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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

血管性头痛是头部血管收缩功能障碍以及大脑皮层功能失调，或脑脊液暂时性改变所引起的一种临床综合征，是患者头痛最常见的一种疾病类型，常表现为头部一侧或双侧阵发性的疼痛。

血管性头痛按病因分为原发性血管性头痛和继发性血管性头痛。原发性血管性头痛是血管收缩功能障碍所引起的；继发性血管性头痛通常是高血压、蛛网膜下腔出血、颅内血肿等脑血管疾病所引起的。血管性头痛是一种局限性的疾病，主要是累及头部。

血管性头痛通常是由脑血管疾病引起的，如缺血性脑血管病、颅内血肿、脑出血、高血压等，还可能是长期吸烟喝酒、情绪不稳定、机体过于劳累导致的，在临床通常会出现头痛、幻觉、视力障碍、恶心、呕吐、畏光等症状。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

患者患有血管性头痛一般不建议进行按摩，但具体还是需要根据患者的病因进行判断。

患者患有血管性头痛，首先需要去医院就医，一般是去医院的神经内科或疼痛科进行检查，先查出具体病因，再针对性进行治疗。治疗主要是针对病因进行治疗，比如对于颞动脉炎等炎症引发的血管性疼痛，通常情况下可以在医生指导下使用小剂量激素来帮助缓解。对于高血压引起的血管性头痛，则应控制血压，需要在医生指导下服用降压药物，不可擅自停药或减药。如果头痛剧烈，则可以在医生指导下服用药物来帮助缓解疼痛，如止痛片等，但注意不宜长期使用。

患者患有该疾病，在日常生活中应按时服用药物，定期去医院复查，保证充足的休息和睡眠，戒烟戒酒避免长期熬夜，保持良好的心态。

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作者信息：中日友好医院 急诊科 副主任医师 李刚

心绞痛患者日常生活要注意：

第一、解除紧张情绪，树立战胜疾病信心：心绞痛是一种不易彻底治愈的疾病，加上反复发作，容易造成患者心理负担，因此许多患者对治疗丧失信心，但是心绞痛也是可以通过规范科学治疗，长期很好的控制。患者应了解简单的医学知识，对突发症状有基本的辨识，疾病坚持治疗，增强战胜疾病的信心。

第二、戒烟戒酒，清淡饮食，避免辛辣、刺激食物。

第三、适当运动锻炼，运动锻炼应量力而行，比如步行、慢跑、骑自行车、游泳、打太极拳等有氧运动，患者应了解自身能够承受的最大运动量，量力而行。

第四、注意休息时间，劳逸结合，保证睡眠质量，不能过度劳累，也不能经常熬夜。

第五、坚持用药：如果确诊为冠心病，需要根据病情在专科医生指导下服用改善血管供血，他订、抗血小管等常用药物。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 田锐

低血压会引起头疼，低血压引起的头疼的原因是因为长期的低血压，很容易造成患者的脑部血液供给灌注不足，从而造成脑缺血、缺氧等状态。

诱发病人的症状包括头晕、头疼。头疼往往是因为紧张的体力脑力活动后。头疼的性质和程度也不一，一般表现为头顶或者枕下区的隐痛，也可以出现搏动性的头疼或者麻木性的头疼。头晕也轻重不一，有的时候有眼前发黑、眩晕，患者失神甚至晕厥。有时候体位也会改变，如突然的蹲位转为立位，包括这种长时间的负重，长时间的行走。

出现头疼症状，需要及早的去就医做检查，平时患者也应该加强锻炼、增强体质、合理饮食，增强营养，包括饮水和盐分的补充。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

血管性头痛一般情况下是需要做头颅核磁检查的。

头颅核磁检查可以更加直观的看到患者脑部的情况，有利于医生更好的确诊疾病，并排除其他的脑部病变，是该疾病的一个重要的检查手段。患者患有血管性头痛，除了做该检查以外，还可以根据自身实际情况做颅脑CT、数字减影脑血管造影、脑电图、体格检查、脑脊液检查等相关的检查进行确诊，这样有利于医生更好的了解患者的病情严重程度以及判断疾病的病因。

在通过以上检查明确病因后，可以在医生的指导下选择合适的方式进行治疗，有利于减轻患者的病情，促进疾病的恢复，同时也要做好日常的护理，防止疾病复发，从而影响患者的工作和生活。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

患者患有血管性头痛，可能是以下原因引起的：

一、疾病因素：颅内血肿、脑出血、脑动静脉畸形等疾病，或者是某些原因导致脑血管收缩和舒张功能出现障碍所引起的，其中缺血性脑血管疾病是最常见的诱因。

二、不良的生活习惯：长期熬夜、睡眠不足、身体过于劳累、吸烟喝酒等。

三、情绪因素：情绪波动过大，从而导致血管收缩功能发生障碍，从而引起头痛的症状。

四、环境因素：环境温度忽高忽低会刺激脑部血管，可能会导致脑血管痉挛从而引起头痛。

除上述原因以外，也不排除是其他因素导致。所以患者出现该症状后，建议去医院神经内科做相关的检查以明确病因，再对症采取合适的方式进行治疗，避免疾病进一步加重，影响患者的正常工作和生活。

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作者信息：首都医科大学宣武医院 神经内科 主任医师 王默力

首先要做头颅CT，因为要排除有脑出血的可能。因为脑出血是最容易引起头疼的，而且脑出血造成的头疼也是比较严重的，所以说头疼做CT是很有必要的。

如果做CT并没有发现脑出血，还需要做进一步的检查，如头颅核磁，里面包括血管、动脉、静脉的一些检查，也是为了排除引起头疼的一些因素。比如说做血管检查，可能会发现有没有动脉瘤有没有血管畸形，有没有静脉血栓，这些都是可以引起头疼的。

所以要积极的去做一些影像学的检查，排除严重的引起头疼的因素。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

血管性头痛冬天会加重可能是环境温度低引起的。

天气温度过冷是诱发该疾病的一个重要的诱因。当环境温度低时，可能会刺激脑部血管导致脑血管痉挛，从而出现头痛、视力障碍、恶心呕吐等血管性头痛的症状。除此之外，环境温度高、长期吸烟喝酒、情绪起伏过大、机体劳累过度都是引起该疾病的重要诱因，缺血性脑血管病、颅内血肿、脑动静脉畸形也是引起该疾病的因素。患者患有该疾病，建议去医院做进一步的检查，以明确病因。

患者血管性头痛急性期时，可以在医生的指导下通过服用一些药物来帮助缓解头痛症状，但注意不宜长期使用，同时应注意保暖，多以温热的食物为主，注意休息，避免机体过于劳累。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 风湿内科 主任医师 陈乐天

血管炎可能会引起疼痛。

血管炎属于一种相对比较严重的疾病，会使患者的血管受到不同程度的损伤。如果血管炎影响到肌肉骨骼部位，便会导致局部的关节出现剧烈疼痛和肿胀，局部的肌肉也会伴随麻木、剧烈疼痛，尤其是在行走时疼痛的程度可能会加重。如果血管炎逐渐影响到了患者的神经系统，会使患者出现头痛。并且头痛的范围通常可以在头部的一侧、双侧等，疼痛的范围一般呈灼烧样或持续性胀痛，会影响到患者的正常生活以及工作。除此之外，如果血管炎逐渐影响到患者的消化系统，很容易造成腹部疼痛，并且腹部疼痛可以表现为隐痛、剧痛或钝痛，对正常的进食造成影响。

如果患者出现血管炎，可以通过糖皮质激素类药物进行消炎，例如氢化可的松片剂、甲泼尼龙等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科 主任医师 许兰萍

患者想要了解自己是否患有血管性头痛可以通过临床症状辅助判断，常见的临床症状如下：

一、头痛：是该疾病最常见的症状，通常会有头部血管部位跳动性胀痛的表现，如果不及时治疗，可能会表现为整个头部的症状。而且睡眠不足、情绪激动、机体过于劳累时以及吸烟喝酒后可能会加重头痛的症状。

二、视力障碍：视野中心会出现黑色的朦胧阴影，随着疾病的加重，暗影可能会扩大。

三、畏光、畏声：患者在早期通常会有见光流泪、对声音敏感的表现，如果听到刺耳的声音后，可能还会加重病情，出现全身不适的症状。

四、恶心、呕吐：患者如果疼痛比较严重，可能还会出现恶心、呕吐。

五、幻觉：出现该症状，如果不及时治疗，可能会看到不存在的事物或视物变形等现象。