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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌不会遗传。

宫颈癌是由HPV持续性的感染而导致的，故宫颈浸润癌是感染性疾病。此外，宫颈癌也是不会传染的。

但是从另一方面讲，每个原生的家族都有一些易感的基因，或者是生活习性的类同，就会导致容易高发某一类肿瘤，比如她对HPV的易感性，就会导致这个家族容易产生宫颈病变，就容易发生宫颈癌。所以从这一点来看，除了要注意HPV疫苗的注射，清除HPV病毒，还需要定期去健康体检，同时还需要提高身体素质、提高免疫力，减少HPV的感染，减少宫颈癌的发生。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈癌全切后是否会复发要综合判断。

首先，要定期检查，包括检查局部的TCT、HPV情况、阴道镜的改变、生化学的指标，还包括SCC等指标，同时还要做影像学检查，如超声、磁共振、CT等，通过这些检查综合判断是否会复发。

其次，还要看患者的手术方式，这对宫颈癌是否复发是非常重要的。如果手术过程中在阴道残端的病灶没有完全很好的切除或者留下了一些高级别病变，其复发的可能性大。此外，手术中还要注意是否无瘤原则，这对复发的影响也非常大。

总体而言，宫颈癌全切后是否复发，要结合患者以及手术等因素共同判断。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

预防宫颈浸润癌的方法如下：

1、建议女性在育龄年龄尽量能每年做一次妇科专科体检，如果有条件的，尽量接受妇科与宫颈疾病相关医生的体检，避免宫颈癌发生的可能。对于有高危因素的人群，比如有过HPV16阳性，有过TCT （ASC-US）以上病变，更应该去检查。

2、要积极利用社会资源，如可以进行两癌筛查，减少宫颈癌的发生。还有一些社会资源，比如三八节或者教师节、母亲节，有很多的医院和机构或者是抗癌协会等等，也会推出免费的或者是半价的筛查项目，来减少宫颈癌的发生。

总体来讲，筛查是减少浸润性宫颈癌发生的最重要的手段。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

以下这几类人群容易患上宫颈癌：

一、性生活过早的人群，因为性生活过早，比如十五六岁、十三四岁，这个时候宫颈上皮还没有成熟；

二、多性伴侣或者性生活紊乱的人群；

三、局部有炎症的人群，比如患有阴道炎、宫颈炎的人群，有炎症就有创口，HPV容易定植；

四、男方感染HPV病毒，可以通过性传播的方式传染给女性；

五、有不良嗜好的人群，包括吸烟、酗酒、性生活紊乱、免疫力低等人群。

六、一些特殊的疾病的人群，比如艾滋病，艾滋病处于免疫抑制状态。

总体而言，要做到洁身自好，提高身体免疫力，保持规律的生活，可减少宫颈癌的发生。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

目前认为百分之九十几的宫颈癌都是由HPV病毒引起的。

HPV病毒，又叫做人乳头瘤病毒，这个病毒可以在机体有炎症的情况下，深入到宫颈上皮的生发层，如果免疫力不够强大，把HPV病毒清除掉，这时候它就会长期存在，引起癌变。所以引起宫颈癌的最主要的原因就是HPV病毒的持续的感染。这个持续感染可能与阴道局部的免疫力、局部的长期的炎症或者是过度的创伤，比如多次生育或者不洁的性生活等等，都可以加重HPV感染。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

早期的宫颈癌可以治愈，所以宫颈癌一定要早期诊断、早期发现、早期治疗。

早期宫颈癌往往仅仅局限于宫颈的局部，这时候只要局部切除了手术需要的范围，就能够达到治愈的目的。

从另一方面讲，宫颈癌的治愈往往需要一系列有效的手段。如果早期发现，采用保留生育功能的手术，患者甚至是还可以有生育的功能，这样对患者也好，对家庭也好，对社会也好，都是有非常积极的意义。所以宫颈癌要早期发现、早期治疗，能够尽量的达到治愈的目的。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌的治疗方式，要根据宫颈的临床分期来决定，一般早期宫颈癌，比如1期2期的患者，可以采取手术治疗，一般宫颈癌的手术范围，是妇科肿瘤手术范围最大的，如果是晚期宫颈癌，一般采取放疗，如宫颈癌筛查的目的，就是发现早期的癌前病变和早期的宫颈癌，治疗也相对比较容易一些，患者的并发症和死亡率，也会相对减少一些。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 副主任医师 李欣

甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种，约占甲状腺癌的92％，属于低度恶性肿瘤，儿童、青少年、成人以及老年人均可发病，女性多于男性，年轻女性相对来讲是比较高发的人群，WHO将直径≤1.0cm的乳头状癌称为微小乳头状癌。临床上大部分乳头状癌都是以体检或者自己摸到甲状腺结节而被发现，也有部分患者是因为发现颈部淋巴结肿大而最终确诊的。典型的乳头状癌癌灶多位于甲状腺一侧腺叶，以单发相对会多见。

超声上结节纵横比≥1是诊断甲状腺乳头状癌比较特异性的指标，特异度和灵敏度相对而言都比较高，但需要结合超声的其他的表现，比如结节边界模糊、边缘不规则、癌灶多数为实性结节、常呈低回声或者极低回声、内部可见微小的钙化等特征，综合提示甲状腺乳头状癌的可能性相对比较大。部分囊性为主的乳头状癌为不规则实性成分向囊腔突出，实性部分有点状钙化，也就是囊内钙化结节的一些特征，这个征象是诊断囊性乳头状癌特异性的指征。

但超声并不能确诊乳头状癌，对于超声高度怀疑乳头状癌的结节，需要通过超声引导下的细针穿刺诊断，明确乳头状癌的诊断。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 妇产科 主任医师 赵卫东

宫颈浸润癌经过了手术或者是经过了一个放疗、化疗周期之后，在日常生活中需要注意以下几点：

1、要保持一种良好的生活方式，避免吸烟、酗酒；

2、少吃高脂肪、高热量的食物，它对身体的健康是非常不利的，建议多食新鲜的水果、素菜。其实对于鳞癌，营养学家还认为要尽量低糖饮食。从肿瘤营养学来看，可以生酮饮食，因为生酮饮食的糖代谢会被停止，对这种鳞癌的细胞，有减慢它生长或者是减慢它发生的这种可能。

3、保持一种积极的心态。

4、适当的运动，保持身心的健康，才能有很好的生活质量和生活状态，才能够很好地融入到社会里面去。

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作者信息：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈囊肿一般不会变成宫颈癌，宫颈囊肿又称宫颈纳氏腺囊肿，绝大多数情况下，是子宫颈的生理变化，在子宫颈转化区内，鳞状上皮取代柱状上皮的过程中，新生的鳞状上皮覆盖，子宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞，导致腺体分泌物引流受阻，潴留形成囊肿，子宫颈局部损伤，或子宫颈慢性炎症，使腺管口狭窄，也可导致宫颈囊肿，这属于宫颈炎的一种，与其说宫颈囊肿是一种病，不如说它是一种生理表现。

绝大多数的宫颈囊肿是生理变化，也就是说是良性的，但是仍有一小部分宫颈囊肿，呈现病理的变化，这就需要女性朋友们及时进行专科检查，尽早明确性质，方能正确应对。虽然大多数的宫颈囊肿不会恶变，但应警惕合并宫颈癌的发生，因此定期查体显得尤为重要。对于30岁以下的育龄期女性，可每三年完善细胞学检查，30~64岁的妇女，应联合TCT及HPV筛查，对于65岁以上的妇女，若既往10年的筛查结果为阴性，可终止筛查。此外，鼓励适龄女性，接种宫颈癌疫苗，防患于未然。

我在网上找到了一个互联网医院，医生在这里提供在线问诊服务，于是我决定咨询一下自己的健康问题。在这之前，我先了解了一下医院的相关规定，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，而且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我很快联系上了医生，医生很友善地问候了我，并询问了我需要咨询的医学问题。我提到了我有支原体阳性，但我的男朋友检查结果是阴性，询问医生可能出现了什么问题。医生解释说，支原体在生殖道和泌尿道自然存在，很多人的检测都会显示阳性，但如果没有症状，是不需要治疗的。然后我又提到了我有阴道炎，而且现在发现HPV也是16阳性。医生告诉我要定期复查HPV和TCT，要看活检报告。我问活检报告是否有问题，医生解释说怀疑有CIN，活检报告还没有出来。

我很担心，问医生CIN有多严重，医生告诉我CIN是宫颈癌的癌前病变，但还没到癌的程度。医生强调要看活检报告，而且如果活检有问题，就需要进一步进行宫颈锥切的手术。医生还提醒我，即使活检没问题，后面还要长期定期复查，必要时可能需要手术。我问手术后是否会复原，医生解释说手术只能处理已经有病变的宫颈，HPV的清除需要靠自身抵抗力，要加强自身的抵抗力。

互联网医院越来越受到人们的关注和青睐，尤其是在疫情期间，线上问诊成为了一种便捷的就医方式。我是一位在互联网医院工作的医生，在这里，我有幸为各位患者提供医疗咨询服务。通过文字和视频沟通，我能够与患者进行充分交流，并为他们提供专业的医疗建议。

有一次，我接诊了一位患者，他在问诊中向我详细描述了自己的病情。通过沟通，我了解到他被确诊了宫颈原位癌，并需要进行手术治疗。在与患者的交流中，我耐心倾听他的主诉，并准确评估了他的病情。我为他制定了合适的治疗方案，并开具了相应的处方。

在互联网医院，我们严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。同时，我们也提醒患者在用药期间如有不适，要及时线下就诊。为了更好地服务患者，我会持续学习和更新医疗知识，保持自己的专业素养。

在这次问诊中，我与患者的沟通十分顺畅，他对我的建议和处方也表现出了信任。通过互联网医院，我能够为更多的患者提供专业的医疗服务，这让我感到非常荣幸。

我是一名60岁的患者，最近在京东互联网医院进行了在线问诊。我曾经接受过子宫切除手术，五年来一直保持定期随诊。这次我向医生咨询了关于子宫颈原位腺癌的情况。医生在诊疗开始前，提醒了我医生门诊的相关注意事项，非常细心。在问诊开始后，医生告诉我本次问诊可以持续两天，这让我感到很贴心。我向医生询问了下一步的治疗方案，医生非常耐心地向我解释了检查和治疗的关系，并且给予了专业的建议。虽然我有一些顾虑，但医生一直在耐心地解答我的疑问，让我感到很安心。在问诊结束时，医生再次提醒我医生的回复仅为建议，并鼓励我如需诊疗，应前往医院就诊。整个问诊过程中，医生都非常细心地关注我的情况，给予了专业的指导和建议，让我感到很满意。