近年来，我国政府高度重视医疗领域的改革与发展，特别是城乡医保和医药改革方面，取得了显著成果。国务院在多个场合强调，要说到做到，切实保障人民群众的健康权益。

一、城乡医保改革取得显著成果

1. 城乡医保覆盖面不断扩大

近年来，我国城乡医保覆盖面不断扩大，越来越多的城乡居民享受到基本医疗保障。据统计，截至2021年底，我国城乡居民基本医疗保险参保人数已超过13亿，覆盖面达到95%以上。

2. 医疗保障待遇不断提高

随着医保制度的不断完善，医疗保障待遇不断提高。城乡居民医保报销比例逐年提高，重大疾病报销范围不断扩大，减轻了参保人员就医负担。

3. 破解异地就医难题

为解决异地就医难题，我国积极推进跨省异地就医结算工作。目前，全国范围内已有超过2万家医疗机构实现跨省异地就医直接结算，有效解决了异地就医报销难的问题。

二、医药改革稳步推进

1. 药品零差率政策全面实施

自2019年起，我国全面实施药品零差率政策，降低了药品价格，减轻了患者就医负担。据统计，药品零差率政策实施以来，药品价格平均降幅超过10%。

2. 基药制度逐步完善

我国逐步完善基药制度，推动基药生产、流通和使用，提高基药质量，保障人民群众用药安全。

3. 药品集中采购制度逐步建立

我国积极推进药品集中采购制度，降低药品价格，提高药品质量，保障药品供应。

三、展望未来

我国政府将继续加大对医疗领域的投入，不断完善城乡医保和医药改革，让人民群众享受到更加优质、高效的医疗服务。

近年来，浙江省积极推进医药购销领域改革，以降低虚高药品价格，减轻患者负担。近日，浙江省卫生计生委、省财政厅和省人力社保厅联合发布《关于全面开展公立医疗机构药品采购新机制试点的实施意见》，标志着浙江省公立医院药品采购模式改革迈出重要一步。

《意见》指出，浙江省将积极推进医药购销领域“两票制”改革，压缩中间环节，降低虚高药品耗材价格。试点地区将在省集中招标采购平台上，以医疗机构联合体等形式自主谈判采购药品。此举旨在减少药品流通环节，降低虚高价格，让患者享受到更实惠的药品。

为了实现药品价格下降的目标，《意见》还提出了多项措施。首先，压缩区域采购药品目录和品规，每种药品剂型原则上不超过3种，每种剂型对应的规格原则上不超过2种。其次，积极倡导并加快停止门诊患者输注抗菌药物，并向基层医疗卫生机构延伸。此外，严格控制辅助性和营养性用药、中成药、高值耗材采购范围和临床不合理使用，建立重点品种重点监控机制，及时干预和纠正不合理用药行为。

《意见》还明确了降低公立医院药品耗材支出的目标。力争到2017年底前，通过药品耗材采购环节降低虚高价格和使用环节减少不合理用量，医疗机构药品耗材支出占比在现有基础上减少10%左右，控制在50%以下。

此次公立医院药品采购模式改革，将有助于规范药品市场秩序，降低药品价格，让患者享受到更加优质的医疗服务。

近年来，我国医疗行业在药物制度和医保政策方面取得了一定的进展，但仍然存在一些问题，尤其是社区医院买不到常用药、医疗保障能力较低且不平衡等问题，导致群众“看病难、看病贵”这一老大难问题依然存在。

首先，社区医院买不到常用药的问题十分突出。尽管国家推行了基本药物制度，社区医院的药品按进价销售，让群众得到了实惠，但社区医院配备的常用药品种有限，导致患者只能去大医院配药，这不仅给患者带来了不便，也给大医院带来了就诊压力。同时，到大医院配药的价格要比在社区医院贵，对于慢性病、老年病患者来说，长期上大医院配药，医药负担要比原来重。

其次，医疗保障能力较低且不平衡。医疗保障尚未实现全覆盖，保障能力还比较低，而且不平衡。群众看病贵、看不起病这一问题依旧存在。目前医保实行的个人账户虽然体现了“缴多用多”的精神，但个人账户只能自己用，缺少一点“同舟共济”的味道。一个家庭内，年轻体健的成员极少有门诊和住院的医疗消费，医保卡里累积了不少金额；而体弱多病的老人、孩子却有可能支出较多的医药费。“个人用不完，家人却用不上”，这让许多参保人员干着急。

针对以上问题，有关部门需要采取以下措施：一是逐步完善基本药物制度，增加社区服务站的药物品种，保证常见病种的药物供应。二是加大对社区服务站硬件、软件的投入，加强对基层卫生技术人员的经常性培训，使社区服务机构不断扩大，服务内容不断丰富，真正成为居民受欢迎的家门口医院。三是逐步提高医疗保障水平，缩小新农合与城镇居民、城镇职工与在职公务人员保障水平之间的差距，力争实现城乡统筹、均等共享社会发展成果。

在这个特殊的时间里，很多人因为各种原因无法前往医院就诊，于是选择了线上问诊。我也是其中之一。

前段时间，我家老人因为药物吃完了，又受到疫情的影响，无法买到药。于是我决定尝试在互联网医院上进行问诊，希望能够得到帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的情况，并详细了解了老人的病史和药物使用情况。他还提醒我在开处方时需要确认监护人和专业医师的陪同，这让我感到医生非常细心和负责。

通过在线问诊，医生为我开具了合适的处方，并告诉我如何购买药物。整个过程非常顺利，我也很快就为老人购买到了所需的药物。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了医生的专业和耐心，也体会到了互联网医院的便利和高效。希望大家在需要帮助时，都能够选择适合自己的医疗服务方式，保持身体健康。

亲爱的朋友：

最近老人在上海，因为买药不太方便，希望能够得到医生开具处方的帮助。老人长期服药，需要一些特殊的药品，但在上海买药遇到了困难，只开了两三种，而希望能够得到更全面的药品清单。希望医生能够理解患者的需求，给予帮助和建议。

谢谢医生！

　　近年来，重庆部分药店出现了一种新的现象，药店不再仅仅是售卖药品的场所，而是逐渐演变成了类似于超市的综合零售店。在这些药店中，除了常见的药品外，还出现了洗面奶、润肤霜等化妆品，甚至大米、卫生纸等日用品。这种现象引发了社会各界的关注和讨论。

　　据了解，重庆市共有205家零售药店具有医疗保险定点刷卡资格。然而，其中一些药店却存在诸多怪现象。例如，在重庆观音桥、三峡广场、两路口等地的一些药店，九成以上都在出售花露水、洗面奶、沐浴露等商品，甚至还有大米和卫生纸。这些非药品商品的价钱多数比超市高出10%至30%。

　　在几家规模较大的药房，还出现了各种品牌的专柜。例如，和平药房沙坪坝中心店就像一个商场日化区，法国薇姿、美丽芳丝、白大夫等品牌应有尽有。然而，一些并非“药准”字号的去痘系列产品，却赫然摆放在外用药货架上，一些药店甚至设了专柜销售。

　　针对这种现象，重庆市食品药品监督管理局市场监督处处长陈一平表示，虽然没有明文规定禁止药店出售非药品，但必须分柜台摆放，将“消字号”“妆字号”等产品与药品摆放在一起销售，肯定属于违规行为。更令人惊讶的是，这些商品都可以使用医保卡刷卡购买，医保卡俨然成了“购物券”。

　　对此，重庆市劳动和社会保障局医保中心信息科副科长吴志宁表示，医保卡仅用于符合基本医疗保险目录的药品、诊疗项目和服务设施，用医保卡购买医保目录之外的药品、滋补品、保健品以及日化用品，显然是违规的。

　　这一现象引发了人们对药店经营规范和医保基金使用的担忧。一方面，药店出售非药品可能会影响药品的销售，甚至导致药品价格上涨；另一方面，医保基金被用于购买非药品，可能会造成医保基金浪费，影响医保基金的可持续性。

　　针对这一问题，相关部门应加强对药店的监管，规范药店经营行为，确保药店只销售药品，不得销售非药品。同时，应加强对医保基金使用的监管，确保医保基金合理使用，防止医保基金被滥用。

在这个特殊时期，很多患者都面临着无法得到及时治疗的困境。有一位患者在互联网医院进行线上问诊，但却遇到了药品无法购买的问题。在医生的耐心指导下，患者不断寻找解决方案，最终在社区和自愿者的帮助下找到了解决办法。虽然过程曲折，但最终还是得以解决。

通过这个故事，我们看到了医生的耐心和细心，以及患者的坚持和努力。在医患沟通中，互相理解和支持是非常重要的。希望在未来，医患之间的沟通可以更加顺畅，患者可以及时得到需要的治疗，医生也能够给予更多关怀和支持。

随着医疗改革的不断深入，上海地区的医疗市场迎来了一股新的变革。近年来，‘经济药房’在上海逐渐站稳了脚跟，为市民提供了更加便捷、实惠的医疗服务。

‘经济药房’的出现，主要是为了解决市民看病难、看病贵的问题。这些药房以平价、实惠为宗旨，为市民提供日常所需的药品，并且价格远低于市场价。此外，许多‘经济药房’还与医保定点机构合作，使得市民在购买药品时，可以享受医保报销的优惠政策。

‘经济药房’的兴起，不仅为市民提供了便利，也为医疗行业注入了新的活力。这些药房在为市民提供平价药品的同时，也推动了药品市场的竞争，使得药品价格逐渐回归合理区间。

除了药品价格优势外，‘经济药房’还提供了一系列的便民服务。例如，许多药房提供药品配送服务，市民可以足不出户就能购买到所需的药品。此外，一些药房还提供健康咨询、慢病管理等增值服务，为市民提供全方位的健康保障。

当然，‘经济药房’的兴起也带来了一些挑战。如何保证药品质量、如何规范药房经营行为等问题亟待解决。但总体来看，‘经济药房’的出现无疑为医疗行业带来了新的机遇，也为市民带来了实实在在的福利。

　　近年来，药品加价问题一直是社会关注的焦点。许多患者反映，在公立医院看病时，药品价格明显高于市场价，甚至有人将其称为医院收取的一种变相‘私税’。那么，药品加价是否真的存在？它又会给患者带来哪些影响呢？

　　事实上，药品加价确实存在。根据相关规定，公立医院在采购药品时，可以在批发价的基础上加价15%作为医院的收入。这种做法虽然在一定程度上保障了医院的运营，但也导致了药品价格虚高，加重了患者的负担。

　　药品加价带来的问题不容忽视。首先，它加剧了‘以药养医’的格局，导致医生过度依赖药品收入，忽视了患者的实际需求。其次，药品加价还导致药价虚高，使得一些患者因病致贫。此外，药品加价还可能影响药品的质量和安全性，给患者带来潜在的风险。

　　那么，如何解决药品加价问题呢？一方面，政府需要加强对药品价格的监管，规范医院采购行为。另一方面，医院也需要提高自身的服务意识，降低药品价格，让患者享受到更加合理的医疗服务。

　　总之，药品加价问题关系到广大患者的切身利益。政府、医院和社会各界都应共同努力，切实解决这一问题，让患者享受到更加公平、合理的医疗服务。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生为我开具了需要的处方。在上海疫情期间，配药确实很困难，但感谢医生的理解和支持。我已经通过药师审核，一键预约了药品。如果用药期间有任何不适，我会及时就诊。医生的回复只是建议，如果满意可以发起复诊，需要诊疗的话还是要前往医院就诊。