但我从未放弃。因为我知道,只有坚持下去,才有可能看到光明的未来。
现在回想起来,那段时间真的很难熬。但是,我也学到了很多。首先,健康是最重要的财富。其次,面对困难,我们不能退缩,必须要勇敢地面对。最后,京东互联网医院真的很方便,尤其是对于像我这样需要长期治疗的人来说,省去了很多时间和精力。
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眼底病的复杂性和多样性使得传统的药物和物理治疗方法常常难以奏效。随着科技的进步,眼底激光治疗已成为许多眼底病的首选治疗方法。这种无痛性治疗方式利用激光的热效应,精确地作用于视网膜的异常组织,实现治疗目的。然而,激光治疗后仍需定期复查,以防止病情复发。
中医眼科学的辨证论治也在眼底病的治疗中发挥着重要作用。中医认为,眼底病的发生与脏腑、气血失调有关,尤其与肝、肾、心、脾的关系最为密切。因此,中医的治疗方法包括清肝泻火、祛痰利湿、疏肝理气、凉血止血、活血化瘀、益气活血等多种手段。
此外,食疗也是眼底病治疗的重要组成部分。不同类型的食物对应不同的眼底病类型和治疗阶段。例如,肉食类主要用于杂性眼底病或热性眼底病的恢复期辅助治疗;植物类多用于热性眼底病的辅助治疗;水果则可以提供维生素和其他营养物质,帮助缓解眼底病症状。
我姥爷的视力问题始于几个月前,起初只是轻微的模糊,但随着时间的推移,情况变得越来越糟。他的视力开始扭曲,眼前出现了黑点和闪光,甚至在看书或电视时也感到极度不适。我们带他去看了眼科医生,经过一系列检查后,医生诊断出他患有视网膜静脉分支堵塞,导致眼底出血和黄斑水肿。
医生建议我们使用抗VEGF注射来治疗,希望能减轻症状并防止病情进一步恶化。我们按照医生的建议进行了治疗,果然,一个多月后,姥爷的症状有所缓解。然而,他仍然抱怨看物体时有轻微的扭曲感,这让我们非常担心。
在寻找更多治疗方案的过程中,我们发现了京东互联网医院。通过线上问诊,我们得到了专业医生的指导。医生建议我们除了继续使用抗VEGF注射外,还需要注意日常生活中的调理。例如,多吃富含维生素的食物如蓝莓、胡萝卜、玉米和南瓜等,以增强眼睛的抵抗力;同时,减少用眼量,工作时每隔2小时休息10-15分钟,避免长时间盯着电脑屏幕。
这些小小的改变看似微不足道,但却对姥爷的康复起到了重要作用。现在,他的视力已经大幅改善,虽然仍有轻微的扭曲感,但我们相信随着时间的推移和持续的治疗,他的视力会逐渐恢复正常。
一名61岁男性患者因右眼视物模糊、黑影1个月就诊。既往有高血压病史未服药。专科检查显示右眼视力0.04,矫正视力0.15;左眼视力0.4,矫正视力0.8。右眼视网膜静脉迂曲扩张,颞上支可见放射状暗红色出血,波及黄斑和上方视盘。黄斑OCT结果显示黄斑高度水肿。初步诊断为视网膜分支静脉阻塞(右眼)、黄斑水肿(右眼)和原发性高血压。
治疗方案包括积极控制血压、完善眼底荧光血管造影以确定是否存在新生血管、视网膜渗漏或需要视网膜激光治疗,必要时进行玻璃体腔注药手术。需要注意的是,视网膜分支静脉阻塞可能由视网膜炎症、动脉粥样硬化、高血压等引起,未积极治疗的患者可能在三个月后出现新生血管性青光眼,严重时可导致失明。
如果发现眼睛视物模糊、黑影或变形等症状,应及时就医,排除视网膜血管性疾病如视网膜裂孔、玻璃体出血、糖尿病视网膜病变、老年黄斑变性、特发性黄斑水肿等。
经过治疗,患者的黄斑水肿明显减轻,视力由0.04上升至0.3。一个月后复查,视网膜上方出血明显吸收,黄斑水肿基本消退。最终,患者的右眼视力由裸眼视力0.04增长至0.3,矫正视力由0.15增长至0.6。恢复效果良好,症状明显改善。
视网膜静脉周围炎(Eales病)是一种常见的视网膜血管炎,属于中医“暴盲”、“云雾移睛”、“血灌瞳人”等范畴。该病多发于20-40岁男性,尤其是青年男性。双眼受累的可能性较高,且易引起视网膜出血及玻璃体积血,严重影响视功能,甚至可能导致视网膜脱离而失明。
中医认为该病的主要病因是火热动血,如饮食偏嗜、胃火内生、循经攻目;肝肾阴虚或肺肾阴虚,虚火上炎,血不循经,溢于脉外;或心脾两虚,气虚不能摄血,则血溢络外,渗于视衣神膏,滞涩神光,而致视物模糊。
本文通过四例医案的研究,探讨了中医治疗视网膜静脉周围炎的方法和效果。第一例为血热妄行证,采用凉血止血法;第二例为阴虚火旺证,采用滋阴降火法;第三例为肺肾阴虚证,采用滋润肺肾法;第四例为心脾亏损证,采用补益心脾法。每例医案都详细记录了患者的症状、诊断、治疗过程和疗效。
通过对这四例医案的分析,我们可以看出中医在治疗视网膜静脉周围炎方面的独特优势。中医不仅可以有效地控制病情,减少复发,还能改善患者的整体健康状况。因此,中医治疗视网膜静脉周围炎是一个值得深入研究和推广的方向。
玻璃体切除术是一种常见的眼科手术,主要用于处理玻璃体积血等问题。以下是三种常见的适应证及相应的处理方法:
1. 外伤性玻璃体积血
如果患者在闭合性眼外伤后出现玻璃体积血,但未伴随视网膜脱离,可以先观察2-3个月,等待自行吸收。如果积血未能吸收,或者合并了视网膜脱离、后巩膜破裂伤等情况,应尽早进行手术。对于球内异物取出术后合并玻璃体出血的患者,需要警惕视网膜脱离的风险,必要时进行玻璃体切除术和视网膜脱离复位手术。
2. 糖尿病视网膜病变合并玻璃体积血
对于这种情况,手术的目的是切除混浊的玻璃体,防止其对视网膜的牵引,剥除视网膜表面的纤维血管膜片。未接受全视网膜光凝治疗的患者,如果玻璃体出血6-8周未能吸收,可以考虑进行玻璃体切除术和全视网膜光凝术。已接受光凝治疗的患者可以等待更长时间。若超声波检查发现存在牵拉性视网膜脱离,应尽快手术。特别是对于I型糖尿病患者,牵拉性视网膜脱离形成速度较快,需要及时进行手术。通过玻璃体切除术联合全视网膜光凝手术,可以显著降低增殖期糖尿病视网膜病变患者发生严重视力丧失的风险。
3. 其他血管性疾患合并玻璃体积血
如视网膜静脉周围炎、静脉阻塞等,处理原则与糖尿病性玻璃体出血相似。出血量少时可能自行吸收,但吸收后应及时进行激光治疗,随诊直至新生血管或异常血管消退,否则可能导致再次出血。对于双眼玻璃体积血的患者,可以提前进行一眼的手术。