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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌的治疗方式，要根据宫颈的临床分期来决定，一般早期宫颈癌，比如1期2期的患者，可以采取手术治疗，一般宫颈癌的手术范围，是妇科肿瘤手术范围最大的，如果是晚期宫颈癌，一般采取放疗，如宫颈癌筛查的目的，就是发现早期的癌前病变和早期的宫颈癌，治疗也相对比较容易一些，患者的并发症和死亡率，也会相对减少一些。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌疫苗的适合人群如下：国际上的指南，是指9到25岁没有性生活的女性，可以注射这个宫颈癌疫苗来预防宫颈癌的发生。如果年龄超过25岁又有性生活史，首先要排除一下有没有宫颈的病变，可以完善一下TCT和HPV的检查，如果这两项检查结果都没有问题的话，可以选择HPV疫苗注射。这两项结果检查有问题，尤其是HPV有感染的话，可以定期的复查或者给予相应的治疗。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

宫颈癌的发生可能与以下因素有关：

第一、病毒感染，医学表明高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素，90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。

第二、性行为及分娩次数。比如多个性伴侣、初次性生活小于16岁、初次生产的年龄较小、多孕多产等，都会增加罹患宫颈癌的概率。

第三、其他生物学因素，比如沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。

第四、不良生活习惯可能导致宫颈癌，如抽烟可能会增加女性感染HPV病毒，甚至增加变成宫颈癌的概率。而且营养不良、卫生条件差也可能影响疾病的发生。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

想要确诊宫颈癌需要做以下几方面的检查：

第一、HPV筛查和细胞学检查，HPV感染是引起宫颈癌的主要原因，临床医生通过刷子取样器取宫颈部位部分细胞进行细胞诊断和HPV检测，主要目的是对宫颈癌的癌前病变进行检查。

第二、阴道镜检查，通过阴道镜可直观的观察子宫颈的状态，同时可以保留图像，有利于评估治疗前后的疗效。阴道镜检查受到阴道分泌物的影响，因此建议检查前72小时不要有性生活，48小时不要进行阴道内用药，以免出现检查结果偏差较大。

第三、影像学检查，如阴道超声、CT、MRI检查等，可以确定肿瘤的具体位置、大小以及对宫颈周围的侵犯情况。

第四、血清标志物检查，子宫颈癌患者血清学检查时，甲胎蛋白、癌胚抗原、癌抗原标志物等相关肿瘤标志物会出现升高，可作为宫颈癌的辅助诊断。

第五、病理活检，是确诊子宫颈癌的金标准。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌疫苗就是HPV疫苗，因为90%的宫颈癌都是因为高危型HPV感染所导致，所以在女性9到25岁左右，没有性生活之前，给予患者注射HPV疫苗，能起到预防宫颈癌的作用。
当然，也不是说注射完了宫颈癌疫苗之后，就可以完全阻断宫颈癌，因为宫颈癌疫苗也分为多种类型，不同的类型，可能针对的HPV感染的亚型的数目是不一样的，九价疫苗肯定比四价或二价的疫苗，相对要好一些，因为九价疫苗覆盖的高危型的HPV感染的范围很宽。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

宫颈癌的高发人群如下：

第一、多个性伴侣，特别是同时有2个以上性伴侣或性生活紊乱的人群。

多个性伴侣可能会反复接触到HPV的携带人群，同时合并其他性传播疾病感染，从而增加HPV感染的机会，而增加宫颈癌的发病率。

第二、多产、未成年分娩或反复流引产的人群。

多产、反复流引产的人群会增加宫颈部位损伤的机会，因此患宫颈癌的几率也会相应增加。

第三、18岁以前甚至16岁以前就有性生活的人群。

因为此时处于青春期，女性的子宫颈发育还未成熟，宫颈的鳞柱状细胞的交界区完全暴露在阴道内，加之体内的雌孕激素还没有形成成熟的调控机制，局部很易受到HPV的感染入侵从而致病。

第四、有自身免疫缺陷的人群，如器官移植者、长期使用糖皮质激素者、艾滋病患者等，相较于其他人更易患宫颈癌。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌不会遗传。

宫颈癌是由HPV持续性的感染而导致的，故宫颈浸润癌是感染性疾病。此外，宫颈癌也是不会传染的。

但是从另一方面讲，每个原生的家族都有一些易感的基因，或者是生活习性的类同，就会导致容易高发某一类肿瘤，比如她对HPV的易感性，就会导致这个家族容易产生宫颈病变，就容易发生宫颈癌。所以从这一点来看，除了要注意HPV疫苗的注射，清除HPV病毒，还需要定期去健康体检，同时还需要提高身体素质、提高免疫力，减少HPV的感染，减少宫颈癌的发生。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

早期的宫颈癌可以治愈，所以宫颈癌一定要早期诊断、早期发现、早期治疗。

早期宫颈癌往往仅仅局限于宫颈的局部，这时候只要局部切除了手术需要的范围，就能够达到治愈的目的。

从另一方面讲，宫颈癌的治愈往往需要一系列有效的手段。如果早期发现，采用保留生育功能的手术，患者甚至是还可以有生育的功能，这样对患者也好，对家庭也好，对社会也好，都是有非常积极的意义。所以宫颈癌要早期发现、早期治疗，能够尽量的达到治愈的目的。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

病人在治疗之后可以注射HPV疫苗，因为HPV疫苗是对今后感染HPV有相应的预防作用，HPV疫苗是预防性的疫苗，对已经感染的HPV没有治疗作用。

在治疗结束之后仍然可以注射HPV疫苗，因为这一类的相关人群，一方面是属于HPV易感，另一方面它的抵抗力比较差，可能自身清除HPV的能力比较弱，所以注射HPV疫苗是防止今后再次感染，相关型别的HPV病毒。对于宫颈癌前期病变的复发或者是预防宫颈癌，都有一定的作用。

所以对于宫颈癌前期病变的患者，仍然可以进行HPV疫苗的注射。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

预防宫颈浸润癌的方法如下：

1、建议女性在育龄年龄尽量能每年做一次妇科专科体检，如果有条件的，尽量接受妇科与宫颈疾病相关医生的体检，避免宫颈癌发生的可能。对于有高危因素的人群，比如有过HPV16阳性，有过TCT （ASC-US）以上病变，更应该去检查。

2、要积极利用社会资源，如可以进行两癌筛查，减少宫颈癌的发生。还有一些社会资源，比如三八节或者教师节、母亲节，有很多的医院和机构或者是抗癌协会等等，也会推出免费的或者是半价的筛查项目，来减少宫颈癌的发生。

总体来讲，筛查是减少浸润性宫颈癌发生的最重要的手段。

在一个平凡的周末，我突然感到下腹有些不适，隐隐作痛。我心知肚明，这可不是小事。于是，我打开了京东互联网医院，寻求医生的帮助。

刘洪洁医生迅速回复了我的消息，询问了我的病情并给出了专业建议。她耐心地了解我的病史，询问了我的生活习惯和用药情况。通过问诊，我得知自己可能患有子宫肌瘤，需要进一步检查和治疗。

刘医生告诉我，如果需要手术治疗，费用大概在5000-8000元之间，但如果选择三甲医院可能需要1-1.5万元。她建议我等待几天去复诊，然后再做决定。

我心中有些担忧，问到医保能否报销一部分费用。刘医生告诉我，如果选择三甲医院可能有一些费用可以报销。

经过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了治疗的方向。感谢刘洪洁医生的耐心和专业，让我在虚拟的医疗世界里感受到了真正的关怀。

今天是我例假的第二天，我在***互联网医院做了一次检查。医生非常细心地查看了我的病例，然后开始了诊疗。我向医生询问了一些关于子宫肌瘤和备孕的问题，医生给了我非常专业的建议，并且帮我设置了7日复诊提醒。整个过程非常顺利，医生的服务让我感到很满意。

医生提醒我，在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。医生非常注重细节和规范，让我对医生的专业素养有了更深的认识。

总的来说，这次线上问诊非常成功，医生的耐心和专业给了我很大的帮助。我对医生的服务非常满意，下次有需要我还会再来咨询医生。

在进行线上问诊时，医生是一位充分掌握医疗行业知识的专业人员。医生在接诊时，首先提醒患者必须完整查看病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生始终保持耐心和细心的品质，倾听患者的主诉并提供支持和建议。在与患者沟通时，医生始终保持友善的态度，尊重患者的意见和选择。在询问患者病情时，医生对患者的病情进行了准确评估，并提供了专业的建议。医生在评价患者病情时，客观公正，并为患者提供了最合适的治疗方案。在患者询问药品时，医生耐心解答，并指出了相应的治疗原则。最终，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

在进行线上问诊时，医生是一位充分掌握医疗行业知识的专业人员。医生在接诊时，首先提醒患者必须完整查看病例后开始诊疗行为，并为6岁以下儿童开具处方时，确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生始终保持耐心和细心的品质，倾听患者的主诉并提供支持和建议。在与患者沟通时，医生始终保持友善的态度，尊重患者的意见和选择。在询问患者病情时，医生对患者的病情进行了准确评估，并提供了专业的建议。医生在评价患者病情时，客观公正，并为患者提供了最合适的治疗方案。在患者询问药品时，医生耐心解答，并指出了相应的治疗原则。最终，医生提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一个55岁的患者，最近被诊断出患有子宫多发性肌瘤和粘膜下肌瘤。在互联网上咨询了医生后，得知可以做宫腔镜手术治疗。我非常担心粘膜下肌瘤是否会癌变，但医生安抚了我的担忧，并建议我前往***医院治疗。我妈妈也十分担心，于是决定前往北京进行治疗。虽然我担心自己的情况，但医生的专业建议和细心关注让我感到安心。最终，我决定前往***医院接受治疗。

在准备前往***医院的过程中，我发现右腿有些肿胀，但医生提前为我安排了床位，让我感到十分贴心。医生还提醒我要定期进行癌症筛查，让我对治疗充满信心。最终，我感到非常幸运能够得到这样专业而周到的医疗服务。

在这个快节奏的社会，人们的生活压力越来越大，身体健康也成为了大家关注的焦点。近日，一位患有多发性子宫肌瘤的女性在怀孕期间出现了先兆性流产的情况，经过医生的及时干预和治疗，成功避免了不良后果。然而，就在这一次怀孕中，她又遭遇了肺栓塞的困扰，使得整个家庭陷入了焦虑和担忧之中。

为了更好地解决这一问题，患者选择了线上问诊平台进行咨询。经过专业医生的详细询问和分析，患者得知自己的唐氏筛查结果显示高风险，需要进一步进行羊水穿刺检测胎儿染色体，以更好地了解胎儿的健康状况。

在医生的耐心解释和建议下，患者逐渐明白了背后的医学原理和治疗方案，也开始对自己的身体状况有了更清晰的认识。虽然面临着一定的风险和挑战，但患者仍然决定相信医生的专业判断，坚定地走向治疗的道路。

通过互联网医院的便捷服务，患者与医生之间建立起了良好的沟通和信任，共同努力为患者的健康保驾护航。希望在医生的精心治疗下，患者能够顺利度过这段艰难的时期，早日康复健康。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生给了我很专业的建议。服务刚刚开始时，医生提醒了我一些事项，包括医生要查看我的病例后开始诊疗，以及6岁以下儿童开具处方需要确认有监护人和专业医师陪伴。医生告诉我本次问诊可以持续2天，然后开始问候我，询问我的情况。医生对我的病情进行了客观评价，给出了治疗方案，并且提醒我需要持续观察和复查。医生还建议我平时多锻炼身体，提高免疫力，并给了我一些药物的建议。在选择药物时，医生给了我一些建议，但也强调了个体差异，需要根据自己的条件和能力来选择。最后，医生提醒我药物的疗程和复查时间，并强调医生的回复仅为建议，需要前往医院就诊。整个过程中，医生非常耐心地解答了我的问题，给予了我很多支持和建议。我感到很满意，也对互联网医院的服务印象深刻。

我是一位患有HPV病毒的患者，最近发现阴道壁上有一颗尖锐湿疣，同时子宫肌瘤也达到了55×47mm的大小。为了寻求医治，我选择了线上问诊，通过京东互联网医院平台与医生进行了沟通。

医生非常耐心地给我解答了我的疑问，他首先提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在我的询问下，医生表示湿疣可以进行激光治疗，但同时也需要做阴道镜检查。当我询问阴道镜是否需要在月经干净几天后做时，医生建议我先预约门诊号，然后根据预约时间来安排阴道镜检查。

在整个问诊过程中，医生始终以友善的方式与我交流，给予了耐心的解答，并且对我的疾病提供了专业的治疗建议。在我询问药品使用时，医生也给予了明确的指导。我非常感谢医生的耐心与关心，他的专业素养让我感到非常安心和放心。

通过与医生的沟通，我对我的疾病有了更清晰的认识，也知道了接下来需要做的治疗方案。我对互联网医院的服务印象非常好，感谢医生为我解答疑惑，让我更加了解我的病情，也更加信任医生的治疗方案。

我在互联网医院进行了在线问诊，向医生咨询了一个很小的子宫肌瘤是否可以吃避孕药的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并为我推荐了合适的药物。医生的助理还帮我整理了病史，以便医生更快地给出诊疗建议。在问诊过程中，医生非常细心地询问了我的病情和用药情况，并且给予了合理的建议。最后，医生还为我开具了处方，并且耐心地解答了我的用药问题。整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和细心。

我在互联网医院咨询了一位医生，得到了专业的咨询和建议。医生热情耐心地为我解答了关于月经推迟、卵巢囊肿、肿瘤标记物等多个问题，让我感到非常放心。医生还提醒我要放松心情，定期复查，保持良好的生活作息。同时，医生还在咨询中给我开具了药方，并详细告诉我如何服用，让我感到非常贴心。

在和医生的咨询中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识，并且对未来的治疗和复查也有了更明确的计划。我对互联网医院的咨询服务感到非常满意，也感谢医生的耐心和专业。

我最近在网上向医生咨询了一些关于宫颈癌的问题，医生非常耐心和细心地解答了我的疑惑。

医生告诉我，根据我的B超结果，肿瘤指标正常，超声检查显示肌瘤是良性的，比较小，可以定期检查。对于我的子宫内膜不稳定的问题，医生解释说子宫内膜厚度不超过8mm都属于正常范围，所以并没有太大的问题。医生还告诉我，强光斑就是肌瘤，不用过于担心。

在医生的解答中，我感受到了医生的专业知识和细致的态度。我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也对未来的治疗和检查有了更明确的计划。

我对互联网医院的服务感到非常满意，这次的问诊让我受益匪浅。