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了解注射用盐酸吉西他滨:治疗肺癌的同时,如何应对潜在的不良反应?

了解注射用盐酸吉西他滨:治疗肺癌的同时,如何应对潜在的不良反应?
发表人:跨界医疗探索者

注射用盐酸吉西他滨是一种用于治疗中、晚期非小细胞肺癌的药物。尽管它在治疗癌症方面具有显著效果,但也存在一些潜在的不良反应。以下是对吉西他滨的一些常见不良反应的详细介绍。

血液系统不良反应:由于吉西他滨具有骨髓抑制作用,因此应用吉西他滨后可能会出现贫血、白细胞降低和血小板减少。骨髓抑制通常为轻到中度,以中性粒细胞减少最为常见,血小板减少也比较常见。

消化系统不良反应:约2/3的病人使用吉西他滨后会发生肝脏转氨酶的异常,但多为轻度,非进行性损害,无需停药。肝功能受损的病人使用吉西他滨应特别谨慎。此外,约1/3的病人会出现恶心和呕吐反应,其中20%的病人需要药物治疗,但极少是剂量限制性毒性,且容易用抗呕吐药物控制。

肾脏不良反应:近一半的病人在用药后可出现轻度蛋白尿和血尿,但极少伴有临床症状和血清肌酐与尿素氮的变化。然而,也有部分病例出现不明原因的肾衰。因此,对于已有肾功能损害的病人,使用吉西他滨应特别谨慎。

过敏反应:约25%的病人可能会有皮疹,10%的病人可能出现瘙痒。通常皮疹较轻,非剂量限制性毒性,局部治疗有效。极少报道有脱皮、水泡和溃疡。

滴注吉西他滨过程中的不良反应:不到1%的病人在滴注过程中可能出现支气管痉挛,一般轻度,且持续短暂,但可能需要胃肠道外的给药治疗。有报告约10%的病人在用药后数小时内发生呼吸困难,这种呼吸困难常常持续短暂、症状轻,几乎很少需要调整剂量,大多无需特殊治疗。

其他不良反应:大约20%的病人有类似于流感的表现,大多症状较轻、短暂,且为非剂量限制性,仅1.5%的病人表现较重。此外,也有水肿/周围性水肿的发生,部分病人可出现面部水肿,肺水肿的发生率约1%。

在使用注射用盐酸吉西他滨时,患者应密切注意以上不良反应,并在医生指导下使用。对于对本品成分过敏的患者,应禁用。

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