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肝癌的介入治疗方法及护理

肝癌的介入治疗方法及护理
发表人:医学奇迹见证者

近年来,肝癌的介入治疗在国内外取得了显著的成果。这种治疗方法主要分为两大类:经皮经血管治疗技术和经皮非血管治疗技术。前者包括肝动脉栓塞术、肝动脉—门静脉联合栓塞术、肝段、肝亚段栓塞术、暂时性阻断肝静脉后肝动脉化疗栓塞术、夹心面包疗法、多元动脉灌注栓塞术、永久性肝动脉栓塞术和肝动脉灌注术TAI技术等;后者则有经皮无水乙醇注射治疗、经皮醋酸注射治疗和经皮化疗药直接注射治疗等方法。

肝癌介入治疗的优点包括:疗效确切、机理科学、操作简单易行、安全可靠、费用相对较低、可以重复进行、诊断造影清晰、便于对比,对部份肝癌可缩小体积后作二步切除,且可作为综合治疗晚期肿瘤的重要手段之一。然而,该治疗方法也存在一些缺点,如肝癌主要供血依赖肝动脉,但癌块周围有门静脉血供,癌细胞可以“苟安偷生”;操作有一定难度;尽管超选择进入,仍有明显副作用;已有门静脉癌栓者须酌情考虑或去除癌栓;即使操作超选择顺利进行,由于高压注射等原因,可造成误栓,分流及可能有不可避免的微转移产生;对正常肝细胞仍有损伤,少数病人甚至出现肝机能不全;对癌块太大者疗效欠满意;有的病人一次治疗后血管即堵塞,以致再操作困难。

在肝癌介入治疗中,护理工作也非常重要。常见的不良反应包括发热、胃肠道反应、肝功能损害、白细胞减少、上腹部疼痛、穿刺部位损伤和栓塞后综合征。针对这些不良反应,护理人员需要采取相应的护理措施,帮助病人顺利完成治疗并恢复健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝细胞癌疾病介绍:
肝细胞癌是原发性肝癌中常见的一种病理类型。我国大部分的原发性肝癌都是肝细胞性肝癌,其病因目前尚未完全明确,一般认为可能和肝硬化、病毒性肝炎等疾病有关。症状主要表现为肝区疼痛明显、腹胀、无力、食欲不振、恶心等,随着病情的发展可能出现贫血、黄疸等肝功能衰竭症状。目前尚无法治愈,通过及时有效的治疗可在一定程度上延长患者的生存期,但易复发和转移,总体来说预后较差。
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  • 肝癌在全球的恶性肿瘤发病率中排名第六,每年约有91万新发病例,死亡率高达第三,年死亡人数达83万。中国的肝癌发病率在所有恶性肿瘤中排名第五,死亡率位居第二,仅次于肺癌。2019年,中国有41万新发肝癌病例,39万人死于肝癌,占全球所有肝癌病例的一半左右。肝癌手术后5年内复发率高达60%-70%,其中大肝癌切除术后5年复发、转移率为60%~80%,小肝癌也有40%~50%。因此,了解肝癌术后复发的高危因素并采取相应预防措施是非常必要的。

    肝癌术后复发的高危因素包括肿瘤的大小、数目、包膜、血管侵犯、AFP、肿瘤的分化程度、肝硬化程度、肿瘤切缘、术中出血及输血量、术中对肿瘤的挤压和肝炎状态等。针对这些高危因素,术后一系列治疗措施可以帮助减少复发和转移的风险,包括TACE、抗病毒治疗、靶向药物、中药等。定期随访监测也是非常重要的,通过定期复查,可以及时发现肝癌的复发,并采取相应的治疗方法。

    如果肝癌复发,治疗方法将取决于复发的数目、大小和部位。可能的治疗方法包括手术、局部消融、TACE、靶向治疗、免疫治疗、放疗和肝移植等。平时的预防措施也很重要,例如通过适当的锻炼来提高免疫力、戒酒、保持健康的饮食习惯和避免熬夜等。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了自己的体检报告,结果显示我是乙肝病毒携带者。

    我坐在家中,手里紧握着那张薄薄的纸片,脑海中一片空白。这个消息就像一颗重磅炸弹,炸毁了我原本平静的生活。我的思绪开始混乱,各种恐惧和疑问涌上心头:我会不会传染给家人?我还能不能正常工作?我该怎么办?

    在这种情况下,我决定寻求专业的医疗咨询。于是我打开了京东互联网医院的APP,开始了一场与医生的在线对话。医生告诉我,作为乙肝病毒携带者,我需要定期复查DNA和肝功能,以监测病毒的活动情况和肝脏的健康状况。听到这话,我的心情稍微平静了一些,但仍然充满了焦虑和不安。

    接下来的几天,我一直在思考这个问题,甚至开始怀疑自己的生活方式和习惯。每当我看到家人和朋友时,总是担心自己会不会无意中传染给他们。这种心理压力让我感到非常疲惫和沮丧。

    然而,通过与医生的多次交流和学习相关知识,我逐渐明白了乙肝病毒携带者的真实情况。首先,乙肝病毒携带者并不一定会发展成肝炎或肝癌,只要定期检查和保持良好的生活习惯,就可以有效控制病情。其次,乙肝病毒主要通过血液、性接触和母婴传播,日常生活中的接触并不会导致传播。最后,现代医学已经有了很多有效的治疗方法和药物,可以帮助乙肝病毒携带者控制病情,甚至实现治愈。

    在这个过程中,我深深感受到了京东互联网医院的便利和专业。无论何时何地,只要有网络连接,我就可以随时随地与医生进行交流和咨询。这种方式不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对疾病时感到更加安心和放心。

    现在,我已经开始了定期的复查和治疗,我的生活也逐渐回到了正轨。虽然乙肝病毒携带者这个身份仍然存在,但我已经不再感到恐惧和焦虑。相反,我变得更加珍惜生命,更加注重健康,更加感恩身边的人和事。因为我知道,只有拥有健康的身体和积极的心态,才能真正享受生活的美好。

    如果你也面临着类似的问题,我想告诉你:不要恐慌,不要孤单。寻求专业的医疗帮助,学习相关知识,保持良好的生活习惯,你一定可以战胜疾病,重获健康和幸福。同时,也请大家多关注自己的身体,定期体检,预防疾病的发生。健康是我们最宝贵的财富,值得我们用心呵护和珍惜。

    乙肝病毒携带者就医指南 常见症状 乙肝病毒携带者可能没有明显的症状,但长期携带病毒可能会导致肝脏损害,出现疲劳、食欲不振、黄疸等症状。易感人群包括未接种乙肝疫苗的人群、与乙肝病毒携带者有密切接触的人群等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 定期复查乙肝病毒DNA和肝功能,了解病毒复制情况和肝脏健康状态。 2. 接种乙肝疫苗,预防乙肝病毒感染。 3. 避免过度劳累和饮酒,保持良好的生活习惯和心态。 4. 遵医嘱使用抗病毒药物,如恩替卡韦、替比夫定等,控制病毒复制。 5. 注意个人卫生,避免与他人共用个人用品,减少病毒传播风险。

  • 本文分享了一个68岁男性患者的肝癌治疗经历。该患者在2021年4月就诊时被诊断出右肝肝癌47*44mm,伴有骨转移,肝硬化和门脉高压。由于病情晚期,无法进行根治性切除手术。患者还患有高血压和脑梗病史,并曾经因肝硬化晚期并发症进行脾切除术,手术风险极大。

    入院后,患者接受了间断的介入治疗和持续的靶向免疫联合治疗。3个月后复查,肝脏肿瘤未见明显缩小,但未见强化,评估为CR(完全缓解,m RECIST标准)。孤立的骨转移灶每次评估均有活性,遂行2次放疗。

    考虑到患者合并症多且重,肝硬化严重,虽然评估为完全缓解,医生与患者及家属沟通后,决定不进行手术切除。患者持续用药1年后停药。目前已经停药一年多,仍然没有看到肿瘤复发。

    每个患者的情况都是独特的,具体的治疗指南和方法应由专业医生提供。

  • 我坐在京东互联网医院的虚拟候诊室里,心中忐忑不安。80岁的父亲被诊断出患有乙肝、肝硬化、肝癌、糖尿病和冠心病,五种疾病同时缠身,我的世界仿佛崩塌了一角。医生问我父亲的状态如何,我描述了他卧床不起、食欲不振、面色发黄的现状。医生关切地询问近期是否做过相关检查,父亲去年11月确诊了这些疾病,但对肝病没有进行治疗,目前长期服用冠心病和糖尿病药物。

    我向医生展示了父亲的CT报告,医生指出肝细胞癌的分型分期信息缺失,需要进一步了解才能制定有效的治疗方案。医生提醒我,肝细胞癌的存活率较低,若期望值高,建议送往肿瘤专科进行靶向药物治疗。听到这里,我的心情更加沉重,仿佛一块巨石压在胸口。

    我问医生是否可以通过中药调理来缓解父亲的病情,医生解释说,虽然中药有一定的辅助作用,但对于肝细胞癌这种严重疾病,仍需依靠西医的专业治疗。医生的话让我感到无助和彷徨,仿佛在黑暗中摸索前行的方向。

    我开始回忆起父亲的过去,想起他年轻时的坚韧和乐观,想起他对家庭的无私奉献,想起他对我的关爱和支持。这些回忆让我更加坚定了要为父亲寻找最好的治疗方法的决心。

    在与医生的交流中,我逐渐明白了治疗肝细胞癌的复杂性和挑战性。医生告诉我,靶向药物治疗可以延长寿命,减缓病情的进展,但也存在副作用和耐受性问题。面对这些信息,我感到既希望又恐惧,希望能找到有效的治疗方法,恐惧父亲的病情会继续恶化。

    我决定将父亲的病情分享给更多的人,希望能从他们的经验和建议中找到一些帮助。也许,通过我们的共同努力,父亲的病情能够得到改善,甚至有可能实现奇迹般的康复。无论结果如何,我都要尽我所能,为父亲的健康和幸福而战。

    在这个充满挑战和不确定性的时刻,我深深感受到生命的脆弱和珍贵。我们每个人都应该珍惜自己的健康,关注家人的健康,及时就医,避免小病变成大病。京东互联网医院为我们提供了便捷的在线咨询服务,让我们在家中就能得到专业的医疗建议和指导。健康没有小事,我们都应该重视起来。肝癌肝硬化治疗指南 常见症状 肝癌肝硬化的常见症状包括消瘦、面色发黄、食欲不振等。易感人群主要是乙肝病毒携带者和长期酗酒者。 推荐科室 肝病科或肿瘤科 调理要点 1. 根据肝癌的分型分期,选择合适的治疗方案,包括手术、放疗、化疗等。 2. 对于肝硬化,应控制原发病,避免进一步损害肝脏功能。 3. 如果肝细胞癌,考虑使用靶向药物治疗,如索拉非尼等。 4. 在治疗过程中,注意营养支持,保持良好的生活习惯和心态。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 长期以来,科学家们已经证实了烟草与多种癌症之间的联系,包括肺癌、上消化道癌、胰腺癌和膀胱癌。烟草燃烧产生的化学物质,如苯并芘、苯蒽、芳香胺类和亚硝胺类,都是已知的致癌物质,甚至在低剂量下也能引起动物的癌症。

    研究表明,吸烟者患肝癌的风险随着每日吸烟的支数增加而增加。例如,每日吸烟1-10支的人比不吸烟者患肝癌的风险高出1.3倍;每日吸烟11-20支的人的风险则增加到2.5倍;每日吸烟21-30支的人的风险为3.7倍;而每日吸烟超过30支的人的风险高达8.4倍。对于曾经患有乙型肝炎的人群来说,吸烟会进一步增加他们患肝癌的风险。

    有研究指出,吸烟超过300支年(每日吸烟支数×吸烟年数)的人,患肝癌的风险是非吸烟者的1.5倍。虽然吸烟与肝癌之间的确切关系仍需进一步研究,但从防癌的角度来看,戒烟已经成为共识。吸烟不仅增加了患肝癌的风险,还与其他多种健康问题相关联,因此应该尽早采取措施戒烟,保护自己的健康。

  • 脂肪肝是一种常见的肝脏疾病,其主要症状包括食欲不振、疲倦乏力、恶心呕吐以及右上腹隐痛。然而,脂肪肝的危害远不止于此。它还可能引发一系列严重的并发症,例如肝硬化和肝癌、消化系统疾病(如胃肠炎)、动脉粥样硬化和心血管疾病、性功能障碍以及视力问题等。

    值得注意的是,脂肪肝患者发生肝硬化和肝癌的概率是正常人的150倍。著名演员沈殿霞就是因为未能及时治疗脂肪肝而导致肝硬化失代偿期,最终因肝衰竭去世的悲剧例子。

    因此,如果被诊断出患有脂肪肝,务必采取积极的治疗措施。除了遵循医生的建议外,还需要注意合理膳食和规律运动。切勿轻视脂肪肝的危害,及早预防和治疗是非常重要的。

  • 在肿瘤科的日常工作中,我们经常遇到各种各样的病例。其中一些病例给我们留下了深刻的印象,并教会了我们宝贵的经验。以下是几个这样的例子。

    首先,左肺舌叶病变需要高度警惕。我们曾经收治过一名患者,影像学表现为左肺舌叶环形不规则阴影。虽然有专家认为可能是结核或炎症,但最终证实为肿瘤。这个病例告诉我们,左肺舌叶病变很可能是肿瘤,需要尽快进行手术治疗。

    其次,经验主义是不可取的。我们曾经收治过一名被诊断为肝硬化/原发性肝癌的患者,出现了呕血症状。经过仔细检查,发现是扁桃体癌引起的。这个病例告诉我们,不能仅凭经验来诊断和治疗疾病,必须进行全面的检查和评估。

    再次,白细胞升高不一定都是由感染引起的。我们曾经接管过一名肺部感染患者,白细胞计数一直在11000-13000/uL之间徘徊。最终发现是长期服用激素导致的。这个病例告诉我们,不能简单地将白细胞升高归因于感染,需要考虑其他可能的原因。

    此外,术后咯血的原因可能有多种。我们曾经遇到过一名食管癌术后患者,出现了咯血症状。经过多次检查和会诊,最终发现是后鼻道出血引起的。这个病例告诉我们,不能仅凭表面症状来判断病因,需要进行详细的检查和分析。

    最后,休克抢救时要注意患者的酸碱失衡。我们曾经遇到过一名血压持续下降的患者,多巴胺和间羟胺等升压药无效。最终通过大量使用碳酸氢钠纠正代酸,成功挽救了患者的生命。这个病例告诉我们,酸碱失衡可能是休克抢救失败的重要原因,需要及时纠正。

  • 肝癌破裂出血是一种严重的并发症,尤其是对于位于或突出肝表面的肝细胞癌患者。这种情况可能导致以下一系列后果:

    1. 疼痛:患者可能会经历剧烈的肝区疼痛或胀痛,甚至可能出现爆发痛。

    2. 出血症状:如果出血量小,症状可能不明显;但随着出血量增大,患者可能会出现腹胀、胀痛、头晕、心慌、出冷汗或四肢湿冷、憋气、面色苍白、低血压、尿少等症状,甚至可能发展为失血性休克,危及生命。

    3. 转移风险:肝癌细胞可能随破裂而出的血液到达肝包膜下或腹腔等部位,引发种植转移。

    4. 并发症:大量出血可能导致肝功能恶化、腹水增多、腹腔感染等并发症。

    5. 复发风险:肝癌破裂出血是手术治疗后的高危复发因素。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心惊胆战的结果:乙肝大三阳病毒高达7的7次方。

    我坐在家中,手里紧握着那张白纸黑字的报告单,脑海中一片空白。这个消息就像一颗重磅炸弹,轰然炸开了我平静的生活。我的心中充满了恐惧和疑问:我需要长期吃药治疗吗?我会不会发展成肝硬化,甚至肝癌?

    我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。通过在线咨询,我遇见了一位非常耐心和专业的医生。我们开始了长达一个小时的深入交流。

    “你好,请问你有哪里不舒服吗?”医生温柔地问道。我深吸一口气,开始讲述我的病情。医生认真地听完后,告诉我:“需要治疗的。”

    “你乙肝有多久了?”医生继续问道。我回答说已经有12年了,并且我有定期检查的习惯。医生又问了我一些其他方面的检查情况,包括血常规、肝功能、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA和肝脏彩超等。幸运的是,除了病毒高之外,其他指标都正常。

    “你的情况需要吃抗病毒药物治疗的。”医生说。我问他:“吃什么药?”他建议我到医院专科拿药吃,并且强调了长期治疗的重要性。

    我离开京东互联网医院时,心中仍然充满了疑问和担忧。但是,医生的专业解答和建议让我感到安心。接下来的日子里,我按照医生的指示,开始了长期的抗病毒治疗。

    现在回想起来,那段时间的经历让我更加珍惜生命,也让我明白了健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    乙肝大三阳病毒高的治疗指南 常见症状 乙肝大三阳病毒高可能无明显症状,但长期不治疗可能导致肝硬化、肝癌等严重后果。易感人群包括未接种乙肝疫苗的人群、与乙肝患者密切接触的人群等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 长期服用抗病毒药物,如恩替卡韦、替比夫定等,控制病毒复制。 2. 定期进行肝功能、乙肝病毒DNA、肝脏彩超等检查,监测病情变化。 3. 注意休息,避免过度劳累和情绪波动。 4. 饮食上应清淡易消化,避免油腻、辛辣等刺激性食物。 5. 避免饮酒和吸烟,保持良好的生活习惯和心态。

  • 我从小就体弱多病,经常感冒发烧,家人都说我是“体质差”。直到有一天,我被诊断出患有慢性乙肝,我的世界仿佛崩塌了。医生告诉我,需要长期服用药物来控制病情,否则可能会发展成肝硬化甚至肝癌。我感到非常恐惧和无助,仿佛被判了死刑。

    在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院。出于对传统医院的恐惧和对新技术的好奇,我决定在这里寻求帮助。通过在线咨询,我遇到了一个非常专业和友好的医生。我们详细讨论了我的病情和治疗方案,医生建议我使用韦立德来控制病毒复制。

    在医生的指导下,我开始了长期的药物治疗。起初,我对药物的副作用和长期服用的影响感到非常担忧。但是,医生耐心地解答了我的所有疑问,并告诉我如何正确使用药物,如何监测自己的身体状况。他的专业知识和温暖的态度让我感到安心和信任。

    随着时间的推移,我逐渐适应了这种新的生活方式。每天按时服药,定期复查,我的病情得到了有效控制。同时,我也开始关注自己的生活习惯,戒烟酒,清淡饮食,注意休息。这些改变不仅有助于我的身体健康,也让我变得更加自律和有条理。

    在这个过程中,我深刻体会到了医生和患者之间的信任和合作的重要性。医生不仅是治疗疾病的专家,也是我们心灵的支持者。他们的专业知识和人文关怀可以帮助我们战胜疾病,重获健康和幸福。

    如果你也在经历类似的困扰,我想告诉你,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    慢性乙肝患者用药指南 常见症状 慢性乙肝的常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、黄疸等。易感人群主要是与乙肝病毒携带者有密切接触的人群、注射毒品者、医疗工作者等。 推荐科室 肝病科或传染病科 调理要点 1. 按医嘱服用富马酸丙酚替诺福韦片(韦立德)等抗病毒药物。 2. 注意休息,避免过度劳累。 3. 饮食上应清淡,避免油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 4. 戒烟酒,避免对肝脏的进一步损害。 5. 定期复查肝功能和病毒载量,及时调整治疗方案。

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