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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈癌，就是宫颈浸润癌，宫颈浸润癌已经突破了基底层，已经从三级的癌前病变，原位癌过度到浸润癌的过程，代表着肿瘤可能会出现淋巴或者其他部位的转移，需要及时治疗。

宫颈浸润癌可以分为鳞癌、腺癌、腺鳞癌或者其它类型的一类肿瘤。总体而言，把三毫米以内的叫早期浸润癌；三毫米以上深度的称为Ia2期的宫颈癌，其治疗需要做手术加淋巴结的清扫，但手术给患者的创伤就会非常大，因此宫颈浸润癌需要根据病理的特点来决定手术的范围和大小。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

以下这几类人群容易患上宫颈癌：

一、性生活过早的人群，因为性生活过早，比如十五六岁、十三四岁，这个时候宫颈上皮还没有成熟；

二、多性伴侣或者性生活紊乱的人群；

三、局部有炎症的人群，比如患有阴道炎、宫颈炎的人群，有炎症就有创口，HPV容易定植；

四、男方感染HPV病毒，可以通过性传播的方式传染给女性；

五、有不良嗜好的人群，包括吸烟、酗酒、性生活紊乱、免疫力低等人群。

六、一些特殊的疾病的人群，比如艾滋病，艾滋病处于免疫抑制状态。

总体而言，要做到洁身自好，提高身体免疫力，保持规律的生活，可减少宫颈癌的发生。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈癌全切后是否会复发要综合判断。

首先，要定期检查，包括检查局部的TCT、HPV情况、阴道镜的改变、生化学的指标，还包括SCC等指标，同时还要做影像学检查，如超声、磁共振、CT等，通过这些检查综合判断是否会复发。

其次，还要看患者的手术方式，这对宫颈癌是否复发是非常重要的。如果手术过程中在阴道残端的病灶没有完全很好的切除或者留下了一些高级别病变，其复发的可能性大。此外，手术中还要注意是否无瘤原则，这对复发的影响也非常大。

总体而言，宫颈癌全切后是否复发，要结合患者以及手术等因素共同判断。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

预防宫颈浸润癌的方法如下：

1、建议女性在育龄年龄尽量能每年做一次妇科专科体检，如果有条件的，尽量接受妇科与宫颈疾病相关医生的体检，避免宫颈癌发生的可能。对于有高危因素的人群，比如有过HPV16阳性，有过TCT （ASC-US）以上病变，更应该去检查。

2、要积极利用社会资源，如可以进行两癌筛查，减少宫颈癌的发生。还有一些社会资源，比如三八节或者教师节、母亲节，有很多的医院和机构或者是抗癌协会等等，也会推出免费的或者是半价的筛查项目，来减少宫颈癌的发生。

总体来讲，筛查是减少浸润性宫颈癌发生的最重要的手段。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

目前认为百分之九十几的宫颈癌都是由HPV病毒引起的。

HPV病毒，又叫做人乳头瘤病毒，这个病毒可以在机体有炎症的情况下，深入到宫颈上皮的生发层，如果免疫力不够强大，把HPV病毒清除掉，这时候它就会长期存在，引起癌变。所以引起宫颈癌的最主要的原因就是HPV病毒的持续的感染。这个持续感染可能与阴道局部的免疫力、局部的长期的炎症或者是过度的创伤，比如多次生育或者不洁的性生活等等，都可以加重HPV感染。

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作者信息：安徽医科大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 马丽

病人在治疗之后可以注射HPV疫苗，因为HPV疫苗是对今后感染HPV有相应的预防作用，HPV疫苗是预防性的疫苗，对已经感染的HPV没有治疗作用。

在治疗结束之后仍然可以注射HPV疫苗，因为这一类的相关人群，一方面是属于HPV易感，另一方面它的抵抗力比较差，可能自身清除HPV的能力比较弱，所以注射HPV疫苗是防止今后再次感染，相关型别的HPV病毒。对于宫颈癌前期病变的复发或者是预防宫颈癌，都有一定的作用。

所以对于宫颈癌前期病变的患者，仍然可以进行HPV疫苗的注射。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

宫颈癌的高发人群如下：

第一、多个性伴侣，特别是同时有2个以上性伴侣或性生活紊乱的人群。

多个性伴侣可能会反复接触到HPV的携带人群，同时合并其他性传播疾病感染，从而增加HPV感染的机会，而增加宫颈癌的发病率。

第二、多产、未成年分娩或反复流引产的人群。

多产、反复流引产的人群会增加宫颈部位损伤的机会，因此患宫颈癌的几率也会相应增加。

第三、18岁以前甚至16岁以前就有性生活的人群。

因为此时处于青春期，女性的子宫颈发育还未成熟，宫颈的鳞柱状细胞的交界区完全暴露在阴道内，加之体内的雌孕激素还没有形成成熟的调控机制，局部很易受到HPV的感染入侵从而致病。

第四、有自身免疫缺陷的人群，如器官移植者、长期使用糖皮质激素者、艾滋病患者等，相较于其他人更易患宫颈癌。

视频简介:宫颈癌疫苗真的有用吗

作者：首都医科大学附属北京天坛医院 肿瘤科综合 副主任医师 黄春玉

主要内容：宫颈癌疫苗有用。宫颈癌疫苗，实际上确切的说应该是叫HPV疫苗，因为90%的宫颈癌都是因为高危型的HPV感染所导致的。所以在女性9到25岁左右，在没有性生活之前，注射这个HPV疫苗，是能起到预防宫颈癌的作用的。因为宫颈癌疫苗也分为好多种类型，九价疫苗肯定要比四价或二价的疫苗相对要好一些。因为九价疫苗覆盖的高危型的HPV感染的范围很宽，所以它的预防效果会更好一些。

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作者：中国人民解放军总医院 妇产科 主任医师 焦鲁霞

HPV阳性不一定是宫颈癌。

其实，女性HPV感染是一个很常见的事情，有资料显示，大约80%的女性一生中某个时期都发生过HPV感染，但是大多数HPV感染都是一次性的，因为自身机体会自动清除病毒，所以 HPV 感染最常见的结局是约 70% 的HPV 感染会在 1 年内消退，90% 的会在 2 年内消退。只有持续的高危型HPV感染，才有可能导致宫颈癌前病变，甚至逐渐进展为宫颈癌，这个过程通常需要10-15年。

因此，就算是检查出HPV呈阳性，也不一定是宫颈癌。需要我们根据化验结果进行进一步的检查，如果检查出是低危型HPV阳性，建议做下宫颈液基细胞学检查（TCT），如果TCT阴性，1年后复查即可；如果检查出是高危型HPV阳性，尤其是HPV16或18阳性，除需要做TCT检查外，还需要阴道镜宫颈活检除外宫颈癌前病变。

本期话题：感染HPV病毒先别慌，医生为你科普宫颈癌

邀请嘉宾：北京协和医院 妇产科 副主任医师 甄璟然

内容简介：HPV病毒既可怕又不可怕。虽然超过90%的宫颈癌是因为感染了HPV病毒，但大多数情况下HPV病毒会被我们人体自身免疫力打败，不会持续的感染。只有长时间、持续感染同一亚型高危型HPV病毒才可能诱发宫颈癌。

近年来，关于口服避孕药与子宫颈癌之间关系的讨论愈发激烈。一项最新发表的研究结果表明，长期使用口服避孕药可能会增加女性患子宫颈癌的风险。

子宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病原因复杂，与人型疱疹病毒感染、吸烟等因素密切相关。近年来，研究人员发现，长期使用口服避孕药的女性患子宫颈癌的风险显著增加。

口服避孕药是通过抑制卵巢排卵，达到避孕的目的。然而，长期使用可能会影响女性的内分泌系统，导致激素水平失衡，从而增加患子宫颈癌的风险。

研究表明，使用口服避孕药不到5年的女性患子宫颈癌的机会为10%，而使用5至9年的女性患子宫颈癌的机会为60%，使用10年以上的女性患子宫颈癌的发生率则可高达120%。此外，患有人型疱疹病毒的妇女加上服用口服避孕药会使子宫颈癌发生的机会增加90%。

因此，对于喜欢使用口服避孕药的妇女来说，在用药前应听取医生的建议，选择合适的避孕方式。对于已经长期使用口服避孕药的女性，建议定期进行子宫颈癌的检查，以便早期发现、早期治疗。

除了口服避孕药，其他一些因素也可能增加子宫颈癌的风险，如吸烟、性生活不洁、长期服用某些药物等。因此，女性应保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，及时发现并处理潜在的健康问题。

总之，了解口服避孕药与子宫颈癌之间的关系，对于女性来说具有重要意义。通过科学避孕、定期体检等措施，可以有效降低患子宫颈癌的风险，保障女性的健康。

近年来，宫颈癌已成为女性健康的一大威胁。为了提高宫颈癌的早期诊断率，我国积极开展宫颈癌筛查工作。据国家卫生部疾病控制局委托中国癌症基金会开展的宫颈癌筛查项目数据显示，截至去年底，已在31个省的43个县为超过20万名30至59岁适龄妇女免费实施筛查，共发现1386例早期宫颈癌及癌前病变病人，并使其得到早期治疗。

为了更好地开展宫颈癌筛查工作，我国政府启动了“农村妇女‘两癌’检查”项目，为1000万农村妇女提供宫颈癌检查，并对其中120万人进行乳腺癌检查。目前，全国已初步建立了覆盖全国的登记网络，149个登记点覆盖了全国总人口的11%。

为了让筛查诊断的贫困患者得到及时治疗，中国癌症基金会建立了专项基金，已资助湖北五峰土家族自治县、江西铜鼓县等十个县的患者327人，总额近25万元人民币。

此外，中国癌症基金会还与中国医学科学院肿瘤研究所联合开展“中国少数民族地区子宫颈癌综合预防研究项目”，探索在资源有限的中国少数民族地区，建立和开展以疫苗接种和早诊早治相结合的子宫颈癌综合预防，为制定相关公共卫生政策提供科学依据。

值得一提的是，子宫颈癌是目前唯一一个病因明确的恶性肿瘤，也是可通过注射疫苗、定期进行筛查和早诊早治等手段进行综合防治的恶性肿瘤。据世界卫生组织统计，每年全球有超过50万子宫颈癌新发病例，超过20万妇女死于该病。我国每年约新增10万名病例，每年死亡病例超过3万。

子宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，其诊断并不困难。主要通过详细询问病史、仔细检查病人以及必要的辅助检查来确诊。

然而，在诊断过程中，子宫颈癌容易与其他一些疾病混淆，以下列举了常见的几种：

1. 宫颈息肉：表现为接触性出血和白带增多，检查可见有蒂的扁圆形赘生物，表面光滑，色红润，质软。通过摘除并进行组织学检查可以确诊。

2. 宫颈结核：症状多样，外观可以正常或肥大、糜烂、溃疡，呈乳头状或息肉样。好发于青年人，多有月经异常、结核病史及不育史。通过活体组织检查可以鉴别。

3. 妊娠期间的并发疾患：如流产、前置胎盘等，通过仔细检查可以区别。妊娠也可能合并子宫颈癌，因此在诊断和处理上要特别慎重。

4. 宫颈肌瘤及子宫粘膜下肌瘤：通常有月经紊乱、经量增多或经期持续时间延长的病史，检查可见肿物突出在宫颈或阴道，其表面伴感染、坏死者，有时可误诊为子宫颈癌。但仔细检查是可以区别的。宫颈肌瘤由于肿瘤呈膨胀性生长，可将宫颈口挤向对侧；粘膜下肌瘤常来自宫管内或宫腔，通常有蒂，光滑的宫颈被挤压变薄紧包在肌瘤四周，质地均匀，不脆不硬。

5. 宫颈乳头状瘤：一般为局限性，呈乳头状，多无浸润表现，通过带宫颈活检进行鉴别。

6. 宫颈阿米巴：少见。局部呈溃疡状，常有阿米巴病史，可行宫颈活检进行鉴别。

近几十年，随着宫颈细胞学筛查的普及，宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，使得宫颈癌的发病率和死亡率有了明显下降。

近年来，子宫颈癌的发病率逐年上升，已经成为女性健康的一大隐患。根据国民健康署的调查，我国超过三成的女性超过三年未进行过子宫颈抹片检查，这无疑增加了子宫颈癌的发病风险。

子宫颈癌的发生与人类乳突病毒（HPV）的感染密切相关。HPV病毒是一种常见的性传播病毒，虽然大多数女性感染HPV后能够自行清除病毒，但仍有一部分女性会持续感染，最终发展为子宫颈癌。因此，定期进行子宫颈抹片检查，是预防子宫颈癌的重要手段。

子宫颈抹片检查是一种简单、无创的检查方法，通过采集子宫颈上皮细胞，可以早期发现癌前病变，从而及时进行治疗，有效降低子宫颈癌的发病率和死亡率。据统计，每进行70次子宫颈抹片检查，就能发现1例异常个案。

然而，仍有不少女性因为各种原因拒绝进行子宫颈抹片检查。其中，认为自己身体健康是主要原因。事实上，许多女性在癌症早期并没有明显症状，等到出现症状时，往往已经错过了最佳治疗时机。因此，定期进行子宫颈抹片检查，是保障女性健康的重要措施。

除了定期进行子宫颈抹片检查外，女性还应该注意以下事项：

1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜。

2. 注意个人卫生，勤换内裤，避免使用刺激性强的洗液。

3. 合理膳食，增加蔬菜和水果的摄入，保持身体健康。

4. 积极参加体育锻炼，提高身体素质。

5. 定期进行妇科检查，早期发现并治疗妇科疾病。

近年来，便秘与宫颈癌之间的关系引起了广泛关注。研究发现，长期便秘的女性更容易患上宫颈癌。这并非空穴来风，已有不少案例证实了这一现象。

据最新数据显示，因便秘前来就诊的患者中，确诊宫颈癌的比例逐年上升。这表明，长期便秘与妇科疾病，尤其是宫颈癌的发生密切相关。当女性出现便秘症状超过三周时，应及时就医，以免病情恶化。

案例：近日，一名持续便秘超过八周的女性患者来到医院急诊。除了便秘，她还出现了轻微的左下腹胀痛、贫血和显微血尿等症状。经检查，发现患者患有左侧水肾、左侧输尿管水肿和狭窄。经过妇产科会诊和子宫颈抹片及病理切片检查，确诊为第3期宫颈癌，目前正在接受放射治疗。

便秘与宫颈癌的关系：便秘是现代人常见的肠胃问题之一。一般来说，每周排便次数少于三次可视为便秘。虽然短暂的便秘并不一定代表肠胃异常，但长期便秘却不容忽视。当便秘症状持续超过三周，或排便习惯发生改变时，应及时就医，寻找便秘的原因。

便秘与宫颈癌的关联：当女性患宫颈癌时，有六分之一的患者会因宫颈癌影响大肠蠕动，导致便秘。此外，日常饮食中缺乏膳食纤维、缺乏运动、环境改变等也是导致便秘的原因。

预防措施：为了预防宫颈癌，我们应养成良好的生活习惯，保持大便通畅。具体措施包括：

• 增加膳食纤维摄入，如蔬菜、水果、全谷物等。
• 多喝水，保持肠道水分充足。
• 适量运动，促进肠道蠕动。
• 定期进行妇科检查，及时发现宫颈癌。
• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，长期便秘与宫颈癌的发生密切相关。女性朋友们应重视便秘问题，及时就医，预防宫颈癌的发生。

近年来，宫颈癌的发病年龄呈现年轻化趋势，发病年龄比上世纪90年代早、中期降低了近10岁。这与人乳头瘤病毒的长期持续感染密切相关。

黑龙江省肿瘤医院妇科副主任耿晓星教授指出，近年来，宫颈癌在黑龙江省女性生殖道恶性肿瘤中高居“榜首”，且有继续攀升的态势。该院通过细胞学检测技术，对3244例就诊女性进行健康诊断和防癌普查，发现宫颈早期癌24人，人乳头瘤病毒感染率为100%。

研究表明，宫颈癌发病与性生活密切相关，不洁性生活、性伙伴数量众多等因素均会明显增加发病率。耿教授建议，有性生活史的妇女应每年进行一次妇科检查，杜绝多个性伴侣，注意性器官的卫生和清洁，以预防宫颈癌。

宫颈癌的预防措施主要包括：

• 定期进行妇科检查，包括宫颈细胞学检查和HPV检测。
• 保持良好的性生活卫生，避免多个性伴侣。
• 接种HPV疫苗，预防高危型HPV感染。
• 保持健康的生活方式，戒烟限酒，均衡饮食，加强锻炼。

宫颈癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等。早期宫颈癌治疗效果较好，晚期宫颈癌治疗难度较大。

香菇，这种常见的食用菌，不仅美味，还蕴含着丰富的营养。研究发现，香菇中的活性物质AHCC能够有效消灭HPV病毒，降低宫颈癌的发病率。

HPV病毒，全称为人类乳头瘤病毒，是一种常见的性传播病毒。长期感染HPV病毒，尤其是高危型HPV病毒，是导致宫颈癌的主要原因之一。

除了宫颈癌，HPV病毒还与多种癌症有关，如肛门癌、咽喉癌、阴道癌、阴茎癌等。因此，预防HPV病毒感染，对于预防宫颈癌和其他相关癌症至关重要。

AHCC是一种从香菇中提取的活性物质，具有强大的免疫调节作用。研究发现，AHCC能够增强人体免疫系统，提高机体对HPV病毒的清除能力，从而降低宫颈癌的发病率。

除了AHCC，香菇中还富含多种维生素和矿物质，如维生素D、硒等，这些营养素能够增强人体免疫力，抗氧化，预防癌症。

因此，日常生活中，我们可以通过食用香菇来预防HPV病毒感染，降低宫颈癌的发病率。同时，保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，也是预防宫颈癌的重要措施。

子宫颈癌，一种常见的妇科癌症，近年来逐渐引起人们的关注。它不仅威胁着女性的健康，更是夺走无数生命的原因。为了提高女性对子宫颈癌的认识，本文将从多个角度展开，探讨如何预防和治疗子宫颈癌，为女性健康保驾护航。

首先，我们来了解一下子宫颈癌的发病原因。据研究，子宫颈癌的发生与多种因素有关，包括人乳头瘤病毒（HPV）感染、性生活年龄、生育次数、吸烟、不良生活习惯等。其中，HPV感染是最主要的因素之一。因此，预防HPV感染是预防子宫颈癌的关键。

那么，如何预防HPV感染呢？首先，要养成良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累。其次，要洁身自好，避免不安全的性行为。最后，要定期进行妇科检查，特别是细胞学涂片检查，以便及时发现并治疗HPV感染。

除了预防，治疗也是非常重要的。目前，治疗子宫颈癌的方法主要有手术、放疗和化疗等。手术适用于早期宫颈癌患者，可以切除病变组织，防止病情恶化。放疗和化疗适用于晚期宫颈癌患者，可以减轻症状，延长生存期。

除了治疗，日常保养也是非常重要的。女性要注重个人卫生，保持外阴清洁干燥。同时，要保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。此外，还要加强锻炼，提高身体素质，增强免疫力。

最后，选择正规的医院和科室也是非常重要的。子宫颈癌的治疗需要专业的医生和设备，因此，选择一家正规的医院和科室，才能确保治疗效果。

孕期子宫健康对母婴双方至关重要，但许多准妈妈在孕期可能会遇到各种子宫问题，如子宫肌瘤、宫颈息肉、宫颈机能不全、子宫畸形和子宫颈癌变等。本文将详细介绍这些常见子宫问题，并提供相应的预防和治疗建议。

一、子宫肌瘤

子宫肌瘤是孕期最常见的子宫问题之一。专家建议，若肌瘤较大或位于胎盘附近，可能会增加流产和早产的风险。分娩方式需根据肌瘤位置和大小进行评估，必要时需进行剖宫产。

二、宫颈息肉

宫颈息肉通常不会对怀孕造成太大影响，但可能导致局部感染。建议定期进行妇科检查，观察息肉大小和出血情况，必要时进行手术治疗。

三、宫颈机能不全

宫颈机能不全可能导致流产或早产。建议定期进行产前检查，若发现宫颈变短，应及时进行手术扎紧子宫口。

四、子宫畸形

子宫畸形可能会影响胎儿生长和分娩，建议定期进行产检，观察子宫扩张情况，必要时选择剖宫产。

五、子宫颈癌变

子宫颈癌变需进行早期筛查和治疗。若确诊为癌变前期，需定期进行观察和治疗。

孕期子宫问题不容忽视，准妈妈们应定期进行产检，及时发现并处理子宫问题，确保母婴健康。

子宫颈癌，作为女性常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着女性的健康。本文将为您详细介绍子宫颈癌的病因、临床表现、诊断方法以及治疗措施，帮助您了解这一疾病，并提高预防意识。

一、子宫颈癌的病因

子宫颈癌的病因主要包括以下几点：

1. 人乳头瘤病毒（HPV）感染：HPV感染是子宫颈癌的主要病因，尤其是高危型HPV感染。

2. 性生活：过早开始性生活、多个性伴侣、性生活不洁等都会增加子宫颈癌的发病风险。

3. 宫颈炎症：慢性宫颈炎、宫颈糜烂等炎症性疾病也可能导致子宫颈癌的发生。

4. 遗传因素：家族中有子宫颈癌病史的女性，患病的风险会更高。

二、子宫颈癌的临床表现

子宫颈癌的早期症状不明显，容易被忽视。常见的临床表现包括：

1. 阴道出血：性交后出血、月经不规则出血等。

2. 阴道分泌物增多：分泌物呈白色、黄色或血性，伴有腥臭味。

3. 下腹疼痛：下腹部疼痛、腰骶部疼痛等。

4. 排尿困难、便秘等。

三、子宫颈癌的诊断方法

1. 宫颈细胞学检查：通过采集宫颈细胞，检查是否有异常细胞，是早期筛查子宫颈癌的重要手段。

2. 宫颈活检：通过病理检查，确定是否为子宫颈癌。

3. 超声检查：用于观察子宫颈癌的大小、位置等。

4. MRI、CT等影像学检查：用于评估子宫颈癌的扩散情况。

四、子宫颈癌的治疗措施

1. 手术治疗：适用于早期子宫颈癌患者。

2. 放疗：适用于晚期子宫颈癌患者或手术治疗后复发患者。

3. 化疗：适用于晚期子宫颈癌患者或手术治疗后复发患者。

4. 中医药治疗：可辅助治疗，缓解症状，提高生活质量。

五、预防措施

1. 定期进行宫颈癌筛查，尽早发现并及时治疗。

2. 保持良好的生活习惯，避免过早开始性生活、多个性伴侣、性生活不洁等。

3. 接种HPV疫苗，预防HPV感染。

4. 注意个人卫生，保持外阴清洁干燥。